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Enunciar los diferentes conceptos de salud
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Describir los principales indicadores de salud y
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enfermedad
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Explicar los determinantes de la salud
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Definir el concepto de historia natural de enfermedad
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Comparar los diferentes niveles de prevenci
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blica y sus caracterí
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Describir los objetivos y estrategias de la Salud
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Definir las funciones de la Salud P
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El concepto de salud
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Concepto de salud
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Ausencia de enfermedad
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Estado de bienestar f
Estado de bienestar fí
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íquico y social (OMS, 1946)
quico y social (OMS, 1946)
Aquel estado que permite a todos los ciudadanos llevar
Aquel estado que permite a todos los ciudadanos llevar
una vida social y econ
una vida social y econó
ómicamente productiva (OMS,
micamente productiva (OMS,
1977)
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El perfecto y continuado ajustamiento del hombre a su
El perfecto y continuado ajustamiento del hombre a su
ambiente
ambiente
Caracter
Caracterí
ísticas
sticas
Multidimensionalidad
Multidimensionalidad:
: bienestar f
bienestar fí
ísico, ps
sico, psí
íquico, mental,
quico, mental,
social, ambiental
social, ambiental
Variabilidad
Variabilidad: factores persona, lugar, tiempo, nivel
: factores persona, lugar, tiempo, nivel
socioecon
socioeconó
ómico, cultural, religi
mico, cultural, religió
ón, forma de vida,
n, forma de vida,
experiencia personal
experiencia personal
La medici
La medició
ón de la
n de la
salud
salud
Mortalidad
Mortalidad: Tasas de mortalidad general, Infantil,
: Tasas de mortalidad general, Infantil,
Espec
Especí
ífica, Esperanza de Vida
fica, Esperanza de Vida
Morbilidad
Morbilidad: Atendida, Percibida: Autovaloraci
: Atendida, Percibida: Autovaloració
ón del
n del
estado de salud
estado de salud
Discapacidad
Discapacidad
La medici
La medició
ón de la salud
n de la salud
Los determinantes
Los determinantes
de la salud
de la salud
Tanto la salud como la enfermedad son altamente
Tanto la salud como la enfermedad son altamente
influenciables por
influenciables por factores individuales, sociales
factores individuales, sociales,
,
culturales
culturales,
, econ
econó
ómicos
micos y
y ambientales
ambientales
Los determinantes de la salud
Los determinantes de la salud
Determinantes de salud de una comunidad
Determinantes de salud de una comunidad
1.
1. Biolog
Biologí
ía humana
a humana -
- Carga gen
Carga gené
ética, envejecimiento.
tica, envejecimiento.
2.
2. Medio ambiente
Medio ambiente -
- Contaminaci
Contaminació
ón f
n fí
ísica, qu
sica, quí
ímica, biol
mica, bioló
ógica,
gica,
social y cultural
social y cultural
3.
3. Estilos de vida y conductas de salud
Estilos de vida y conductas de salud -
- Drogas,
Drogas,
sedentarismo, nutrici
sedentarismo, nutrició
ón, estr
n, estré
és, violencia.
s, violencia.
4.
4. Sistema de asistencia sanitaria
Sistema de asistencia sanitaria –
– Tipo de servicios
Tipo de servicios
sanitarios, equidad y utilizaci
sanitarios, equidad y utilizació
ón de los mismos.
n de los mismos.
Modelo de Lalonde
Modelo de Lalonde –
– 1974
1974
Modelo Dever, 1.976
Modelo Dever, 1.976
27
27
19
19
43
43
11
11
90
90
7,9
7,9
1,6
1,6
1,5
1,5
Contribuci
Contribució
ón
n
potencial a la
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reducci
reducció
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n de la
mortalidad (%)
mortalidad (%)
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EE UU (%)
Entorno
Entorno
Estilos de vida
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Sistema de cuidados
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Biolog
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ía humana
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DETERMINANTES DE SALUD
DETERMINANTES DE SALUD
F
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Clima
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Familiar
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Otros entornos
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Social
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Vida
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Vida
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Ambiente
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Fuente: Delgado M, Llorca J.
Fuente: Delgado M, Llorca J. Concepto de salud. Manual de epidemiolog
Concepto de salud. Manual de epidemiologí
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ública.
blica.
