escuela para pacientes

1. ASISTIENDO AL PACIENTE A
MOVERSE Y COLOCARSE.
ALGUNOS PACIENTES PUEDEN NECESITAR SU
AYUDA PARA MAXIMIZAR SU INDEPENDENCIA A
TRAVÉS DEL MOVIMIENTO.

2.  Mejora de la circulación.
 Reduce el endurecimiento y la debilidad.
 Independencia y la libertad de expresarse.
 Reduce el desarrollo de úlceras por presión (escaras).
 Aumento de la movilidad física.
 Mejoría de la digestión.
 Mejora la calidad de vida.
IMPORTANCIA DE MOVERSE Y COLOCARSE.

3. Ofrecer libertad de elección. Ofrézcale opciones antes de
moverlo como caminar o cambiarlo a un sillón.
Mantener la dignidad. Haga contacto con sus ojos. Si
está en una silla o silla de ruedas, arrodíllese hasta que
esté mirándole al mismo nivel.
Explique lo que está haciendo y cómo estará asistiéndole.
Provea apoyo y tranquilidad y fomente las capacidades
del paciente.
PRINCIPIOS PARA MOVERSE Y COLOCARSE.

4. MOVILIZACION DE ENFERMOS
Si adoptas POSTURAS CORRECTAS en la movilización y
traslado de enfermos:
•Tu espalda no te dolerá
•Te cansaras menos
•El enfermo será mas independiente

5. PRESAS CONSISTENTES UTILIZACIÓN DE
APOYOS
MEDIDAS DE PREVENCION EN LA MOVILIZACION DE
ENFERMOS

6. CÓMO ASISTIR AL PACIENTE A
TRANSFERIRSE.
1. Explíquele lo que usted va a hacer.
2. Aliéntele a asistir lo máximo posible.
3. Doble sus rodillas y agáchese al nivel del paciente.
Mantenga su espalda y brazos erguidos durante de
la transferencia.
4. Use sus brazos para apoyar al paciente. Use los
músculos de las piernas, no los de la espalda, para
levantar.

7. CÓMO ASISTIR AL PACIENTE A
TRANSFERIRSE.
5. Evite torcerse la espalda cuando esté moviéndose.
Párese cerca del paciente y gire, no se tuerza.
6. Asegúrese de tener un agarre seguro sobre el
paciente en todo momento.
7. Use movimientos suaves y seguros, no repentinos.
8. Si necesita ayuda, trabaje con un colega o dispositivo
de asistencia. Si está trabajando con otra persona,
asegúrese de que ambos hagan la transferencia al
mismo tiempo. Cuente, “uno, dos, tres”.

8. ESPALDA RECTA
PIERNAS
FLEXIONADAS
CARGA CERCA
DEL CUERPO
PIES
SEPARADOS
CONTRAPESO
DEL CUERPO
MEDIDAS DE
PREVENCION EN LA
MOVILIZACION DE
ENFERMOS

9. CÓMO ASISTIRLE CON EL CAMBIO DE POSICIÓN
EN LA CAMA.
1. Mire hacia la cabecera de la cama para determinar el
sentido del cambio de posición que es mas adecuado
en ese momento.
2. Párese cerca del paciente y explíquele que va hacer.
3. Trate siempre de que el paciente participe lo mas
posible en cualquier movimiento que se vaya a
realizar.
4. Indíquele que ponga su brazo sobre el suyo y
alrededor de su hombro.

10. CÓMO ASISTIRLE CON EL CAMBIO DE
POSICIÓN EN LA CAMA
5. Ponga su brazo debajo del brazo del paciente con su
mano debajo del hombro del paciente.
6. Explíquele que usted va a contar hasta tres así
pueden trabajar juntos. Cuando terminen de contar,
el paciente se erguirá en cuanto usted lo apoye.

11. Solicita ayuda en los
momentos difíciles
Utiliza los medios
mecánicos
disponibles
MEDIDAS DE PREVENCION EN LA
MOVILIZACION DE ENFERMOS

12. Prepare los siguientes artículos antes de
comenzar a asistirle a moverse de la cama a una silla o
silla ruedas:
•Silla.
•Cama.
•Cinturón de transferencia.
ASISTIÉNDOLE A MOVERSE DE LA CAMA A UNA SILLA
O SILLA DE RUEDAS Y DE REGRESO A LA CAMA.

13. 1. Explíquele lo que usted va a hacer.
2. Asegúrese de que la cama esté en la posición “baja” (si
es aplicable).
3. Ubique la silla de manera que toque la cama en un
ángulo de 45°
.
• Ubique la silla del lado fuerte del paciente.
• Si está transfiriéndole a una silla de ruedas,
asegúrese de que las ruedas estén frenadas.
• Coloque los descansapiés esté fuera del camino.
ASISTIÉNDOLE A MOVERSE DE LA CAMA A UNA SILLA
O SILLA DE RUEDAS Y DE REGRESO A LA CAMA.

14. 4. Afloje la ropa de cama según sea necesario.
5. Ayude al paciente a sentarse y a dejar colgar sus
piernas por el borde de la cama y acomode sus pies
firmemente sobre el piso.
6. Si considera que es necesario colóquele un cinturón
de transferencias por encima de su ropa
7. Colóquese delante del pac. con sus rodillas pegadas a
las de él, asegúrese de que la posición de los pies es
correcta y…
ASISTIÉNDOLE A MOVERSE DE LA CAMA A UNA SILLA
O SILLA DE RUEDAS Y DE REGRESO A LA CAMA.

15. 8. Sujételo del cinturón de transferencias que
previamente le ha colocado…
9. A la cuenta de 1,2,3… lo asiste a ponerse de pie,
permitiéndole siempre que el participe…
10. O bien siéntese al lado mas débil del paciente y
aliéntelo a utilizar su lado fuerte.
11. Apóyelo en tanto que se para sobre el piso y se da
vuelta para que la parte de atrás de sus piernas
estén apoyadas contra la silla.
ASISTIÉNDOLE A MOVERSE DE LA CAMA A UNA SILLA
O SILLA DE RUEDAS Y DE REGRESO A LA CAMA.

16. 12. Indíquele que ponga sus manos sobre los brazos de la
silla para sostenerse.
13. Muévase con él en tanto que se sienta en la silla.
14. Asegúrese de que las caderas del paciente estén lo más
atrás posible en la silla.
15. Vuelva a colocar los descansapiés en la posición
correcta.
16. No destrabe las ruedas hasta que el paciente esté bien
sentado en la silla.
ASISTIÉNDOLE A MOVERSE DE LA CAMA A UNA SILLA
O SILLA DE RUEDAS Y DE REGRESO A LA CAMA.

17. ASISTIENDO A CAMINAR
Junte los siguientes artículos antes de comenzar a
caminar:
• Cinturón de transferencia.
• Dispositivos de asistencia (tales como tablillas,
andadores o bastones).

18. ASISTIENDO A CAMINAR.
1. Dígale adónde van a ir.
2. Si él está recostado, asístale a sentarse lentamente
en el borde de la cama. Permítale descansar unos
minutos para evitar que se maree.
3. Asístale a vestirse según sea necesario.
4. Asístale a pararse. Use un cinturón de transferencia
si es necesario.
5. Camine un poco detrás de él, de su lado débil.

19. ASISTIENDO A CAMINAR
6. Si el paciente es débil o se sienta rutinariamente en una
silla de ruedas por largos períodos de tiempo, pídale a
un colega que le siga con una silla de ruedas por si se
cansa.
7. Aliéntele a usar los pasamanos en los pasillos.
8. Si se usan dispositivos de asistencia, asegúrese de que
estén disponibles y aplicados correctamente.
9. Siempre camine al paso del paciente. Si él se cansa,
descanse según sea necesario.

20. OBSERVANDO Y EVALUANDO AL MOVERSE Y
COLOCARSE.
• Quejas del paciente
• Desgaste o irritación de la piel
• Dispositivos de asistencia requeridos
• Nivel de actividad, participación y fragilidad
• Un cambio en el deseo o la capacidad de moverse por
su cuenta.

