1. Embarazo en adolescentes
Embarazo adolescenteoembarazoprecozesaquel embarazoque se produce enunamujer
adolescente;entre laadolescenciainicial opubertad –comienzode laedadfértil–yel final de la
adolescencia.LaOMS establece la adolescenciaentre los10y los 19 años.34 5 El términotambién
se refiere alasmujeresembarazadasque nohanalcanzadola mayoría de edadjurídica,variable
segúnlosdistintospaísesdel mundo,asícomoa las mujeresadolescentesembarazadasque están
ensituaciónde dependenciade lafamiliade origen.6
La mayoríade losembarazosenadolescentessonembarazosnodeseados.78
El embarazoenuna mujeradolescente puede llegaratérmino,produciéndose el nacimiento,o
interrumpirse poraborto,yaseaéste espontáneooinducido(abortoconmedicamentosoaborto
quirúrgico),enel casodel abortoinducidode maneralegal oilegal dependiendode lasleyessobre
el aborto de cada país.9
Aunque laOMS considerael embarazoadolescente unproblemaculturalmente complejo,alienta
a retrasar la maternidadyel matrimonioparaevitarlosaltosíndicesde mortalidadmaternay
mortalidadde reciénnacidosasícomo otras complicacionessanitarias –partoprematuro,bajo
peso, pre eclampsia,anemia–,asociadasal embarazoenjóvenesadolescentes.8En2009 se
estimabaque 16 millonesde niñasde edadescomprendidasentre los15y los19 años dabana luz
cada año, un95 %de esosnacimientosse producenenpaísesendesarrollo,loque representael
11 % de todoslos nacimientosenel mundo.
La OMS considerafundamental lapromociónde laeducaciónsexual,laplanificaciónfamiliar,el
acceso a losmétodosanticonceptivosylaasistenciasanitariauniversal enel marcode la salud
públicaylos derechosreproductivospara evitarlosproblemasasociadosal embarazo
adolescente.2
Determinaciónde laadolescenciayembarazo adolescente
La edadmediadel períodode lamenarquía(primeramenstruación) se sitúaenlos11 años,10
aunque estacifravaría segúnel origenétnico11yel peso.El promediode edadde lamenarquía
ha disminuidoycontinúahaciéndolo.12El adelantode lafecundidadpermite laapariciónde
embarazosa edadesmástempranasydepende portantono solode factoresbiológicossinode
factoressocialesypersonales.
Las tasas de adolescentesembarazadasademásde encontrarse enlamismasituaciónque
cualquierotramujerembarazadadebenenfrentarseauna mayordesprotección,mayores
preocupacionessobre susaludysusituaciónsocioeconómica,de maneraespecial lasmenoresde
15 años y lasadolescentesde paísesconescasaatenciónmédicaynulaprotecciónsocial a la
adolescente embarazadaavecesporfaltade información.
2. En lospaíses desarrollados13losdatosde embarazosenla adolescenciaconfirmanunarelación
con losniveleseducativosmásbajos,lasmayorestasasde pobreza,y otrassituacionesde
inestabilidadfamiliarysocial.14
El embarazoadolescenteenlospaísesdesarrolladosse produce porlogeneral fueradel
matrimonioyconllevaunestigmasocial enmuchascomunidadesyculturas.Porestasrazonesse
realizanestudiosycampañasconel objetode conocerlascausas y limitarel númerode
embarazosde adolescentes.15
En paísesconsideradosendesarrolloosubdesarrolladosyparticularmente en ciertasculturas,el
embarazoadolescentese produce generalmente dentrodel matrimonioynoimplicaunestigma
social.La percepciónsocial del embarazoadolescente varíade unassociedadesaotrase implica
un debate profundosobre aspectosdel comportamiento,tantobiológicoscomoculturales
relacionadosconel embarazo.16
Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo
Las cifras enlosdistintospaísesdel mundovaríandesde lasmáximasde NígeryCongo(con más
de 200 embarazosporcada 1000 mujeres adolescentes) atasasde 1 a 3 por1000 en Coreadel
Norte,Coreadel Sury Japón.17 18 19 20
Es reseñable que entre lospaísesdesarrolladosde laOCDE,EstadosUnidosy ReinoUnidotienen
el nivel másaltode embarazosenadolescentes,mientrasque JapónyCoreadel Surtienenlos
más bajos.21
Segúnlaorganización Sabe te Chillaren cadaañonacen 13 millonesde niñosde mujeresmenores
de 20 añosde edaden todoel mundo,más del 90 % (11,7 millones) enlospaísesdenominadosen
desarrolloyenlospaísesdesarrolladosel restante 10% (1,3 millones).Lascomplicacionesdel
embarazoy el parto sonla principal causade mortalidadentre lasmujeresentre lasedadesde 15
y 19 endichas zonas.13La mayor tasa de embarazosde adolescentesenel mundoestá enel
Áfricasubsahariana,donde lasmujerestiendenacasarse a una edadtemprana.19En Níger, por
ejemplo, el 87% de lasmujeresencuestadasestabancasadasyel 53 % había dado a luz a un niño
antesde la edadde 18 años.2
3. País
Tasa de
nacimientos
199727
Tasa de
nacimientos
200226
Tasa de
nacimientos
200527
Tasa de
nacimientos
20111 25
Níger (África) 290 270 257 206
Nicaragua 143,7 124,8 117,7 103
República Dominicana 96,9 93,2 90,6 101
Guatemala 106 103 101 99
Honduras 114,6 102,5 99,8 86
Venezuela 94,1 92,1 90,78 85
Brasil 76 74 72 74
Panamá 93,2 89 85,16 80
Ecuador 85,4 84,5 83,48 78
El Salvador 95,2 87,1 83,4 77
Belice 102,1 87 80,2 73
Bolivia 86,9 84,4 80,6 73
4. País
Tasa de
nacimientos
199727
Tasa de
nacimientos
200226
Tasa de
nacimientos
200527
Tasa de
nacimientos
20111 25
Jamaica 93,4 82,1 77,5 72
Colombia 87,6 79,5 75,4 70
Paraguay 76 68,3 63,3 68
Costa Rica 86,9 77,5 73,8 62
Guyana 76,7 66,7 60,7 63
Uruguay 70,1 69,6 69,23 59
Chile 66,9 61,6 60,4 56
Perú 82,6 54,6 52,7 52
Argentina 69,8 60,7 58,4 55
Puerto Rico 75,9 61,5 53,5 48
Cuba 65,4 49,7 50,06 44
Haití 70,1 64,1 60,62 43
5. 3. causas:
Inicioprecozde las relacionessexualesNohayeducaciónsexual ynoexistenlugares
confidencialesdonde losmenoresde edadpuedanasistirparaprevenirunembarazo
Desconocimientode métodospreventivoseficaces.Losadolescentesnosolicitarían
anticonceptivospor“vergüenza”,“nohaberlopensado”y“miedo”. Una violación.Lainseguridad,
la bajaautoestima,losproblemasfamiliares,noconocertemasde fertilidad,tenernuevas
experiencias,estarbajoslosefectosdel alcoholylasdrogas.La falta de comunicaciónconsus
padres.
4. Consecuencias
Trastornospsicológicos,sentimientosde culpa.Deserciónescolarylaboral.Sonfrecuenteslas
anemias,lasalteracionesde peso,el crecimientouterinoinferioralonormal y losabortos
espontáneos.Lamortalidadenlosnacimientosentreloshijosde madresmenores.Nacimientode
hijosprematuros. Abandonodel padre del futurohijo.