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Montessori Arboledas
ENTREVISTA INICIAL
Fecha:
Nombre del Niño:
Edad: Sexo: Peso: Altura:
Fecha y lugar de nacimiento:
Dirección:
Teléfono:
Nombre del Padre:
Ocupación: Lugar de Trabajo:
Domicilio Laboral: Teléfono:
Nombre del Madre:
Ocupación: Lugar de Trabajo:
Domicilio Laboral: Teléfono:
En caso de emergencia avisar a:
Nombre: Parentesco:
Teléfonos:
Nombre: Parentesco:
Teléfonos:
Pediatra: Dirección:
Teléfonos:
¿Cómo llegó a Montessori Arboledas?:
Montessori Arboledas
¿Por qué quiere que su hijo (a) entre a la Comunidad Infantil?:
DESARROLLO GENERAL
Gestación:
Enfermedades o complicaciones durante el embarazo:
Duración del embarazo: Tipo de parto:
¿Estuvo su padre en el alumbramiento?:
Enfermedades que ha padecido:
Hechos Prelingüísticos: A que edad:
Sonrió: Rió: Balbuceo: Pinza:
Desarrollo Motor Grueso:
Se sentó: Gateó: Caminó Solo:
Desarrollo actual, por favor conteste SI o NO.
Habla: Se viste solo: Patea una pelota: Controla esfínteres:
Permanece sentado: Transporta objetos pesados: Corre:
Recoge objetos del suelo sin caerse: Trasporta una silla:
Salta en dos pies: Puede rotar la cabeza al tiempo que camina:
Come solo: Ayuda en el hogar: Sube escalones con los pies:
Montessori Arboledas
Alimentación:
¿Cuánto tiempo fue amamantado?: ¿Toma biberón?:
¿Qué alimentos come?:
Anote a que hora:
Desayuna: Toma colación matutina: Come: Cena:
¿Cómo es su apetito?: Alergia a alimentos:
Sueño:
¿Duerme solo en su recamara?:
¿Toma biberón para dormir o utiliza objetos de transición?:
¿Cuál es su ritual para dormirlo?:
A que hora: Hace siesta: Se acuesta: Se levanta:
¿Cómo es su sueño actualmente?:
Familia
¿Cómo es su relación con papá?:
Actividades que realizan juntos:
Tiempo que pasan juntos:
Tipo de disciplina que aplica:
¿Cómo es su relación con mamá?:
Actividades que realizan juntos:
Tiempo que pasan juntos:
Tipo de disciplina que aplica:
Otras personas con las que convive:
Montessori Arboledas
Hermanos:
Nombre Edad Vive en casa
¿Cómo es su relación con ellos?
¿Qué actividades realiza en casa?
¿Qué actividades tiene como familia?
¿Con que frecuencia llora?
¿Le tiene miedo a algo?
Asistió el padre: Asistió la madre:
Observaciones:

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Entrevista inicial

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  • 2. Montessori Arboledas ¿Por qué quiere que su hijo (a) entre a la Comunidad Infantil?: DESARROLLO GENERAL Gestación: Enfermedades o complicaciones durante el embarazo: Duración del embarazo: Tipo de parto: ¿Estuvo su padre en el alumbramiento?: Enfermedades que ha padecido: Hechos Prelingüísticos: A que edad: Sonrió: Rió: Balbuceo: Pinza: Desarrollo Motor Grueso: Se sentó: Gateó: Caminó Solo: Desarrollo actual, por favor conteste SI o NO. Habla: Se viste solo: Patea una pelota: Controla esfínteres: Permanece sentado: Transporta objetos pesados: Corre: Recoge objetos del suelo sin caerse: Trasporta una silla: Salta en dos pies: Puede rotar la cabeza al tiempo que camina: Come solo: Ayuda en el hogar: Sube escalones con los pies:
  • 3. Montessori Arboledas Alimentación: ¿Cuánto tiempo fue amamantado?: ¿Toma biberón?: ¿Qué alimentos come?: Anote a que hora: Desayuna: Toma colación matutina: Come: Cena: ¿Cómo es su apetito?: Alergia a alimentos: Sueño: ¿Duerme solo en su recamara?: ¿Toma biberón para dormir o utiliza objetos de transición?: ¿Cuál es su ritual para dormirlo?: A que hora: Hace siesta: Se acuesta: Se levanta: ¿Cómo es su sueño actualmente?: Familia ¿Cómo es su relación con papá?: Actividades que realizan juntos: Tiempo que pasan juntos: Tipo de disciplina que aplica: ¿Cómo es su relación con mamá?: Actividades que realizan juntos: Tiempo que pasan juntos: Tipo de disciplina que aplica: Otras personas con las que convive:
  • 4. Montessori Arboledas Hermanos: Nombre Edad Vive en casa ¿Cómo es su relación con ellos? ¿Qué actividades realiza en casa? ¿Qué actividades tiene como familia? ¿Con que frecuencia llora? ¿Le tiene miedo a algo? Asistió el padre: Asistió la madre: Observaciones: