El documento resume los resultados de un estudio realizado entre 150 estudiantes sobre el uso del condón en relaciones sexuales. Se encontró que el 60% de los adolescentes ha tenido sexo sin condón en alguna ocasión, y que el 25,9% admite no usarlo con frecuencia. Los estudiantes también mostraron un alto desconocimiento sobre el VIH y cómo se transmite. Esto preocupa a los expertos porque aumenta el riesgo de propagación del VIH en la región.

1. El 60% de los adolescentes tiene sexo sin
condón
Seis de cada diez jóvenes de entre 15 y 21 años
que mantienen relaciones sexuales han
prescindido alguna vez del preservativo. El
25,9% admite que no usa condón «bastantes
veces». Son las conclusiones de un estudio
elaborado por la Asociación Murciana de VIH
(Amuvih) entre 150 estudiantes. «Falta
educación sexual», destaca Francisco Ibáñez,
trabajador social y autor del estudio. Uno de
cada tres encuestados ni siquiera sabe usar
correctamente el preservativo. Además, los
estudiantes muestran una considerable
ignorancia sobre el VIH. El 22,1% cree que el
virus del sida se transmite por la saliva, y el

2. 42% piensa que hay riesgo si se comparte ropa
o cubiertos.
Este desconocimiento preocupa, porque
aumenta el riesgo de extensión del VIH en la
Región. Médicos, pacientes y trabajadores
sociales abordaron ayer la evolución de la
enfermedad en las V Jornadas de Divulgación
sobre VIH. La consejera de Sanidad, Ángeles
Palacios, volvió a prometer que la Región
contará un registro de nuevos casos de VIH,
algo que ya existe en 15 comunidades
autónomas y que, según los expertos, es
imprescindible para conocer la evolución de la
enfermedad. La otra asignatura pendiente es la
implantación de pruebas rápidas, capaces de
detectar el virus en 20 minutos. En estos
momentos solo están disponibles para las
personas que ejercen la prostitución, pero no
para la población general. En el País Vasco, las
pruebas rápidas pueden hacerse incluso en las
farmacias.

3. Los embarazos no deseados en menores de
15 años se multiplican por cuatro en 10 años
MADRID.- El número de embarazos no deseados
entre los menores de 15 años se ha multiplicado
por cuatro en los últimos 10 años, según han
destacado expertos de la Fundación Española de
Contracepción (FEC) con motivo del Día Mundial
de la Contracepción, que se celebra hoy.
Además, más del 40% de los jóvenes españoles
reconoce que no han usado ningún método
anticonceptivo en alguna ocasión.
El presidente de la FEC, Ezequiel Pérez Campos,
manifestó que este dato obliga a replantear la

4. educación sexual. "No es sólo un asunto de
Sanidad, sino también del Ministerio de
Educación", aclaró.
Por otro lado, los expertos destacaron que más
del 40% de los jóvenes españoles reconoce que
no ha usado ningún método anticonceptivo en
alguna ocasión. Según muestran los datos de la
Segunda Encuesta Schering de Sexualidad y
Anticoncepción en la Juventud Española, el 26%
de los jóvenes varones y el 27% de las chicas
manifestaron que en alguna ocasión no han
utilizado ningún método anticonceptivo, debido
a "momentos de euforia", a los efectos del
alcohol o a la falta de previsión.
En este sentido, la vicepresidenta primera de la
federación, Esther de la Viuda, señaló que "hay
que introducirse en las escuelas para que
los jóvenes puedan desarrollar su
sexualidad sin que estén expuestos a
situaciones de riesgo".

5. La experta añadió que es importante informar
a los adolescentes "pronto" debido a que la
información que reciben "insiste mucho en las
relaciones coitales en un momento en el que no
están preparados o no tienen conocimientos
suficientes".
Respecto al doble método anticonceptivo -el
uso del preservativo y de un método hormonal-,
la doctora de la Viuda destacó que "las parejas
sexuales de los jóvenes duran poco tiempo, por
lo que es importante incidir en las
enfermedades derivadas de las relaciones
sexuales".
En este sentido, el jefe del Servicio de
Ginecología y Obstetricia del Hospital Severo
Ochoa de Leganés, el doctor Javier Martínez
Salmeán, destacó la importancia del doble
método y alertó de que "el mal uso del
preservativo multiplica por tres el riesgo de
embarazo".

6. Más uso de preservativos que de métodos
hormonales
Por otra parte, los expertos señalaron que, al
contrario de lo que sucede en gran parte de
Europa, en España hay mayor número de
usuarios de preservativo que de métodos
anticonceptivos hormonales. Entre los motivos
que pueden provocar esta tendencia, la doctora
de la Viuda señaló que "las pruebas tienden a
demorar el uso de los métodos hormonales", y
añadió que "si se facilitaran en Atención
Primaria su acceso sería más fácil".
Por su parte Pérez Campos manifestó que en
España existe una especie de "hormono fobia",
así como información falsa acerca de las
ventajas e inconvenientes de los efectos de
estos anticonceptivos. "Los mitos sobre la
píldora son falsos y esto requiere una
clarificación", matizó.

7. Los representantes de la Fundación Española de
Contracepción reclamaron, a través de un
manifiesto, acciones destinadas a reducir los
embarazos no deseados que parten, según
apuntaron, del "derecho de libre elección de
la propia sexualidad y de la necesidad de
proporcionar instrumentos para vivirlos sin
riesgos y separada de la procreación".
Por ello, las soluciones que proponen tienen que
ver con la generalización y el
perfeccionamiento de la educación sexual, con
la difusión y facilitación del acceso a la
anticoncepción regular y la de urgencia y con la
creación de los cauces legales adecuados para
el momento en el que falla la anticoncepción.

8. Información general de interés para todo el
grupo
1- Anatomía y funcionamiento del aparato
reproductor masculino
2 -Anatomía y funcionamiento del aparato
reproductor femenino
1-El aparato reproductor masculino
A. Anatomía y fisiología
El aparato reproductor masculino está formado
por las siguientes partes: los
Testículos, las vías espermáticas, el pene y las
glándulas anejas.
Testículos

9. Es un órgano par, con forma ovoide, que se
aloja en la bolsa
Escrotal que desciende a su posición definitiva
en el período
Fetal.
La función de los testículos es la formación de
espermatozoides
(Espermatogénesis) y la regulación hormonal.
Los andrógenos
y la testosterona, son las hormonas que
intervienen en la
Espermatogénesis y en el desarrollo de los
caracteres sexuales
Masculinos secundarios (distribución del vello,
de la masa
muscular, etc.).

10. Vías espermáticas
Son estructuras tubulares que forman un
conducto que se
extiende desde cada testículo hasta la uretra
Pene
Órgano con forma cilíndrica, con un extremo
anterior
Denominado glande, que está recubierto por el
prepucio. En
la parte central del glande se abre el meato
urinario, orificio
que se corresponde con la porción final de la
uretra, por donde
se eliminan la orina y el esperma, aunque no de
forma
simultánea.

