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SALUD Y ENFERMERÍA COMUNITARIA
MCs. Lic. SILVANA BRINGAS
CABANILLAS
• La enfermería comunitaria
constituye una disciplina o
ciencia sanitaria.
• Su responsabilidad es
Satisfacer las necesidades de
salud e la persona, familia y
comunidad.
• Promover la salud de la
persona familia y comunidad
• Abarca las funciones de cuidar
tanto en la salud como en la
enfermedad (Gestión del
cuidado).
• Cuidar desde la concepción hasta la muerte.
La enfermera desempeña su rol con auatonomía profesional y trabajo en equipo
• LA ENFERMERÍA COMUNITARIA DE E TENER PRESENTE
PARA GESTIONAR LOS CUIDADOS BASADOS EN EL
MODELO INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y
COMUNITARIO EN LOS SIGUIENTES ÁMBITOS
AMBITOS DE ACTUACIÓN DE
LA ENFERMERÍA
COMUNITARIA
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
CENTROS DE
TRABAJO
INDUSTRIAS
Sedes comunitarias,
culturales, deportivas
MEDIO AMBIENTE
MINSA
HOGARES
MUNICIPALIDADES
CENTROS O PUESTOS DE
SALUD
ACTORES SOCIALES- GRUPOS ORGANIZADOS-
Modelo de Atención Integral de Salud:
• Es necesario también hacer referencia a las dimensiones que comprende el
modelo, las cuales comprenden lo actores de todo este proceso de cambió.
Contribuirá a mejorar los servicios de
salud, incrementar la participación
ciudadana y la responsabilidad frente a su
situación de salud, optimizando la
utilización de recursos y satisfaciendo en
mayor medida las necesidades de salud;
basándose en los determinantes sociales y
no solamente en la enfermedad
Principios: Integralidad,
Universalidad al acceso, equidad,
calidad y eficiencia, respeto a los
derechos de las personas,
participación y promoción de la
ciudadanía.
PAQUETE DE ATENCIÓN
INTEGRAL
ENFOQUES
TRANSVERSALES
ESTRATEGIAS
POBLACION SUJETO DE
INTERVENCIÓN
ESCENARIOS
(Entornos
Saludables
EJES TEMATICOS
(Comportamientos
Saludables)
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SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
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PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
EMPODERAMIENTO SOCIAL E
INTERSECTORIAL
MUNICIPIOS
SEGURIDAD VIAL
Y CULTURA DE TRANSITO
CENTRO LABORAL
PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y
BUEN TRATO Y CULTURA DE PAZ
MODELO DE ABORDAJE DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL PERÚ
¿Cómo seleccionar las familias, el sector o ámbito de
Intervención
Sensibilización
Familias
adscritas
FASES PARA LA IM PLEMENTACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
FICHA DE AUTODIAGNOSTICO FAMILIAR
FICHA DE COMPORTAMIENTOS Y
ENTORNOS SALUDABLES
RESUMEN DE PROBLEMAS RECURRENTES DE LAS
FAMILIAS
Procedemos a desarrollar un
análisis
ÁRBOL DE ANÁLISIS DE
PROBLEMAS
PLAN DE PROMOCIÓN DE
FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
PLAN DE PROGRAMACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
MESES
TERCERA FASE
EJECUCIÓN
TABLERO DE COMPROMISOS DE LA FAMILIA
¿A qué nos comprometemos? ¿Quién lo hará?
¿Cuándo lo hará?
Hasta qué fecha
¿Se hizo?
CUARTA FASE
SEGUIMIENTO, MONIOREO Y EVALUACIÓN
El seguimiento, monitoreo y evaluación son procesos que nos permiten obtener información
necesaria para conocer los avances, logros y dificultades de los resultados que nos hemos
propuesto en la implementación del Programa de Familia y Vivienda Saludable.
SENSIBILIZACION
programa programa / total de ACS sensibilizados x 100
para participar en el
programa
Acuerdos y compromisos de las autoridades locales
N° de actas de acuerdos y compromisos de las
autoridades locales para acciones a favor de la
implementación del programa familias y viviendas
saludables.
Un acta por sector priorizado
PLANIFICACION
Familias con diagnóstico familiar
N° de familias a quienes se le realizó el diagnostico /
familias adscritas al programa x 100
90% de las familias adscritas
al programa
Plan elaborado por grupos poblacionales N° de grupos poblacionales incluidos en el plan. 4 grupos poblacionales
Participación en análisis de problemas
N° de familias que participan en el análisis del
problemas /N° de familias adscritas al programa x
100
100% de familias adscritas al
programa
Plan de mejora de la vivienda
N° de familias con diseño predial / N° de familias
adscritas al programa x 100
100% de familias adscritas al
programa
EJECUCION
Participación en sesiones educativas
N° de familias que participan en todas las sesiones
educativas / N° de familias convocadas a las
sesiones educativas x 100
80% de familias adscritas al
programa
Ejecución de sesiones educativas
N° de sesiones ejecutadas en el periodo / N° de
sesiones programadas en el periodo x 100
100% de sesiones
Acciones de abogacía del programa
N° de reuniones con líderes y autoridades locales /
N° de reuniones programadas x 100
100% de reuniones
Cumplimiento de acuerdos intersec.
