FISIOTERAPIA

1. SESIÓN DE
APRENDIZAJE 02

2. BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL

3. DISPOSITIVOS DE
MOVILIZACION EN EL
PACIENTE CON
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELETICOS
Docente: ___________________
José Angel Gonzales Zarate

4. RECUERDA:
1. Sé puntual.
Recuerda que la clase en línea puede estar
siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas
IMPORTANTE :

5. OBJETIVOS
Clasificar los equipos y materiales para la atención del
usuario con discapacidad física, participando en la
evaluación y fisioterapia del usuario

7. DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA PARA LA MARCHA
Según la Organización Internacional de Normalización, las
ayudas técnicas son todos los productos, instrumentos, equipos o
sistemas técnicos utilizados por una persona con discapacidad,
fabricados especialmente, o disponibles en el mercado, para
prevenir, compensar, mitigar o neutralizar una deficiencia,
discapacidad o minusvalía. Las ayudas técnicas también se
conocen como «dispositivos de asistencia» o «tecnologías de
apoyo».

8. ANDADORES
• Son dispositivos ortopédicos que permiten
realizar la marcha apoyándose sobre éstos y sobre las
extremidades.
• Aumentan considerablemente la base de sustentación y
, por tanto,la
estabilidad y el equilibrio del paciente.
• T
ambién es importante indicar que
proporcionan una gran seguridad psicológica al paciente
que los utiliza, ya que éste pierde el miedo a caerse.

9. cuatro DESCRIPCIÓN
En un andador se distinguen
partes:
•Empuñadura, que suele ser, de goma o de
espuma y debe permitir una sujeción
confortable y segura de la mano.
•Estructura, que tiene que ser resistente y
para ello se utilizan materiales como el acero,
el aluminio o el hierro.
•Patas o pies de apoyo, que constituyen la
parte del andador que está en contacto con
el suelo. Normalmente son cuatro, aunque
hay modelos con tres. Suelen ser regulables
en altura.
•Conteras de goma o caucho que amortiguan
el impacto del andador con el suelo y que son
antideslizantes. Se desgastan con el uso, por
lo que hay que advertir al paciente que revise
periódicamente su estado físico.

10. CONSIDERACIONES
• La altura se regulará de tal
manera que las manos
realicen el apoyo
aproximadamente a la altura
de los trocánteres mayores.
• Es imprescindible que el
paciente tenga un buen tono
muscular e igualdad motora
en ambos miembros
superiores. Se debe valorar
el equilibrio y la fuerza del
paciente en las extremidades
inferiores y superiores.

11. INSTRUCCIONES PARA USAR ANDADERA
Para pararse con una andadera
1. Haga su cadera hacia adelante
hasta la orilla de la cama, silla o
inodoro. Mantenga su pierna operada
estirada hacia adelante y su pierna,
buena doblada y apoyada en le piso.
2. Use sus brazos para empujarse e la
orilla de la cama, los apoya brazos de
la silla o el asiento del inodoro para
levantarse.
3. Cargue el peso sobre la pierna
buena y lleve sus manos hacia las
agarraderas de la andadera. Lleve su
pierna operada hacia atrás y alíniela
mientras estira completamente su
pierna buena.

12. INSTRUCCIONES PARA USAR ANDADERA
4. No se levante jalando la
andadera ya que podría caerse.
5. Siéntase seguro y en equilibrio
antes de dar un paso
PARA CAMINAR CON LA
ANDADERA
1. Levante la andadera y
colóquela a una distancia
cómoda frente a usted
asegurándose de que las cuatro
patas estén en el piso. Esta
distancia generalmente es igual a
lo largo de los brazos.
2. Mueva primero su pierna
operada hacia la andadera.
Después de un paso con la otra
pierna, llevándola ligeramente
delante de su pierna operada.

13. INSTRUCCIONES PARA USAR ANDADERA
3. No de pasos demasiado largos
que lo coloquen muy cerca de la
andadera. Demasiado cerca de
ella puede caerse.
4. Mantenga la cabeza levantada y
la viste hacia el frente.
5. Asegúrese de caminar despacio

14. INSTRUCCIONES PARA USAR ANDADERA
PARA SENTARSE CON UNA
ANDADERA
1. Camine suavemente hacia atrás
hasta tocar la silla, cama o inodoro con
la parte posterior de sus piernas.
2. Suelte la andadera y trate de
alcanzar la cama, apoya brazos o
asiento del inodoro mientras estira
hacia adelante la pierna operada.
3. Bájese lentamente hasta el asiento
inclinándose hacia adelante y
manteniéndolo la pierna operada
estirada hacia adelante. Baje despacio
no se deje caer en la silla.
4. Si esta operado de ambos lados
lleve ambas piernas hacia adelante.