Tipos de determinantes
Tipos de determinantes
NIVELES DE ANALISIS
NIVELES DE ANALISIS
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Estructura y
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Estructura
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Condiciones
de vida
- - - - - - - - -
Publicidad
Educación
Seguridad
Social
Mercado
Comida
C
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Susceptibilidad
Individual
ESTADO
DE SALUD
AGENTES
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(Biolog,
Quimicos
Físicos)
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ESTILOS DE
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gos Conduc.)
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La Salud P
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ública es la ciencia y el arte de impedir las
blica es la ciencia y el arte de impedir las
enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud
enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud mediante
mediante el
el
esfuerzo organizado de la comunidad
esfuerzo organizado de la comunidad
Winslow (1920)
Winslow (1920)
La ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colect
La ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos
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destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los
destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los
habitantes
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(Pi
(Pié
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Concepto de Salud P
Concepto de Salud Pú
ública
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Vigilar el estado de salud de la poblaci
Vigilar el estado de salud de la població
ón y sus
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necesidades
necesidades
Desarrollar las mejores pol
Desarrollar las mejores polí
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la prestaci
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Objetivos de la Salud P
Objetivos de la Salud Pú
ública
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Su desarrollo se caracteriza por:
Su desarrollo se caracteriza por:
•
•É
Énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud
nfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud
•
•Dirigida a toda la poblaci
Dirigida a toda la població
ón
n
•
•É
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nfasis en la prevenció
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•
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Una atenció
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n a los factores de riesgos y a los
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•
•Aproximaci
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ón multidisciplinaria
n multidisciplinaria
Estrategias de la Salud
Estrategias de la Salud
P
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Protecci
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n de la Salud
Prevenci
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Estrategias de la Salud Pú
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Funciones de la Salud P
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Son aquellas acciones que inciden en:
Son aquellas acciones que inciden en:
Saneamiento ambiental:
Saneamiento ambiental: vigilancia y
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distintos elementos del medio y en los
distintos elementos del medio y en los
lugares de convivencia humana.
lugares de convivencia humana.
Control de calidad de los alimentos
Control de calidad de los alimentos
Protecci
Protecció
ón de la salud
n de la salud
Inspecciones, recogida de muestras, los an
Inspecciones, recogida de muestras, los aná
álisis de
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laboratorio, control de plaguicidas
laboratorio, control de plaguicidas
Saneamiento ambiental: calidad agua,
Saneamiento ambiental: calidad agua,
contaminaci
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ón atmosf
n atmosfé
érica
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Control de calidad de medicamentos, alimentos,
Control de calidad de medicamentos, alimentos,
medio laboral
medio laboral
Enfoque
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Multidiscplinar
Protecci
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Prevenci
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Promoci
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n de la Salud
Restauraci
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Funciones de la Salud P
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Prevenci
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Conjunto de medidas encaminadas a limitar el
Conjunto de medidas encaminadas a limitar el
progreso de la enfermedad,
progreso de la enfermedad,
en cualquier estadio de su desarrollo,
en cualquier estadio de su desarrollo,
reducir su probabilidad de aparici
reducir su probabilidad de aparició
ón o
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interrumpir o enlentecer su progresi
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ón
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Prevenci
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ón: La historia
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natural de la enfermedad
natural de la enfermedad
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Salud
Salud
Detecci
Detecció
ón
n
enfermedad
enfermedad
Inicio
Inicio
enfermedad
enfermedad
Muerte
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Punto cr
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ítico
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Sano
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Factores de
Factores de
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Factores riesgo
Factores riesgo
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Funciones de la Salud P
Funciones de la Salud Pú
ública
blica
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Tomar postura
Legislación que promueve la salud
Funciones de la Promoci
Funciones de la Promoció
ón de Salud
n de Salud
Funciones de la
Promoción de Salud
Funciones de la
Promoción de Salud
Capacitación
Capacitar para un uso más autónomo
de la salud y los servicios sanitarios
Mediación
Lograr la coordinación y cooperación
entre diferentes agentes y sectores,
buscando el equilibrio entre grupos e
intereses contrapuestos.
