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alimentación obsesivo
compulsivo yataques
depánico
Modelofamiliar
estratégico.
Enfoquemas
familiar.
Disfunciones
familiares
La lógica del cambio
Importante:Lalógicaaristotélicanovale
1. Lógica paradójica(prescripcióndel síntoma.apoderartedel
síntoma.Ir contralo racional. nopuedollorar puesllora "la buena
terapiaescomounescupitajoenlasopa,alomejorse la tomapero
ya nosienta igual" Haley) va bienenlas obsesiones
2. Lógicadela contradicciónestoescorrectoperohagolo
contrario,
3. Lógicadelacreencia(piensaloqharíascadamañanasi
estuvierasanoyluegohacerlomassencillootonto)
Premisasdel cambio. Cuatroposibles
verdades
• El cambioesconstante
• Losintentosdesoluciónformanpartedel
problema
• Lainteracciónesimportante
• El cambiollevaamascambio
"Si quieres abrir la puerta es más
importante encontrar la llave que abre
la puerta que la naturaleza de la
cerradura“ (De Shazer)
Antetodo...
1. Establecerunabuenarelación
2. Definirelobjetivoconcretodecambio
• Quequiere? Qnotara?
3. Definirencuantotiempo(5o1
0sesiones?) Si
nohayquejanohaydemanda
Importanteentenderqlógicatieneel pacpara
ayudaracambiarlaodesbloquearla
T
rabajarel artedela persuasión
Antetodo...
4. Ingredientesdela receta:
✴ Calibrar.Verdondeestala otrapersona.Verla
CNV
.Meapagoyo.
✴ Acompañar.Utilizarhabilidadesparaqrompasse
sientacomprendido.Solodespuéspodré:
✴ Guiar.Ayudarabuscarsolucionesdecambio
5. Aquíentranlasprescripcionesmágicasperono
funcionarasinlosdosprimeros
Fases
 1.-Realidad de primerorden. Loqvenlos sentidos
 2.- Realidad de segundo orden: que significa, lo
importante, valores, resistencias.Objetivo:encontrarla
historiadel paciente. Admirarnaturaleza de personas (3
ítems importante: flexibilidad, flexibilidad, flexibilidad)
 Demostrarinteréscomobase para la percepción
 3.- Quete gustaría cambiarahora? En quete
gustaría quete ayudara? Focalizar!!!!
 4.- Soluciones ya intentadas. Yte ha funcionado?Si
respuesta es no: “si haces lo que siempre has hecho
obtendrás lo que siempre conseguiste. En futuroa lo
mejor funciona pero ahora quizástengamosqbuscarotra
cosa.”
Fases
 5.- Tratarlas soluciones intentadas. Las soluciones intentadas sonlas q
tienes queevitar.T
eseñala el campominado
 6.- fijar unobjetivo:cualseria la primera señal de cumplimiento
deobjetivo
 7.-trabajar para cambiarla soluciónintentada redundante.Aquí
entraría el tto lógicoparadójica...una opciónel cambiode180grados, lo
contrario(mejoren cambios muypequeños para evitar la resistencia al
cambio)
 Cambiarel peroporel además. Suma y sigue
Tipos depacientes
• Tipodepacientes:comprador
visitante
yforzoso
• Alforzorsohacerlocomprador:
ganarteloypreguntarleqhacemos
paraqnovuelvasoparaqestemas
tranquilo
Distintas terapias...
• Escribelas cosasdetuvida quenotegustaría
cambiar
• Búsqueda de excepciones. Pregunta del milagro:
imaginatequeestanochehayunmilagroypaff!
Desaparece el problema.En quelo notarias al día
siguiente, qharíasoqdejaríasdehacerqte indicaríaq
el milagroocurrió.Yluegoqhagalomasfácilopequeño.
Distintas terapias...
• Prescripcióndel síntoma.En insomnio:tiene que
aguantardespiertoparaversugradodeinsomnio.
• Enhipocondriacoprescribirunchequeodeltemaque le
preocupa.Osi sequejamuchoquejarsemediahora antes
dela cenaydurante15diasnolespueden interrumpir.Fuera
deestointentarnohacerlosi puede. Tienequeser
enfarragosopaqueagoteel síntoma. Elloshacende
coterapeutas.
