ANTIBIOTICOS VALE.pptx

¿QUE ES UN ANTIBIOTICO?
 Un antibiótico, es una sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético,
que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos.
 ¿QUE ES UNA BACTERIA?
Es un organismo microscópico unicelular, carente de núcleo, que se multiplica por división celular
sencilla o por esporas.
"las bacterias son los agentes causantes de numerosas enfermedades"

Mecanismo de acción.
1
INHIBICIÓN DE LA SINTESIS DE
PARED
3 INHIBICIÓN DE LA SINTESIS DE
PROTEINA
2
ALTERACION DE LA
MEMBRANA
4
INTERFERENCIA EN LA
SINTESIS ÁCIDOS
NUCLEICOS
5 INTERFERENCIA EN LA
SINTESIS METABOLITOS

Aminoglucósidos:
 Estreptomicina.
 Neomicina.
 Amikacina.
 Kanamicina.
 Tobramicina.
 Gentamicina.
 Capreomicina.
 Paromomicina.
3 INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE
PROTEÍNA

Estreptomicina.
 FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Solución inyectable
 Cada frasco ámpula contiene:
estreptomicina 1 g
 INDICACIONES TERAPÉUTICAS.
Se utiliza en el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes sensibles, como: Mycobacterium tuberculosis, Salmonellas,
enterococos, estreptococos, neumococos y algunos gramnegativos como Haemophilus influenzae; es eficaz en infecciones del
tracto respiratorio.
 CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la ESTREPTOMICINA, padecimientos renales y lesión del VIII par craneal.
 RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
 DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
La vía de administración de ESTREPTOMICINA es intramuscular.
 Adultos: Se recomienda la administración intramuscular de 0.5 a 2 g diarios, dependiendo de la severidad de la infección,
hasta que a juicio del médico se suspenda o reduzca la dosis.
En lesiones tuberculosas deberá iniciarse el tratamiento con 1 g diario, asociado a otros antifímicos, modificando el esquema de
tratamiento de acuerdo con lo establecido por la Secretaría de Salud.
 Niños: 20 mg/kg/día divididos en dos aplicaciones, en las mismas condiciones que el adulto.

Neomicina.
 Cada ml de SOLUCIÓN OFTÁLMICA contiene:
Polimixina B.................................................................... 5,000 U
Gramicidina.................................................................. 0.025 mg
Neomicina...................................................................... 1.75 mg
 INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Antibiótico oftálmico indicado en la prevención de infecciones en intervenciones quirúrgicas y en todo tipo
de infecciones oculares como conjuntivitis, queratitis, blefaroconjuntivitis, dacriocistitis crónica, etc., ocasionadas por bacterias susceptibles a
estos fármacos.
 CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula o que presenten sensibilización cruzada a framicetina, kana-
micina, gentamicina u otros antibióticos relacionados.
También está contraindicado en situaciones en donde pudiera presentarse un acceso a los líquidos intraoculares.
No se debe usar por tiempo prolongado ni en zonas muy extensas, debido a sus posibles efectos ototóxicos y nefrotóxicos.
Existe la posibilidad de presentarse un aumento en la absorción en niños muy pequeños. Puede deberse a una inmadurez tanto de la piel como de
la función renal.
Por está razón no se recomienda su uso en neonatos ni en menores de 2 años.
 PRECAUCIONES GENERALES: Como sucede con otros antibióticos, el uso prolongado puede resultar en el crecimiento de microorganismos
no susceptibles, incluyendo hongos.
De presentarse absorción sistémica importante, NEOMICINA puede causar ototoxicidad irreversible; NEOMICINA y POLIMIXINA B tienen
potencial nefrotóxico y POLIMIXINA B tiene potencial neurotóxico. Cuando se presenta falla renal, se reduce el aclaramiento de NEOMICINA en
plasma.
 DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oftálmica.
Es bien tolerado en el ojo y es adecuado para usarse en todas las edades, incluyendo niños y ancianos. La dosis recomendada es de 1 a 2 gotas
en el ojo afectado, de dos a cuatro veces al día, pero puede ser necesaria la administración más frecuente, según la gravedad del caso. Se deberá
continuar por lo menos 2-3 días.