11. Glándulas anejas
Las constituyen la próstata y las glándulas de
Cowper.
- Próstata: glándula única, que rodea la uretra y
abre sus conductos en ella.
- Glándulas de Cowper: órganos pares que
vierten secreción mucosa en la
uretra a partir de un conducto excretor.
B. Patologías más frecuentes
Las patologías más frecuentes del aparato
reproductor masculino son las siguientes:
Fimosis
Estrechez de la abertura del prepucio,
congénita o adquirida, que dificulta

12. Descubrir el glande.
Fig. Anatomía del aparato reproductor
masculino
2-Vagina: Apertura a través de la cual viajan
losespermatozoides para llegar al óvulo.
La vaginatambién sirve como pasaje para el
flujo y las secreciones menstruales, que pueden
ayudar o dificultar el avance de
los espermatozoides para fertilizar un óvulo.
Cérvix: El cérvix o cuello uterino es la porción
inferior y más estrecha del útero, donde éste
se une al extremo superior de la vagina.
Úterus: Órgano en forma de pera también
conocido como vientre o matriz. El
revestimiento interno del útero se

13. denomina endometrio. El óvulo fertilizado se
implantará en el revestimiento del endometrio y
seguirá desarrollándose en el útero durante
todo el embarazo.
Ovarios: Órganos del tamaño de una almendra
ubicados a ambos lados del útero, que producen
y liberan ovulos (ovocitos maduros). Los
ovocitos se desarrollan en folículos - sacos
llenos de líquido en los ovarios. Cada mes
madura un óvulo nuevo, que viaja a la Trompa de
Falopio. Los ovarios también liberan
las hormonas estrógeno y progesterona, vitales
para la reproducción.
Trompas de Falopio: Se trata de dos tubos o
trompas de diez centímetros de longitud, que se
conectan con el útero. Durante la ovulación, el
óvulo maduro pasa de los ovarios a la trompa
de Falopio, donde tiene lugar la fertilización.

15. Especialista en métodos anticonceptivos
Métodos anticonceptivos que existen en la
actualidad
Y aplicación de cada uno de ellos
MÉTODOS HORMONALES
POR VÍA ORAL
Píldora
Mini-píldora
Píldora postcoital
POR VÍA INTRAVAGINAL Y TRANSDÉRMICA
Anillo vaginal
Parche

16. INYECTABLES
Inyección mensual
Inyección trimestral
IMPLANTE SUBCUTÁNEO
De una o dos varillas
DIU (DISPOSITIVO INTRA-UTERINO)
DIU DE COBRE
DIU de liberación hormonal
(Aunque es un método también hormonal, se
incluye en este apartado)
MÉTODOS DE BARRERA
PRESERVATIVO

17. DIAFRAGMA
PRESERVATIVO FEMENINO
ESTERILIZACIÓN VOLUNTARIA
LIGADURA DE TROMPAS
MÉTODO ESSURE (obstrucción tubárica)
VASECTOMÍA
MÉTODOS POCO EFICACES
MÉTODOS DE ABSTINENCIA PERIÓDICA
OGINO
BILLINGS
TEMPERATURA BASAL

18. MÉTODO SINTOTÉRMICO
MÉTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIÓN
SEXUAL
COITO INTERRUMPIDO
ESPERMICIDAS SOLOS
ÓVULOS VAGINALES
CREMAS
METODOS EFICACES
MÉTODOS HORMONALES
LA PÍLDORA
Está compuesta de dos hormonas que tienen
una gran semejanza con las producidas por el

19. organismo femenino. Existen diferentes tipos de
píldora anticonceptiva, que varían según la
dosis hormonal y la pauta de presentación.
Será tu médico quien te recomiende la más
indicada para ti. Su eficacia, si se utiliza bien, se
aproxima al 100%.
Cómo funciona
La toma diaria de una píldora combinada inhibe
la ovulación por lo que es uno de los métodos
anticonceptivos más eficaces que existen. Si no
hay ovulación no puede haber embarazo.
Cómo se usa
Todos los días se debe tomar la píldora a la
misma hora. Según los preparados, se deben

20. tomar de manera continuada o con descansos
de seis o siete días. Si la presentación es de 28
pastillas se deben tomar continuamente, sin
descansos: al terminar un envase, se comienza
el siguiente. Si la presentación es de 21 o 22
pastillas se deben tomar con un intervalo de
seis o siete días de descanso entre cada
envase. En ambos casos, el sangrado menstrual
aparecerá con una periodicidad de
aproximadamente 28 días.
Es necesario saber que:
* Es uno de los métodos más seguros de los
existentes, tiene pocos efectos secundarios.
Hay que tomarla todos los días,
independientemente del día que tengas

21. relaciones sexuales.
Al finalizar la toma de píldora se recupera la
fertilidad por lo que puedes volver a tener hijos,
con la misma probabilidad que si no la hubieras
tomado.
El embarazo se puede producir en el primer
mes tras la toma de píldora ya que no tiene
ningún efecto nocivo sobre la descendencia.
Salvo indicación médica en contra, no existe
ninguna razón para hacer descansos periódicos
(de uno o mas meses) en la toma de píldora.
Es imprescindible que asistas a las revisiones
de seguimiento que te indique tu médico.

22. Existen una serie de situaciones en las que no
es recomendable la píldora, sobre todo
relacionadas con la edad, el tabaquismo y
algunas patologías.
La píldora tiene efectos beneficiosos, además
de su efecto anticonceptivo, relacionados con la
cantidad de sangrado menstrual y con la
prevención de ciertos cánceres ginecológicos
como ovario y endometrio.
Puedes encontrar más información en
www.mujerhoy.net
Arriba
LA MINIPILDORA
Se trata de una nueva píldora, comercializada

23. recientemente en España, que contiene
solamente una hormona (gestágeno)y no
contiene, por tanto, estrógenos. Es por ello
ideal para aquellas mujeres que toleran mal los
posibles efectos secundarios de los estrógenos
o que tienen alguna contraindicación médica
para su uso. Su eficacia es algo menor que la
píldora combinada.
Cómo funciona
Actúa inhibiendo la ovulación y espesando el
moco cervical. No afecta la producción de la
leche por lo que es el tratamiento hormonal de
elección en caso de estar lactando a un bebé.
Ejerce un control peor sobre el ciclo menstrual
que las píldoras combinadas, ocasionando, por
ello, algunos episodios de hemorragia leve.

24. Cómo se usa
Existe un único preparado de 28 pastillas,
debiendo tomarse una pastilla cada día a la
misma hora, continuadamente, sin descansos:
al terminar un envase se comienza el siguiente.
La presentación del sangrado menstrual es
irregular.
Arriba
ANILLO VAGINAL
Un aro de un material similar al plástico de 5
cm. de diámetro y 4 mm de grosor contiene las
hormonas similares a las de la píldora

25. anticonceptiva; a través de unos pequeños
poros en el anillo se va soltando el
medicamento que es absorbido por la mucosa
de la vagina. Los efectos secundaros y la
eficacia son como los de la píldora.
Cómo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampón, a
los 5-7 días de empezar el ciclo, dejándolo
dentro durante 21 días; pasado este tiempo se
retira, se deja 7 días de descanso y se inserta
otro nuevo.
Arriba
PARCHE ANTICONCEPTIVO
Un pequeño parche, similar a una tirita de 4,5

26. cm. de lado y menos de 1 mm de grosor, se
coloca sobre la piel; este parche contiene las
hormonas, al igual que los otros métodos
hormonales, y las va soltando siendo
absorbidas a través de la piel.
PARCHE ANTICONCEPTIVO
Un pequeño parche, similar a una tirita de 4,5
cm. de lado y menos de 1 mm de grosor, se
coloca sobre la piel; este parche contiene las
hormonas, al igual que los otros métodos
hormonales, y las va soltando siendo
absorbidas a través de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son como
las de la píldora puesto que se trata de las
mismas hormonas, aunque la vía de
administración es distinta.