Distintas terapias...
• Solucionesintentadas:si nohagotodonohagonada
•
 (respuesta:demasiadocambio,hazlo qquieras
pero yote recomendaría...),queminoviosea
diferente(y tu qhas hechopara qcambieel
otro, y queharás en tu vidacuandoel cambie),
racionalizar
, estarmenos triste,intentar
dormir
...
solución intentada redundante.Aquíentraría
el tto lógico paradójica...una opciónel cambio
de 180 grados,lo contrario(mejorencambios
muypequeñosparaevitarla resistenciaal
cambio)
Distintas terapias...
• Pac tristes: validar suemoción.Prescribir la tristeza. Media
horaounahoratodoslosdíasyluegointentaqno.Alos
quejosospúblicosprescribirla quejamediahorade todolo q
quierandeantes y ahoray los demascallados. Luegoqharía
hoysi noestuviera enfermo.Alos quejososprivadosprescribir
la tristeza a solas. Luegocambios pequeños.Comote sientes
de1a diez.Yquenotarias si estuvierasen5,5?Notepasesa
seis.
• Fobias: vamosa la conquistadel coche,ascensor...Pero
poniendole limites.Puedeserbuenoprescribirlimite.Si los
cumpleganaautoestimaysinoganacambios
Distintas terapias...
• Otraopciónapoderarse del síntoma. Niña con pataleta.
Crearespacio conpataleta incluso medida y premiarla con
mejorcuentosi es masgorda,incluso conpublico.Alos
padrespedirlesunultimosacrificio..
Laansiedadespresenciademiedo
Distintas terapias...
•
 Anorexia. Si nohay riesgo doble terapia. Conlos padres
trabajar las soluciones intentadas. Ult Sacrificio: nollamarla
a comer
,no ponerle platos, decirle tres veces: perdonameqte
haya forzado tanto sin respetarte tu libertad para decidir si
comesono.Conla niñatrabajar la intimidad(escribir unacarta
diaria conloqquiera contar) y su feminidad (chequeo espejo
puntuando cada parte de su cuerpodiariamente, luego un
masaje concrema.Después pregunta del milagro qseria si
fuera atractiva y después comosi fuera haciendo peqcosas.
Luegoya pocoa pocoa la comida,sin prisa,y educardesdeel
sivaritismodeloqmaste gusta incrementandolas cantidades
muydespacioy luegopidiendouna peqtransgresióndiaria qse
quierapermitir)
Distintas terapias...
BATHE
• B.- Background
• A.-Affect
• T
.-T
rouble
• H.-Handling
• E.- Emphaty
INSOMNIO
• Eninsomniodesegfaseinsomnio creativo:
escribemediahoraloqpienses, prescripción
del síntoma: quehace, y ahora noesta
funcionando(bajito), me gustaría qhiciera
unacosaparaintentar entendermejorsu
insomniootepropongo unexperimento:
escribamediahoraloq piensaoalos
hombreshagatareas domesticas
CONCEPTO DE PSICOTERAPIA
 1.¿Qué es psicoterapia?. La psicoterapia es un método terapéutico dirigido
a personas enfermas que pertenece al campo de la Psicología. A
diferencia de otros técnicas, el sujeto participa activamente en su
tratamiento. El objetivo principal no es aconsejar u orientar, sino clarificar
el problema y restaurar la normalidad en el funcionamiento psicosocial del
individuo.
 2.¿Qué no es psicoterapia?
 a. Cualquiera de las técnicas de autorrealización y crecimiento personal.
En ellas no se atiende a gente enferma, sino solo a aquellas personas que
se sienten insatisfechas, infelices o que buscan consuelo o esperanza.
Son métodos que pretenden ofrecer nuevos estilos de vida o ayudar a
conocerse mejor.
 b. La relación psicologo-enfermo propiamente dicha. En la psicoterapia se
exige una teoría, una técnica específica y un entrenamiento personal
adecuado.
 c. Tampoco lo es cualquier intervención psicológica ejercida fuera del
propio campo psicología, como puede ser el consejo, la orientación o el
apoyo social.
 d. Las relaciones íntimas en la vida corriente.