21. DIFICULTADES QUE PUEDEN SURGIR PARA
MOVERSE Y COLOCARSE.
• Caminan en forma inestable, tropiezan con
cualquier cosa o se caen a menudo.
• Ya no pueden subir las escaleras o se mueven muy
poco.
• Tienen dificultad para levantarse de la cama,
de la butaca o del inodoro y para entrar y salir del
baño.
• No pueden mantenerse erguidos ni dar un solo
paso
• No paran de caminar y quieren salir de
casa constantemente.

22. CAMINAN EN FORMA INESTABLE, TROPIEZAN CON
CUALQUIER COSA O SE CAEN A MENUDO.
• Es necesario revisar el estado de sus pies (si es
necesario , conviene llevarlos al podólogo)
• Usar zapatos cómodos que sujeten bien los pies,
que tengan suela antiderrapante y que no sean de
tacón.
• Hay que procurar salir a la calle todos los días
siempre con un acompañante, hacer que se
agarren bien de su brazo y caminar poco a poco, a
su ritmo.

23. • En casa es conveniente:
• Revisar el estado del piso.
• No encerarlo nunca.
• Quitar las alfombras.
• Asegurarse que los muebles sean estables o están
bien sujetos.
• Proteger las puntas de los muebles.
• Dejar libres los espacios de paso.
• Instalar una buena iluminación.
• Colocar barandillas en las escaleras.
• Señalar bien los escalones y, si es necesario poner
una reja en la escalera.
CAMINAN EN FORMA INESTABLE, TROPIEZAN CON
CUALQUIER COSA O SE CAEN A MENUDO.

24. YA NO PUEDEN SUBIR LAS ESCALERAS Y
SE MUEVEN MUY POCO.
Si ya casi no se mueven y ya no salen de casa,
pondremos música conocida y relajante y les haremos
hacer ejercicios para mover todo el cuerpo,sentándonos
enfrente de ellos para que nos imiten. Es suficiente con
veinte minutos de ejercicio al día.
Si nunca han utilizado(bastón , andaderas...), les
resultará difícil aprender a utilizarlas, pero deben
intentarlo.

25. Es importante que les ayudemos a moverse por la
casa (si es necesario entre dos personas o utilizando
un cinturón que nos permita sujetarlos para que no se
caigan.
Es conveniente poner pasamanos en los pasillos.
Es preferible que la cama no sea muy baja y se pueda
regular su altura para que resulte más cómoda para el
cuidador.
YA NO PUEDEN SUBIR LAS ESCALERAS Y
SE MUEVEN MUY POCO.

26. TIENEN DIFICULTADES PARA LEVANTARSE DE LA
CAMA, DE LA SILLA O DEL INODORO Y DEL BAÑO.
Es conveniente que la cama sea articulada y que tenga
almohadas de aire o agua para prevenir las llagas y, si
existe peligro de caída, es aconsejable poner
barandillas.
Es conveniente que las sillas en que se sienten
sean más pesadas con brazos.
Es preciso poner agarraderas en el baño y en
el inodoro.

27. Es mejor usar un baño con regadera con una
silla plegable.
Para ayudarle a caminar podemos utilizar cinturones
amplios de tela que lleven aros sujetos por los lados y
por detrás . Este sistema es mejor que agarrarlos
por debajo de los brazos, ya que así pueden
ayudarse con el pasamanos.
TIENEN DIFICULTADES PARA LEVANTARSE DE LA
CAMA, DE LA SILLA O DEL INODORO Y DEL BAÑO.

28. NO PUEDEN MANTENERSE ERGUIDOS NI
DAR UN SOLO PASO.
Si ya no pueden mantenerse erguidos, será necesario
recurrir a la ayuda de otra persona y, si es posible,
conseguir un elevador mecánico.
Para trasladarlos por la casa es conveniente disponer
de una silla de ruedas.
Es necesario que continúen moviendo las
extremidades durante unos diez minutos cada día, que
no se queden en cama durante muchas horas y
hacerles cambiar a menudo de posición.

29. NO PARAN DE CAMINAR Y QUIEREN SALIR DE
CASA CONSTANTEMENTE.
Si no paran de moverse, es aconsejable eliminar
todos los obstáculos para que tengan el máximo
espacio posible facilitarles el movimiento por la casa.
Indagar si el movimiento se debe a que quizá necesiten
ayuda porque tienen hambre o necesitan ir al baño.
Es importante salir a pasear. Esto les ayuda a pasar el
día de un modo más agradable y distraído.
No olvidar cambiar la cerradura de la puerta de la casa y
evitar que salgan solos.

