1. TORNIQUETE NEUMATICO
El torniquete neumático es un dispositivo quirúrgico empleado para controlar la circulación venosa
arterial y crear así un campo exangüe en un miembro.se aplica presión circunferencialmente sobre la
piel y tejidos subyacentes en un miembro la cual se transfiere a las paredes de los vasos y estos se
ocluyen en forma temporal. El manguito del torniquete es una vejiga o saco de aire de un material
que no es látex y que está envuelto en un manguito de nylon similar al de toma de la presión arterial,
excepto que es más estrecho y que el saco rodea por completo al miembro.se usa aire o gas
comprimido que proviene de un instrumento conectado al manguito para inflar el saco después de
preparar el miembro.
Los manguitos de torniquete se fabrican en varias medidas de largo y ancho y están diseñadas para
usarse en áreas específicas de los miembros. La porción del miembro debajo del manguito puede
cubrirse con una manga o una venda elástica para evitar lesionar la piel. Antes de infla el torniquete,
el miembro se exanguina (se exprime la sangre) con un vendaje de smarch o con una venda elástica
para evitar lesionar las piel o de manera menos eficaz elevando el miembro. El vendaje de smarch
se realiza con una venda de goma de 7.5 a 10 cm de ancho que envuelve con firmeza al miembro
gdesde el extremo distal hacia el proximal esto empuja hacia el tronco. Entonces se infla el manguito
del torniquete y se retira el vendaje de smarch.
Tome las siguientes precauciones de seguridad cuando utiliza un torniquete neumático:
 Cuando se infla el torniquete neumático, el periodo desde el inflado hasta el desinflado se llama
tiempo de torniquete y se mide con precisión .Tanto el momento del inflado como del desinflado se
anota en el registro intraoperatorio del paciente.
 El torniquete puede permanecer inflado hasta una hora en el miembro superior y una hora y media a
dos horas en el inferior. Después de ese periodo el paciente corre riesgo de sufrir daño nervioso o
vascular y necrosis tisular relacionados con la isquemia.
 El cirujano o el enfermero son quienes aplican el torniquete y el vendaje de smarch.
 La presión del torniquete no debe exceder los 50 a 75 mm Hg por encima de la presión sistólica para el
miembro superior en los pacientes adultos, los 100 a 150 mm Hg por encima de la presión sistólica
para el miembro inferior en los pacientes pediátricos.
 Las políticas hospitalarias sobre los torniquetes son estrictas.
 Debe evitarse que se escurra humedad o las soluciones antisépticas para la preparación de la piel
debajo del manguito del torniquete, dado que puede provocar quemaduras graves y daño tisular.
 Debe controlarse la presión antes de inflar el manguito
 Si la cirugía continua más allá del tiempo recomendado de inflado, el torniquete debe desinflarse antes
durante 10 min. Y volver a inflarse. En cuanto se desinfle el campo se llenará de sangre. El
instrumentista debe estar preparado con gasas, electro bisturí u otros medios hemostáticos
adecuados.

2.  El instrumentista siempre debe enrollar el vendaje de smarch después de lo que se lo ha retirado
porque puede volver a necesitarse.
 El circulante debe controlar el miembro y seleccionar el sitio para el torniquete antes de colocarlo. El
sitio vuelve a evaluarse una vez que se ha retirado el torniquete.
 Siga siempre las recomendaciones del fabricante para mantener y limpiar el torniquete y evitar así su
mal funcionamiento