Defensa de la Salud
Tomar postura
Legislación que promueve la salud
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Promoción de Salud
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Promoción de Salud
Capacitación
Capacitar para un uso más autónomo
de la salud y los servicios sanitarios
Mediación
Lograr la coordinación y cooperación
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buscando el equilibrio entre grupos e
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Funciones de la Salud P
Funciones de la Salud Pú
ública
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 ATENCION ESPECIALIZADA:
Atención a los problemas de mayor
complejidad

 ATENCION PRIMARIA
ATENCION PRIMARIA:
:
Primer nivel de atenci
Primer nivel de atenció
ón
n
Puerta de entrada
Puerta de entrada
Funciones de la salud
Funciones de la salud
p
pú
ública
blica
Problema de Salud P
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blica
Situaciones sanitarias acaecidas en una poblaci
Situaciones sanitarias acaecidas en una població
ón y que por sus
n y que por sus
caracter
caracterí
ísticas transcienden la preocupaci
sticas transcienden la preocupació
ón individual para
n individual para
alcanzar a la sociedad
alcanzar a la sociedad
Funciones
Funciones
1.
1. Valoraci
Valoració
ón y vigilancia del estado de salud de poblaci
n y vigilancia del estado de salud de població
ón
n

 El 75% de las defunciones est
El 75% de las defunciones está
án producidas por 12
n producidas por 12
causas de muerte.
causas de muerte.

 Casi 3/5 partes las producen tres enfermedades.
Casi 3/5 partes las producen tres enfermedades.
Funciones
Funciones
2. Identificaci
2. Identificació
ón de las pol
n de las polí
íticas efectivas que mejoren la salud
ticas efectivas que mejoren la salud
EDAD
Aragón -13,3 1997
Asturias -10,7 1999
Canarias -16,2 1998
Cataluña -14,7 1998
Madrid -16,7 1998
*Programa de cribaje
%
Año inicio
programa *
Cáncer de mama. Porcentaje de cambio de la tasa
ajustada de mortalidad entre 1995 y 2000
Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo:
http://www.msc.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/home.htm
4. Desarrollo de programas y servicios de prevenci
4. Desarrollo de programas y servicios de prevenció
ón y de los
n y de los
de acci
de acció
ón directa de salud p
n directa de salud pú
ública
blica
5. Aseguramiento de la provisi
5. Aseguramiento de la provisió
ón de servicios sanitarios
n de servicios sanitarios
efectivos, accesibles de alta calidad y dirigidos por sus
efectivos, accesibles de alta calidad y dirigidos por sus
resultados en salud
resultados en salud
6. Evaluaci
6. Evaluació
ón de pol
n de polí
íticas, estrategias y servicios de salud
ticas, estrategias y servicios de salud
p
pú
ública
blica
Funciones
Funciones
3. Implantaci
3. Implantació
ón y gesti
n y gestió
ón eficiente de las estrategias de
n eficiente de las estrategias de
salud p
salud pú
ública
blica
Fuente: Hern
Fuente: Herná
ández I, Lumbreras B, Garc
ndez I, Lumbreras B, Garcí
ía de la Hera M.
a de la Hera M. Concepto y funciones de la salud
Concepto y funciones de la salud
p
pú
ública. Manual de epidemiolog
blica. Manual de epidemiologí
ía y salud p
a y salud pú
ública.
blica.
Conclusiones
Conclusiones
La cuesti
La cuestió
ón del concepto de salud no es balad
n del concepto de salud no es baladí
í, pues de ella
, pues de ella
depender
dependerá
án la filosof
n la filosofí
ía para alcanzarla y los dispositivos que se
a para alcanzarla y los dispositivos que se
pueden poner (o no) para conseguirla
pueden poner (o no) para conseguirla
Los indicadores de salud son variables susceptibles de ser
Los indicadores de salud son variables susceptibles de ser
medidas y reflejan el estado de salud de la comunidad
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La historia natural de la enfermedad es la evoluci
La historia natural de la enfermedad es la evolució
ón que sigue
n que sigue
é
ésta en ausencia de intervenci
sta en ausencia de intervenció
ón
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Los niveles de prevenci
Los niveles de prevenció
ón se establecen seg
n se establecen segú
ún la fase de
n la fase de
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actuació
ón
n
Conclusiones
Conclusiones
Los
Los objetivos de la salud p
objetivos de la salud pú
ública son
blica son vigilar el estado
vigilar el estado
de salud de la poblaci
de salud de la població
ón y sus necesidades, y
n y sus necesidades, y
desarrollar las mejores pol
desarrollar las mejores polí
íticas de salud y garantizar
ticas de salud y garantizar
la prestaci
la prestació
ón de servicios sanitarios
n de servicios sanitarios
El desarrollo de las funciones de salud publica
El desarrollo de las funciones de salud publica
requiere una aproximaci
requiere una aproximació
ón multidisciplinaria
n multidisciplinaria
Bibliograf
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ía
a
complementaria
complementaria
1. G
1. Gó
ómez LI, Rabanaque MJ. Concepto de salud. En: Colomer
mez LI, Rabanaque MJ. Concepto de salud. En: Colomer
Revuelta C,
Revuelta C, Á
Álvarez
lvarez-
-Dardet C (Eds). Promoci
Dardet C (Eds). Promoció
ón de la salud
n de la salud
y Cambio social. Barcelona: Masson, 2001
y Cambio social. Barcelona: Masson, 2001
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úo
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Delgado M, Bolumar F (Eds). Manual de epidemiolog
Delgado M, Bolumar F (Eds). Manual de epidemiologí
ía y
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salud p
salud pú
ública para licenciaturas y diplomaturas en ciencias
blica para licenciaturas y diplomaturas en ciencias
de la salud. Madrid: Editorial M
de la salud. Madrid: Editorial Mé
édica Pan Americana, 2005.