Amikacina.
 Cada frasco ámpula contiene:
Sulfato de amikacina equivalente a................................ 100 mg
de amikacina
Vehículo, c.b.p. 2 ml.
Cada frasco ámpula contiene:
Sulfato de amikacina equivalente a................................ 500 mg
de amikacina
Vehículo, c.b.p. 2 ml.
 INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
AMIKACINA está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes susceptibles como:
 Gramnegativos & Grampositivos
La historia de hipersensibilidad al sulfato de AMIKACINA es una contraindicación para su empleo. En pacientes con una historia de hipersensibilidad o
de reacciones tóxicas severas a los aminoglucósidos, puede contraindicarse el uso de cualquier otro aminoglucósido, debido a la sensibilidad cruzada
con este tipo de medicamentos.
RESTRICCION EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA
Administración intramuscular para pacientes con función renal normal: La dosis recomendada para adultos, niños y preescolares con función
renal normal, es de 15 mg/kg/día, divida en 2 ó 3 dosis iguales, administradas a intervalos divididos de manera equitativa; por ejemplo, 7.5 mg/kg cada
12 horas o 5 mg/kg cada 8 horas.

Kanamicina.
 USO CLÍNICO:
Tratamiento de las infecciones causadas por bacterias aerobias gramnegativas sensibles a kanamicina (E: oﬀ-label y
extranjero).
Tratamiento de segunda línea de Mycobacterium tuberculosis (E: oﬀ-label y extranjero).
 DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
Dosis: 15 mg/kg/día (intramuscular o intravenosa) en dosis divididas cada 8-12 horas (máxima dosis diaria: 1 g).
 Forma de administración: la inyección de kanamicina en forma intravenosa debe administrarse en perfusión intravenosa,
en 30-60 minutos. La forma intramuscular se debe administrar profundamente en cuadrante superior externo del músculo
glúteo.
 Insuficiencia renal:
Según el aclaramiento de creatinina:
Si entre 50-80 ml/minuto: administrar 60%-90% de la dosis o administrar cada 8-12 horas.
Si entre 10-50 ml/minuto: administrar 30%-70% de la dosis o administrar cada 12 horas.
Si menor de 10 ml/minuto: administrar 20% a 30% de la dosis o administrar cada 24-48 horas.
Hipersensibilidad a kanamicina, a cualquier componente de la formulación o a otro aminoglucósido.
 PRECAUCIONES:
Riesgo de nefrotoxicidad. Puede causar bloqueo neuromuscular y parálisis respiratoria,

Tobramicina.
 Indicaciones terapéuticas
 Infecciones graves producidas por gram - y bacilococos sensibles: septicemia (incluyendo bacteriemia); infecciones de la piel
y tejidos blandos (incluyendo quemaduras); infecciones de las vías respiratorias (incluyendo pacientes con fibrosis quística);
infecciones del SNC (incluyendo meningitis y ventriculitis); infecciones complicadas y recurrentes de las vías urinarias;
infecciones óseas (incluyendo articulaciones); infecciones intra-abdominales (incluyendo peritonitis).
 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a aminoglucósidos. Concomitancia con diuréticos potentes como ácetacrínico y furosemida (ototóxicos).
RESTRINCCIONES EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA.
DOSIS:
 En adultos:
- 5-6 mg/Kg/día vía IM o IV en 3 dosis igualmente divididas cada 8 horas.- 3-5 mg/Kg/día vía IM o IV en 3 dosis igualmente
divididas cada 8
 horas, para infecciones menos graves.- 4-8 mg vía intratecal cada 24 horas.
 Dosis pediátrica: - Menores de 1 semana:
 4-5 mg/Kg/día vía IM o IV en 2 dosis igualmente divididas cada 12horas.
 - Lactantes mayores de 1 semana: 6-7,5 mg/Kg/día vía IM o IV en 3-4 dosis igualmente divididas cada 6-8 horas.
 - Niños:
6-7,5 mg/Kg/día vía IM o IV (7-10 mg/Kg/día en fibrosis quística) en 3-4 dosis igualmente divididas cada 6-8 horas.

Gentamicina.
Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Sulfato de gentamicina equivalente a... 10, 20, 40, 80 y 160 mg
de gentamicina base Vehículo, c.b.p. 2 ml.
Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Carece de actividad sobre bacterias anaerobias.
Infecciones abdominales, Infecciones de piel y tejidos blandos, Infecciones gastrointestinales, Infecciones biliares, Infecciones genitourinarias que
incluye infecciones complicadas y recidivantes, Infecciones óseas y Infecciones en quemaduras.
CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a GENTAMICINA u otros aminoglucósidos.
 Administración intramuscular:
 Adultos:
Para los pacientes con infecciones graves y función renal normal: La dosis recomendada de sulfato de GENTAMICINA inyectable es de 3
mg/kg/día, administrados en tres dosis iguales cada 8 horas, o dos dosis iguales cada 12 horas, o bien, una dosis diaria.
En enfermos con infecciones que amenazan la vida: Se les puede administrar una dosis hasta de 5 mg/kg/día, repartidos en tres o cuatro
dosis iguales. Esta dosificación se deberá reducir a 3 mg/kg/día, tan pronto como esté indicado clínicamente.
En enfermos con infecciones urinarias: En particular si son crónicas o recurrentes, y sin evidencia de insuficiencia renal, que pesen 50 kg o
más, GENTAMICINA puede administrarse por vía intramuscular en una dosis de 160 mg una vez al día durante 7 a 10 días.