27. Cómo se usa
Se coloca el primer día del ciclo sobre la piel un
parche que se cambiará semanalmente durante
tres semanas seguidas. A los 21 días, cuando ya
se hayan utilizado los tres parches, disponemos
de una semana de descanso donde no se aplica
ningún parche y será el momento en el que
aparecerá el sangrado menstrual. Debe
colocarse en una zona del cuerpo sin cremas
para que no se despegue y nunca en la mamas;
los sitios mas adecuados son la nalga o el
vientre.
Arriba
LA PÍLDORA DEL DIA DESPUÉS

28. Recibe también en nombre de anticoncepción
postcoital y se trata de un preparado hormonal
a base de una hormona única (gestágeno). Este
método, de emergencia, no debe utilizarse de
forma habitual sino que solo es recomendable
en casos inesperados en los que no se ha
utilizado ningún anticonceptivo o se ha utilizado
mal, como por ejemplo ante una rotura de
preservativo o una agresión sexual.
No es segura al 100% pero evita el 85% de los
embarazos que pudieran producirse.
Cómo funciona
Su acción es diversa dependiendo del momento
en que se administre. Lo más común es que
actúe alterando o retrasando la ovulación,

29. aunque a veces interfiere el proceso de
anidación. La Organización Mundial de la Salud
define este método como anticonceptivo, no
como abortivo.
Cómo se usa
Debe tomarse lo antes posible después de
haber tenido una relación sexual
insuficientemente protegida y nunca después de
las 72 horas. El envase contiene dos únicas
pastillas que pueden tomarse las dos al mismo
tiempo o separadas por un intervalo de 12
horas.
Se precisa receta o la administración por parte
de un profesional médico.

30. Arriba
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES
Existen dos presentaciones, una mensual y otra
trimestral.
El inyectable mensual es un anticonceptivo
combinado ya que contiene dos hormonas
(estrógeno y gestágeno) forma similar a como
lo hace la píldora.
por lo que actúa de
El inyectable trimestral contiene una única
hormona (gestágeno) por lo que funciona de
forma similar a como lo hace la mini píldora.
Son métodos muy eficaces pero, al igual que
ocurre con los otros métodos hormonales, se
requiere el consejo de un médico que es quién
valorará la conveniencia o no de su utilización.

31. Arriba
IMPLANTE SUBDÉRMICO
Está disponible en nuestro país un implante
consistente en una pequeña varilla de
aproximadamente 4 cm. de longitud que
contiene un gestágeno, como hormona única,
que va liberándose lentamente produciendo un
efecto anticonceptivo prolongado. Puede ser de
una o dos varillas y así depende la cantidad de
tiempo que se puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mínima
incisión indolora. Tiene una duración de 3 o 5
años y una eficacia muy alta, similar a la de los
restantes anticonceptivos basados en
gestágenos; también los mismos efectos
secundarios. Su principal interés es la

32. comodidad de olvidarte que lo llevas durante 35 años.
Tiene también sus inconvenientes, como son
sangrados irregulares y/o la ausencia de
"sangrados menstruales", lo que por sí mismos
no tienen ninguna significación patológica y no
deben dar ninguna preocupación a la usuaria.
Debes saber que
Puede implantarse durante la lactancia
Su coste es de unos 160 €; el de 2 varillas está
financiado por el servicio Nal. de Salud
Arriba

33. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)
El DIU es un objeto pequeño formado por
material plástico, metal(cobre
fundamentalmente) y un pequeño hilo.
Habitualmente consta de una rama vertical y
unas ramas horizontales que le dan forma de T
o de ancla para ajustarse a la cavidad uterina.
Se dispone también de un DIU que en su rama
vertical incorpora un pequeño depósito
hormonal (gestágeno)que actúa para evitar
sangrados abundantes en la menstruación; le
denominamos DIU hormonal.
Cómo funciona
El DIU actúa de distintas formas, entre ellas
dificultando el paso de los espermatozoides y
produciendo una modificación en el interior del

34. útero que evita el embarazo. El DIU hormonal
ejerce también un efecto beneficioso sobre la
capa interna del útero
(endometrio)disminuyendo la cantidad de
sangre de la menstruación.
Cómo se coloca el DIU
El ginecólogo realizará su colocación
preferentemente durante la regla, ya que de
esta forma el cuello del útero se encuentra más
abierto y se puede descartar la existencia de un
embarazo. Se sitúa en el interior del útero
El ciclo menstrual

35. EL CICLO MENSTRUAL
ENTENDER CÓMO FUNCIONA SU CICLO
MENSTRUAL ES IMPORTANTE PARA SU SALUD.
INCLUSO ES MÁS IMPORTANTE SI
DESEA REGISTRAR SU PATRÓN DE FERTILIDAD
PARA PREVENIR UN EMBARAZO.
EL CICLO MENSTRUAL ES EL TIEMPO QUE
TRANSCURRE DESDE EL PRIMER DÍA DE UN
PERIODO MENSTRUAL HASTA EL PRIMER DÍA DEL
PRÓXIMO. ALGUNOS CICLOS PUEDEN DURAR 21
DÍAS; OTROS, 35 DÍAS O MÁS; Y ALGUNOS,
ENTRE 21 Y 35 DÍAS. CADA CICLO SE DIVIDE EN
DOS PARTES. LA PRIMERA ETAPA OCURRE ANTES
DE LA OVULACIÓN. LA SEGUNDA, DESPUÉS. A

36. CONTINUACIÓN, SE DESCRIBE EL PATRÓN DE UN
CICLO DE 28 DÍAS:
PARTE UNO. EL DÍA 1 ES EL DÍA EN QUE EMPIEZA
LA HEMORRAGIA. DURA DE TRES A CINCO DÍAS.
GENERALMENTE, ALGUNOS DE LOS ÓVULOS
COMIENZAN A MADURAR EL DÍA 7. DEL DÍA 7 AL
DÍA 11, EL TEJIDO DEL ÚTERO EMPIEZA A
ENGROSARSE. A PARTIR DEL DÍA 11, LAS
HORMONAS COMIENZAN A TRABAJAR PARA
CAUSAR LA LIBERACIÓN DEL ÓVULO MÁS MADURO
DEL OVARIO. EL ÓVULO SE LIBERA EL DÍA 14, 15 Ó
16 (EN UN CICLO DE 28 DÍAS).
LA PRIMERA ETAPA DEL CICLO PUEDE DURAR DE
13 A 20 DÍAS, O MÁS. EN CADA MUJER, ESTA
DURACIÓN ES DIFERENTE. PARA MUCHAS
MUJERES, LA DURACIÓN VARÍA DE UN MES A
OTRO. ALGUNOS CAMBIOS SENCILLOS EN LA VIDA
DE UNA MUJER PUEDEN HACER QUE ESTA

37. PRIMERA ETAPA SEA MÁS LARGA O MÁS CORTA.
POR EJEMPLO, SU PATRÓN REGULAR PUEDE
CAMBIAR EN LOS SIGUIENTES CASOS:
SI SE ENFERMA
SI HACE EJERCICIOS FÍSICOS MUY INTENSOS
SI TIENE MUCHAS PREOCUPACIONES
ALGUNAS MUJERES CREEN QUE SE DAN CUENTA
CUANDO EL ÓVULO SE LIBERA DEL OVARIO.
ALGUNAS SIENTEN UN DOLOR LEVE EN LA
ESPALDA O EN EL COSTADO DERECHO O
IZQUIERDO DE LA PARTE INFERIOR DEL ABDOMEN.
ESTA MOLESTIA SE DENOMINA MITTLESCHMERZ,
QUE EN ALEMÁN SIGNIFICA "DOLOR DE LA MITAD
DEL CICLO". ALGUNAS TAMBIÉN PRESENTAN UN
FLUJO VAGINAL CON UN LEVE TINTE
SANGUINOLENTO O TRANSPARENTE. SIN
EMBARGO, NADA DE ESTO ES UN SÍNTOMA