GRACIAS

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  • 2. La lógica del cambio Importante:Lalógicaaristotélicanovale 1. Lógica paradójica(prescripcióndel síntoma.apoderartedel síntoma.Ir contralo racional. nopuedollorar puesllora "la buena terapiaescomounescupitajoenlasopa,alomejorse la tomapero ya nosienta igual" Haley) va bienenlas obsesiones 2. Lógicadela contradicciónestoescorrectoperohagolo contrario, 3. Lógicadelacreencia(piensaloqharíascadamañanasi estuvierasanoyluegohacerlomassencillootonto)
  • 3. Premisasdel cambio. Cuatroposibles verdades • El cambioesconstante • Losintentosdesoluciónformanpartedel problema • Lainteracciónesimportante • El cambiollevaamascambio
  • 4. "Si quieres abrir la puerta es más importante encontrar la llave que abre la puerta que la naturaleza de la cerradura“ (De Shazer)
  • 5. Antetodo... 1. Establecerunabuenarelación 2. Definirelobjetivoconcretodecambio • Quequiere? Qnotara? 3. Definirencuantotiempo(5o1 0sesiones?) Si nohayquejanohaydemanda Importanteentenderqlógicatieneel pacpara ayudaracambiarlaodesbloquearla T rabajarel artedela persuasión
  • 6. Antetodo... 4. Ingredientesdela receta: ✴ Calibrar.Verdondeestala otrapersona.Verla CNV .Meapagoyo. ✴ Acompañar.Utilizarhabilidadesparaqrompasse sientacomprendido.Solodespuéspodré: ✴ Guiar.Ayudarabuscarsolucionesdecambio 5. Aquíentranlasprescripcionesmágicasperono funcionarasinlosdosprimeros
  • 7. Fases  1.-Realidad de primerorden. Loqvenlos sentidos  2.- Realidad de segundo orden: que significa, lo importante, valores, resistencias.Objetivo:encontrarla historiadel paciente. Admirarnaturaleza de personas (3 ítems importante: flexibilidad, flexibilidad, flexibilidad)  Demostrarinteréscomobase para la percepción  3.- Quete gustaría cambiarahora? En quete gustaría quete ayudara? Focalizar!!!!  4.- Soluciones ya intentadas. Yte ha funcionado?Si respuesta es no: “si haces lo que siempre has hecho obtendrás lo que siempre conseguiste. En futuroa lo mejor funciona pero ahora quizástengamosqbuscarotra cosa.”
  • 8. Fases  5.- Tratarlas soluciones intentadas. Las soluciones intentadas sonlas q tienes queevitar.T eseñala el campominado  6.- fijar unobjetivo:cualseria la primera señal de cumplimiento deobjetivo  7.-trabajar para cambiarla soluciónintentada redundante.Aquí entraría el tto lógicoparadójica...una opciónel cambiode180grados, lo contrario(mejoren cambios muypequeños para evitar la resistencia al cambio)  Cambiarel peroporel además. Suma y sigue
  • 9. Tipos depacientes • Tipodepacientes:comprador visitante yforzoso • Alforzorsohacerlocomprador: ganarteloypreguntarleqhacemos paraqnovuelvasoparaqestemas tranquilo
  • 10. Distintas terapias... • Escribelas cosasdetuvida quenotegustaría cambiar • Búsqueda de excepciones. Pregunta del milagro: imaginatequeestanochehayunmilagroypaff! Desaparece el problema.En quelo notarias al día siguiente, qharíasoqdejaríasdehacerqte indicaríaq el milagroocurrió.Yluegoqhagalomasfácilopequeño.
  • 11. Distintas terapias... • Prescripcióndel síntoma.En insomnio:tiene que aguantardespiertoparaversugradodeinsomnio. • Enhipocondriacoprescribirunchequeodeltemaque le preocupa.Osi sequejamuchoquejarsemediahora antes dela cenaydurante15diasnolespueden interrumpir.Fuera deestointentarnohacerlosi puede. Tienequeser enfarragosopaqueagoteel síntoma. Elloshacende coterapeutas.