Capreomicina
 Descripción:
Antituberculoso de segunda línea, bactericida. Carece de actividad frente a otras bacterias. Algunos datos han sugerido resistencia cruzada con
amikacina y kanamicina.
 USO CLÍNICO:
Tuberculosis resistente a terapia de primera línea, en asociación con otros fármacos (E: off label).
• Niños <15 años y ≤40 kg: 15-30 mg/kg/día (máximo 1 gramo) intramuscular o intravenoso.
• Niños <15 años y >40 kg: 15 mg/kg/día intramuscular o intravenoso.
• Niños ≥15 años o >40 kg: 15 mg/kg/día (máximo 1 gramo) intramuscular o intravenoso.
 Administrar 5-7 días por semana los primeros 2-4 meses y posteriormente 2-3 veces por semana. Insuficiencia renal: si aclaramiento creatinina
<30 ml/min o hemodiálisis se administran 12-15 mg/kg 2-3 veces por semana (máximo 1 g/dosis). Si HD, postdialisis.
 CONTRAINDICACIONES: Alergia al fármaco.
 PRECAUCIONES:
• Administrar con precaución en pacientes con alteración renal o auditiva. Evitar asociar con otros fármacos ototóxicos o nefrotóxicos
(aminoglucósidos, vancomicina, colistina, etc.). Se recomienda valoración de la audición, función vestibular y renal (creatinina) previo al
tratamiento y durante el mismo (mensualmente).
• Riesgo de bloqueo neuromuscular tras su administración intravenosa a dosis altas. Utilizar con precaución en pacientes con miastenia gravis y
evitar uso concomitante con fármacos que puedan originar bloqueo (por ejemplo, neomicina, kanamicina, anestésicos).
• Riesgo de hipopotasemia, hipomagnesemia e hipocalcemia; durante el tratamiento control mensual de electrolitos.

Paromomicina.
 Descripción: Antibiótico oligosacárido del grupo de los aminoglucósidos activo frente a protozoos, cestodos y bacterias. Actúa
directamente sobre las amebas en la luz intestinal: interfiere con la síntesis de proteínas bacterianas por unión a la subunidad ribosómica
30S de microorganismos sensibles.
 USO CLÍNICO:
• Amebiasis intestinal aguda y crónica (A).
• Coadyuvante en el tratamiento del coma hepático por reducción de las bacterias formadoras de amoniaco en el tracto gastrointestinal (A).
• Puede utilizarse como medicamento alternativo en teniasis y disentería bacilar (A).
• Diarrea por criptosporidio en pacientes inmunocomprometidos o con deficiencias nutricionales (E: off label).
• Infección por Disentamoeba fragilis (E: off label).
 Amebiasis intestinal (Entamoeba histolytica): 25-35 mg/kg/día cada 8 horas, por vía oral, con las comidas, durante 5-10 días.
 Coma hepático: 4 g/día, divididos en 2-4 dosis, durante 5 a 6 días.
 Tenia: niños de hasta 15 kg: 1,5 g; de 15 a 30 kg: 2 g; de 30 a 50 kg: 3 g, siempre en una sola toma.
 Disentería bacilar: 35-60 mg/kg/día, divididos en 2-4 dosis, durante 7 días.
 Diarrea por criptosporidio: 25-35 mg/kg/día por vía oral, divididos en 2-4 administrado durante 14 días
 Preparación y administración:
 Vía oral. Administrar con las comidas.
• Hipersensibilidad.
• Obstrucción intestinal.

BETALACTAMICOS.
 A. PENICILINAS:
• Bencilpenicilina (penicilina G)
• Isoxazolilpenicilinas: cloxacilina
• Aminopenicilinas: amoxicilina;
ampicilina.
• Ureidopenicilinas: piperacilina.
1 INHIBEN LA SINTESIS DE LA
PARED.