38. SEGURO DE QUE SE HA PRODUCIDO LA LIBERACIÓN
DE UN ÓVULO.
PARTE DOS. EL ÓVULO SE DESPLAZA POR LA
TROMPA DE FALOPIO HASTA LLEGAR AL ÚTERO.
GENERALMENTE, LOS ESPERMATOZOIDES SE UNEN
AL ÓVULO MIENTRAS ESTÁ EN LA TROMPA. EL
EMBARAZO EMPIEZA SI UN ÓVULO FERTILIZADO SE
DESPLAZA POR LA TROMPA DE FALOPIO HASTA EL
ÚTERO Y SE FIJA AL TEJIDO DEL ÚTERO. ESTO SE
DENOMINA IMPLANTACIÓN. SI NO OCURRE, EL
ÓVULO SE ELIMINA EN UN DÍA O DOS. ALREDEDOR
DEL DÍA 25, DISMINUYEN LOS NIVELES DE
HORMONAS QUE PERMITEN UN EMBARAZO. ESTO
HACE QUE SE DESPRENDA EL TEJIDO DEL ÚTERO.
POCOS DÍAS DESPUÉS DEL PRIMER DÍA DEL
CICLO, ESTE TEJIDO COMIENZA A ELIMINARSE CON
EL PERIODO MENSTRUAL . EN ESE MOMENTO,
COMIENZA OTRO CICLO.

39. ESTA SEGUNDA ETAPA DURA DE 14 A 16 DÍAS.
DURA MÁS O MENOS LO MISMO EN TODAS LAS
MUJERES.
Especialista en enfermedades de
transmisión sexual
Enfermedades de transmisión sexual:
VIH
El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia
adquirida) se reportó primeramente en los
Estados Unidos en 1981. Es causado por un virus
que se llama VIH o virus de la inmunodeficiencia
humana, un virus que destruye la capacidad del
cuerpo para defenderse de una infección.

40. Se estima que alrededor de 900,000 personas
en los Estados Unidos actualmente están
infectados con el VIH.
Las personas con SIDA son muy susceptibles a
tener muchas enfermedades peligrosas
llamadas infecciones oportunistas y ciertas
formas de cáncer. La transmisión del virus
ocurre principalmente durante la actividad
sexual y al compartir agujas para inyectar
drogas intravenosas.
Infección por clamidia
Esta infección es ahora la más común de todas
las ETS bacterianas. La infección por clamidia
puede causar una secreción genital anormal y
ardor al orinar.
En las mujeres, la infección por clamidia no
tratada puede llevar a complicaciones como la
enfermedad inflamatoria pélvica, una de las

41. causas más comunes del embarazo ectópico e
infertilidad en las mujeres.
En muchas personas, la infección por clamidia
no provoca síntomas. Una vez diagnosticada la
infección por clamidia, la persona afectado
puede curarse con antibiótico.
Herpes genital
La infección por herpes es causada por el virus
del herpes simplex (VHS). Los síntomas
principales de una infección por herpes son
ampollas dolorosas en el área genital. Estas
pueden provocar una sensación de comezón o
picor en las piernas, nalgas o región genital.
Las ampollas del herpes generalmente
desaparecen en 2 ó 3 semanas, pero el virus
permanece en el cuerpo por vida y las lesiones
pueden reaparecer con el tiempo. Algunos
casos recurrentes o severos de herpes genital

42. pueden ser tratados con drogas antivirales que
requieren prescripción médica.
Estas drogas o medicamentos pueden ayudar a
controlar los síntomas pero no a eliminar el
virus del herpes de su cuerpo. Las mujeres que
adquieren el herpes genital durante el
embarazo pueden transmitir el virus a sus
bebés. La infección no tratada de herpes genital
en bebés puede resultar en retraso mental y
muerte.
Verrugas genitales
Las verrugas genitales (también llamadas
verrugas venéreas) son causadas por el virus
del papiloma humano o VPH, un virus muy
relacionado al virus que causa las verrugas en
la piel. Las verrugas genitales generalmente
aparecen como protuberancias duras que no
provocan dolor en el área genital, pene o
alrededor del ano. Si no se tratan, pueden

43. crecer y desarrollar una apariencia como de
coliflor.
Además, de las verrugas genitales, ciertos tipos
de VPH pueden causar el cáncer cervical y
otros cánceres cervicales.
Gonorrea
Los síntomas más importantes de la gonorrea
son una secreción de la vagina o pene y dolor o
dificultad al orinar. Las complicaciones más
serias y comunes de la gonorrea generalmente
ocurren en las mujeres. Estas complicaciones
incluyen la enfermedad inflamatoria pélvica,
embarazo ectópico e infertilidad.
Una vez diagnosticada la gonorrea puede ser
tratada efectivamente con antibióticos.
Sífilis
Los primeros síntomas de la sífilis pueden no
ser detectados debido a que son muy leves y

44. desaparecen. Lo primero que aparece es una
lesión llamada “chancro”. Esta lesión no
produce dolor y es como una llaga en el pene o
en la vagina o alrededor de la vagina. También
puede ocurrir cerca de la boca, ano o manos. Si
la sífilis no se trata, puede avanzar a etapas
más avanzadas incluyendo una erupción o rash
y eventualmente complicaciones del corazón y
sistema nervioso central. La penicilina sigue
siendo el tratamiento más efectivo para tratar
la sífilis.
Factores de riesgo
aumento de personas infectadas con ETS,
particularmente con VIH-SIDA, y las altas tasas
reportadas en este grupo poblacional, han
generado grandes esfuerzos a nivel
internacional

45. para identificar los factores de riesgo
relacionados con la adquisición de estas
enfermedades,
establecer prioridades de atención e
intervención así como diseñar programas de
intervención más eficaces y exitosos. (11,14,15).
Aunque los estudios a nivel mundial reflejan
cifras heterogéneas en relación a estos
factores de riesgo, existe concordancia en
factores
conductuales, psicológicos, biológicos, sociales,
colectivos e institucionales, entre los que
se destacan: (16,17,18,19,20)
¾ Edad de inicio de las actividades sexuales.
¾ Número de parejas sexuales.
¾ Ausencia e inadecuado uso del condón.

46. ¾ Inadecuados conocimientos sobre
sexualidad.
Esta situación plantea la necesidad de realizar
un proceso investigativo que describa de
manera particular los factores de riesgo para
adquirir ETS en adolescentes escolarizados de
la ciudad de Manizales, y su relación con
situaciones individuales, familiares, sociales y
educativos.
El objetivo del presente estudio fue determinar
la prevalencia de factores de riesgo para la
adquisición de enfermedades de transmisión
sexual
en estudiantes de los grados décimo y once de
un colegio de carácter oficial de Manizales y su

47. relación con edad de inicio de actividades
sexuales, utilización del condón, múltiples
compañeros sexuales y conocimientos sobre
sexualidad,
desde variables individuales, familiares,
sociales,
educativas y medios de comunicación.
Materiales y métodos
Tipo de Estudio. Estudio descriptivo de corte
transversal.
Población y Muestra. El estudio se realizó
durante el segundo semestre del año 2003 con
estudiantes que cursaban grado diez y once en
un colegio público de Manizales, establecimiento
educativo mixto, de carácter oficial, jornada
académica diurna de la ciudad de Manizales.