dica Pan Americana, 2005.
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(Dir.). Pi
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édrola Gil, Medicina preventiva y salud p
drola Gil, Medicina preventiva y salud pú
ública (10
blica (10ª
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ed.). Barcelona: Masson, 2009.
ed.). Barcelona: Masson, 2009.
4. Hern
4. Herná
ández
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-Aguado I, Lumbreras B, Garc
Aguado I, Lumbreras B, Garcí
ía de la Hera M.
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ública. En: Hern
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ndez-
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Aguado I, Gil A, Delgado M, Bolumar F. Manual de
epidemiolog
epidemiologí
ía y salud p
a y salud pú
ública para licenciaturas y
blica para licenciaturas y
diplomaturas en ciencias de la salud (Eds). Madrid:
diplomaturas en ciencias de la salud (Eds). Madrid:
Editorial M
Editorial Mé
édica Pan Americana, 2005
dica Pan Americana, 2005.
.
Bibliograf
Bibliografí
ía
a
complementaria
complementaria
5.La salud y sus determinantes (Tema 1). En: Salud laboral. Conceptos y
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  • 1.
  • 2. Objetivos de la lecci Objetivos de la lecció ón (1) n (1) Enunciar los diferentes conceptos de salud Enunciar los diferentes conceptos de salud Describir los principales indicadores de salud y Describir los principales indicadores de salud y enfermedad enfermedad Explicar los determinantes de la salud Explicar los determinantes de la salud Definir el concepto de historia natural de enfermedad Definir el concepto de historia natural de enfermedad Comparar los diferentes niveles de prevenci Comparar los diferentes niveles de prevenció ón de la n de la enfermedad enfermedad
  • 3. Objetivos de la lecci Objetivos de la lecció ón (2) n (2) Definir Salud P Definir Salud Pú ública y sus caracter blica y sus caracterí ísticas sticas Describir los objetivos y estrategias de la Salud Describir los objetivos y estrategias de la Salud P Pú ública blica Definir las funciones de la Salud P Definir las funciones de la Salud Pú ública blica
  • 4. El concepto de salud El concepto de salud
  • 5. Concepto de salud Concepto de salud Ausencia de enfermedad Ausencia de enfermedad Estado de bienestar f Estado de bienestar fí ísico, ps sico, psí íquico y social (OMS, 1946) quico y social (OMS, 1946) Aquel estado que permite a todos los ciudadanos llevar Aquel estado que permite a todos los ciudadanos llevar una vida social y econ una vida social y econó ómicamente productiva (OMS, micamente productiva (OMS, 1977) 1977) El perfecto y continuado ajustamiento del hombre a su El perfecto y continuado ajustamiento del hombre a su ambiente ambiente
  • 6. Caracter Caracterí ísticas sticas Multidimensionalidad Multidimensionalidad: : bienestar f bienestar fí ísico, ps sico, psí íquico, mental, quico, mental, social, ambiental social, ambiental Variabilidad Variabilidad: factores persona, lugar, tiempo, nivel : factores persona, lugar, tiempo, nivel socioecon socioeconó ómico, cultural, religi mico, cultural, religió ón, forma de vida, n, forma de vida, experiencia personal experiencia personal
  • 7. La medici La medició ón de la n de la salud salud
  • 8. Mortalidad Mortalidad: Tasas de mortalidad general, Infantil, : Tasas de mortalidad general, Infantil, Espec Especí ífica, Esperanza de Vida fica, Esperanza de Vida Morbilidad Morbilidad: Atendida, Percibida: Autovaloraci : Atendida, Percibida: Autovaloració ón del n del estado de salud estado de salud Discapacidad Discapacidad La medici La medició ón de la salud n de la salud
  • 10. Tanto la salud como la enfermedad son altamente Tanto la salud como la enfermedad son altamente influenciables por influenciables por factores individuales, sociales factores individuales, sociales, , culturales culturales, , econ econó ómicos micos y y ambientales ambientales Los determinantes de la salud Los determinantes de la salud