Bencilpenicilina
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada frasco ámpula con POLVO contiene:
Bencilpenicilina sódica cristalina
equivalente a........................................... 400,000 y 800,000 U.I.
Cada ampolleta con DILUYENTE contiene:
Agua inyectable ................................................................... 2 ml
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Infecciones causadas por organismos susceptibles a la penicilina,
incluyendo las producidas por gérmenes anaerobios.
La BENCILPENICILINA está indicada en padecimientos infecciosos como amigdalitis, neumonías,
bronconeumonías, meningitis bacteriana, abscesos, endocarditis bacteriana, parodontitis, blenorragia, sífilis y
osteomielitis.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicado en personas hipersensibles a la penicilina. La penicilina no se debe
administrar con historia de alergia a este antibiótico ni en infecciones por gérmenes resistentes a la penicilina.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Niños: 50 a 100,000 unidades/kg/día por vía intramuscular, dividida en 2 ó 3 dosis, durante 5 ó 6 días.
n caso de meningitis meningocócica se requieren dosis 10 veces más altas.
Adultos: En infecciones leves y moderadas se recomienda de 1 a 2 millones de unidades por vía intramuscular, divididas en
3 dosis (cada 8 horas), durante un mínimo de 6 días.
En infecciones severas o sistémicas se recomiendan de 5 a 25 millones de unidades cada 24 horas por vía endovenosa,
divididas en 6 a 12 fracciones
(de 2 a 4 horas), durante un mínimo de 6 días.
Es aconsejable continuar con el tratamiento 3 días después de la remisión de los síntomas o de la fiebre.

cloxacilina
Infección sistémica o localizada por estafilococos penicilín-resistentes:
septicemia, sinusitis, otitis, forunculosis, heridas y quemaduras infectadas,
celulitis, piomiositis, mastitis, artritis séptica, osteomielitis, osteítis, empiema
pleural, absceso pulmonar, sepsis, endocarditis, meningitis.
 Contraindicaciones: Hipersensibilidad ß- Lactámicos.
 Advertencias y precauciones Neonatos con ictericia. Antecedente de
hipersensibilidad a penicilinas o cefalosporinas. Se ha observado reacción de
hipersensibilidad grave
Adultos: La dosis recomendada es de 500 mg-1g cada 6-8 horas. - Niños
mayores de 2 años: La dosis recomendada es de 12,5-25 mg/kg de peso cada 6-
8 horas. - Niños menores de 2 años: Se recomienda una dosis de 6,25-12,5
mg/kg de peso cada 6 horas.

Amoxicilina
 Cada CÁPSULA contiene:
Amoxicilina tetrahidratada equivalente a.............. 250 y 500 mg
de amoxicilina
Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contienen:
Amoxicilina............................................................ 125 y 250 mg
 INDICACIONES TERAPEUTICAS:
AMOXICILINA es una penicilina semisintética, sensible a la penicilinasa de amplio espectro, es bactericida y actúa inhibiendo la biosíntesis del
mucopéptido de la pared celular bacteriana.
Guarda parentesco clínico y farmacológico con la ampicilina. Es estable en ácido por lo que es adecuado para consumo oral.
En comparación con la ampicilina su absorción es más rápida y completa. Los alimentos no interfieren con su absorción.
AMOXICILINA está indicada en el tratamiento de las infecciones debidas a cepas susceptibles de los siguientes microorganismos:
 Gramnegativos: H. influenzae, E. coli, P. mirabilis y N. gonorrhoeae.
 Grampositivos: Estreptococos (incluyendo Streptococcus faecalis), D. pneumoniae y estafilococos no productores de penicilinasa. Otros: Proteus
mirabilis, Salmonella, Shigella.
 La historia de reacciones alérgicas a las penicilinas o las cefalosporinas debe considerarse como una contraindicación. Las reacciones de
hipersensibilidad cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas se presentan en los pacientes entre 1% a 16.5%, pero por lo general, los efectos
son escasamente significativos desde el punto de vista clínico.
 Infecciones por bacterias productoras de betalactamasa: Los pacientes con mononucleosis infecciosa pueden desarrollar erupción con el uso
del medicamento, pero ésta no se considera una contraindicación para el uso futuro del producto.

Ampicilina
Cada CÁPSULA contiene:
Ampicilina.............................................................. 250 y 500 mg
Suspensión oral:
Ampicilina....................................................................... 250 mg
en 5 ml.
Ampicilina............................................................... 500 mg y 1 g
Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.
Cada TABLETA contiene:
Ampicilina.............................................................................. 1 g
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
AMPICILINA está indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de los siguientes microorganismos:
Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mirabilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y otras como Salmonella y
N. gonorrhoeae no productora de penicilinasa.
Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no productora de penicilinasa y estafilococos sensible a la penicilina G,
estreptococos incluyendo Streptococcus pneumoniae y neumococos.
Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E. coli, P. mirabilis y enterococos.
Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patógenos más comunes causantes de la meningitis,
puede usarse por vía intravenosa como tratamiento inicial antes de que se disponga de los resultados bacteriológicos.
CONTRAINDICACIONES:
El uso de este medicamento está contraindicado en personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina.
también está contraindicada AMPICILINA en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa.
En pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales;
así como en pacientes con leucemia.
PRECAUCIONES GENERALES:
AMPICILINA es una penicilina semisintética, derivada del núcleo de la penicilina básica, un ácido aminopenicilánico.