48. Con base en una confianza del 95%, un poder
del 90% y aceptando un error muestral del
5%, se encuestaron 127 jóvenes,
correspondientes a población total de ambos
grados en
este colegio. Una encuesta que no contenía
edad biológica fue excluida del análisis.
Técnicas y Procedimientos. Durante la visita
realizada a cada grado, se solicitó la
participación voluntaria de cada estudiante,
explicando los objetivos y la manera de
diligenciar una
encuesta de 89 ítem, de carácter anónimo, auto
diligenciada, con preguntas de respuesta única
y selección múltiple que indagaban sexo,

49. edad, grado, estrato socioeconómico de
residencia, preguntas relacionadas con edad de
inicio de actividades sexuales, número de
compañeros sexuales, utilización del condón,
conocimientos sobre sexualidad y su relación
con
conocimientos, prácticas actitudes del
individuo, la familia, el colegio, la sociedad y los
medios de comunicación.
Para tal efecto, se diseñó un instrumento
para la recolección de información, basado en
la encuesta de la División de Promoción y
Protección de la Salud, Programa de Familia y
Población de la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) (24) y la Encuesta Nacional

50. sobre conocimientos, actitudes y prácticas
relacionadas con ETS, SIDA, enfermedades
cardiovasculares, cáncer y accidentes para el
año 1991 realizada por el Instituto de Seguros
Sociales (ISS) de Colombia (25).
Análisis Estadístico. La información obtenida se
analizó mediante SPSS 12.0. para calcular la
prevalencia de factores de riesgo y sus
variables asociadas se utilizaron estimaciones
puntuales e intervalos de confianza (95%); para
la descripción de datos sociodemográficos,
factores de riesgo y variables asociadas se
Medidas de protección

51. Como prevenir las enfermedades de
transmision sexual
Las enfermedades de transmision sexual
(STD) son infecciones que se contraen por
medio del contacto sexual. Excepto por los
resfriados y la gripe, las enfermedades de
transmision sexual son las enfermedades
contagiosas mas comunes (que se propagan
mas facilmente) en Estados Unidos. Cada
ano se informan millones de casos nuevos
de estas enfermedades. Aunque se pueden
tratar y curar algunas enfermedades de
transmision sexual, eso no es posible con
otras. La prevencion es la clave para
combatir las enfermedades de transmision
sexual. Al informarse sobre estas
enfermedades, podra tomar medidas para
proteger su salud.

52. Este folleto explica
los tipos de enfermedades de transmisión
sexual y sus síntomas
los riesgos de contraer una enfermedad de
transmisión sexual
cómo prevenir las enfermedades de
transmisión sexual
Datos sobre las enfermedades de transmisión
sexual
Toda persona que tenga contacto sexual—sexo
vaginal, anal u oral—con otra persona, puede
contraer una enfermedad de transmisión
sexual. Es posible que las personas con una
enfermedad de transmisión sexual no
presenten síntomas y no sepan que la tiene.
Aunque no presente síntomas, su salud podría
verse afectada.
Las enfermedades de transmisión sexual
pueden ser muy perjudiciales a su organismo, e

53. incluso causar la muerte. La persona
contagiada con una enfermedad de transmisión
sexual puede transmitírsela a otras personas
mediante el contacto con la piel, los genitales,
la boca, el recto o los líquidos corporales.
Los síntomas de una enfermedad de
transmisión sexual pueden variar, desde
secreción vaginal e irritación leve, hasta dolor
intenso. A menudo, los síntomas solo ocurren
cuando la enfermedad se encuentra en una
etapa más avanzada. En la mayoría de los
casos, es posible evitar los problemas de salud
a largo plazo tratando la enfermedad en sus
primeras etapas.
Las enfermedades de transmisión sexual se
producen a partir de infecciones provocadas
por bacterias o virus. Se emplean antibióticos
para tratar las enfermedades de transmisión
sexual provocadas por bacterias. Sin embargo,

54. las que se producen por virus no se pueden
curar, aunque es posible tratar los síntomas.
Todas las personas activas sexualmente pueden
estar expuestas a una enfermedad de
transmisión sexual. Aunque no se presenten
síntomas, hay pruebas que se pueden realizar
para diagnosticar la infección.
Las enfermedades de
transmisión sexual y el
embarazo
Padecer una enfermedad de
transmisión sexual durante el
embarazo puede ser perjudicial
para el bebé si se le transmite
la enfermedad.
La gonorrea y clamidia pueden
causar problemas en la salud
de los bebés que varían desde
infecciones oculares hasta

55. pulmonía.
La sífilis puede causar abortos
naturales o el nacimiento de un
niño muerto.
La infección por el virus de
inmunodeficiencia humana
(VIH) puede ocurrir en los
bebés.
Si está embarazada y usted o
su pareja ha padecido—o
actualmente padece—una
enfermedad de transmisión
sexual, infórmeselo a su
médico. Su bebé puede correr
peligro. Las pruebas para
algunas de las enfermedades
de transmisión sexual se
ofrecen rutinariamente
durante la atención prenatal. Es
mejor dar tratamiento a las

56. enfermedades de transmisión
sexual en las primeras etapas
para reducir la probabilidad de
que su bebé también contraiga
la enfermedad. Usted y su
pareja deben también
someterse a tratamiento.
Gonorrea y clamidia
La gonorrea y clamidia son enfermedades
provocadas por bacterias. Estas dos
enfermedades pueden ocurrir a la misma vez.
La gonorrea y clamidia a menudo no producen
síntomas. Cuando se producen síntomas, estos
pueden aparecer a los 2 a 21 días (3 semanas) a
partir del contacto con una persona infectada.
Los síntomas son, entre otros:
Secreción de la vagina de la mujer o el pene del
hombre
Dolor al orinar o necesidad frecuente de orinar

57. Dolor en la pelvis o el abdomen
Ardor o picazón (comezón) en el área de la
vagina
Enrojecimiento o hinchazón de la vulva
Sangrado entre periodos
Dolor de garganta con o sin fiebre
Glándulas linfáticas hinchadas o agrandadas
La gonorrea y clamidia pueden tratarse a la
misma vez con antibióticos. Es importante
tomarse todo el medicamento. Su pareja
también deberá recibir tratamiento.
Aunque se encuentre recibiendo tratamiento,
usted puede transmitirle gonorrea y clamidia a
su pareja. Si padece cualquiera de estas
enfermedades, evite tener contacto sexual
hasta que su tratamiento y el de su pareja
hayan terminado.
Cuando no se trata la clamidia o la gonorrea,
puede ocurrir una enfermedad inflamatoria
pélvica en la mujer. La enfermedad inflamatoria

