1. Escuela Especial RAÍCES
Terapias alternativas en TEA.
Revisión bibliográfica.
Nombre:Francisca Araya
Orellana.
Profesora supervisora: Andrea
Vargas.
2. Introducción:
Existen diversos tipos de terapias que se utilizan para el tratamiento de las enfermedades,
una de esas es, la convencional, la cual es el tipo de tratamientos que los profesionales de
la salud aceptan y usan ampliamente. Entre los ejemplos de terapia convencional están la
quimioterapia, la radioterapia y la cirugía, entre otros.
Existe otro tipo de terapias, las cuales no son consideradas totalmente por los
profesionales de la salud, como las terapias alternativas. Se define como un conjunto de
sistemas, prácticas o productos que no se consideran por parte de la medicina
convencional.
Existen dos tipos de terapias alternativas: una es la complementaria, la cual refiere al uso
de la medicina alternativa junto con la convencional, la otra es el uso de la medicina
alternativa, la cual no utiliza la medicina convencional, si no que se usa a modo de
reemplazo.
Para el tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista, existe una gran variedad de
terapias alternativas, las cuales serán descritas a lo largo de esta revisión bibliográfica.
3. Desarrollo:
Existen variadas terapias alternativas para los Trastornos del Espectro Autista. La Guía de
Práctica Clínica de Detección y Diagnóstico Oportuno de los TEA (2011), plantea que las
terapias alternativas se clasifican en distintos tipos:
-
Métodos de Orientación Corpóreo-Mental.
-
Métodos de manipulación corporal.
-
Métodos de Base Biológica-Biomédica.
A continuación se describirán las terapias alternativas:
Métodos de Orientación Corpóreo- Mental:
Musicoterapia:
Es el uso de la música y/o de los elementos musicales (sonidos, ritmo, melodía, armonía)
por un musicoterapeuta calificado con un paciente o grupo de pacientes, para facilitar o
promover la comunicación, la interrelación, el aprendizaje, la movilización, la expresión, la
organización y otros objetivos terapéuticos relevantes, con el objeto de atender
necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas. La musicoterapia apunta
a desarrollar potenciales y/o restablecer funciones del individuo para que este pueda
emprender una mejor integración intrapersonal e interpersonal, y en consecuencia
alcanzar una mejor calidad de vida, a través de la prevención, la rehabilitación o el
tratamiento.
En la intervención musicoterapeútica con niños con TEA se deben trabajar aspectos
relacionados con las tres alteraciones básicas que afectan a esta población:
-
Alteraciones de patrones de comportamiento.
-
Alteraciones en la interacción social.
-
Alteraciones en la comunicación
Los objetivos de la musicoterapia se basan a partir de estas alteraciones. Algunos
ejemplos son:
4. -
Alteraciones de patrones de comportamiento:
Mejorar la coordinación, buscar una alternativa a las estereotipias y
manierismos a través de las distintas dinámicas.
-
Alteraciones en la interacción social:
Fomentar la sociabilidad a través de actividades grupales.
Favorecer la espera de turnos.
Mejorar la autoestima a través de actividades de éxito.
-
Alteraciones en la comunicación:
Favorecer el lenguaje verbal, tanto cantado como hablado.
Ampliar el repertorio de recursos comunicativos que faciliten la comprensión.
Integración auditiva:
El entrenamiento en integración auditiva (EIA) consiste en escuchar a través de unos
auriculares música modificada electrónicamente en función de las respuestas obtenidas
en la persona en un audiograma previo. Existen tres métodos de EIA llamados Berard,
Tomatis y Samonas, estos proponen que el comportamiento especial de muchas personas
con TEA ante estímulos auditivos ha llevado a pensar que una supuesta hiper o
hiposensibilidad auditiva podría tratarse con esta terapia, lo que produciría una mejora de
los síntomas del autismo.
A continuación se describen los tres métodos de EIA:
-
Método de Berard:
Berard en 1993 postuló que la sensibilidad anormal o la insensibilidad a ciertas
frecuencias de ondas sonoras, independientemente de la capacidad auditiva
general, se asocian a un rango de la conducta y los problemas de aprendizaje. Se
plantea que esta técnica de entrenamiento en integración auditiva daría como
resultado una "reeducación" del proceso de audición.
-
Método Tomatis:
El tratamiento acústico de Tomatis, desarrollado por el Dr. Alfred Tomatis, utiliza
5. voces humanas y música electrónicamente modificadas y transmitidas con el "oído
electrónico" (Baumgaertel, 1999). Los programas se individualizan según la
variación de la duración del tratamiento y las interrupciones programadas entre
los bloques del tratamiento. Para el autismo, la duración del tratamiento puede ser
entre 150 y 200 horas durante 6 a 12 meses.