Piperacilina.
Piperacilina + tazobactam
 Infección bacteriana en pacientes neutropénicos > 2 años, además en adultos., adolescentes y ancianos: infección urinaria complicada (incluida pielonefritis)
y no complicada, intra-abdominal, ginecológica, de piel y partes blandas, polimicrobianas causadas por microorganismos aerobios y anaerobios, septicemia
bacteriana y neumonía nosocomial.
1. Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibiótico ß-lactámico, tazobactam cualquier inhibidor de ß-lactamasas.
 RESTRICCION DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA
 Reacciones adversas
 Diarrea, náuseas, vómitos
 Neonatos: Pretérmino <36 semanas:
• Entre 0-7 días: 75 mg/kg/12 h.
• Pretérmino ≥36 semanas:
• Entre 8-28 día: 75 mg/kg/6 h.
• Lactantes 1 a <6 meses: 150-300 mg/kg/día, repartidos en 3-4 dosis.
• Lactantes y niños ≥6 meses: 240 mg/kg/día, repartidos en 3 dosis. En caso de infecciones graves por Pseudomonas se puede incrementar a la dosis a 300-
400 mg/kg/día, repartidos en 4 dosis.
• Niños 2-12 años y <40 kg: 80-100 mg/kg cada 6 horas, en combinación con un aminoglucósido, sin superar los 4 g cada 6 horas.
• Dosis máxima de 4 g (o 300 mg/kg) por dosis en 30 minutos.
• Niños >12 años o >40 kg: 4 g cada 8 horas; pudiendo oscilar entre 2 y 4 g/6-8 h en función de la gravedad.
• Neutropénicos: 4 g/6 horas (más el aminoglucósido) Dosis máxima diaria de 16 gr de piperacilina.

BETALACTAMICOS.
 B. Cefalosporinas:
• 1.ª generación: cefadroxilo, cefalexina,
cefazolina sódica.
• 2.ª generación: cefaclor, cefuroxima,
cefonicida, cefoxitina, cefminox.

cefadroxilo
Infecciones de tracto respiratorio superior e inferior, de tracto genitourinario, de piel y tejido blando, óticas,
osteomielitis y artritis séptica. Es efectivo en erradicación orofaríngea de estreptococos.
 Modo de administración: Administrar con o sin alimentos. Con alimentos disminuyen las posibles
molestias gastrointestinales.
 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cefalosporinas.
 Advertencias y precauciones: Hipersensibilidad a penicilinas. Antecedente de alergia medicamentosa.
Cefadroxilo
 Colitis pseudomembranosa, diarrea, fiebre, prurito, rash, urticaria, angioedema, candidiasis genital,
vaginitis, artralgia, neutropenia transitoria, elevación de transaminasas.

cefalexina
Cada CÁPSULA contiene:
Cefalexina....................................................................... 250 mg
Cada TABLETA contiene:
Cefalexina....................................................................... 500 mg
Sólo se encuentra disponible para administración por vía oral. es útil cuando con estos fármacos se presenta
resistencia de los microorganismos.
indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas,
infecciones causadas por microorganismos sensibles y enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como:
infecciones en pacientes con fibrosis quística; profilaxis para intervenciones dentales; osteomielitis
CONTRAINDICACIONES:
CEFALEXINA se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o con historial de
reacciones alérgicas a CEFALEXINA y otras cefalosporinas.
Es importante vigilar la integridad del tracto gastrointestinal y el funcionamiento apropiado del sistema renal.

cefazolina sódica
 Infección respiratoria inferior, exacerbación bacteriana de bronquitis crónica y neumonía, urinaria, pielonefritis,
de piel y tejido blando, biliar, osteoarticular, septicemia, endocarditis; profilaxis en cirugía contaminada o
infección de herida quirúrgica con riesgo importante.
 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cefalosporinas.
 Advertencias y precauciones
 Hipersensibilidad a penicilinas, alergias medicamentosas; en I.R.: ajustar dosis; riesgo de colitis
pseudomembranosa y sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles, en tto. prolongado; máx. 100 mg/kg
en niños con p.c. < 60 kg y 6 g/día en niños con p.c. > 60 kg; no recomendado en prematuros y < 1 mes; no
administrar vía intratecal: toxicidad severa del SNC.
 RESTRICCION DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA

cefaclor
 Cada CÁPSULA contiene:
Cefaclor monohidratado equivalente a............................ 250 mg
de cefaclor
Excipiente, c.b.p. 1 cápsula.
CEFACLOR es un antibiótico cefalosporínico semisintético de segunda generación. La acción bactericida de las cefalosporinas
se debe a la inhibición de la síntesis de pared celular.
CEFACLOR está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones cuando son causadas por cepas susceptibles de los
microorganismos designados
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a las cefalosporinas.
CEFACLOR debe administrarse con cautela a los pacientes con marcada insuficiencia renal.
Debido a que la vida media de CEFACLOR en la anuria es de 2.3 a 2.8 horas, no suele ser
necesario hacer ajuste de dosis en los enfermos con insuficiencia renal moderada o severa.

CEFUROXIMA
 Cada frasco ámpula con polvo contiene:
 Cefuroxima...................................................................... 750 mg
 Cada ampolleta con diluyente contiene:
 Vehículo, c.b.p. 5 ml.
 INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFUROXIMA es un antibiótico de espectro amplio, del grupo de las
cefalosporinas de segunda generación, se relaciona ampliamente con cefamandol y la cefoxitina, siendo superior a
éstos debido a su resistencia a las penicilinasas, lo que le confiere efectividad contra Neisseria gonorroheae y otras
bacterias productoras de penicilinasa.
 CEFUROXIMA está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles como:
 Infecciones de huesos y articulaciones: Artritis séptica, osteomielitis, profilaxis en fracturas expuestas y cirugías
para reemplazo de cadera y rodilla.
 Infecciones genitourinarias: Gonorrea no complicada, infecciones de vías urinarias, uretritis, cistitis.
 Infecciones en pacientes inmunocomprometidos y profilaxis en cirugía general.
 Infecciones maxilofaciales y odontogénicas: Meningitis.
 Infecciones del tracto respiratorio

Cefonicida
 Infección respiratoria, urinaria, de piel y tejido blando, osteoarticular, septicemia por S. pneumoniae y E. coli,
gonococia no complicada. Profilaxis quirúrgica.
Cefonicida
 Hipersensibilidad a cefalosporinas.
Cefonicida
 Antecedente de hipersensibilidad a ß-lactámicos. Si aparece hipersensibilidad, suspender. Riesgo de
sobreinfección por microorganismos no sensibles, diarrea o colitis pseudomembranosa. I.R.: ajustar dosis.

cefoxitina
 USO CLÍNICO:
 Tratamiento de infecciones graves susceptibles en lactantes >3 meses y niños (A):
• Tracto respiratorio inferior, incluyendo neumonía y abscesos pulmonares.
• Tracto genitourinario, incluyendo cistitis agudas no complicadas, uretritis o cervicitis gonocócica no complicada.
Sin embargo, la cefoxitina no puede considerarse el tratamiento de elección en estas infecciones.
• Intraabdominales, incluyendo peritonitis y abscesos intraabdominales.
• Ginecológicas, incluyendo endometritis, celulitis pélvica y enfermedad inflamatoria pélvica.
• Cefoxitina no es activa frente a Chlamydia trachomatis.
• Infecciones óseas y articulares, de la piel y tejidos blandos.
• Septicemia (causada por gérmenes Gram negativos).
• Profilaxis quirúrgica, en cirugía limpia (gastrointestinal, histerectomía vaginal o abdominal o cesárea) o cirugía
contaminada (colorrectal, apendicectomía). Sin embargo, cefoxitina no es el antibiótico de elección en la cirugía
contaminada.
 Hipersensibilidad la cefoxitina o a alguno de los excipientes.
 PRECAUCIONES:
• Administrar con precaución a pacientes con insuficiencia renal, y ajustar dosis (según aclaramiento de
creatinina), hipersensibilidad a penicilina. Si ocurriera alguna reacción de hipersensibilidad grave se interrumpirá
inmediatamente el tratamiento.

cefminox.
 Infección mixta por cepas sensibles; peritonitis 2 aria a infección intraabdominal y profilaxis de infección
posquirúrgica, tras cirugía intraabdominal limpia-contaminada.
Hipersensibilidad a cefalosporinas y penicilinas.
Predisposición a asma bronquial, rash y urticaria. Suspender si aparece hipersensibilidad. Evitar bebidas
alcohólicas durante el y 1 sem después. No administrar vía IM. I.R. grave: ajustar dosis. Sinergia con
aminoglucósidos.
Enrojecimiento y flebitis en lugar de iny., rash, prurito, fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, elevación de
enzimas hepáticas, BUN, creatinina y K + sérico, eosinofilia transitoria, neutropenia, disminución de hematocrito,
trombocitopenia y prolongación de tiempo de protrombina.