58. pélvica es una infección que implica el útero, las
trompas de Falopio y los ovarios. Esta
enfermedad puede causar infertilidad. Los
síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica
son fiebre, náuseas y vómitos, y dolor en el
abdomen. También puede causar dolor pélvico a
largo plazo.
Virus del papiloma humano
El virus del papiloma humano (VPH) es una de
las enfermedades de transmisión sexual más
comunes en Estados Unidos. Se han identificado
más de 100 tipos de este virus. Algunos tipos se
transmiten mediante el contacto sexual entre
personas.
Al igual que con muchas enfermedades de
transmisión sexual, a menudo no hay indicios de
VPH genital. Sin embargo, algunos tipos de este
virus producen verrugas. En las mujeres, estas
verrugas pueden aparecer en la vulva, la
vagina, el cuello uterino y el ano. En los

59. hombres, pueden aparecer en el pene, el
escroto, el ano o en cualquier lugar del área
genital.
A veces las verrugas desaparecen por su
cuenta. Sin embargo, cuando esto no ocurre,
hay varios tratamientos disponibles para estas.
No obstante, nunca se deben usar
medicamentos sin receta en las verrugas
genitales.
Aunque hayan desaparecido las verrugas, es
posible que el virus esté presente, ya que puede
permanecer en el cuerpo durante semanas o
años sin producir síntomas.
Algunos tipos de VPH están vinculados a cáncer
tanto en las mujeres como en los hombres. En
algunas mujeres, ciertos tipos del VPH pueden
causar cambios anormales en el cuello uterino
que pueden dar lugar a cáncer. El VPH también
está asociado con cáncer del ano, la vulva, la
vagina, el pene, la cabeza y el cuello.

60. Actualmente hay dos vacunas disponibles que
protegen contra algunos tipos del VPH. Una
vacuna protege contra los dos tipos del VPH
que causan la mayoría de los casos de cáncer
del cuello uterino. La otra protege contra los
dos tipos de VPH que producen la mayoría de
los casos de cáncer del cuello uterino y los dos
tipos que producen la mayoría de los casos de
verrugas genitales. Sin embargo, estas vacunas
no protegen contra otros tipos del VPH. Por lo
tanto, debe aún hacerse exámenes de detección
regularmente para detectar cáncer del cuello
uterino después de vacunarse. Las vacunas se
pueden administrar a niñas de 9 años hasta
jóvenes de 26 años. Ambas vacunas se
administran en tres dosis durante un período
de 6 meses.
Sífilis
La sífilis la produce un tipo de bacteria. Si no se
le da tratamiento, esta enfermedad puede

61. infectar muchas partes del cuerpo y causar
problemas graves de salud e incluso la muerte.
La mayoría de las personas no presentan
síntomas de sífilis. El primer indicio de la
enfermedad puede ser una llaga de superficie
lisa en el área de la infección que no produce
dolor. Es posible tratar fácilmente la sífilis en
esta etapa inicial. Otros síntomas de sífilis son
verrugas y sarpullido.
La sífilis se transmite de una persona a otra
por medio de contacto directo con una llaga de
sífilis. También puede transmitirse tocando el
sarpullido, las verrugas o la sangre infectada
durante la segunda etapa de la infección. La
entrada de la infección en el cuerpo ocurre a
través de una llaga o cortada en la piel o
membrana mucosa.
Las llagas ocurren a menudo en los genitales o
en la vagina, el ano o el recto. También pueden
aparecer en los labios y la boca.

62. Sin tratamiento, los síntomas pueden
desaparecer, pero la enfermedad seguirá
presente, y al cabo de varios años, la sífilis
puede regresar muy intensamente.
Herpes genital
Millones de estadounidenses están infectados
con el virus del herpes genital. El síntoma más
común de herpes es una llaga que aparece en
los genitales o alrededor de estos. Estas llagas
tienen aspecto de manchas rojas, masas

63. pequeñas o ampollas, y pueden durar de unos
días a varias semanas.
Aunque los síntomas desaparecen por su
cuenta, el virus permanece en el organismo.
Las llagas pueden aparecer en cualquier
momento, pero generalmente en el lugar donde
ocurrieron inicialmente. El tratamiento puede
ayudar a sanar las llagas, pero no destruye el
virus. Por lo tanto, una vez que se infecte con
herpes, es posible transmitir la infección a
otras personas sin saberlo.
Si usted o su pareja tiene herpes oral o genital,
evite tener relaciones sexuales desde el
momento en que aparecen inicialmente los
síntomas hasta varios días después de que las
costras hayan desaparecido. No tener
relaciones sexuales no significa que no puede
abrazar ni acariciar a otra persona.
Simplemente asegúrese de que las lesiones y
sus secreciones no toquen la piel de la otra

64. persona. Lávese las manos con agua y jabón
después de tener cualquier posible contacto
con las lesiones. De esta forma evitará volverse
a infectar o transmitir el virus a otra persona.
Virus de inmunodeficiencia humana
El VIH es el virus que causa el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA). La tasa
de infección con VIH está aumentando con
mayor rapidez entre las mujeres que tienen
relaciones sexuales con hombres.
El VIH entra en la sangre por medio de líquidos
corporales, por lo general en la sangre o el
semen. Una vez que se encuentra en la sangre,
el virus invade y destruye las células del
sistema inmunitario, que es la defensa natural
del organismo contra las enfermedades.
El VIH debilita el sistema inmunitario, lo que
puede causar el SIDA. Cuando una persona
sufre de SIDA, su sistema inmunitario está tan
debilitado que otras enfermedades

65. potencialmente mortales, como ciertas
infecciones o cáncer, pueden ocurrir. Si bien no
hay cura para el VIH, su tratamiento puede
prevenir o retrasar el comienzo de SIDA, el cual
puede ser mortal.
Tricomonas
La vaginitis por tricomonas es una infección
que produce un parásito microscópico y se
transmite por medio de las relaciones sexuales.
Es posible curar esta enfermedad con
tratamiento. Muchas personas no presentan
síntomas de tricomonas. Cuando se presentan
síntomas, estos son, entre otros, secreción y
picazón (comezón) vaginal y enrojecimiento de
la vagina.
Hepatitis
La hepatitis es una infección grave del hígado
que produce un virus. Hay dos tipos de
hepatitis, B y C, que se transmiten sexualmente.

66. Estos pueden transmitirse por medio del
contacto directo con líquidos corporales
(sangre, semen, líquidos vaginales y saliva) de
una persona infectada. Es posible prevenir la
infección con hepatitis B mediante una vacuna,
pero no la de hepatitis C.
Muchas personas infectadas con hepatitis B o
hepatitis C se recuperan totalmente. Sin
embargo, algunas personas con el tiempo
padecen infecciones crónicas del hígado, lo que
puede resultar en problemas de salud a largo
plazo.
¿Corre algún riesgo?
Su riesgo de contraer
una enfermedad de
transmisión sexual es
mayor si
tiene o ha tenido más
de una pareja sexual

67. tiene una pareja que
ha tenido o tiene más
de una pareja sexual
ha tenido relaciones
con una persona que
padece una
enfermedad de
transmisión sexual
tiene un historial de
enfermedades de
transmisión sexual
usa drogas
intravenosas
(inyectadas en una
vena) o su pareja usa
este tipo de drogas
Cómo puede protegerse contra las
enfermedades de transmisión sexual
Los factores que figuran en el cuadro aumentan
el riesgo de contraer una enfermedad de

