Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional. Explica el concepto de anestesia regional, la anatomía del espacio raquídeo y luego se enfoca en la anestesia subaracnoidea, describiendo la técnica, fármacos utilizados, indicaciones y complicaciones.
El documento describe los diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo la anestesia subaracnoidea. Explica que la anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. Los factores como la posición del paciente, la baricidad de la solución y la dosis determinan la extensión del bloqueo. Proporciona una analgesia efectiva con pocos efectos secundarios respiratorios.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento describe la anestesia raquídea y epidural. La anestesia raquídea implica la colocación de anestésicos locales directamente en el espacio subaracnoideo para producir un bloqueo de las raíces nerviosas. La anestesia epidural requiere mayores volúmenes de anestésicos locales en el espacio epidural para producir un bloqueo segmentario. Ambas técnicas ofrecen anestesia regional para cirugías, pero la raquídea es más precisa mientras que la epidural permite mayor control del dolor.
Este documento describe los aspectos fundamentales de la anestesia raquídea. Explica cómo se administran fármacos anestésicos en el espacio subaracnoideo para producir bloqueo sensitivo, motor y autonómico de manera segura y efectiva. También resume los principales efectos fisiológicos, la técnica, farmacología y medicamentos utilizados comúnmente en este tipo de anestesia.
El documento proporciona información sobre la anestesia raquídea. Explica que involucra la administración de fármacos anestésicos en el espacio subaracnoideo para producir bloqueo sensitivo, motor y autonómico. También describe aspectos técnicos como la preparación del paciente, las diferentes aproximaciones para la punción, los efectos fisiológicos y la farmacología de los anestésicos locales utilizados como la lidocaína y la bupivacaína.
El documento habla sobre anestesia regional. Explica que la anestesia regional limita la sensación anestésica a una parte específica del cuerpo mediante el depósito de un anestésico local cerca de un nervio periférico. También describe cómo actúan los anestésicos locales bloqueando los canales de sodio en las neuronas y cómo esto produce un bloqueo reversible de la conducción nerviosa, tanto sensitiva como motora. Finalmente, resume los diferentes tipos de bloqueos regionales como el subaracnoideo, epidural y los bloqueos periféricos.
El documento describe los efectos de los anestésicos sobre el sistema nervioso central, comenzando con los centros superiores y terminando con los centros vitales de la médula. También explica cómo el anestesiólogo evalúa constantemente la reacción del paciente a los estímulos para determinar las necesidades específicas del anestésico. Además, resume los diferentes tipos de bloqueos como la anestesia epidural, la subaracnoidea y la caudal, indicando sus usos y procedimientos.
El documento trata sobre la anestesia neuroaxial. Describe los diferentes tipos como bloqueo espinal, peridural y caudal, así como su anatomía, técnicas, indicaciones y contraindicaciones. Explica los principios de la difusión de las soluciones anestésicas y los factores que afectan la altura del bloqueo espinal.
El documento describe los diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo la anestesia subaracnoidea. Explica que la anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. Los factores como la posición del paciente, la baricidad de la solución y la dosis determinan la extensión del bloqueo. Proporciona una analgesia efectiva con pocos efectos secundarios respiratorios.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento describe la anestesia raquídea y epidural. La anestesia raquídea implica la colocación de anestésicos locales directamente en el espacio subaracnoideo para producir un bloqueo de las raíces nerviosas. La anestesia epidural requiere mayores volúmenes de anestésicos locales en el espacio epidural para producir un bloqueo segmentario. Ambas técnicas ofrecen anestesia regional para cirugías, pero la raquídea es más precisa mientras que la epidural permite mayor control del dolor.
Este documento describe los aspectos fundamentales de la anestesia raquídea. Explica cómo se administran fármacos anestésicos en el espacio subaracnoideo para producir bloqueo sensitivo, motor y autonómico de manera segura y efectiva. También resume los principales efectos fisiológicos, la técnica, farmacología y medicamentos utilizados comúnmente en este tipo de anestesia.
El documento proporciona información sobre la anestesia raquídea. Explica que involucra la administración de fármacos anestésicos en el espacio subaracnoideo para producir bloqueo sensitivo, motor y autonómico. También describe aspectos técnicos como la preparación del paciente, las diferentes aproximaciones para la punción, los efectos fisiológicos y la farmacología de los anestésicos locales utilizados como la lidocaína y la bupivacaína.
