1. El control prenatal consiste en visitas programadas de la embarazada con el equipo de salud para vigilar su embarazo y preparar el parto y la crianza. 2. Debe ser precoz, periódico y completo para detectar riesgos, brindar suplementos y educación, y garantizar una atención adecuada durante el embarazo, parto y posparto. 3. Incluye exámenes médicos, de laboratorio y ecográficos, así como consejería sobre alimentación, actividad física,

2. Se entiende por control prenatal a la serie de
entrevistas o visitas programadas de la
embarazada con integrantes del equipo de
salud, con el objetivo de vigilar y obtener una
adecuada preparación para el parto y la
crianza.

3. *precoz: debe ser efectuado en el primer trimestre de la
gestación, esto posibilita la ejecución oportuna de
acciones de promoción, protección y recuperación de la
salud, además permite la detención temprana de embarazo
de riesgo.
*periódico: la frecuencia dependerá del nivel del riesgo
para la población de bajo riesgo se requieren cinco
controles .
*completo: los contenidos y el cumplimiento del control
prenatal garantiza su eficacia.

4. Actividades y objetivos para el control prenatal
• Actividades: • Objetivos:
*fijar un cronograma para la visitas *Agendar las visitas prenatales de
prenatales. acuerdo a la edad gestacional en la
*administración de acido fólico en primera consulta.
periodo periconcepcional. *reducir la frecuencia de defectos del
*categorizar a la embarazada según tubo neural, y de malformaciones
riesgo, examen físico, y llenado de cardiovasculares y renales.
HCPB. *clasificar a las embarazadas de acuerdo
*evaluación en cada consulta de factores a las necesidades especificas, registro
de riesgo. de la información.
*Determinar al grupo sanguíneo y factor *detectar embarazadas con necesidades
RH. de cuidados especiales y prevenir
*Medir el peso progestacional, la talla la complicaciones.
ganancia de peso durante la gestación *prevenir y tratar la enfermedad
y el nivel de hemoglobina. hemolítica perinatal.

5. Actividades y objetivos para el control prenatal
*preparar a la mujer para la maternidad. *Evaluar el estado nutricional materno.
*detectar tabaquismo y otras adiciones. *informar y lograr la participación de la
*medir la presión arterial. embarazada y su familia en la
*determinar el nivel de hemoglobina. identificación de signos de alerta,
protagonismo en el parto, cuidados de
*suplemento con hierro y acido fólico . cuerperio , recién nacido.
*medida seriada de la altura uterina. *intervención educativa para reducir el
*medir glucemia. bajo peso y el parto de pre- terminó.
*diagnostico de sífilis , VIH, chagas, *detectar tempranamente todo tipo de
hepatitis b, toxoplasmosis. hipertensión, durante el embarazo,
*urocultivo. reducción de pre-eclampsia,
*vacunar contra el tétano. eclampsia.
*detectar presentación pelviana a termino *detectar anemia y necesidad de dosis mas
altas de hierro, mejorar la salud
*comunicar e instruir sobre las principales materno y oxigenación fetal- .
situaciones de riesgo materno –
perinatal. *evitar la anemia.
*identificar los fetos con crecimiento
normal, embarazos múltiples, y RCIU.

6. Actividades y objetivos para el control prenatal
*Recomendar la lactancia natural y *Detectar diabetes gestacional
preparar a la madre para la lactancia *identificar estas infecciones para su
exclusiva . tratamiento y/o control.
*diagnosticar y tratar la bacteriuria
*informar sobre métodos asintomática, para reducir píelo
anticonceptivos . nefritis y parto de pretermino.
*prevenir el tétano materno y neonatal.
*estudio ecográfico. *intentar versiones externas, para evitar
la cesárea por presentación pelviana
*recomendar el lugar para la asistencia y en caso de ser irreversible y
del parto. programar la operación cesárea a
termino.
*participación de las embarazadas para
el auto cuidado e identificación
precoz de sintomatologías de riesgo.

7. Objetivos
*contribuir al crecimiento y desarrollo del niño y reducir la
morbimortalidad infantil.
*Prevenir el embarazo no deseado, el aborto provocado y la
mortalidad materna.
*detectar malformaciones fatales, localizar la placenta, vigilar el
crecimiento fetal , anticipar el diagnostico y confirmar el
embarazo múltiple, ajustar la edad gestacional cuando la
amenorrea es desconocida.
*brindar una atención del parto y del recién nacido en el nivel de
complejidad que corresponda al riesgo materno perinatal.