68. transmisión sexual. Los adolescentes corren un
riesgo mayor y los factores del estilo de vida
también influyen. Hay muchas maneras en que
puede reducir el riesgo de contraer una
enfermedad de transmisión sexual:
Conozca a sus parejas sexuales y limite el
número de ellas—El historial de su pareja
sexual es tan importante como el suyo. Cuantas
más parejas tengan usted o sus parejas, mayor
será el riesgo de contraer una enfermedad de
transmisión sexual.
Use condones de látex o poliuretano—Usar un
condón de látex o poliuretano cada vez que
tenga sexo vaginal, oral o anal reduce las
probabilidades de infección. Los condones
lubricados con espermicidas no ofrecen una
mayor protección. Además, el uso frecuente de
ciertos espermicidas puede aumentar el riesgo
de contraer el VIH.
Evite actos sexuales arriesgados—Los actos
sexuales que desgarran o rompen la piel

69. conllevan un mayor riesgo de contraer
enfermedades de transmisión sexual. Incluso
las cortadas pequeñas que no sangran
permiten la entrada y salida de gérmenes. El
sexo anal conlleva un riesgo mayor ya que los
tejidos del recto se desgarran con facilidad. Los
líquidos corporales también pueden transmitir
enfermedades de transmisión sexual. El
contacto sexual sin protección con una persona
infectada conlleva un gran riesgo de contraer
una enfermedad de transmisión sexual.
Vacúnese—Puede prevenir la hepatitis B y el
VPH por medio de vacunas.
Por último...
Todas las mujeres deben saber cómo
protegerse y proteger a sus parejas contra una
enfermedad de transmisión sexual. Si cree que
tiene una enfermedad de transmisión sexual,
procure obtener tratamiento médico para
evitar problemas de salud a largo plazo.

70. Glosario
Enfermedad inflamatoria pélvica: infección
del útero, las trompas de Falopio y las
estructuras pélvicas circundantes.
Infertilidad: padecimiento en el que la mujer no
puede quedar embarazada después de doce
meses sin usar ningún tipo de anticonceptivo.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA): enfermedad con un grupo de señales y
síntomas, que por lo general se manifiesta con
infecciones graves, y que ocurre en una
persona cuyo sistema inmunitario se ha visto
perjudicado debido a una infección del virus de
inmunodeficiencia humana (VIH).
Vaginitis por tricomonas: tipo de infección
vaginal producida por un parásito que se
transmite al tener relaciones sexuales.
Virus de inmunodeficiencia humana
(VIH): virus que ataca ciertas células del

71. sistema inmunitario y causa el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Virus del papiloma humano
(VPH): enfermedad de transmisión sexual
transmitida por un virus que causa pequeñas
lesiones, denominadas condilomas o verrugas
genitales, en los órganos genitales o alrededor
de estos.
Este Folleto Educativo para Pacientes fue
elaborado por el Colegio Americano de
Obstetras y Ginecólogos (American College of
Obstetricians and Gynecologists). Diseñado
para ayudar a los pacientes, presenta
información actualizada y opiniones sobre
temas relacionados con la salud de las mujeres.
El nivel de dificultad de lectura de la serie,
basado en la fórmula Fry, corresponde al grado
escolar 6to a 8vo. El instrumento de Evaluación
de Idoneidad de Materiales
(SuitabilityAssessment of Materials [SAM])
asigna a los folletos la calificación “superior”.

72. Para asegurar que la información es
actualizada y correcta, los folletos se revisan
cada 18 meses. La información descrita en este
folleto no indica un curso exclusivo de
tratamiento o procedimiento que deba seguirse,
y no debe interpretarse como excluyente de
otros métodos o prácticas aceptables. Puede
ser apropiado considerar variaciones según las
necesidades específicas del paciente, los
recursos y las limitaciones particulares de la
institución o tipo de práctica.
Derechos de autor septiembre de 2011 por el
Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos
(American College of Obstetricians and
Gynecologists). Todos los derechos reservados.
Ninguna parte de esta publicación podrá
reproducirse, almacenarse en un sistema de
extracción, publicarse en Internet, ni
transmitirse de ninguna forma ni por ningún
método, sea electrónico, mecánico, de

73. fotocopiado, grabación o de cualquier otro
modo, sin obtener previamente un permiso por
escrito del editor.
Especialista en reproducción asistida
La fecundación,
también llamada singamia, es el proceso por el
cual dos gametos(masculino y femenino) se
fusionan para crear un nuevo individuo con
un genoma derivado de ambos progenitores. Los
dos fines principales de la fecundación son la
combinación de genesderivados de ambos
progenitores y la generación de un nuevo
individuo (reproducción).

74. En el caso de las plantas con semilla, se debe
diferenciar el fenómeno de la fecundación
propiamente dicho (unión íntima de dos células
sexuales hasta confundirse sus núcleos
respectivos y, en mayor o menor grado, sus
1
citoplasmas), del proceso biológico que lo
antecede: la polinización, en el que los granos
de polen, desarrollados en las tecas que
contiene cada antera de un estambre (hoja
reproductora masculina), son transportados
por el viento o los insectos a los estigmas,
donde germinan emitiendo un tubo polínico que
crece hacia el ovario. En este caso no se trata
de gametos, sino de esporas, pues cada grano
de polen contiene dos gametos o células
reproductoras masculinas, que son
transportadas a un carpelo (hoja reproductora
femenina) de otra flor (polinización cruzada) o
de la misma flor (autopolinización)

75. Causas de la infertilidad
PRINCIPAL CAUSA DE INFERTILIDAD
La gran mayoría de parejas con infertilidad
no sabe la causa del problema y son
sometidas a tratamientos que están
condenados a fracasar.
La causa más común de infertilidad es el no
diagnosticar oportunamente la enfermedad
o enfermedades que la originan, lo cual es
muy frecuente cuando existen flujos
vaginales.

76. Gran número de parejas
aquejadas durante años por
infertilidad no saben
realmente qué les impide
lograr el embarazo.
Y así todas han sido
sometidas a toda clase de
costosos exámenes de
laboratorio.
Y también han sufrido las
consecuencias de
intervenciones costosas y
muy peligrosas, como la
laparoscopia, y lo más grave,
sin éxito alguno
La infertilidad es un problema cada vez más
frecuente por la aparición de causas que antes
no existían. Algunos ejemplos son:

77. 1. Nuevos métodos anticonceptivos aceptados
pese a sus graves consecuencias, como
son los anticonceptivos tipo implante o de
depósito
2. El empleo de medios anticonceptivos sin las
debidas precauciones, lo cual es muy
frecuente, p. ej. el dispositivo que es
excelente, seguro y económico, pero que se
suele colocar sin precaución alguna y sin
controles adecuados, facilitando la
producción de embarazos ectópicos e
infecciones pélvicas que impedirán la
fertilidad
3. El uso de medios anticonceptivos radicales
como la vasectomía y la ligadura de
trompas
4. El empleo de sustancias tóxicas que
perjudican tanto al hombre como a la mujer
al momento de intentar el embarazo

78. 5. Al uso de hormonas para la crianza de
animales usados posteriormente para la
alimentación
6. Las enfermedades metabólicas de reciente
aparición, causadas por las nuevas
costumbres alimenticias
7. Las deficiencias hormonales y metabólicas
originadas por dietas perjudiciales de moda
actualmente para cumplir estándares
sociales irreales
8. Posibles afectos aún no estudiados y que
pudiesen provenir de la contaminación de
todo tipo causada por el uso desmedido de
fuentes energéticas peligrosas
Todo esto ha hecho que el número de parejas
infértiles aumente dramáticamente haciendo la
infertilidad uno de los motivos de consulta más
frecuentes y con el más reducido éxito en los
tratamientos.