30. NO SABEN VOLVER A CASA.
Si todavía pueden salir solos, puede ocurrir que se
pierdan, por lo que debemos comunicarlo a los
vecinos y comprobar que lleven siempre encima su
identificación y el número del teléfono.
Si salen de casa, es preciso impedirles que salgan
solos. Poco a poco les acostumbraremos a salir a
otros lugares siempre acompañados.

31. RESUMEN.
Los pacientes con Alzheimer no pierden el movimiento
hasta los últimos estadios de la enfermedad. Por este
motivo, es fundamental evitar la falta de movimiento de
las extremidades y la perdida progresiva de la movilidad
articular.

32. ARREGLO DE LA CAMA

33. EL PACIENTE Y SU CAMA

34. OBJETIVOS DEL ARREGLO DE LA CAMA:
 Proporcionar comodidad a la
persona.
 Proporcionar a la persona un
entorno limpio y arreglado.
 Proporcionar una cama suave
y sin arrugas para reducir al
mínimo el riesgo de úlceras
por presión.

35. IMPORTANCIA DEL TENDIDO DE CAMA:
 La dificultad para darse la vuelta en la cama de
manera espontánea aumenta el riesgo de úlceras de
presión en los enfermos de frágiles.

36. TIPOS DE CAMA:
 Rígida
 Articulada
 Traumatológica
 Roto-rest

37. ACCESORIOS:
 Barandal de seguridad

38. TIPOS DE COLCHONES:
 DE TELA
 DE AGUA
 DE HULE ESPUMA
 ANTIESCARAS O DE AIRE

39.  Lavarse las manos.
 Preparar la ropa
 Retirar la ropa superior, a excepción de la sábana,
doblando el borde superior hacia el inferior y luego en
cuartos.
 Colocar la ropa sucia en la bolsa destinada para ello.
TÉCNICA PARA HACER LA CAMA OCUPADA:

40.  Colocar al enfermo en un
decúbito lateral y retirar
por el lado libre de la
cama la sabana inferior,
el hule y la clínica,
enrollándolo todo hacia el
centro de la cama.
 A continuación se
procederá a extender la
sábana inferior limpia y
sobre ella el hule y la
clínica.
TÉCNICA PARA HACER LA CAMA OCUPADA:

41.  Posteriormente se colocará al paciente en la otra
posición de decúbito lateral, para entonces retirar, por
el lado de la cama que queda ahora libre, la ropa
sucia y colocar luego correctamente la limpia.
 Una vez realizado el paso anterior, proceder a la
colocación de la ropa superior, procurando extender
la sábana desde la cabecera hacia los pies.
TÉCNICA PARA HACER LA CAMA OCUPADA:

42.  Sujetar al paciente si es necesario
 Subir barandales si es necesario
 Sacar de la habitación la ropa sucia.
 Por último proceder al lavado manos.
TÉCNICA PARA HACER LA CAMA OCUPADA:

43. OBSERVACIONES GENERALES
 Tomar precauciones con objetos cerca de la cama que
pudieran ser peligrosos.
 Si la cama está muy alta colocar barandales.
 De preferencia colocar forro de hule al colchón si es de
tela.
 Si es posible sacar al sol los colchones de tela.
 Lavar si es necesario los colchones de aire o agua.
 En tiempo de frío colocar una colcha delgada sobre el
colchón de agua.

44. OBSERVACIONES GENERALES
 Si el paciente se encuentra postrado requiere de dos
personas para cambiarlo por seguridad.
 Durante el cambio verificar los puntos de presión de la
persona.

52. El cuidado nos acerca a las
personas, nos conserva la
sensibilidad llamada
humanidad. Nos hace
sentir útiles e importantes.
Te invito a que ames tu
trabajo y te esfuerces por
dar aquello que nos hace
indispensables: el cuidado
y autocuidado.
Cuidar no es solo un arte fundamentado en la ciencia,
sino una bendición para quienes nos dedicamos a ello.