1. Isotretinoína Es un medicamento usado y recomendado únicamente para el tratamiento del acné severo o quístico. Es un retinoide derivado de la vitamina A La isotretinoína sistémica podría utilizarse para el tratamiento de trastornos cutáneos además del acné vulgar, como psoriasis, cáncer de piel, rosácea, lupus eritematoso La Isotretinoína es un estereoisómero del ácido todo-transretinoico (tretinoína). Es muy eficaz en la terapéutica del acné porque actúa sobre todos los factores etiológicos de la enfermedad: producción de sebo, comedogénesis, colonización del conducto con P.acnes Usualmente, se usa para el acné que no mejoró después del tratamiento con otros medicamentos

3. Inhibición de la hiperqueratinizaciónintraductual:

5. La isotretinoína se reserva para el tratamiento del acné nodular severo, (considerando acné severo a las lesiones de por lo menos 5 mm de diámetro supurativas o hemorrágicas), que es resistente a la mayoría de tratamientos conservadores como cremas, agentes desecantes y antibióticos tópicos u orales.

6. Se acepta su uso en la folliculitis por gram negativos, la rosácea severa, la hidradenitis supurativa y los desórdenes de la queratinización como la ictiosis lamelar, la queratosis folicullaris (enfermedad de Darier), el queratodermapalmoplantar y la pitiriasis rubrapilaris. La remisión completa o la mejoría prolongada se observa en muchos pacientes después de un curso de 15 a 20 semanas con isotretinoína.