BETALACTAMICOS.
 • 3.ª generación: cefixima, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona.
 • 4.ª generación: cefepima.
 • 5.ª generación: ceftarolina fosami, ceftolozano.
 C. Monobactámicos: aztreonam.
 D. Carbapenemes: imipenem, meropenem, ertapenem

Cefixima 3.ª generación
Cefixima
 Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganismos sensibles:
- Infecciones de vías respiratorias altas: Faringitis y amigdalitis causadas por Streptococcus pyogenes.
- Infecciones de vías respiratorias bajas: Bronquitis aguda, episodios de reagudización de bronquitis
crónica y neumonías, causadas por Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae.
- Infecciones ORL: Otitis media causada por Haemophilus influenzae, Branhamella (Moraxella)
catarrhalis, Streptococcus pyogenes y Streptococcus pneumoniae.
- Infecciones de vías urinarias no complicadas causadas por Escherichia coli y Proteus mirabilis.
 Modo de administración
Cefixima
 Vía oral. Las cáps. deben tragarse enteras, sin masticar y acompañadas de un poco de líquido. Puede
tomarse con o sin alimentos.
Cefixima
 Hipersensibilidad al principio activo, a otras cefalosporinas o a cefamicinas; reacción de hipersensibilidad
previa, inmediata o intensa a la penicilina o a cualquier antibiótico betalactámico.

Cefotaxima
Cefotaxima.............................................................. 500 mg y 1 g
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Vehículo, c.b.p., 2 y 4 ml.
CEFOTAXIMA es un antibiótico semisintético de amplio espectro, pertenece al grupo de las cefalosporinas
de tercera generación.
CEFOTAXIMA está indicada para el tratamiento de infecciones de huesos y articulaciones; genitourinarias,
del sistema nervioso central,
Espectro antibacteriano Aerobios grampositivos Aerobios gramnegativos Bacterias anaerobias
CONTRAINDICACIONES: CEFOTAXIMA se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o
con historial de reacción alérgica a las cefalosporinas. En paciente con antecedentes de alergia a las penicilinas,
puede presentar reacción cruzada.
PRECAUCIONES GENERALES: CEFOTAXIMA debe prescribirse con precaución en pacientes con una historia de
padecimientos gastrointestinales, en particular colitis.

Ceftazidima
Ceftazidima pentahidratada equivalente a 500 mg 1 g
de ceftazidima
Vehículo, c.b.p. 2 ml 3 ml
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: CEFTAZIDIMA está indicada en el tratamiento de pacientes con
las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior (neumonía); de la piel y de las estructuras cutáneas,
del tracto urinario, septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones, ginecológicas
CONTRAINDICACIONES:
CEFTAZIDIMA está contraindicada en pacientes que han mostrado hipersensibilidad a CEFTAZIDIMA y
a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas. Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad
previas a CEFTAZIDIMA, cefalosporinas, penicilinas u otros medicamentos, ya que la hipersensibilidad cruzada entre los
antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%.
Se requiere determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA, cefalosporinas,
penicilinas u otros medicamentos, ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta-lactámicos ha sido del 10%.

Ceftriaxona
Ceftriaxona disódica estéril equivalente a 0.5 g 1 g
de ceftriaxona
Agua inyectable, c.b.p. 2, 3.5, 5 ó 10 ml.
CEFTRIAXONA es un antibiótico bactericida, de acción prolongada para uso parenteral, y que posee un amplio
espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos
CONTRAINDICACIONES:
CEFTRIAXONA está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas; en pacientes sensibles
a la penicilina se deberá considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas.
Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada se debe disminuir la dosis. En los recién nacidos con ictericia existe
el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria debida a un exceso de bilirrubina, ya que CEFTRIAXONA compite con ésta,
en relación con su unión a la albúmina sérica.
Cuando existe enfermedad hepática o renal combinada se debe disminuir la dosis. En los recién nacidos con ictericia existe
el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria, debida a reacciones alérgicas cruzadas.