15. • VIDEO

16. BASTONES
• Son dispositivos de ayuda a la marcha muy utilizados y muy sencillos.
Mejoran y/o mantienen el equilibrio, con lo que se amplía la base de
sustentación del paciente. Además, pueden ayudar a descargar
parcialmente los miembros inferiores.
Descripción: Constan de tres partes bien diferenciadas, que son:
•Empuñadura. Sirve para coger el bastón, de forma correcta y eficaz.
Puede estar constituida de diferentes materiales, como hueso,
plástico, madera, metal, etc. Sin embargo, también podemos
encontrar en forma de T
, en cayado o culata, o en formas
ergonómicas, que se adaptan mucho mejor a la anatomía de la
mano del paciente.
•Caña. Es el segmento central vertical del bastón y está situada
entre la empuñadura y la contera. Es cilíndrica y puede estar
constituida de distintos materiales como madera o metales ligeros.
Es la encargada de transmitir la carga al suelo.

17. DESCRIPCIÓN
• Conteras. Son los elementos más dístales del bastón y
son los encargados de amortiguar el impacto con el
suelo y evitar los deslizamientos. Pueden ser de
distintos materiales y formas para una mejor
adaptación al terreno para el que vayan destinadas.
Consideraciones
La mano del paciente al sujetar la empuñadura quedará
colocada en ligera flexión dorsal y con una flexión del codo
del paciente de alrededor de 5-10º. Esta bastón, para
ser eficaz, deberá situarse paralelamente al miembro
inferior a unos 10-20 cm del cuerpo y tendrá una longitud
similar a la distancia entre el trocánter mayor y el suelo con
el paciente calzado, siendo algo mayor si la marcha del
paciente es pendular u oscilante.

18. INSTRUCCIONES PARA USAR UN BASTÓN
Para caminar con un bastón
1. La longitud del bastón deberá ser
ajustada de manera que cuando esté
de pie, el mango del bastón esté al
nivel de su muñeca.
2. Tome el bastón del lado de la pierna
buena.
3. Comience dando un paso con la
pierna operada y el bastón,
manteniendo los dos alienados
paralelamente.
4. ahora, de el paso adelante con la
pierna buena, colocándola más
delante de la pierna operada y el
bastón.

19. INSTRUCCIONES PARA USAR BASTÓN
Para subir las escaleras con un
bastón
1. Tome el barandal con la mano libre.
Comience subiendo su pierna buena
en el primer escalón.
2. Ahora suba juntos, su pierna
operada y el bastón al mismo escalón,
manteniendo la pierna y el bastón
alineados paralelamente.

20. • VIDEO

21. MULETAS
• Son dispositivos ortopédicos que permiten realizar un apoyo
directo sobre el tronco, lo que proporciona una gran estabilidad
y equilibrio, dejando las manos libres al mismo tiempo.
• Descripción: Hay diferentes modelos en el mercado, pero las
más frecuentes son la muleta axilar normal y la muleta axilar
regulable que permite, a través de un sistema de regulación,
ajustar tanto el apoyo de la mano como la altura total.
DESCRIPCIÓN
• Apoyo axilar. Tiene forma cóncava, lo que
le permite encajarseen la cara
anterolateral del tórax.
• Brazo. Es la zona de la muleta que une el apoyo axilar con la
empuñadura y consta de dos barras regulables o no, que pasan
por los laterales de la empuñadura

22. DESCRIPCIÓN
• Empuñadura. Es la zona de apoyo de la mano, que debe
ser confortable y permitir un agarre seguro. Puede tener
distintas formas y puede ser de distintos materiales.
• Caña. Es el elemento que transmite las cargas al suelo
y suele estar constituida de metales ligeros.
Generalmente, es regulable en altura.
• Conteras. Son los elementos más distales de la muleta y
son los encargados de amortiguar el impacto con el suelo
y evitar los deslizamientos. Pueden ser de distintos
materiales y formas para una mejor adaptación al terreno
para el que vayan destinadas

