Este documento resume las dosis y vías de aplicación recomendadas para diversas vacunas. En general, la mayoría de las vacunas se aplican en dosis de 0.5 ml por vía intramuscular o subcutánea, aunque algunas como la BCG y la oral contra la polio se administran de forma diferente. El documento también proporciona detalles sobre la preparación de algunas vacunas como agitar los frascos antes de la aplicación.

1. • Vacuna contra la tuberculosis: BCG<br />Dosificación y vía de aplicaciónLa BCG se aplica por vía intradérmica estricta en la región subdeltoidea, unión del tercio superior con el tercio medio del brazo derecho o izquierdo.Antes era obligatorio aplicarla en el brazo izquierdo para diferenciar la cicatriz de la de la vacuna antivariólica que se aplicaba, por convención, en el brazo derecho.La dosis intradérmica depende de la edad del vacunado:- En niños menores de 1 mes se aplica 0,05 ml.- En niños mayores de esa edad, 0,1 ml.Para la aplicación por multipuntura se debe limpiar la zona, agitar el anillo,colocarlo en el dedo pulgar del vacunador con las puntas hacia su palma, sacar el capuchón, esparcir la vacuna en tantos lugares como impactos se realizarán -lo que depende de la edad del individuo a vacunar- sostener el brazo del niño y presionar con las puntas del anillo en cada gota esparcida. Luego dejar pasar 5 minutos, secar con gasa estéril y mantener con vendaje oclusivo la zona por 24 horas. Esta es una técnica muy complicada para el común de los servicios de vacunación, por lo que se prefiere la técnica intradérmica.<br />• Vacunas antipoliomielíticas: VPO y VPI<br />Dosificación y vía de aplicaciónVPOLa dosificación consiste en gotas bebibles, en número determinado por el fabricante, administradas por vía oral.En algunos casos esta vacuna es de sabor desagradable, por lo que el niño suele escupirla.Debe asegurarse que el niño trague la vacuna, si la escupe, babea, vomita o regurgita, se repite la vacunación pasados unos minutos. En lactantes que usan chupete conviene colocárselo en la boca inmediatamente después de darles las gotas.Conviene seguir las indicaciones del fabricante referentes a la forma de colocar el frasco gotero con respecto a la boca del vacunado (perpendicular u oblicuamente) porque de esto depende el volumen de la gota, lo que modifica el volumen de la dosis y el rendimiento del frasco.Excederse en el número de gotas administradas no causa otro problema que el hecho de que se desperdicia biológico.Se han registrado situaciones en las que por error se ha administrado la vacuna por vía subcutánea o intramuscular. A continuación de esto no se han detectado inconvenientes pero tampoco respuesta inmune.VPILa dosificación consiste en la aplicación de 0,5 ml por vía intramuscular en la cara anterolateral del muslo, o en región deltoidea; en los adultos conviene la región glútea.<br />• Vacuna Triple Bacteriana: DPT(DTPw) y DPaT<br />Dosificación y vía de aplicación de la DPT y de las DPaT (B, K y PT. 9K/129 G)La dosis es de 0,5 ml ó 1 ml, según el fabricante, aplicada por vía intramuscular en la región deltoidea o preferentemente en la parte anterolateral del muslo.El frasco multidosis se debe agitar enérgicamente antes de aplicar la vacuna, caso contrario las últimas dosis del frasco pueden causar severas reacciones locales por mayor concentración existente de sales de aluminio en el fondo.<br />• Vacunas dobles, Antidiftérica y Antitetánica: DT y dTa<br />Protección de la vacunaEstas vacunas protegen contra el tétanos y la difteria.<br />Dosificación y vía de aplicaciónLas vacunas dobles se aplican por vía intramuscular en dosis de 0,5 ml.Se debe agitar el frasco antes de aplicar por los mismos motivos expuestos para vacuna TT y DPT.<br />• Vacuna anti-Haemophilus influenzae b: Anti-Hib<br />Dosificación y vía de aplicaciónLa dosis es de 0,5 mI. Se la aplica por vía intramuscular preferentemente en la región anterolateral del muslo si se trata de niños; en niños mayores y adultos se aplica en la región deltoidea.<br />• Vacuna viral contra el sarampión: VAS<br />Composición de la vacuna. Dosis y vía de aplicaciónSegún recomendación de la OMS, la vacuna debe contener: 1000 DICT 50 en 0,5 ml. Se aplica 0,5 ml por vía subcutánea o intramuscular.<br />• Vacuna contra la parotiditis infecciosa<br />Dosis y vía de aplicaciónSe aplica 0,5 ml por vía subcutánea o intramuscular.En la Argentina se aplica la vacuna antiparotiditis en la triple viral a los 12 meses, la segunda dosis al ingreso escolar, en caso de que se contemple una reinmunización con triple viral. <br />• Vacuna antirrubéola<br />Dosificación y vía de aplicaciónSe aplica 0,5 ml por vía subcutánea o intramuscular sola o con la triple viral.<br />• Vacuna triple viral: SPR<br />Dosificación y vía de aplicaciónSe aplica una dosis a los 12 o 15 meses. En la Argentina se ha incorporado al calendario la triple viral en lugar de la antisarampionosa sola a los 12 meses. La dosis de reinmunización se propone durante el período escolar.<br />• Vacuna antihepatitis A<br />Dosificación y vía de aplicaciónSe aplica 0,5 ml por vía intramuscular en región deltoidea. Se desaconseja IM en la región glútea y la vía subcutánea por reducción de la respuesta a la vacuna. La jeringa se debe agitar, antes de aplicar, hasta que el líquido sea blanco y opaco.<br />• Vacuna antihepatitis B<br />Dosificación y esquema de vacunaciónEstas vacunas puede ser plasmáticas o recombinantes. En todos los tipos de vacunas y esquemas se debe aplicar en la región deltoidea, en el adulto, y anterolateral del muslo en niños. No se debe aplicar en la región glútea porque puede quedar en tejido adiposo, lo cual disminuye la respuesta inmune. Tampoco se aplica por vía subcutánea. El frasco debe ser agitado antes de aplicar porque es una vacuna adsorbida. El esquema de vacunación y la dosis varía según el fabricante.<br />• Vacuna antimeningocócica<br />Dosificación y vía de aplicaciónEn todas las vacunas se aplica 0,5 ml por vía intramuscular en la región deltoidea. Se debe agitar el frasco antes de aplicar la vacuna B+C por cuanto es una vacuna adsorbida.<br />• Vacuna antineumococo<br />Dosificación y vía de aplicaciónSe aplica 0,5 ml por vía intramuscular.<br />• Vacuna antiinfluenza<br />Dosificación y vía de aplicaciónAnualmente se aplica, según la edad, 0,25 ml o 0,5 ml por vía intramuscular. Se debe agitar el frasco o jeringa prellenada antes de aplicar.<br />