  • 12. Distintas terapias... • Solucionesintentadas:si nohagotodonohagonada •  (respuesta:demasiadocambio,hazlo qquieras pero yote recomendaría...),queminoviosea diferente(y tu qhas hechopara qcambieel otro, y queharás en tu vidacuandoel cambie), racionalizar , estarmenos triste,intentar dormir ... solución intentada redundante.Aquíentraría el tto lógico paradójica...una opciónel cambio de 180 grados,lo contrario(mejorencambios muypequeñosparaevitarla resistenciaal cambio)
  • 13. Distintas terapias... • Pac tristes: validar suemoción.Prescribir la tristeza. Media horaounahoratodoslosdíasyluegointentaqno.Alos quejosospúblicosprescribirla quejamediahorade todolo q quierandeantes y ahoray los demascallados. Luegoqharía hoysi noestuviera enfermo.Alos quejososprivadosprescribir la tristeza a solas. Luegocambios pequeños.Comote sientes de1a diez.Yquenotarias si estuvierasen5,5?Notepasesa seis. • Fobias: vamosa la conquistadel coche,ascensor...Pero poniendole limites.Puedeserbuenoprescribirlimite.Si los cumpleganaautoestimaysinoganacambios
  • 14. Distintas terapias... • Otraopciónapoderarse del síntoma. Niña con pataleta. Crearespacio conpataleta incluso medida y premiarla con mejorcuentosi es masgorda,incluso conpublico.Alos padrespedirlesunultimosacrificio.. Laansiedadespresenciademiedo
  • 15. Distintas terapias... •  Anorexia. Si nohay riesgo doble terapia. Conlos padres trabajar las soluciones intentadas. Ult Sacrificio: nollamarla a comer ,no ponerle platos, decirle tres veces: perdonameqte haya forzado tanto sin respetarte tu libertad para decidir si comesono.Conla niñatrabajar la intimidad(escribir unacarta diaria conloqquiera contar) y su feminidad (chequeo espejo puntuando cada parte de su cuerpodiariamente, luego un masaje concrema.Después pregunta del milagro qseria si fuera atractiva y después comosi fuera haciendo peqcosas. Luegoya pocoa pocoa la comida,sin prisa,y educardesdeel sivaritismodeloqmaste gusta incrementandolas cantidades muydespacioy luegopidiendouna peqtransgresióndiaria qse quierapermitir)
  • 16. Distintas terapias... BATHE • B.- Background • A.-Affect • T .-T rouble • H.-Handling • E.- Emphaty
  • 17. INSOMNIO • Eninsomniodesegfaseinsomnio creativo: escribemediahoraloqpienses, prescripción del síntoma: quehace, y ahora noesta funcionando(bajito), me gustaría qhiciera unacosaparaintentar entendermejorsu insomniootepropongo unexperimento: escribamediahoraloq piensaoalos hombreshagatareas domesticas
  • 18. CONCEPTO DE PSICOTERAPIA  1.¿Qué es psicoterapia?. La psicoterapia es un método terapéutico dirigido a personas enfermas que pertenece al campo de la Psicología. A diferencia de otros técnicas, el sujeto participa activamente en su tratamiento. El objetivo principal no es aconsejar u orientar, sino clarificar el problema y restaurar la normalidad en el funcionamiento psicosocial del individuo.  2.¿Qué no es psicoterapia?  a. Cualquiera de las técnicas de autorrealización y crecimiento personal. En ellas no se atiende a gente enferma, sino solo a aquellas personas que se sienten insatisfechas, infelices o que buscan consuelo o esperanza. Son métodos que pretenden ofrecer nuevos estilos de vida o ayudar a conocerse mejor.  b. La relación psicologo-enfermo propiamente dicha. En la psicoterapia se exige una teoría, una técnica específica y un entrenamiento personal adecuado.  c. Tampoco lo es cualquier intervención psicológica ejercida fuera del propio campo psicología, como puede ser el consejo, la orientación o el apoyo social.  d. Las relaciones íntimas en la vida corriente.