  • 11. Determinantes de salud de una comunidad Determinantes de salud de una comunidad 1. 1. Biolog Biologí ía humana a humana - - Carga gen Carga gené ética, envejecimiento. tica, envejecimiento. 2. 2. Medio ambiente Medio ambiente - - Contaminaci Contaminació ón f n fí ísica, qu sica, quí ímica, biol mica, bioló ógica, gica, social y cultural social y cultural 3. 3. Estilos de vida y conductas de salud Estilos de vida y conductas de salud - - Drogas, Drogas, sedentarismo, nutrici sedentarismo, nutrició ón, estr n, estré és, violencia. s, violencia. 4. 4. Sistema de asistencia sanitaria Sistema de asistencia sanitaria – – Tipo de servicios Tipo de servicios sanitarios, equidad y utilizaci sanitarios, equidad y utilizació ón de los mismos. n de los mismos. Modelo de Lalonde Modelo de Lalonde – – 1974 1974
  • 12. Modelo Dever, 1.976 Modelo Dever, 1.976 27 27 19 19 43 43 11 11 90 90 7,9 7,9 1,6 1,6 1,5 1,5 Contribuci Contribució ón n potencial a la potencial a la reducci reducció ón de la n de la mortalidad (%) mortalidad (%) Distribuci Distribució ón n de los gastos de los gastos en salud en en salud en EE UU (%) EE UU (%) Entorno Entorno Estilos de vida Estilos de vida Sistema de cuidados Sistema de cuidados Biolog Biologí ía humana a humana DETERMINANTES DE SALUD DETERMINANTES DE SALUD
  • 13. F Fí ísico sico Geograf Geografí ía a Clima Clima Familiar Familiar Laboral Laboral Otros entornos Otros entornos Pol Polí ítico tico Social Social Estilo de Vida Estilo de Vida Gen Gené ético tico Ambiente Ambiente Fuente: Delgado M, Llorca J. Fuente: Delgado M, Llorca J. Concepto de salud. Manual de epidemiolog Concepto de salud. Manual de epidemiologí ía y salud p a y salud pú ública. blica. Tipos de determinantes Tipos de determinantes
  • 14. NIVELES DE ANALISIS NIVELES DE ANALISIS O R G A N I Z A C I O N S O C I A L P O B L A C I O N Estructura y Función del Cuerpo Cultura e Ideología Ciencia y Tecnología Instituciones políticas Estructura Económica Nivel de Bienestar Estructura Ocupacional Estratificac. Social M e c . R e d i s t r i b u c SISTEMA DE SALUD Planificación Familiar A M B I E N T E C o n d . T r a b a j o R i e s g o s O c u p Condiciones de vida - - - - - - - - - Publicidad Educación Seguridad Social Mercado Comida C a s a Susceptibilidad Individual ESTADO DE SALUD AGENTES DE ENF. (Biolog, Quimicos Físicos) Polución (Riesgos ambientales) ESTILOS DE VIDA (Ries- gos Conduc.) E s t r u c t F a m i l i a Serv. Salud ocupacional Serv Salud Ambiental Diagnóstico y Tratamiento Consejo Genético Prevención Promoción de la Salud R I E S G O S B I O L O G I C O S
  • 16. La Salud P La Salud Pú ública es la ciencia y el arte de impedir las blica es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud mediante mediante el el esfuerzo organizado de la comunidad esfuerzo organizado de la comunidad Winslow (1920) Winslow (1920) La ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colect La ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos ivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes habitantes (Pi (Pié édrola et al) drola et al) Concepto de Salud P Concepto de Salud Pú ública blica
  • 17. Vigilar el estado de salud de la poblaci Vigilar el estado de salud de la població ón y sus n y sus necesidades necesidades Desarrollar las mejores pol Desarrollar las mejores polí íticas de salud y garantizar ticas de salud y garantizar la prestaci la prestació ón de servicios sanitarios n de servicios sanitarios Objetivos de la Salud P Objetivos de la Salud Pú ública blica
  • 18. Su desarrollo se caracteriza por: Su desarrollo se caracteriza por: • •É Énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud nfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud • •Dirigida a toda la poblaci Dirigida a toda la població ón n • •É Énfasis en la prevenci nfasis en la prevenció ón n • •Una atenci Una atenció ón a los factores de riesgos y a los n a los factores de riesgos y a los determinantes socioecon determinantes socioeconó ómicos de la salud micos de la salud • •Aproximaci Aproximació ón multidisciplinaria n multidisciplinaria
  • 19. Estrategias de la Salud Estrategias de la Salud P Pú ública blica
  • 20. Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Promoci Promoció ón de la Salud n de la Salud Restauraci Restauració ón de la Salud n de la Salud Estrategias de la Salud P Estrategias de la Salud Pú ública blica
  • 21. Funciones de la Salud P Funciones de la Salud Pú ública blica Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Promoci Promoció ón de la Salud n de la Salud Restauraci Restauració ón de la Salud n de la Salud
