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2. UN BEBÉ DEBE
“ENCARGARSE”SOLAMENTE CUANDO
HAY UNA CONCEPCIÓN DE NIDO EN
EL HOGAR, PREVIAMENTE
ESTABLECIDA POR LOS MIEMBROS
DE LA PAREJA.
 COMUNICACIÓN
AFECTO
 SEXO
MANEJO DEL DINERO
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3. OBJETIVOS DE LA
CONSULTA
Evaluar de manera integral la salud de la futura
madre, sus antecedentes, sus enfermedades actuales,
su estado físico y psíquico
Recomendar los suplementos farmacológico
Planificar el momento más adecuado para la búsqueda
del embarazo.
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4. OBJETIVOS DE LA
CONSULTA
Efectuar cambios de conducta saludables (si la
familia está planificando un embarazo existe una
especial predisposición a cambiar)
Conseguir un desarrollo óptimo del embarazo y el
nacimiento de un hijo sano
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5. A QUIEN VA DIRIGIDA?
Todas las mujeres que desean gestación en un futuro
próximo (en menos de un año), en algunos casos
concretos:
Mujeres con malos antecedentes obstétricos
anteriores (abortos, fetos muertos, niño con defecto
congénito).
Parejas con riesgo de enfermedad genética (por los
antecedentes personales o familiares conocidos).
Mujeres que padecen enfermedades graves o crónicas.
Mujeres de edad avanzada.
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6. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Evaluación del riesgo preconcepcional
Pruebas de laboratorio
*Hemograma
*Hemoclasificacion
*Glicemia
*Serologia
*Toxoplasma
*Elisa
*Citología
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7. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Historia clínica
*Edad
*Antecedentes Familiares
*Antecedentes Medico Qx
*Antecedentes Reproductivos
*Factores Psicosociales
Examen Físico (TA, Peso, talla ,Pulso, examen del
tiroides, cardiológico , aparato respiratorio , mamas
,Examen pélvico y de columna para descartar escoliosis
que pudieran dificultar la gestación y el proceso del
parto)
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8. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Valoración Psicosocial
Estilo de vida de la futura gestante con relación a
hábitos nutricionales, cafeína, abuso de alcohol,
tabaquismo, uso de drogas ilegales, exposición a
tóxicos, riesgo laboral y entorno familiar.
Tratamiento de enfermedades crónicas actuales
o pasadas que puedan condicionar el desarrollo del
futuro embarazo.
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9. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Consulta genética preconcepcional. En caso de
antecedentes de una enfermedad congénita, en
especial o si es mayor de 35 años.
Visita al odontólogo. La enfermedad periodontal
puede conducir a parto prematuro y bebés de bajo
peso. También se le asocia con riesgo de
preeclampsia. si durante el embarazo le encuentran
cualquier anomalía, será poco probable que le puedan
practicar una radiografía, ya que esta puede
perjudicar al feto en formación.
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10. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Ejercicio: se aconseja la realización rutinaria
de ejercicio suave o moderado, el ejercicio
enérgico ya que está asociado a nacimiento de
niños de bajo peso.
Valoración de riesgos ambientales y laborales:
pesticidas, plomo y mercurio, etc. y evitar la
manipulación o inhalación de estas sustancias
tóxicas en el lugar de trabajo o en el hogar.
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11. CONSULTA PRECONCEPCIONAL
CONTENIDO
Suplementos con ácido fólico desde al menos un
mes antes de la concepción durante la gestación,
Ha demostrado disminuir el riesgo de defectos del
tubo neural hasta en un 60% Debe acompañarse de
dieta equilibrada. No es útil si se inicia después
del 4º mes del embarazo.
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12. Métodos necesarios para confirmar el Diagnostico de
embarazo:
Evaluar el estado general y nutricional.
Factores sociocultural y sanitario.
Descartar enfermedades patológicas.
Determinar una primera calificación del riego.
ESTO DEFINIRA EL TIPO DE CUIDADO Y EL NIVEL DE
ATENCIÒN NECESARIA

13. 10/05/15 13

14. Deberá realizarse dicha consulta antes de las 14 semanas
de gestación.
Un examen completo.
Transmisión de contenidos de educación para la salud
básicos para esta etapa.
Considerando los aspectos: psicoafectivos, culturales y
sociales relacionado con la maternidad.
NO olvidar los riesgos de adicciones y/o violencia familiar
Los derechos de la atención de las mujeres en el embarazo
y el parto.

15. Confirmación del embarazo.
Calculo de amenorrea sujeto a confirmación.
Confección de historia clínica perinatal.
Confección de libreta sanitaria materno
infantil.
Evaluación de riesgo.
Confección de fichero cronológico(obligatorio
para el primer y segundo nivel de atención)

16. Primera consulta :los
componentes básicos
Examen Clínico Completo.
Examen Gineco-Obstetrico.
Educación para la salud de la embarazada y de su futuro
bebé .
Entrega de Leche Fortificada.
Suplementaciòn con hierro+ ácido fólico.
Evaluar esquema de vacunación.
Asesoramiento sobre las redes de derivación en caso de
emergencias.
Solicitud de examen complementarios- Hemograma-
Uremia.

17. Primera consulta :los
componentes básicos
Glucemia.
VDRL.
VIH(Previo consentimiento informado , haciendo extensivo
el ofrecimiento a la pareja).
Serología para Hepatitis B ,Toxoplasmosis y Chagas.
Orina Completa.
Urocultivo.
Grupo Sanguíneo y Factor Rh.
Examen Ecográfico.
Interconsultas complementarias.
Consultorio de cardiología y odontología.(cuando lo
requiera)

18. Primera consulta :los
componentes básicos
EN MENORES NO EMANCIPADAS
INDOCUMENTADAS,MIGRANTES REQUERIRA DEL
SERVICIO SOCIAL.
EN CASO DE DECTECTAR PATOLOGIA SE LA
DERIVARA AL ESPECIALISTA QUE CORRESPONDA.
EL TIEMPO MINIMO ESTIMADO DE LA PRIMER
CONSULTA SERA DE 35 a 40 MINUTOS.

19. Consultas siguientes o ulteriores
Evalúa el desarrollo de la salud materna y de su
gestante.
Ayuda a detectar precozmente cualquier Factor de
riesgos en la evolución normal del embarazo.
Mayor accesibilidad en atención con los turnos
programados: con fecha y horario definido después de
cada consulta.
Tiempo de estimado por cada consulta: 20 minutos.

20. Cada Cuanto se Realizan las
Consultas .
Menor o igual a 30 semanas (cada 30 días).
De 30 a 36 semanas (cada 15 días).
De 36 a 40 semanas (7 días).
Mas de 40 semanas (Derivación).

21. La ultima consulta
Se considera desde la semana 36 en adelante.
Teniendo en cuenta las consultas precedentes se
evaluara condiciones del parto y de la lactancia.
Con una ultima ecografía evaluaran :el crecimiento
fetal ,se descartara malformaciones ,la cantidad de
liquido amitótico, madurez y ubicación placentaria.
Frecuencias de las consultas.
Derivación al segundo nivel (hospital local de
referencia) ,sin trabajo de parto.
En Embarazadas normales con 40 semanas se
articulara con el hospital de referencia para
programar el ingreso dentro de las 48 hs.