1. Principios De La Mecánica
Corporal
•1. Valorar la movilidad de los miembros sanos.
2. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas), en lugar de
los menores (espalda), ya que los grandes tardan menos en
fatigarse que los pequeños.
3. Al estar de pie, poner un pie más adelantado que el otro y
cambiar a menudo de posición, y para evitar lesiones lumbares y
en la espalda, apoyar (en periodos prolongados de tiempo) un pie
en alguna superficie más elevada que el suelo.
4. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto, mayor
estabilidad corporal tendrá. Por tanto, cuando se va a estar
mucho tiempo de pie, es recomendable que no se mantengan muy
juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada
"x" tiempo.
2. Principios De La Mecánica
Corporal
5. Durante alguna actividad, si se puede estar en movimiento se
han de ejercitar las extremidades inferiores ya que, la
inmovilización prolongada de las mismas puede producir hinchazones
y mala circulación sanguínea.
6. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos, con
buena postura y evitando hacerlo cabizbajos o curvados (por ello,
se han de evitar pesos excesivos en la zona de la espalda).
7. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo, con suela
antideslizante y cerrados para evitar cualquier peligro y mantener
al cuerpo alineado.
3. 8. La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es:
Cabeza derecha sin flexión.
Espalda derecha.
Brazos en los costados.
Caderas y piernas derechas.
Pies en ángulo recto con las piernas.
9. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo, se han de
doblar las rodillas, NO la espalda, y tener un apoyo de pies
firme. Levantarse con las piernas y mantener el objeto junto al
cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. Alzar el
objeto sólo hasta la altura del pecho, por tanto, si hay que
colocarlo en una superficie muy elevada, será necesario utilizar un
taburete.
10. Para empujar de objetos, se puede utilizar un pie delante del
otro y dejar caer nuestro peso.
4. 11. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la
maniobra de empujar o tirar de un objeto, contrarrestando su
peso, lo que exige menor energía en el desplazamiento. Para tirar
de objetos, hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para
sentarse en una silla.
12. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que
levantarlo.
13. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del
paciente, requiere menos energía en el movimiento.
14. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la
caminata (apartar camillas, sillas, aparatos que dificulten la
marcha, instrumentos que puedan resultar peligrosos, etc.)
6. Caminar Recto
• Beneficios de una adecuada mecánica corporal
Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son:
Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares.
• Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los
miembros lesionados.
• Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización.
• Aumento del bienestar del paciente.
• Disminución de la fatiga.
7. Alineación Corporal
La alineación corporal es determinante en toda actividad funcional
para el paciente.
La postura es la alineación corporal que se adopta
espontáneamente en forma
correcta o incorrecta; es la alineación de segmentos orgánicos que
se
adecua intencionalmente con fines de comodidad, diagnósticos o
terapéuticos.
Objetivos:
Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio del sistema
circulatorio,
respiratorio, urinario, y músculo esquelético.
Contribuir a la exploración física.
Apoyar en la aplicación de tratamientos.
8. Tipos de posiciones
Los Tipos de posiciones anatómicas
Son las siguientes:
a) Posiciones de decúbito:
• Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
• Decúbito lateral izquierdo o derecho.
• Decúbito prono.
b) Posición de Fowler.
c) Posición de Sims o semiprono.
d) Posición ginecológica o de litotomía.
e) Posición mahometana o genupectoral.
11. Movilización del paciente encamado
• El Auxiliar ayudará en la movilización, cuando sea
necesario, al Personal de Enfermería, buscando
mover y acomodar al paciente en la cama, de forma
que se sienta confortable y cómodo. Con cambios
posturales frecuentes y buenas posiciones se
evitan, además, las Úlceras por Presión o de
Decúbito (escaras). Las movilizaciones frecuentes
mejoran el tono muscular, la respiración y la
circulación.
13. • Para movilizar al paciente encamado debemos
tener en cuenta su estado y conocer si puede
colaborar con nosotros o no es posible su ayuda
para cambiarlo de postura
14. • PACIENTE NO COLABORADOR: Realizar la
movilización entre 2 personas.
• Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al
enfermo;
• Debemos colocar los pies separados así como las
rodillas ligeramente flexionadas;
• Retirar la ropa superior de la cama así como la
almohada del paciente;
• Las auxiliares introducen un brazo por debajo del
hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan
al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la
posición deseada;
• NOTA: A la hora de movilizar al paciente a la posición
deseada es preciso evitar fricciones y sacudidas
repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor
realizarlo con la ayuda de una entremetida.
15. • PACIENTE COLABORADOR: En este caso con una
sola persona basta.
• Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a
él y a la altura de su cadera;
• Decirle al enfermo que se agarre a la cabecera de la
cama y flexionando sus rodillas, coloque la planta de
los pies apoyando sobre la superficie de la cama;
• Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las
caderas del paciente;
• Se le pedirá al paciente que haciendo fuerza con sus
pies y brazos intente elevarse;
• Es entonces cuando la auxiliar con sus brazos- deben
ayudar al enfermo a subir hacia la cabecera;
• Si el paciente se encuentra bastante ágil, puede
realizar él solo esta movilización.
16. Forma de sentar o incorporar al
paciente en la cama
• Nos colocaremos al lado de la cama del paciente, a
la altura de su tórax;
• Colocaremos un brazo por debajo de los hombros
del paciente;
• El otro brazo debemos colocarlo debajo de la axila
del paciente, sujetando por detrás de ésta, a la
altura del omoplato;
• Lo incorporaremos a la posición de sentado
17. Forma de sentar al paciente en el borde
de la cama
• Colocaremos la cama en posición de Fowler.
• El Auxiliar adelanta un brazo, el más próximo a la cabecera,
y rodea los hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la
cadera más lejana del enfermo;
• Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de
modo que queden colgando del borde de la cama; con el otro
brazo ayuda a erguir el tronco (en un solo movimiento,
debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo moviendo
con nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede
sentado con las piernas colgando en la cama).
• En el momento en que se ha sentado, se le debe tomar el
pulso y luego se le colocan la bata y las zapatillas.
18. • Pasar al paciente de la cama a la camilla
• La camilla se colocará paralela a la cama, frenadas
ambas. Si el paciente puede desplazarse, se le
ayudará a colocarse en la camilla, si no pudiera
moverse se le desplazará con la ayuda de DOS o
TRES personas (Toda movilización dependerá del
grado de movilidad que disponga el enfermo, por
un lado, y del número de personas que intervengan
en la misma, por otro).
19. Pasar al paciente de la cama a la silla de
ruedas
• Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas
• Si la cama está muy alta se colocará un escalón
que sea firme y que tenga una superficie suficiente
para que el enfermo se mueva sin caerse;
• El paciente se sentará al borde de la cama y se
pondrá, con la ayuda del Auxiliar, la bata y las
zapatillas (de forma que no se le salgan con
facilidad);
20. • La silla se coloca con el respaldo en los pies de la
cama y paralela a la misma;
• El Auxiliar se coloca frente al enfermo con el pie que
está más próximo a la silla por delante del otro;
• El paciente pone sus manos en los hombros del
auxiliar mientras éste lo sujeta por la cintura;
• El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar
sujeta con su rodilla más avanzada la rodilla
correspondiente del enfermo para que no se doble
involuntariamente;
• El Auxiliar gira junto con el enfermo y, una vez
colocado frente a la silla, flexiona las rodillas de forma
que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla.
Cuando la silla no es de ruedas se procede en la
misma forma, pero el peligro de que la silla se mueva
es inferior.
21. CONCLUSIONES
• Los cambios frecuentes de postura en los pacientes
encamados tienen como finalidad:
• Evitar la aparición de isquemia en los llamados
puntos de presión, debido a la acción
• de la gravedad y al propio peso.
• Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y
llegue a producir lesiones.
• Prevenir la aparición de úlceras por decúbito.
• Proporcionar comodidad al paciente.
22. Las consecuencias del síndrome de inmovilización
son:
• relajación de esfínteres o pérdida del control de esfinteres
• úlceras por decúbito
• estasis pulmonar
• anorexia con su consecuente desnutrición
• caquexia.
• deterioro mental progresivo