  • 22. Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Son aquellas acciones que inciden en: Son aquellas acciones que inciden en: Saneamiento ambiental: Saneamiento ambiental: vigilancia y vigilancia y control de los agentes f control de los agentes fí ísicos, sicos, qu quí ímicos y biol micos y bioló ógicos presentes en los gicos presentes en los distintos elementos del medio y en los distintos elementos del medio y en los lugares de convivencia humana. lugares de convivencia humana. Control de calidad de los alimentos Control de calidad de los alimentos
  • 23. Protecci Protecció ón de la salud n de la salud Inspecciones, recogida de muestras, los an Inspecciones, recogida de muestras, los aná álisis de lisis de laboratorio, control de plaguicidas laboratorio, control de plaguicidas Saneamiento ambiental: calidad agua, Saneamiento ambiental: calidad agua, contaminaci contaminació ón atmosf n atmosfé érica rica Control de calidad de medicamentos, alimentos, Control de calidad de medicamentos, alimentos, medio laboral medio laboral Enfoque Enfoque Multidiscplinar Multidiscplinar
  • 24. Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Promoci Promoció ón de la Salud n de la Salud Restauraci Restauració ón de la Salud n de la Salud Funciones de la Salud P Funciones de la Salud Pú ública blica
  • 25. Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Conjunto de medidas encaminadas a limitar el Conjunto de medidas encaminadas a limitar el progreso de la enfermedad, progreso de la enfermedad, en cualquier estadio de su desarrollo, en cualquier estadio de su desarrollo, reducir su probabilidad de aparici reducir su probabilidad de aparició ón o n o interrumpir o enlentecer su progresi interrumpir o enlentecer su progresió ón n
  • 26. Prevenci Prevenció ón: La historia n: La historia natural de la enfermedad natural de la enfermedad
  • 27. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Salud Salud Detecci Detecció ón n enfermedad enfermedad Inicio Inicio enfermedad enfermedad Muerte Muerte Punto cr Punto crí ítico tico irreversible irreversible
  • 28. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Sano Sano Factores de Factores de Pron Pronó óstico stico Factores riesgo Factores riesgo Exposici Exposició ón n Inicio Inicio Diagnostico Diagnostico Curaci Curació ón n Fase Inicio Fase Inicio Fase Subcl Fase Subclí ínica nica Fase Resoluci Fase Resolució ón n Prevenci Prevenció ón Primaria n Primaria (Prevenci (Prevenció ón) n) Prevenci Prevenció ón Secundaria n Secundaria (Vigilancia de la salud) (Vigilancia de la salud) Prevenci Prevenció ón Terciaria n Terciaria (Rehabilitaci (Rehabilitació ón) n)
  • 29. Descripci Descripció ón de los tres niveles n de los tres niveles de prevenci de prevenció ón en Salud P n en Salud Pú ública blica Niveles de Niveles de prevenci prevenció ón n Objetivo Objetivo Ejemplos Ejemplos Primaria Primaria Act Actú úa antes de que a antes de que aparezca la aparezca la enfermedad enfermedad Mejorar las Mejorar las condiciones SE condiciones SE Vacunas Vacunas Secundaria Secundaria Intervenir fase Intervenir fase Presintom Presintomá ática tica Detecci Detecció ón precoz n precoz c cá áncer ncer Terciar Terciarí ía a Cuando la persona Cuando la persona est está á ya enferma ya enferma Asistencia sanitaria Asistencia sanitaria habitual habitual
  • 30. Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Promoci Promoció ón de la Salud n de la Salud Restauraci Restauració ón de la Salud n de la Salud Funciones de la Salud P Funciones de la Salud Pú ública blica
  • 31. Defensa de la Salud Tomar postura Legislación que promueve la salud Funciones de la Promoci Funciones de la Promoció ón de Salud n de Salud Funciones de la Promoción de Salud Funciones de la Promoción de Salud Capacitación Capacitar para un uso más autónomo de la salud y los servicios sanitarios Mediación Lograr la coordinación y cooperación entre diferentes agentes y sectores, buscando el equilibrio entre grupos e intereses contrapuestos. Defensa de la Salud Tomar postura Legislación que promueve la salud Funciones de la Promoci Funciones de la Promoció ón de Salud n de Salud Funciones de la Promoción de Salud Funciones de la Promoción de Salud Capacitación Capacitar para un uso más autónomo de la salud y los servicios sanitarios Mediación Lograr la coordinación y cooperación entre diferentes agentes y sectores, buscando el equilibrio entre grupos e intereses contrapuestos.