23. CONSIDERACIONES
Debe sujetarse entre la cara interna del brazo y la cara
anterolateral del tórax, a una altura aproximada de 5 cm por
debajo y discretamente por delante del hueco axilar. Este
apoyo debe estar muy almohadillado con materiales como la
gomaespuma, para impedir la compresión del nervio radial de
la axila.
El apoyo de la muleta debe realizarse contra el tórax, que
soportará el peso, evitando realizarlo directamente en el
hueco axilar, pues se producirá compresión nerviosa con
parestesias, parálisis y pérdida de fuerza muscular.
Para mantener el equilibrio, la contera debe quedar situada a
unos 8-10 cm por delante y por fuera de la punta de los pies.
Además, el paciente quedará con las manos en la
empuñadura, las muñecas hiperextendidas y el codo
flexionado aproximadamente unos 30º. Soportará el peso
entre las manos y el tórax y avanzará el cuerpo con pequeños
saltos.

24. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
Para levantarse con las muletas
1. Deslice su cadera hacia adelante
hasta la orilla de la silla, cama o asiento
del inodoro. Mantenga estirada la pierna
operada y la otra cercana a usted.
2. Coloque ambas muletas en la mano del
lado operado, tomándolas de la
agarradera con la palma hacia abajo.
3. Levántese apoyándose en sus muletas
con una mano y con la otra apoyándose
en la cama de la silla. Cargue el peso en
su pierna buena al levantarse

25. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
5. Es muy importante cargar el peso
sobre sus manos. No se debe
recargar el peso en las axilas. Sus
muletas serán ajustadas de manera
que no lleguen a tocar sus axilas.
4. Ya que esté de pie, coloque una
muleta debajo de cada brazo. Para
facilitar el equilibrio sus muletas
deberán estar ligeramente hacia
adelante y como a 10 cm hacia
afuera de los pies.

26. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
Para caminar con muletas
1. Coloque ambas muletas delante de
usted a una distancia cómoda (aprox. 30
cm).
2. De el paso con la pierna operada
colocándolo en el medio de ambas
muletas.
3. Después de el paso con la pierna
buena, pasándola entre las muletas y
más delante de la pierna operada como
se hace normalmente.

27. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
4. Adelante sus muletas caminando
repitiendo los pasos anteriores.
5. Recuerde sostener su peso en las
manos y no recargar en axilas,
manteniendo la vista al frente.
Para sentarse con muletas
1. Camine para atrás hacia la silla,
cama o inodoro hasta tocarlo con la
parte de atrás de las piernas.
2. Con la mano del lado operado tome
ambas muletas de la agaradera.
Deslice su pierna operada ligeramente
hacia adelante.

28. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
3.Alcance la silla, cama o
asiento elevado del inodoro
con la mano del lado bueno.
4. Siéntese despacio en la silla o
cama o inodoro. Tenga cuidado
de no dejarse caer.
5.Coloque sus muletas al
alcance de su mano.

29. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
Para subir escaleras con
muletas
1. Acérquese a 5 cm aprox. del
primer escalón.
2. Deteniéndose de las muletas,
suba primero la pierna buena.
3. Cargue su peso en la pierna
buena, y suba las muletas y la
pierna operada al mismo escalón.
Tome un momento para recuperar
el equilibrio.

30. INSTRUCCIONES PARA USAR MULETAS
Para bajar escaleras con muletas
1. Acérquese al escalón y descanse
su pierna operada en la orilla del
primer escalón.
2. Ponga ambas muletas sobre el
siguiente escalón cerca del borde
anterior del mismo para conservar el
equilibrio.
3. Baje primero la pierna operada al
escalón donde están las muletas.
4. Apoyándose en las muletas baje
lentamente la pierna buena.

31. • video

32. SILLA DE
RUEDAS
En los casos donde la marcha está
imposibilitada se hará necesario el
uso de la silla de ruedas. En
principio es conveniente el modelo
manual de poco peso, que permitirá
al paciente desplazarse por sí solo,
pero cuando exista debilidad
importante en miembros superiores
o alteraciones en las manos que
hagan imposible el agarre de los
aros, habrá que decidirse por algún
modelo de propulsión eléctrica

33. • video

34. VIVE TU VOCACION
desde el primer día
¡GRACIAS!