-
MétodoSamonas:
El tratamiento de Samonas incluye la escucha de música, voces y sonidos de la
naturaleza filtrados y registrados en discos compactos a través de auriculares. El
tratamiento se realiza bajo la supervisión de un terapeuta y también en el
domicilio. Steinbach desarrolló el tratamiento a través del trabajo de Tomatis
(Boon, 2003). La duración y la frecuencia del tratamiento queda a criterio del
terapeuta para cada paciente. No hay guías específicas.
Métodos de manipulación corporal:
Quiropráctica:
La quiropráctica es un tipo de medicina complementaria que utiliza la manipulación
manual de la columna para alinearla correctamente y mejorar el funcionamiento del
sistema nervioso.
La Quiropráctica es la medicina complementaria que trabaja sobre la columna vertebral
para corregir sus problemas mecánicos y mejorar así el funcionamiento del sistema
nervioso y por tanto, la salud de todo el organismo.
Esta terapia plantea que el sistema nervioso es el sistema más importante, ya que éste
controla el funcionamiento de cada célula, cada tejido y cada órgano debido alcontinuo
flujo de información desde el cerebro. Una vértebra mal alineada o subluxación puede
alterar la función de los nervios que parten de la médula espinal y que se ramifican a
través de sus orificios a todas las partes de nuestro cuerpo, produciéndose trastornos y
determinados desequilibrios.
6. La Quiropráctica refiere que en los niños con TEA hay un mal funcionamiento del sistema
nervioso debido a alguna subluxación, lo que provoca los síntomas que podemos observar
en un niño con TEA. Dentro de la lectura que se encuentra sobre la quiropráctica, se
encuentran muchos testimonios de familias con niños con TEA que tenían graves
problemas y que a través de esta terapia sus hijos se desarrollan con normalidad en
diferentes contextos como educacionales, sociales y familiares.
Masoterapia:
Es un conjunto de manipulaciones, practicadas normalmente sin ayuda de instrumentos.
Sobre una parte o totalidad del organismo, con el objeto de movilizar los tejidos o
segmentos de los miembros para provocar en el organismo modificaciones de orden
directo o reflejo que se traduzcan en efectos terapéuticos.
Sandra Fritz (2001) plantea que la masoterapia disminuye la sensibilidad al tacto de los
niños con TEA. Otros estudios plantean que logra relajar, facilita la conexión social con el
entorno y se observan mejoría en síntomas centrales, sueño, comportamientos
disruptivos y ansiedad. Un ejemplo de cómo mejora el síntoma de los trastornos el sueño,
es que si el menor recibe masoterapia antes de dormirse mejorará su sueño.
Métodos de Base Biológica-Biomédica:
Tratamiento con Secretina:
La secretina es una hormona duodenal que estimula la secreción pancreática, con lo que
facilita la digestión. Este tratamiento se basa en la hipótesis de que una mala absorción
intestinal permitiría el paso excesivo de determinados péptidos lesivos para el sistema
nervioso central, y en cierta mejoría anecdótica en un número reducido de pacientes con
autismo y diarrea crónica tras la administración de esta hormona.
Las diferentes revisiones sobre la eficacia de este producto para el tratamiento de los
síntomas nucleares de los TEA, llegan a la conclusión de que la secretina no puede
recomendarse para el tratamiento de los TEA, ya que no existe evidencia empírica de que
una única o múltiples dosis de secretina sean beneficiosas para el tratamiento de los
7. síntomas centrales del autismo. También se advierte de la posible aparición de efectos
adversos.
Tratamiento con Ácidos grasos Omega-3:
Los ácidos grasos esenciales son ácidos grasos poliinsaturados que el cuerpo humano no
produce y que son necesarios para el desarrollo y el funcionamiento normal del cerebro y
el sistema inmunológico (Yehuda, 2005). Existen varios tipos importantes de ácidos grasos
esenciales. El pescado y los mariscos son fuentes principales de ácido eicosapentanoico
(AEP) y ácido docosahexaenoico (ADH), que son tipos de ácidos grasos omega 3 de cadena
larga.
Este tratamiento plantea que los beneficios de las grasas omega 3 para tratar los niños
con TEA serán mejorías en las capacidades del lenguaje, aprendizaje, mejoría en la salud
general, la función cognitiva, las aptitudes motoras, el sueño, la concentración, el contacto
visual y la sociabilidad y una reducción en la agresión, la irritabilidad y la hiperactividad.
Terapia de quelación:
Intenta eliminar la cantidad sérica o sanguínea de algunos metales como el mercurio que
hipotéticamente estarían en grandes concentraciones en el plasma de los niños con TEA,
debido a dificultades para su eliminación metabólica, lo que interferiría en la función
inmune,neurocognitivay bioquímica del niño. Su uso está contraindicado en TEA, ya que
se ha relacionado con disfunción hepática, renal, deficiencia de Hierro e hipocalcemia,la
cual ha sido descrita como una causa de muerte en ciertos casos.
