1. NEOPLASIAS PONENTES: RAMOS MARES KATIA REYNA GUERRERO LUZ DEL CARMEN M. INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMEÍA Y OBSTETRICIA
2. neoplasia ES UNA ANORMALIDAD EN LA DIFERENCIACIÓN, MADURACIÓN Y CONTROL DEL CRECIEMIENTO CELULAR. SE RECONOCEN POR LA FORMACIÓN DE MASAS DE TEJIDO ANORMAL (TUMORES)
9. Teratoma es un tumor cuyo parénquima está constituido simultáneamente por una variedad de tejidos. En partes los tejidos tienden a disponerse esbozando estructuras más complejas (por ejemplo, una mucosa intestinal con muscular de la mucosa). Se reconocen tres formas anatomopatólogicas principales: Teratoma quístico maduro (frecuente en el ovario de la mujer adulta). Masa con un gran quiste en su cavidad hay material sebáceo y pelos. La pared, en general de pocos milímetros de espesor, tiene la estructura de piel, con su superficie epidérmica hacia la cavidad. Teratoma sólido maduro. Se puede encontrar en ovario, testículo, mediastino. Sólido, aunque puede tener múltiples quistes de pocos milímetros, generalmente de estructura y consistencia desigual. Teratoma sólido inmaduro. Se encuentra principalmente en testículo y región sacra. Está constituido por tejidos poco diferenciados que recuerdan a los del embrión, los teratomas inmaduros son potencialmente malignos; pueden dar metástasis hematógenas en las que se observa uno o varios de los tejidos que componen el tumor primario.
10. Papiloma escamoso vaginal Es un tumor benigno muy frecuente, que se confunde habitualmente con el condiloma viral (verrugas por VPH). En general es único, recubierto por piel normal, suelen ser asintomáticos y pequeños. Papiloma escamoso del esófago Es un tumor benigno del epitelio escamoso de baja prevalencia. Generalmente es asintomático, con predominancia en hombres consistente en una lesión elevada, sésil, pequeña y redondeada, de superficie lisa o rugosa.
11. Adenoma Es un benigno tumor de origen glandular, pueden crecer a partir de muchos órganos, incluidos el de colon, glandulas suprarrenales, glándula pituitaria, tiroides, próstata. Aunque estos tumores son benignos, con el tiempo pueden evolucionar hasta convertirse en malignas, momento en el que se denominan adenocarcinomas. Incluso mientras benignos, tienen el potencial de causar graves complicaciones de salud mediante la compresión de otras estructuras (efecto de masa) y mediante la producción de grandes cantidades de hormonas en una no regulada
12. Condromas Constituyen tumores cartilaginosos benignos que son infrecuentes en las regiones de cabeza y cuello. Sólo unos pocos casos de condroma se han producido en la tráquea. Schwannoma Este tipo de tumor, derivado de las células de Schwann, es el más frecuente entre los tumores de los nervios periféricos (Fig. 9-30). Generalmente afectan a nervios sensitivos. Pueden estar localizados en la porción intracraneana, intrarraquídea, en un agujero de conjunción o en el segmento distal, extrarraquídeo Osteomas Son lesiones benignas de crecimiento lento que, por lo general, se forman en la bóveda craneal, en los senos aéreos mastoideos y paranasales y en la mandíbula. Estos tumores están formados por tejido osteoide contenido dentro de tejido osteoblástico, rodeado de hueso reactivo. Resulta dificultoso distinguirlos de una displasia fibrosa.
13. Linfagiomas Son pequeños quistes o tumores benignos muy infrecuentes que nacen del sistema linfático de la piel del cuello, axila, mediastino y retro peritoneo. Tienden a aumentar de tamaño después del nacimiento y pueden invadir estructuras dentro del mediastino o los troncos nerviosos de la axila. Meningiomas Son tumores benignos de crecimiento lento, extraaxiales, no infiltrantes que proceden de la transformación de las células aracnoideas de las meninges, especialmente de las vellosidades aracnoideas, adhiriéndose a la duramadre. Hemangioma Es una neoplasia, generalmente benigna, de los vasos sanguíneos caracterizada por la aparición de un gran número de vasos normales y anormales sobre la piel u otros órganos internos. Generalmente son localizados, pero pueden extenderse a grandes segmentos del cuerpo, denominando angiomatosis
14. Nevos Son lesiones pigmentadas de la piel, formadas por un grupo de células nevo-melanocíticas benignas en dermis y epidermis.Según la histopatología se clasifican en: Nevode la unión dermoepideérmica: Aparece como una mácula plana color marrón oscura. Se da en pacientes jóvenes. Nevo compuesto: Lesión papular con bordes netos de un color marrón uniforme más tenue. Nevo intradérmico: Se da por el desplazamiento de células névicas hacia la dermis. Es una lesión más sobrelevada con mayor pérdida de pigmentación. Tanto el nevo compuesto como el intradérmico se palpan por ser lesiones papulares. Leiomioma Es un tumor benigno (no canceroso) compuesto en su mayor parte por células del músculo liso. Estos tumores generalmente se presentan en la pared intestinal
15. NOMENCLATURA DE LAS NEOPLASIAS DE CELULAS DIFERENCIADAS EPITELIAL MESENQUIMATOSO MALIGNA BENIGNA MALIGNA BENIGNA PAPILOMA ADENOMA CARCINOMA ESCAMOSO, ADENOCARCINOMA, CARCINOMA DE CÉLULA TRANSICIONAL AGREGAR SUFIJO OMA LIPOMA, CONDROMA, ANGIOMA, ETC AGREGAR SUFIJO SARCOMA LIPOSARCOMA CONDROSARCOMA, ANGIOSARCOMA, ETC DE EPITELIO ESCAMOSO, GLANDULAR O CELULA TRANSICIONAL DE EPITELIO GLANDULAR Neoplasia mesenquimatosas reciben su nombre en relación con la célula de origen. Neoplasia epitelial se llama adenoma, si se origina dentro de una glándula o papiloma, cuando se origina de una superficie epitelial
19. TAMBIEN LLAMADAS MILTIFOCALES SE PRODUCEN EN LA PIEL, UROTELIO, HIGADO, MAMA Y COLON. EN SU TX. SE DEBE ALERTAR SOBRE LA POSIBILIDAD DE UNA SEGUNDA NEOPLASIA SIMILAR.