79. Esto naturalmente ha generado un aumento
considerable de las intervenciones radicales
para lograr un embarazoforzado que muy
probablemente terminará en un aborto, como
las estadísticas lo demuestran.
Estas intervenciones se han tornado populares
pese a su éxito reducido, y gracias a la
desesperación de las parejas afectadas y
desesperadas por lograr el embarazo.
Estas causas nuevas de infertilidad suelen
presentarlas ambos miembros de la pareja
pero esto usualmente se pasa por alto.
Y sumado a todo lo anterior están
otras causas de infertilidad muy frecuentes
como son:
Varicocele, Infección del tracto seminal,
Hipotrofia testicular, Retractibilidad testicular
exagerada, Hipoplasia escrotal con localización
testicular alta, Factores ambientales,

80. profesionales, iatrogénicos, Antecedentes de
criptorquidia, Obstrucción secundaria del
tracto seminal, Hipogonadismo, Alteraciones
hormonales difusas o mixtas, falla renal,
Diabetes, Alteraciones hepáticas, Disgenesia,
Criptorquidia, Factores inmunológicos,
Problemas hematológicos, dificultades de
erección e eyaculación inadecuada,
prostatectomía, esclerosis múltiple,
alteraciones del hipotálamo, malformaciones y
tumores del Útero, adenomiosis, infecciones y
tumores del Cérvix (cuello) y malformaciones,
endometriosis, cirugía, quistes, obstrucción,
infecciones y tumores de las Trompas, por
originada principalmente por endometriosis,
infecciones, ectópicos antiguos, Enfermedad
Inflamatoria Pélvica, quistes, alergia, infección
y traumatismo vaginales, alteraciones del moco
cervical, lubricantes, enfermedad crónica como
colagenosis, Antecedentes de exposición
materna a dietilstilbestrol (DES), Enfermedades

81. de la Tiroides, Hiperprolactinemia, causada por
tumores hipotalámicos, medicamentos y
factores metabólicos, Obesidad, Pérdida de
grasa corporal, especialmente por ejercicio
intenso, o dieta severa. Stress, tanto físico
como psicológico, que usualmente está
asociado a alteraciones físicas, Anorexia o
Bulimia, Alcohol y drogadicción, Enfermedades
hepáticas que afectan el metabolismo de los
estrógenos, Enfermedad de las suprarrenales,
Diabetes, Tabaquismo, Edad avanzada (más de
45 años).
Generalmente estas causas coexisten. Por ello
no sorprende el por qué generalmente fallan los
tratamientos para la fertilidad: DIAGNOSTICO
INSUFICIENTE.
Importante: Sin el diagnóstico correcto de
las causas de infertilidad en ambos
miembros de la pareja, cualquier
tratamiento será infructuoso.

82. Debe hacerse el diagnóstico lo más pronto
posible pues cuanto más tarde se encuentre
que impide la fertilidad más se dificultará el
embarazo.
El mejor medio diagnóstico para Infertilidad es
el Syscanpor sus ventajas:
1- Suele encontrar soluciones muy simples para
tratar la infertilidad y evitar tratamientos
extremos
2- Mejora la tasa de éxito de los tratamientos
especializados como Estimulación ovárica,
Fertilización In Vitro, transferencia
embrionaria, inyección intracistoplasmática de
esperma, etc., cuando dichos tratamientos son
necesarios. Se sabe que estos tratamientos
casi siempre fallan, pero haciendo el Syscan se
pueden corregir previamente los factores que
limitan el éxito de dichos tratamientos.

83. El Syscan, en forma segura, rápida e indolora,
detecta las causas de infertilidad y mejora
considerablemente las posibilidades de lograr
el embarazo
Muchas parejas son sometidas a costosos
"kits" de infertilidad (Fertilización in Vitro,
inseminación artificial, inyección
intracitoplasmática de esperma, laparoscopia,
histerosalpingografia, clomifeno y otros
tratamientos hormonales, corrección de
varicocele, etc.,) sin haber diagnosticado
previamente qué causa la infertilidad en ellas,
llevando a años de inútil espera que suelen
terminar en adopción o resignación.

84. Reproducción asistida
ACTUALMENTE EXISTEN DOS TÉCNICAS PRINCIPALES
EN REPRODUCCIÓN ASISTIDA UTILIZADAS PARA
LOGRAR LA FECUNDACIÓN IN VITRO. ESTAS DOS
TÉCNICAS SON LA FECUNDACIÓN IN VITRO
(FIV) CONVENCIONAL Y LAMICROINYECCIÓN
INTRACITOPLASMÁTICA DE ESPERMATOZOIDES (ICSI).
EN LA FIV LOS ESPERMATOZOIDES DEL VARÓN
PREVIAMENTE CAPACITADOS SON DEPOSITADOS
JUNTO CON LOS OVOCITOS DE LA MUJER EN UN MEDIO
DE FERTILIZACIÓN CON EL OBJETIVO DE CONSEGUIR
UNA FECUNDACIÓN LO MÁS SIMILAR POSIBLE A LA QUE
OCURRE DE FORMA NATURAL. EN LA ICSI LOS
ESPERMATOZOIDES SON TAMBIÉN CAPACITADOS PERO

85. EN ESTE CASO SON INTRODUCIDOS MEDIANTE UN
SISTEMA DE MICROMANIPULACIÓN EN
LOS OVOCITOS MADUROS. AMBAS TÉCNICAS SE
APLICAN DEPENDIENDO DE MULTITUD DE FACTORES
TANTO MASCULINOS COMO FEMENINOS. ES
IMPORTANTE DESTACAR QUE DEBIDO A LA
VARIABILIDAD INTRAINDIVIDUAL DE LA CALIDAD
SEMINAL, EL MISMO DÍA DE LA REALIZACIÓN DEL
TRATAMIENTO LOS EMBRIÓLOGOS Y GINECÓLOGOS
DEBEN DECIDIR SI MANTENER O NO LA REALIZACIÓN DE
LA TÉCNICA INFORMADA A LA PAREJA, SIEMPRE CON
EL OBJETIVO DE LOGRAR UNA ÓPTIMA FECUNDACIÓN.
INDICACIONES DE LA FIV
LA FIV SE UTILIZA EN DIVERSAS SITUACIONES:
- FRACASO REPETIDO DE COITOS PROGRAMADOS Y/O
DE INSEMINACIÓN ARTIFICIAL.
- ESTERILIDAD DE ORIGEN DESCONOCIDO (EOD).

86. - DIVERSOS FACTORES FEMENINOS COMO LA
OBSTRUCCIÓN TUBÁRICA Y ENDOMETRIOSIS.
SIEMPRE Y CUANDO LA CALIDAD SEMINAL DE LA
MUESTRA EN EL DÍA DE LA RECOGIDA OVOCITARIA LO
PERMITA SEGÚN LOS CRITERIOS DE LA ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD (2010).
Normalmente se emplea cuando hay
alteraciones graves o moderadas de la calidad
seminal. También puede utilizarse tras fracaso
previo de un ciclo de FIV convencional y cuando
existe una baja calidad ovocitaria.

87. En ocasiones se pueden utilizar ambas técnicas
realizando así un tratamiento mixto. De este
modo se puede obtener más información sobre
una EOD y así poder utilizar en futuros
tratamientos la técnica más adecuada. Este
tratamiento mixto puede ser utilizado cuando el
semen muestra alteraciones leves.
En el Instituto Bernabeu actualmente existe una
tasa de fecundación similar entre las dos
técnicas (FIV e ICSI), siendo de
aproximadamente un 70%