enf comunitaria

1. CONCEPTUALIZACION Y
ANTECEDENTES DE LA
ENFERMERIA COMUNITARIA

2. CONCEPTOS
⦿ SALUD PUBLICA
⦿ SALUD COMUNITARIA
⦿ ENFERMERIA EN SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA
⦿ ENFERMERIA EN SALUD PUBLICA

3. SALUD PÚBLICA
⦿ : Es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades,
prolongar la vida, y fomentar la salud y la eficiencia;
mediante el esfuerzo organizado de la comunidad.

4. SALUD FAMILIAR
⦿ La Salud Familiar puede considerarse como la salud del conjunto
de los miembros de la familia, en término de su funcionamiento
efectivo, en la dinámica interaccional, en la capacidad de enfrentar
los cambios del medio social y del propio grupo, en el cumplimiento
de las funciones para el desarrollo de sus integrantes
⦿ La Salud Familiar puede considerarse determinada por la capacidad
de la familia de cumplir funciones, adaptarse a los cambios y
superar las crisis familiares ante las variaciones que pueden
sucederse en el medio interno o externo

5. SALUD COMUNITARIA
⦿ Es un proceso autoorganizativo de la población para
enfrentarse a los problemas socioeconómicos-
sanitarios-epidemiológicos de la comunidad: en cuanto
a vivienda, nutrición, condiciones laborales y
ecológicas, democracia, manipulación consumista,
morbilidad

6. ENFERMERÍA EN SALUD
COMUNITARIA:
⦿ Disciplina de servicio para y con la comunidad. Aplica
conocimientos técnicos y científicos a la promoción,
reestructuración y conservación de la salud
comunitaria.
⦿ La unidad de trabajo es la familia, reconoce anomalías
y llama la atención sobre ellas. Realiza labores de
salud en un nivel aplicativo al dar atención de salud al
individuo, familia y comunidad.

7. ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA
⦿ Este concepto se utiliza para un nivel más amplio de
enfermería como personal capacitado para fungir como
dirigentes en cualquier establecimiento de salud.

8. PRINCIPIOS
⦿ La enfermería comunitaria es una actividad
socialmente reconocida, fundada en necesidades
públicas, e integrada dentro de los planes generales de
sanidad.
⦿ Para el progreso y perfeccionamiento de la enfermería
comunitaria son fundamentales las revoluciones
periódicas y constantes de las necesidades de la
colectividad y sus miembros.

9. PRINCIPIOS
⦿ La enfermera comunitaria forma parte de un equipo
interdisciplinario cuya función es la asistencia a la
colectividad además orienta respecto a los recursos
existentes, oficiales y privados para beneficiar a la
comunidad.
⦿ En cada sociedad o cultura, hay costumbres y
creencias establecidas que gobiernan las actitudes y
comportamientos relacionados con la enfermedad y la
muerte.

10. Principios de la enfermería comunitaria EC
1. La enfermera comunitaria integra los conocimientos
teóricos y las habilidades prácticas de la enfermería y
de la salud pública en sus actividades diarias, por lo
que requiere de un sólida formación básica en ambas
materias y la constante actualización de los avances
técnicos y científicos en la materia.

11. 2. La enfermera comunitaria debe poseer determinadas
habilidades sociales, actitudes y convicciones
personales que le permitan una relación satisfactoria
con los demás y ejercer eficazmente el papel de:
facilitadora, impulsora y defensora, entre otros de la
salud de la población.

12. 3. La enfermera comunitaria debe ofrecer sus servicios al
total de la población sin distinción de raza, credo,
condición social; este principio esta protegido por la
Constitución Política del País y por la Ley General de
Salud.

13. 4. La actuación de la enfermera comunitaria se
fundamenta en las necesidades y problemas de salud
prioritarios de la población, dentro de un proceso de
planificación sanitario local donde se establezca al
menos: diagnóstico de salud de su comunidad,
prioridades en la misma, objetivos, programa de
actividades anual, etc.

14. 5. La acción de la enfermera en la comunidad tendrá un
carácter integral e integrador en el sentido: de abordar
aspectos físicos, psiquícos y sociales
de la persona; prestar atención curativa como
preventiva; sin olvidar que es prioritaria la actividades
de fomento y protección a la salud.

15. 6. Evaluación continua del individuo, familia y comunidad
para adecuar las intervenciones de enfermería acordes
a las necesidades actuales en su comunidad, para que
haya progreso y mejora en la salud de la misma.