9. Consultas 1 visita antes 2 visita entre 3 visita entre 4 visita entre 5 visita entre las
de las 20 las 22 y 24 la 27 y 29 las 33 y 35 38 y 40 semanas
semanas semanas semanas semanas
Prueba de embarazo *
Calculo de amenorrea * * * * *
Historia médica y * * * * *
evaluación de riesgo
Examen clínico completo *
Peso corporal * * * * *
Talla *
Suplementacion con * * * * *
acido fólico y hierro
Examen ginecológico , *
Papanicolaou y
colposcopia
Detectar ETS y vaginosis * *
Detectar otras ETS – * *
sífilis
Detección de VIH con * *
consentimiento
informado
Examen odontológico *
Toma de la tensión * * * * *
arterial

10. Medida de la altura * * * * *
uterina
Diagnostico de vida * * * *
fetal
Vitalidad fetal y * * * *
cantidad de liquido
amniótico
Grupo sanguíneo y *
factor Rh
Determinar * *
hemoglobina
Detectar chagas *
Orina completa * * *
Cultivo de orina * *
Vacunación * *
antitetánica
Detectar diabetes * *
Detectar embarazo * * *
múltiple
Descartar *
presentación
pelviana

11. Preparación para la * * * *
maternidad
Recomendaciones * * * * *
para detectar
síntomas de alarma
Para la lactancia * * * * *
Consejería sobre * * *
métodos
anticonceptivos
Actividades para * * * * *
reducir el tabaquismo
Estudio ecográfico * *
Evaluar capacidad *
pelviana y relación
feto pelviana

12. Una ganancia normal durante el embarazo se considera
cuando oscila entre 8 y 16 kg a final de la gestación. La
mujer que inicia su gestación con un peso adecuado para
su talla deberá incrementar aproximadamente el promedio
de ganancia de 12 kg, la paciente que inicia su embarazo
con peso bajo para su talla deberá incrementar entre 12 y
16 kg, y la mujer con sobre peso deberá aumentar entre 8 y
12 kg. El incremento máximo se da entre las 12 y 24
semanas de amenorrea.
•Adecuado cuando el valor de aumento de peso esta entre
el percentil 25 y el 90
•Alerta cuando el valor se encuentra por encima del
percentil 90 o por debajo del percentil 25.

13. A: provisión de cinta métrica e historia clínica con
graficas de las curvas de crecimiento de la altura uterina
en las que se muestren los percentiles 10, 50 , 90.
B: capacitación de los trabajadores de la salud en el
manejo de los problemas detectados y provisión de
protocolos claros incluyendo criterios para la referencia
de la embarazadas.
C: auditoria continua de la practica y calidad de la
medida uterina.
Se considera un crecimiento normal cuando la medida
se encuentra entre los p10 y los p90 de dicha curva.

14. 1 Total de hierro requerido en un 840mg
embarazo
2 Feto y placenta 350mg
3 Perdida durante el parto 250mg
4 Perdidas basales 240mg
5 Costo neto requeridos entre la 2 y la 600mg
3
6 Expansión masa eritrocitaria 450mg
circulante

16. ♥ análisis de orina esta se hace con el fin de encontrar la proteína de
albumina y glucosa o posibles gérmenes.
♥análisis de sangre de los cuales se derivan:
☻grupo sanguíneo: se hace por si se da el caso de necesitar un trasfusión y
la segunda parte es el factor RH.
☻hemoglobina: es para detectar si el nivel de este esta bajo y así saber si la
gestante presenta anemia .
☻prueba de sífilis: es para tener la certeza que es libre de esta patología.
☻prueba de la rubeola: se lleva acabo para saber si se padece o ha
padecido.
☻prueba de la espina bífida: esta es para ver si el feto tiene una columna
vertebral deforme, aparece en la corriente sanguínea una sustancia anómala
llamada alfafetoproteina.
☻prueba de frotis cervical: esta se realiza durante la primera cita al medico
☻amniocentesis: este procedimiento consiste en extraer una muestra de
liquido amniótico para saber si se presenta la espina bífida o mongolismo.
☻

19. El grupo sanguíneo RH de toda mujer embarazada
se averigua de forma rutinaria al principio de la
gestación también se comprueba el bebe
inmediatamente después del nacimiento si la madre
es negativa y el bebe es positivo se administra a la
madre una inyección de anti- gammaglobulina D,
para evitar la formación de anti cuerpos y la aparición
de complicaciones en gestaciones posteriores.

20. •1. No ser medicalizado, lo que implica que el cuidado
fundamental debe ser provisto empleando solo las
intervenciones que sean necesarias y la
menor tecnología posible.
•2. Basarse en el uso de tecnología apropiada,
es decir un conjunto de acciones que
incluye métodos, procedimientos y tecnología, equipamientos y
otras herramientas aplicadas a resolver un problema específico.
Este principio se orienta a reducir el uso excesivo de tecnología
sofisticada o compleja cuan procedimientos mas simples
pueden ser suficientes o aun superiores.
•3. Sustentarse en las evidencias, lo que significa estar
avalado por la mejor evidencia científica disponible.
•4. Ser regionalizado y basado en un sistema eficiente de
referencia de centro de cuidados primarios a niveles de
cuidados terciarios.

21. •5. Ser multidisciplinario, con la participación de
obstetras, neonatologos, enfermeros, educadores de parto y
de la maternidad.
•6. Ser integral y tener en cuenta las
necesidades biológicas, intelectuales, emocionales y
culturales de las mujeres, sus niños y familias.
•7. Estar centrados en la familia y dirigirse hacia las
necesidades, no solo de la mujer y su hijo sino también de
la pareja.
•8. Ser apropiado, considerando las diferentes pautas
culturales para lograr sus objetivos.
•9. Tener en cuenta la decisión de las mujeres.
•10. Respetar la privacidad, la dignidad y la
confidencialidad de las mujeres