N° de acuerdos cumplidos / Total de acuerdos
programados
80% de recursos
programados
MONITOREO DE SALUD DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
Problema
priorizado
Acciones planteadas
¿Se realizaron las
acciones propuestas?
¿Se cumplió el
cronograma?
¿Qué nos favoreció?
¿Qué nos
obstaculizó?
¿Qué cambios
tenemos que hacer
para seguir
avanzando?
Niños
Adoles
centes
Hombr
e
adulto
y
adulto
mayor
Mujer
adulta
y
adulta
mayor
Vivienda
PREGUNTAS DE EVALUACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES
Problema
priorizado
¿Qué nos
propusimos?
(metas)
¿Se logró
alcanzar la meta?
¿Qué nos
favoreció?
¿Qué nos
obstaculizó?
Resultado
Carita feliz: Logrado
Carita insatisfecha:
Parcialmente
Carita triste: No logrado
Niños
Adolescent
es
Hombre
adulto y
adulto
mayor
Mujer
adulta y
adulta
mayor
Vivienda
LA ENFERMERA EN LA COMUNIDAD SE INTEGRA AL
TRABAJO INTERSECTORIAL
• Debe considerar que los Principales determinantes de la
salud son la educación, las condiciones de trabajo,
empleo, el ambiente físico y el equipamiento territorial.
• Promueve acciones intersectoriales
• La enfermera en la comunidad realiza Diagnósticos
participativo de las comunidades.
• Crea estrategias de abordaje en conjunto que permitan
actuar sobre ellos de modo de revertir los problemas
encontrados.
PROBLEMAS DE SALUD DE LA
POBLACIÓN
• ENFERMEDADES CRÓNICAS TRANSMISIBLES
• CONSUMO DE DROGAS Y ALCOHOL AISLAMEINTO Y SOLEDAD
• ENFERMEDADES EMERGENTES
• POSTRACIÓN Y PÉRDIDA DE LA AUTOVALENCIA
• FALTA DE REDES DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR
OBJETIVOS SANITARIOS
• MEJORAR LA SALUD DE LA
POBLACIÓN
• DISMINUIR LAS
DESIGUALDADES EN SALUD
• AUMENTAR LA
SATISFACCIÓN DE LA
POBLACIÓN FRENTE A LOS
SERVICIOS DE SALUD
• ASEGURAR LA CALIDAD DE
LAS INTERVENCIONES
SANITARIAS
• Cada etapa de vida tiene características biológicas y
psicológicas propias, así también vulnerabilidades y
oportunidades distintas, que requiere una intervención y
apoyo acorde.
• Promocionar la salud, interviniendo sobre la mejora del
medio ambiente, el desarrollo de las capacidades
individuales para enfrentarse a las agresiones externas,
promoviendo la participación de la población en la
definición de sus problemas y sus necesidades de salud y
las posibles soluciones.
LOS ESCENARIOS DE LA ENFERMERA EN
ATENCIÓN PRIMARIA CADA VEZ CON MÁS
ÁMBITOS DE ACCIÓN
Municipios
- Escuelas y Colegios (I.E)
INTERCULTURALIDAD
• La salud es parte e un sistema de unidad entre el cuerpo, la
mente y el espíritu terapias complementarias son un
coadyuvante central de la prevención y la curación.
LA ENFERMERÍA COMINITARIA ASEGURA
LA CONTONUIDAD DE LOS CUIDADOS A LO
LARGO DEL CICLO VITAL INDIVIDUAL Y
FAMILIAR
LA ENFERMERÍA COMUNITARI DEBE SER RESOLUTIVA Y
TENER Y MANTENER LAS COMPETENCIAS TÉCNICAS PARA
ABORDAD LOS PACIENTE EN URGENCIAS, AGUDAS Y
CRONICAS; REHABILITACIÓN.
ENFERMERAS(0S) EN FORMACIÓN
TAREA
1° INVESTIGA Y EXPLICA SOB RE DIFERENTES
TIPOS DE INSGTRUMENTOS PARA EL
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO
2° APLICA EN UN EJEMPLO EL ABORDAJE DE
FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLE.
.ELABORA ÁRBOL DE PROBLEMAS
3° EXPLICA LOS PAQUETES DE ATENCIÓN SEGÚN
ETAPAS DE VIDA, ENFATIZANDO EN LA
PREVENCIÓN, PROMOCIÓN, RECUPERACIÓN Y
REHABILITACIÓN.