20. PERIODO DE REZAGO UNA CARACTERÍSTICA CONSTANTE DE TODOS LOS AGENTES CONOCIDOS QUE CAUSAN NEOPLASIAS ES EL INTERVALO (PERIODO DE REZAGO) ENTRE LA EXPOSICIÓN Y DESARROLLO DEL NEOPLASMA. SE DESARROLLAN TARDIAMENTE. ES POSIBLE QUE LA CELULA ALTERADA NO MUESTRE ANORMALIDAD O FUNCIONALIDAD ALGUNA. SE PRESENTAN CAMBIOS SUTILES EN ESTAS CÉLULAS, SOBRE TODO EN EL GENOMA, PERO PUEDEN NO SE APARENTES MORFOLÓGICAMENTE.
22. ONCOGENES Y GENES SUPRESORES TUMORALES EXISTEN 2 PRINCIPALES CATEGORIAS DE GENES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO CELULAR Y LA FUNCIÓN ANORMAL DE CUALQUIERA DE ELLOS PUEDEN PRODUCIR NEOPLASIA.
23. LA CÉLULA NEOPLÁSICA ES POR TANTO, EL RESULTADO DE ALGUNOS DE DICHOS CAMBIOS INTERACTUANDO DE UNA MANERA ADITIVA (ESTÍMULOS MULTIPLES). LOS ESTIMULOS PUEDEN RESULTAR DE ANORMALIDADES GENÉTICAS EXTERNOS QUE PUEDEN AFECTAR EL GEN. ESTOS MUTÁGENOS INCLUYEN CARCINÓGENOS QUIMICOS, RADIACIONES IONIZANTES Y VIRUS (EL CUAL INTRODUCE UN NUEVO DNA)
26. ONCOGENESIS VIRAL TANTO LOS VIRUS DE DNA COMO LOS DE RNA PUEDEN CAUSAR NEOPLASIAS. LOS VIRUS DE DNA INSERTAN SU ÁCIDO NUCLEICO DE MODO DIRECTO EN EL GENOMA DE LA CELULA HUÉSPED. DESPUES SE PRODUCE REPLICACIÓN VIRAL LOS VIRUS DE RNA REQUIEREN POLIMERASA DE DNA DIRIGIDA POR RNA QUE ES UNA ENZIMA QUE PROVOCA LA PRODUCCION DE UNA COPIA DE DNA DEL GENOMA VIRAL DE RNA; ESTA COPIA DE DNA (PROVIRUS) PUEDE LUEGO INSERTARSE EN EL GENOMA DEL HUÉSPED.
28. ONCOGÉNESIS HORMONAL INDUCCIÓN DE NEOPLASIAS POR HORMONAS RIESGO ELEVADO DE CANCER ENDOMETRIAL. EL ESTROGENO CAUSA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL, LA CUAL ES CONTINUADA PRIMERO POR DISPLACIA CITOLOGICA Y LUEGO POR NEOPLASIA. PACIENTES QUE TOMAN ANTICONCEPTIVOS ORALES-RIESGO DE CANCER MAMARIO POR EL ALTO CONTENIDO DE ESTROGENOS. DIETILESTIBESTROL (DES) ES UN ESTROGENO SINTETICO SE USO EN DOSIS ALTAS EN 1950 Y 1960 PARA TRATAR LA AMENAZA DE ABORTO-RIESGO DE CANCER VAGINAL SE DESARROLLA EN MUJERES DE ENTRE 15-30 AÑOS. CUANDO SE PRIVA DE HORMONA A LA NEOPLASIA, A MENUDO SU CRECIMIENTO SE HACE MAS LENTO, PERO NO SE DETIENE.
