2. 87.552 habitantes (INE)
59.790 personas (FONASA)

3. Fuente: Ministerio de Desarrollo Social “Observatorio Social”
Reporte Comunal: Huechuraba Primer Semestre 2012

4. Dar respuesta inmediata, continua, personalizada y eficaz ante las distintas
situaciones y emergencias reportadas por el Adulto Mayor con un valor
preventivo
Salud
Social
Red APS
comunal
Seguridad
Ciudadana
Adulto
Mayor
Vulnerable

5. EQUIPO MUNICIPAL:
SALUD, DIDECO,
SEGURIDAD, ASEO Y
ORNATO,
COMUNICACIONES
COORDINACION
EQUIPO
de
MUNICIPAL Dirección de salud
Administración
municipal
Dirección DIDECO
Desarrollo Comunitario
Municipalidad
Atención
Domiciliaria
Reportes
E
Informes
Reportes
e
Informes
USUARIO
SIAAM
Asistencia Social
Familia
FAMILIA
CESFAM
Reportes
e
Informes
CESFAM
Asistencia Primaria
Consultorios
CESFAM
Asistencia Primaria
Consultorios
SAPU
Atención
Domiciliaria
Solicitudes de
asistencia
USUARIO
SIAAM
ión
enc
e at
l
ad d
esid esencia
pr
Nec
Dirección
CESFAM
Centro Coordinación
Asistencia Social
Solicitudes de
asistencia

6. • 130 Adultos Mayores
• Seleccionados por el equipo de salud
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
• Adultos Mayores de 70 años, valentes (excepto A.M de 60 años con vulnerabilidad)
• Con red frágil de apoyo
• Usuarios de CESFAM y CECOSF comunales / Inscritos FONASA
OTROS A CONSIDERAR:
• Situación de vulnerabilidad social
• Enfermedades crónicas (DM II, Insulino dependencia, Pie Diabético)
• Personas Poli demandantes del sistema social y de salud
• Sin patología psiquiátrica, excepto Depresión menor o Trastorno Ansioso (sin alteración cognitiva)
• Condición de asilamiento territorial

8. a) Promedio 110 Adultos Mayores comunicados con la red municipal
desde cualquier parte del país las 24 horas del día, 365 días del
año.
b) Principales demandas:
• Acompañamiento durante el día: Saludo de buenos días y buenas noches
además del seguimiento permanente
• Recordatorios (Agenda): De toma de medicamentos, citas médicas, actividades
culturales, películas, entre otras
• Solicitud de Movilización: ejemplo, para acudir a los centros de salud
• Llamados de Emergencia: para solicitudes de ambulancia o atención de
urgencia
• Requerimientos de Reparaciones: por ejemplo, problemas de termitas en
casa de madera, acopio de basura al interior del hogar, reparación de rotura de matriz)

10. Respecto del Modelo de Atención Integral con enfoque Comunitario y Familiar…

11. a) Formación de mesa comunal, articulada por los diferentes
departamentos e instituciones municipales y de seguridad al
servicio de la comunidad, en donde articulamos el eje intersectorial
de modelo de salud familiar.

12. b)
Fortalecimiento del equipo de salud que participa
activamente en esta mesa y permite abordar los casos
de estos usuarios con un enfoque comunitario y
familiar.