Terapia con agentes antimicótica:
Se ha planteado que, por motivos diversos (exceso de administración de antibióticos,
entre ellos), se produciría un aumento de infecciones por hongos en el intestino que
ejercerían un efecto lesivo sobre la pared intestinal, de manera que se vería alterada la
absorción y se permitiría el paso de sustancias neurotóxicas vinculadas al autismo.
8. Tratamiento con dietas libres de Gluten y Caseína:
Algunos grupos proponen que el autismo podría explicarse etiopatogénicamente por una
supuesta deficiente absorción intestinal, que favorecería que neuropéptidos derivados de
las proteínas de trigo, cereales y leche de vaca llegaran al cerebro y ejercieran un efecto
neurotóxico. Por ello, recomiendan instaurar una dieta libre de gluten y caseína, a fin de
mejorar los síntomas del autismo.
Existen también otros tipos de terapias como es la con animales, donde se describen las
siguientes:
Hipoterapia:
Es una técnica alternativa terapéutica que se basa en la utilización del movimiento
multidimensional del caballo, se necesita de un abordaje multidisciplinario, donde
participan profesionales de la salud, educación y equitación, buscando el desarrollo de las
personas con discapacidad y necesidades educativas especiales, con el propósito de
conseguir, gracias al vínculo contante con el animal, mejoras físicas y de los niveles
cognitivos, comunicación y personalidad para el tratamiento de diferentes afecciones
físicas y mentales.
Delfino terapia:
Como su nombre lo indica, es una terapia en la cual se emplea como instrumento especial
a los delfines.
Es dirigida a todos aquellos niños que padecen alguna enfermedad psicológica y/o
neurológica. Los beneficios son resultados favorables, en el caso de los niños con TEA se
plantea que existe una ausencia parcial o total de neurotransmisores pero esta terapia
estimula directamente al hipotálamo a producir endorfinas que son las células
9. neurotransmisoras y estimula la producción de unas hormonas, las cuales produce en los
pacientes sensación de estabilidad emocional.
Cabe destacar que en Chile no existe esta terapia.
Otra terapia alternativa es la hidroterapia que se caracteriza por ser un proceso
terapéutico que consiste en el tratamiento de todo el cuerpo o algunas de sus partes, con
aguas a temperaturas variadas.
Esta terapia se basa en el efecto terapéutico del agua, el cual tiene una gran capacidad de
almacenar y transmitir estímulos térmicos (frío-calor). La hidroterapia alterna agua
caliente y fría para el tratamiento del paciente. La inmersión del cuerpo en agua caliente
aumenta la temperatura corporal y provoca la dilatación de los vasos sanguíneos para una
mejor circulación de la sangre a la piel y músculo. El agua fría produce la constricción de
los vasos sanguíneos, reduciendo el flujo sanguíneo a la piel y músculos, aumentando la
circulación a los órganos internos.
Este tipo de prácticas contribuyen al mantenimiento de la actividad e independencia
personal, aportando al que la practica beneficios tanto físicos como psíquicos,
contribuyendo al mantenimiento de la salud general y la calidad de vida.
10. Conclusión:
Al terminar esta revisión se concluye que:
-
Existe una gran cantidad de terapias alternativas para los Trastornos del Espectro
Autista.
-
El que exista una gran cantidad, no quiere decir que todas son realmente efectivas,
ya que, se han descubiertos terapias alternativas las cuales han llegado a causar la
muerte a pacientes con TEA.
-
Si bien las terapias alternativas no son muy aceptadas por los médicos, es
importante que ellos sepan todo los tratamiento que puede tener su paciente con
TEA, ya que él es un experto y debe aconsejar si tomar o no el tipo de tratamiento.
-
Las terapias alternativas existentes, necesitan más respaldos que investiguen su
efectividad.
11. Bibliografía:
-
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Fundación Badan.
Bernardos C. (2004). Autismo y Musicoterapia. XII CONGRESO NACIONAL DE
AUTISMO"Alcanzando metas". España.
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auditiva y otros tratamientos acústicos para trastornos del espectro autista,
Revisión Cochrane traducida. Biblioteca Cochrane Plus,España.
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Liebeskind B. guía divulgativa sobre la quiropráctica. Centro Quiropráctico Ben
Liebeskind DC.
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Bony M (2013). EL autismo se dispara. Centre Chiropractic, EEUU.
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Fritz S (2001). fundamentos del masaje terapéutico. Edición Paidotripo, Barcelona,
España.
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James S, Montgomery P, Williams K (2011). Administración de suplementos con
ácidos grasos omega 3 para los trastornos del espectro autista (TEA). Cochrane
Database of SystematicReviews.
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CarbellidoM. Actividades acuáticas en poblaciones especiales.