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  • 1. SALUD Y ENFERMERÍA COMUNITARIA MCs. Lic. SILVANA BRINGAS CABANILLAS
  • 2. • La enfermería comunitaria constituye una disciplina o ciencia sanitaria. • Su responsabilidad es Satisfacer las necesidades de salud e la persona, familia y comunidad. • Promover la salud de la persona familia y comunidad • Abarca las funciones de cuidar tanto en la salud como en la enfermedad (Gestión del cuidado).
  • 3. • Cuidar desde la concepción hasta la muerte. La enfermera desempeña su rol con auatonomía profesional y trabajo en equipo
  • 4. • LA ENFERMERÍA COMUNITARIA DE E TENER PRESENTE PARA GESTIONAR LOS CUIDADOS BASADOS EN EL MODELO INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO EN LOS SIGUIENTES ÁMBITOS
  • 5. AMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA INSTITUCIONES EDUCATIVAS CENTROS DE TRABAJO INDUSTRIAS Sedes comunitarias, culturales, deportivas MEDIO AMBIENTE MINSA HOGARES MUNICIPALIDADES CENTROS O PUESTOS DE SALUD ACTORES SOCIALES- GRUPOS ORGANIZADOS-
  • 6. Modelo de Atención Integral de Salud: • Es necesario también hacer referencia a las dimensiones que comprende el modelo, las cuales comprenden lo actores de todo este proceso de cambió. Contribuirá a mejorar los servicios de salud, incrementar la participación ciudadana y la responsabilidad frente a su situación de salud, optimizando la utilización de recursos y satisfaciendo en mayor medida las necesidades de salud; basándose en los determinantes sociales y no solamente en la enfermedad Principios: Integralidad, Universalidad al acceso, equidad, calidad y eficiencia, respeto a los derechos de las personas, participación y promoción de la ciudadanía.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. ENFOQUES TRANSVERSALES ESTRATEGIAS POBLACION SUJETO DE INTERVENCIÓN ESCENARIOS (Entornos Saludables EJES TEMATICOS (Comportamientos Saludables) EQUIDAD Y DERECHOS EN SALUD POLITICAS PÚBLICAS FAMILIA NIÑO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR VIVIENDA ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN HIGIENE Y AMBIENTE COMUNIDAD ACTIVIDAD FISICA EQUIDADAD DE GENERO COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD INSTITUCION EDUCATIVA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA HABILIDADES PARA LA VIDA INTERCULTURALIDAD PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EMPODERAMIENTO SOCIAL E INTERSECTORIAL MUNICIPIOS SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE TRANSITO CENTRO LABORAL PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y BUEN TRATO Y CULTURA DE PAZ MODELO DE ABORDAJE DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL PERÚ
  • 18.
  • 19. ¿Cómo seleccionar las familias, el sector o ámbito de Intervención Sensibilización Familias adscritas
  • 20. FASES PARA LA IM PLEMENTACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. FICHA DE AUTODIAGNOSTICO FAMILIAR FICHA DE COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS SALUDABLES RESUMEN DE PROBLEMAS RECURRENTES DE LAS FAMILIAS Procedemos a desarrollar un análisis ÁRBOL DE ANÁLISIS DE PROBLEMAS PLAN DE PROMOCIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES
  • 25. PLAN DE PROGRAMACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES MESES
  • 27. TABLERO DE COMPROMISOS DE LA FAMILIA ¿A qué nos comprometemos? ¿Quién lo hará? ¿Cuándo lo hará? Hasta qué fecha ¿Se hizo?
  • 28. CUARTA FASE SEGUIMIENTO, MONIOREO Y EVALUACIÓN El seguimiento, monitoreo y evaluación son procesos que nos permiten obtener información necesaria para conocer los avances, logros y dificultades de los resultados que nos hemos propuesto en la implementación del Programa de Familia y Vivienda Saludable.