  • 32. Protecci Protecció ón de la Salud n de la Salud Prevenci Prevenció ón de la Enfermedad n de la Enfermedad Promoci Promoció ón de la Salud n de la Salud Restauraci Restauració ón de la Salud n de la Salud Funciones de la Salud P Funciones de la Salud Pú ública blica
  • 33.  ATENCION ESPECIALIZADA: Atención a los problemas de mayor complejidad   ATENCION PRIMARIA ATENCION PRIMARIA: : Primer nivel de atenci Primer nivel de atenció ón n Puerta de entrada Puerta de entrada
  • 34. Funciones de la salud Funciones de la salud p pú ública blica
  • 35.
  • 36. Problema de Salud P Problema de Salud Pú ública blica Situaciones sanitarias acaecidas en una poblaci Situaciones sanitarias acaecidas en una població ón y que por sus n y que por sus caracter caracterí ísticas transcienden la preocupaci sticas transcienden la preocupació ón individual para n individual para alcanzar a la sociedad alcanzar a la sociedad
  • 37. Funciones Funciones 1. 1. Valoraci Valoració ón y vigilancia del estado de salud de poblaci n y vigilancia del estado de salud de població ón n   El 75% de las defunciones est El 75% de las defunciones está án producidas por 12 n producidas por 12 causas de muerte. causas de muerte.   Casi 3/5 partes las producen tres enfermedades. Casi 3/5 partes las producen tres enfermedades.
  • 38. Funciones Funciones 2. Identificaci 2. Identificació ón de las pol n de las polí íticas efectivas que mejoren la salud ticas efectivas que mejoren la salud EDAD Aragón -13,3 1997 Asturias -10,7 1999 Canarias -16,2 1998 Cataluña -14,7 1998 Madrid -16,7 1998 *Programa de cribaje % Año inicio programa * Cáncer de mama. Porcentaje de cambio de la tasa ajustada de mortalidad entre 1995 y 2000 Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo: http://www.msc.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/home.htm
  • 39. 4. Desarrollo de programas y servicios de prevenci 4. Desarrollo de programas y servicios de prevenció ón y de los n y de los de acci de acció ón directa de salud p n directa de salud pú ública blica 5. Aseguramiento de la provisi 5. Aseguramiento de la provisió ón de servicios sanitarios n de servicios sanitarios efectivos, accesibles de alta calidad y dirigidos por sus efectivos, accesibles de alta calidad y dirigidos por sus resultados en salud resultados en salud 6. Evaluaci 6. Evaluació ón de pol n de polí íticas, estrategias y servicios de salud ticas, estrategias y servicios de salud p pú ública blica Funciones Funciones 3. Implantaci 3. Implantació ón y gesti n y gestió ón eficiente de las estrategias de n eficiente de las estrategias de salud p salud pú ública blica
  • 40. Fuente: Hern Fuente: Herná ández I, Lumbreras B, Garc ndez I, Lumbreras B, Garcí ía de la Hera M. a de la Hera M. Concepto y funciones de la salud Concepto y funciones de la salud p pú ública. Manual de epidemiolog blica. Manual de epidemiologí ía y salud p a y salud pú ública. blica.