16. 7. La educación para la salud (EpS) es un instrumento
básico para el trabajo de la enfermera comunitaria.
8. La enfermera debe trabajar con y para la comunidad
promoviendo la participación de la misma en la
resolución de problemas detectados (comités de
salud), potenciando el autocuidado.

17. 9. La familia es considerada por la enfermera comunitaria
como su principal unidad de servicios. Por su
indudable influencia positiva como negativa sobre la
salud. la familia puede ser fuente de hábitos
saludables, enfermedades y otros.

18. 10. Los problemas de salud en la comunidad deben
abordarse desde la multicausalidad y desde la
multidisciplinariedad; por lo que la EC debe saber
trabajar en equipo tanto intradisciplinario (con
enfermeras) como interdisciplinario (otros miembros
del equipo de salud).

19. Objetivos de la EC
Los cuidados de la EC tiene como objetivo satisfacer
las necesidades de salud de la población a lo largo del
ciclo vital, con la participación del individuo, la
enfermera hace uso de sus conocimientos y métodos
de enfermería ayudando al individuo, familia y
comunidad a asumir sus responsabilidades.

20. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Aunque el concepto de enfermería comunitaria es
relativamente nuevo
⦿ Sus antecedentes de la EC datan: del año 60 de la era
cristiana con FEBE que visitaba enfermos en sus domicilios
⦿ Febe
⦿ Vivió hacia la mitad del siglo IV, tomó como una misión
especial el cuidado de los enfermos en sus casas, por lo
tanto se le considera la primera diaconisa y enfermera
visitadora sanitaria.

21. ⦿ Santa Catalina de Siena
Surge en pleno oscurantismo, ocupaba su tiempo libre en
visitar enfermos en el hospital, logró que le permitieran ir
por las calles para atender casos de enfermos y que a los
más graves los llevaran al hospital.
⦿ En 1732, cuando la peste llegó a Siena, Santa Catalina
no abandonó la Ciudad sino que continuó su trabajo
noche y día en el Hospital de la Scala, su capacidad de
organización adquirió fama en toda Italia.

22. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Bejines
⦿ Los miembros de ésta orden alcanzaron máxima eficiencia
durante el siglo XIV, los Béguines de Lieja obtuvieron
ayuda del obispo y se dedicaron a realizar actividades que
en aquella época eran propias de las mujeres.
⦿ La Enfermería domiciliaria tuvo su origen en los hogares
vecinos, fueron recompensados al recibir numerosos
donativos, con esto asumieron obligaciones relacionadas
con la distribución de vestidos, alimentos y provisiones,
tareas identificadas en la actualidad como: La Cruz Roja.

23. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Dispensario de Filadelfia
⦿ En el año de 1876, aparece la clínica o departamento de
pacientes ambulantes naciendo lo que hoy es tratamiento
ambulatorio, el cual se consideró un medio para combatir
las enfermedades transmisibles quedando como un
precedente de la epidemiología.
⦿ Sociedad de Enfermeras en Filadelfia
⦿ En 1839, se formó la sociedad de enfermeras en Filadelfia,
la cual prestaba sus servicios principalmente al embarazo
de las madres jóvenes de bajos recursos, su único requisito
era la firmeza de carácter y experiencia como cabeza de
familia.

24. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Kayserswerth
⦿ En la población alemana, se destaca por la
organización en servicio de los servicios de Enfermería
y la diversificación de actividades, agrupaciones de
unidades para enfermos, personas con trastornos
mentales y niños de todos los credos, escuela para
muchachas y asilo para mujeres liberales, los más
contagiosos están separados, Kayserswerth llegó a ser
el antecedente de la escuela de Enfermería Laica.

25. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Florencia Nightingale
⦿ Florence Nigthingale, formo enfermeras para atender a los
enfermos en sus domicilios: su programa contenía temas de
prevención, de salud mental, higiene de la familia y comunidad,
la enfermera como promotora de la salud en la comunidad.
⦿ Fue guía y reformadora de Enfermeras, instauró asistencia
hospitalaria, su primer participación como Enfermera Sanitaria
fue en 1854 en una epidemia de Cólera ofreciéndose como
voluntaria en el Hospital de Medlessex.
⦿ Hizo recomendaciones acerca de normas de sanidad acatando
sus reglas y recomendaciones, también ideó un sistema
estadístico hospitalario.

26. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ William Rathbone:
⦿ Rico residente de Liverpool, que en 1861 escribió a Florencia
solicitándole le proporcionara Enfermeras de su escuela para brindar
servicios de Enfermería entre los pobres de la Ciudad, pero las
estudiantes de Santo Tomás carecían de preparación especial para
esta labor, en ningún lugar se disponía de personal de Enfermería que
pudiera efectuar con eficiencia tal tarea.
⦿ En 1862, Miss Merry Weater procedente de la escuela de Nightingale
le fue nombrada superior de Enfermeras realizando prácticas en los
domicilios de los pobres. Liverpool está dividida en 18 Distritos, una
enfermera en cada uno, vigilaba labores de un grupo de damas
visitadoras voluntarias.
⦿ De la idea de William, R. y Florencia N. surgieron las escuelas
modernas de Enfermeras Sanitarias.

27. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Lilian Wald:
⦿ Estudió la carrera de Enfermería y posteriormente la Medicina,
tuvo oportunidad de presenciar las condiciones infrahumanas en
que vivía una familia, a raíz de observar la injusticia social, se
cuestionó el porqué de la miseria de mucha gente, esto la motivó
a ayudar a las clases desvalidas, abandonando los estudios de
Medicina, fue fundadora de varias organizaciones de Enfermería
de Salud Pública en Estados Unidos.

28. ⦿ Florence junto con W. Rathbone elaboraron los
primeros documentos de salud pública
⦿ La forma más profesional de la EC surge con el
informe Chadwick (1937) sobre las condiciones
sanitarias de la población trabajadora.
⦿ El desarrollo principal de la EC surge de la Conferencia
de Alma Ata (1978)

29. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ La Enfermería en América Latina
⦿ De 1900-1930, predominan a principio de siglo las congregaciones
religiosas, posteriormente seguirían las sirvientas, la práctica de la
enfermería se realiza en hospitales privados y de beneficencia, se
incrementan la preparación desde la Enfermera Laica con cursos
posteriores a la Educación Primaria hasta la Enfermería Profesional
con 3 años de escuela modelo Nightingale, incluyéndose la auxiliar de
enfermería.
⦿ La cobertura abarca Hospitales del Estado y Empresas privadas surge
la visitadora sanitaria, se alcanza el medio urbano, finalmente por
necesidad de la propia comunidad aparece la comadrona o partera
empírica, ampliándose el servicio de medio urbano al rural.

30. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ En 1950, se preparan graduadas en Salud Pública
destinadas a Centros de Salud y labores de
supervisión en el área rural, al mismo tiempo se integra
la Salud Pública en los programas de las escuelas de
Enfermería y se imparten cursos en servicio.
⦿ En 1960-1978, surge la escuela académica, se prepara
personal profesional y no profesional, se incrementa la
asistencia al curso post básico de Enfermería en Salud
Pública, se amplía la cobertura en el medio urbano y
rural.

31. ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA
SALUD COMUNITARIA
⦿ Conferencia Alma Alta
⦿ Carta Ottawa “Salud para todos año 2000”
⦿ Cambios y perfiles en los últimos años.

32. La atención primaria de salud (APS)
⦿ La APS es, para las personas, las familias y la
comunidad, el primer nivel de contacto con el sistema
nacional de salud, que pone los cuidados de salud lo
más cerca posible de los lugares en que aquellas viven
y trabajan.

33. Esencia de la salud comunitaria
⦿ Los cuidados de enfermería en la comunidad
tienen como fin contribuir a mejorar las
condiciones de vida favoreciendo el desarrollo
de la salud con vistas a proteger, promover,
prevenir y limitar en ella los problemas de salud
Objeto-
sujeto de la
Enfermería
comunitaria
La Comunidad

34. LOGROS:
⦿ Mejor control de muchas
enfermedades, como el
sarampión y la poliomielitis
⦿ Otras, como la viruela, han sido
erradicadas.
⦿ Los índices de vacunación han
aumentado en muchos países:
en países en desarrollo, llegan
hasta un 80%.
⦿ En todo el mundo ha disminuido
en medida importante la
mortalidad infantil y ha
aumentado considerablemente la
esperanza de vida.
CIE 2008

35. LOGROS:
⦿ Entre 1960 y 1995, la esperanza de vida en
los países de renta baja aumentó 22 años y
en los países desarrollados, 8 años.
⦿ La APS junto con los avances económicos y
tecnológicos y la financiación orientada a la
lucha contra las enfermedades contribuyó
ampliamente a estas mejoras relacionadas
con la salud.
CIE 2008