  • 29. SENSIBILIZACION programa programa / total de ACS sensibilizados x 100 para participar en el programa Acuerdos y compromisos de las autoridades locales N° de actas de acuerdos y compromisos de las autoridades locales para acciones a favor de la implementación del programa familias y viviendas saludables. Un acta por sector priorizado PLANIFICACION Familias con diagnóstico familiar N° de familias a quienes se le realizó el diagnostico / familias adscritas al programa x 100 90% de las familias adscritas al programa Plan elaborado por grupos poblacionales N° de grupos poblacionales incluidos en el plan. 4 grupos poblacionales Participación en análisis de problemas N° de familias que participan en el análisis del problemas /N° de familias adscritas al programa x 100 100% de familias adscritas al programa Plan de mejora de la vivienda N° de familias con diseño predial / N° de familias adscritas al programa x 100 100% de familias adscritas al programa EJECUCION Participación en sesiones educativas N° de familias que participan en todas las sesiones educativas / N° de familias convocadas a las sesiones educativas x 100 80% de familias adscritas al programa Ejecución de sesiones educativas N° de sesiones ejecutadas en el periodo / N° de sesiones programadas en el periodo x 100 100% de sesiones Acciones de abogacía del programa N° de reuniones con líderes y autoridades locales / N° de reuniones programadas x 100 100% de reuniones Cumplimiento de acuerdos intersec. N° de acuerdos cumplidos / Total de acuerdos programados 80% de recursos programados
  • 30. MONITOREO DE SALUD DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES Problema priorizado Acciones planteadas ¿Se realizaron las acciones propuestas? ¿Se cumplió el cronograma? ¿Qué nos favoreció? ¿Qué nos obstaculizó? ¿Qué cambios tenemos que hacer para seguir avanzando? Niños Adoles centes Hombr e adulto y adulto mayor Mujer adulta y adulta mayor Vivienda
  • 31. PREGUNTAS DE EVALUACIÓN DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES Problema priorizado ¿Qué nos propusimos? (metas) ¿Se logró alcanzar la meta? ¿Qué nos favoreció? ¿Qué nos obstaculizó? Resultado Carita feliz: Logrado Carita insatisfecha: Parcialmente Carita triste: No logrado Niños Adolescent es Hombre adulto y adulto mayor Mujer adulta y adulta mayor Vivienda
  • 32. LA ENFERMERA EN LA COMUNIDAD SE INTEGRA AL TRABAJO INTERSECTORIAL • Debe considerar que los Principales determinantes de la salud son la educación, las condiciones de trabajo, empleo, el ambiente físico y el equipamiento territorial. • Promueve acciones intersectoriales • La enfermera en la comunidad realiza Diagnósticos participativo de las comunidades. • Crea estrategias de abordaje en conjunto que permitan actuar sobre ellos de modo de revertir los problemas encontrados.
  • 33. PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN • ENFERMEDADES CRÓNICAS TRANSMISIBLES • CONSUMO DE DROGAS Y ALCOHOL AISLAMEINTO Y SOLEDAD • ENFERMEDADES EMERGENTES • POSTRACIÓN Y PÉRDIDA DE LA AUTOVALENCIA • FALTA DE REDES DE APOYO SOCIAL Y FAMILIAR
  • 34. OBJETIVOS SANITARIOS • MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACIÓN • DISMINUIR LAS DESIGUALDADES EN SALUD • AUMENTAR LA SATISFACCIÓN DE LA POBLACIÓN FRENTE A LOS SERVICIOS DE SALUD • ASEGURAR LA CALIDAD DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS
  • 35. • Cada etapa de vida tiene características biológicas y psicológicas propias, así también vulnerabilidades y oportunidades distintas, que requiere una intervención y apoyo acorde. • Promocionar la salud, interviniendo sobre la mejora del medio ambiente, el desarrollo de las capacidades individuales para enfrentarse a las agresiones externas, promoviendo la participación de la población en la definición de sus problemas y sus necesidades de salud y las posibles soluciones.
  • 36. LOS ESCENARIOS DE LA ENFERMERA EN ATENCIÓN PRIMARIA CADA VEZ CON MÁS ÁMBITOS DE ACCIÓN Municipios - Escuelas y Colegios (I.E)
  • 37. INTERCULTURALIDAD • La salud es parte e un sistema de unidad entre el cuerpo, la mente y el espíritu terapias complementarias son un coadyuvante central de la prevención y la curación.
  • 38. LA ENFERMERÍA COMINITARIA ASEGURA LA CONTONUIDAD DE LOS CUIDADOS A LO LARGO DEL CICLO VITAL INDIVIDUAL Y FAMILIAR
  • 39. LA ENFERMERÍA COMUNITARI DEBE SER RESOLUTIVA Y TENER Y MANTENER LAS COMPETENCIAS TÉCNICAS PARA ABORDAD LOS PACIENTE EN URGENCIAS, AGUDAS Y CRONICAS; REHABILITACIÓN.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 44. TAREA 1° INVESTIGA Y EXPLICA SOB RE DIFERENTES TIPOS DE INSGTRUMENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO COMUNITARIO 2° APLICA EN UN EJEMPLO EL ABORDAJE DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLE. .ELABORA ÁRBOL DE PROBLEMAS 3° EXPLICA LOS PAQUETES DE ATENCIÓN SEGÚN ETAPAS DE VIDA, ENFATIZANDO EN LA PREVENCIÓN, PROMOCIÓN, RECUPERACIÓN Y REHABILITACIÓN.