Cefepima. 4.ª generación
Cada frasco ámpula con SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Clorhidrato monohidratado
de cefepima equivalente a....................................... 500 mg, 1 g
de cefepima
Excipiente, c.b.p.
Agua inyectable........................................................ 3, 5 y 10 ml
Adultos: CEFEPIMA está indicado en los adultos para el tratamiento de las infecciones que
aparecen a continuación cuando son causadas por bacterias susceptibles:
Infecciones de las vías respiratorias bajas, incluyendo neumonía y bronquitis. Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo
pielonefritis. Infecciones de la piel y anexos. Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e infecciones de las vías biliares.Infecciones ginecológicas.
Septicemia.
Tratamiento empírico de la neutropenia febril.
Profilaxis en cirugía abdominal.
Uso pediátrico: CEFEPIMA está indicado en pacientes pediátricos para el tratamiento de las infecciones que
aparecen a continuación cuando son causadas por bacterias susceptibles:
Neumonía.
Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis.
Infecciones de la piel y anexos.
Septicemia.
Tratamiento empírico de la neutropenia febril.
Meningitis bacteriana.
 CEFEPIMA está contraindicado en los pacientes que han tenido reacciones anteriores de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la
preparación, a los antibióticos de la clase de las cefalosporinas, a la penicilina o a otros antibióticos betalactámicos.
 PRECAUCIONES GENERALES:
 Los antibióticos deben administrarse con precaución a los pacientes que hayan demostrado alguna clase de alergia, particularmente a fármacos. Si
llegara a ocurrir alguna reacción alérgica a CEFEPIMA, deberá suspenderse su administración y tratar al paciente apropiadamente.

ceftarolina fosami 5.ª generación
 En neonatos, niños y adultos para el tto. De infecciones complicadas de piel y tejidos blandos (IPTBc) y neumonía
adquirida en la comunidad (NAC).
 Modo de administración
Administrar mediante perfusión IV durante 60 min.
Hipersensibilidad al principio activo, a otras cefalosporinas o hipersensibilidad inmediata y grave a cualquier otro tipo de
betalactámico.
Posibles reacciones de hipersensibilidad graves (a veces mortales); diarrea
 Efectos sobre la capacidad de conducir
Ceftarolina fosamilo
 Puede tener lugar mareo y esto puede tener un efecto en la conducción y el uso de máquinas.

ceftolozano
 USO CLÍNICO:
 La utilización de ceftolozano-tazobactam (C/T) en España solo está aprobado por ficha técnica para su utilización en adultos. La utilización en menores de
18 años del C/T es off-label, y siguiendo las indicaciones para adultos, se contempla su utilización en:
• Infección intraabdominal (IIA) complicada (E: off-label).
• Pielonefritis aguda (E: off-label).
• Infección del tracto urinario (ITU) complicada (E: off-label).
• Infección pulmonar grave adquirida en el hospital o asociada a ventilación mecánica (NAH, NAVM) (E: off-label).
 Las siguientes dosis están expresadas en miligramos de ceftolozano:
 0 meses a 18 años:
• Infección intraabdominal, pielonefritis aguda e ITU: 20 mg/kg (máximo 1000 mg) c/8 h.
• Infección pulmonar grave: considerar 40 mg/kg (máximo 2000 mg) c/8 h.
• Administración en perfusión intravenosa de 1 hora.
 Las dosis son las procedentes de ensayos clínicos fase I y II en niños.
 En los ensayos farmacocinéticos se describe también la utilización de dosis de 1000 mg c/8 h o 2000 mg c/8 h (dosis máximas según indicación) en
pacientes mayores 12 años, independientemente del peso (si se empleara la dosificación por kg de peso, la dosis máxima se alcanzaría con 50 kg).
 La duración recomendada es:
• Infección intraabdominal (IIA) complicada: 4-14 días.
• Pielonefritis aguda e infección del tracto urinario (ITU) complicada: 7 días.
• Infección pulmonar grave adquirida en el hospital o asociada a ventilación mecánica (NAH, NAVM): 8-14 días.
 Insuficiencia renal:
 No existen datos en la población pediátrica, pero en adultos la dosis debe ser ajustada cuando el aclaramiento de creatinina sea inferior a 50 ml/min
(insuficiencia renal moderada o grave).

Monobactámicos: aztreonam.
 USO CLÍNICO:
 Tratamiento de las siguientes infecciones en recién nacidos >1 semana y niños (A):
• Infecciones del tracto urinario (complicadas y no complicadas).
• Infecciones del tracto respiratorio inferior.
• Septicemia/bacteriemia.
• Infecciones de la piel y tejidos blandos, incluyendo aquellas asociadas a heridas posoperatorias, úlceras y quemaduras.
• Infecciones de los huesos y articulaciones.
• Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis.
• Infecciones ginecológicas, incluyendo enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis y celulitis pélvica.
• Gonorrea cervical/uretral/anorrectal no complicada.
• Aztreonam inhalado en infección pulmonar crónica por Pseudomona aeruginosa en niños con fibrosis quística (off-label).
 Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a aztreonam o a alguno de los excipientes de este
medicamento.

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