  • 41. Conclusiones Conclusiones La cuesti La cuestió ón del concepto de salud no es balad n del concepto de salud no es baladí í, pues de ella , pues de ella depender dependerá án la filosof n la filosofí ía para alcanzarla y los dispositivos que se a para alcanzarla y los dispositivos que se pueden poner (o no) para conseguirla pueden poner (o no) para conseguirla Los indicadores de salud son variables susceptibles de ser Los indicadores de salud son variables susceptibles de ser medidas y reflejan el estado de salud de la comunidad medidas y reflejan el estado de salud de la comunidad La historia natural de la enfermedad es la evoluci La historia natural de la enfermedad es la evolució ón que sigue n que sigue é ésta en ausencia de intervenci sta en ausencia de intervenció ón n Los niveles de prevenci Los niveles de prevenció ón se establecen seg n se establecen segú ún la fase de n la fase de actuaci actuació ón n
  • 42. Conclusiones Conclusiones Los Los objetivos de la salud p objetivos de la salud pú ública son blica son vigilar el estado vigilar el estado de salud de la poblaci de salud de la població ón y sus necesidades, y n y sus necesidades, y desarrollar las mejores pol desarrollar las mejores polí íticas de salud y garantizar ticas de salud y garantizar la prestaci la prestació ón de servicios sanitarios n de servicios sanitarios El desarrollo de las funciones de salud publica El desarrollo de las funciones de salud publica requiere una aproximaci requiere una aproximació ón multidisciplinaria n multidisciplinaria
  • 43. Bibliograf Bibliografí ía a complementaria complementaria 1. G 1. Gó ómez LI, Rabanaque MJ. Concepto de salud. En: Colomer mez LI, Rabanaque MJ. Concepto de salud. En: Colomer Revuelta C, Revuelta C, Á Álvarez lvarez- -Dardet C (Eds). Promoci Dardet C (Eds). Promoció ón de la salud n de la salud y Cambio social. Barcelona: Masson, 2001 y Cambio social. Barcelona: Masson, 2001 2. Delgado M, Llorca J. Concepto de salud. El contin 2. Delgado M, Llorca J. Concepto de salud. El continú úo o salud salud- -enfermedad. Historia natural de la enfermedad. enfermedad. Historia natural de la enfermedad. Determinantes de la salud). En: Hern Determinantes de la salud). En: Herná ández ndez- -Aguado I, Gil A, Aguado I, Gil A, Delgado M, Bolumar F (Eds). Manual de epidemiolog Delgado M, Bolumar F (Eds). Manual de epidemiologí ía y a y salud p salud pú ública para licenciaturas y diplomaturas en ciencias blica para licenciaturas y diplomaturas en ciencias de la salud. Madrid: Editorial M de la salud. Madrid: Editorial Mé édica Pan Americana, 2005. dica Pan Americana, 2005.
  • 44. Bibliograf Bibliografí ía a complementaria complementaria 3. La salud y sus determinantes. Concepto de Medicina 3. La salud y sus determinantes. Concepto de Medicina Preventiva y Salud P Preventiva y Salud Pú ública. En: R. G blica. En: R. Gá álvez Vargas et al. lvez Vargas et al. (Dir.). Pi (Dir.). Pié édrola Gil, Medicina preventiva y salud p drola Gil, Medicina preventiva y salud pú ública (10 blica (10ª ª ed.). Barcelona: Masson, 2009. ed.). Barcelona: Masson, 2009. 4. Hern 4. Herná ández ndez- -Aguado I, Lumbreras B, Garc Aguado I, Lumbreras B, Garcí ía de la Hera M. a de la Hera M. Concepto y funciones de la salud p Concepto y funciones de la salud pú ública. En: Hern blica. En: Herná ández ndez- - Aguado I, Gil A, Delgado M, Bolumar F. Manual de Aguado I, Gil A, Delgado M, Bolumar F. Manual de epidemiolog epidemiologí ía y salud p a y salud pú ública para licenciaturas y blica para licenciaturas y diplomaturas en ciencias de la salud (Eds). Madrid: diplomaturas en ciencias de la salud (Eds). Madrid: Editorial M Editorial Mé édica Pan Americana, 2005 dica Pan Americana, 2005. .
  • 45. Bibliograf Bibliografí ía a complementaria complementaria 5.La salud y sus determinantes (Tema 1). En: Salud laboral. Conceptos y técnicas para la prevención de riesgos laborales (Tercera Edición). Ed. Ruiz Frutos C, García A, Delclòs J, García Benavides F. Barcelona: Masson, 2006.