El documento habla sobre anestesia regional. Explica que la anestesia regional limita la sensación anestésica a una parte específica del cuerpo mediante el depósito de un anestésico local cerca de un nervio periférico. También describe cómo actúan los anestésicos locales bloqueando los canales de sodio en las neuronas y cómo esto produce un bloqueo reversible de la conducción nerviosa, tanto sensitiva como motora. Finalmente, resume los diferentes tipos de bloqueos regionales como el subaracnoideo, epidural y los bloqueos periféricos.
El documento describe los efectos de los anestésicos sobre el sistema nervioso central, comenzando con los centros superiores y terminando con los centros vitales de la médula. También explica cómo el anestesiólogo evalúa constantemente la reacción del paciente a los estímulos para determinar las necesidades específicas del anestésico. Además, resume los diferentes tipos de bloqueos como la anestesia epidural, la subaracnoidea y la caudal, indicando sus usos y procedimientos.
El documento trata sobre la anestesia neuroaxial. Describe los diferentes tipos como bloqueo espinal, peridural y caudal, así como su anatomía, técnicas, indicaciones y contraindicaciones. Explica los principios de la difusión de las soluciones anestésicas y los factores que afectan la altura del bloqueo espinal.
Este documento describe la anestesia regional. Brevemente describe la anatomía de la columna vertebral y la médula espinal. Explica que la anestesia regional incluye la anestesia raquídea y la anestesia epidural, las cuales involucran la inyección de anestésicos locales en el espacio subaracnoideo o epidural respectivamente para bloquear las raíces nerviosas y producir anestesia. Finalmente, resume los principales tipos de anestesia regional y sus indicaciones.
La anestesia peridural consiste en inyectar un anestésico local en el espacio peridural para bloquear los nervios sensoriales y motores. Puede utilizarse para cirugías urológicas, ortopédicas y obstétricas, proporcionando analgesia de los miembros inferiores y abdomen. El anestésico local actúa bloqueando las fibras nerviosas en el espacio peridural y en las raíces nerviosas, dependiendo del nivel de inyección. Factores como la dosis, concentración y posición del paciente influ
Este documento presenta información sobre la historia, anatomía, técnicas y fundamentos del bloqueo regional. Explica brevemente los orígenes del estudio del dolor y la anestesia, así como hitos importantes en el desarrollo de la anestesia regional. Describe la anatomía relevante de la columna vertebral y los espacios subaracnoideo y epidural. Finalmente, discute técnicas como la anestesia raquídea y el bloqueo peridural, incluidos factores que influyen en el nivel de anestesia.
Este documento resume los diferentes tipos de anestesia local, incluyendo la anestesia tópica, por infiltración, regional intravenosa y bloqueo nervioso. También describe la anestesia espinal o raquídea, que puede ser intradural o epidural, y compara sus características. Finalmente, detalla los fármacos utilizados, precauciones y indicaciones de las anestesias del canal vertebral.
1. El documento describe los aspectos anatómicos y fisiológicos relevantes para la realización de una anestesia espinal exitosa, incluyendo la anatomía de la médula espinal, el liquido cefalorraquídeo y los nervios raquídeos.
2. Explica los pasos para realizar correctamente un bloqueo subaracnoideo, como la preparación, posicionamiento, proyección y punción del paciente.
3. Detalla los efectos fisiológicos de la anestesia espinal, como el
Este documento describe varias técnicas regionales para el manejo del dolor en la extremidad inferior, siendo la analgesia epidural continua la más usada. Describe la anatomía del plexo lumbar y las diferentes vías de abordaje, así como la técnica de raquianestesia o anestesia espinal. Resume los medicamentos utilizados, aditivos y posibles complicaciones como lesión neurológica, síndrome de cauda equina, aracnoiditis y cefalea post-punción.
Este documento describe la patología de los nervios periféricos, incluyendo la neuropatía por atrapamiento. Explica la fisiopatología, causas, síntomas y tratamiento del síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel cubital, síndrome del desfiladero torácico, meralgia parestésica y síndrome del túnel tarsiano. También cubre las lesiones traumáticas de los nervios y sus indicaciones quirúrgicas.
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para la cirugía de columna, incluyendo la anatomía relevante, la evaluación preoperatoria, el monitoreo intraoperatorio, las técnicas anestésicas, las posiciones del paciente, las medidas para reducir el sangrado y las complicaciones potenciales. El objetivo principal es asegurar una adecuada oxigenación y perfusión medular durante el procedimiento quirúrgico.
La punción neuroaxial se refiere a un grupo de técnicas anestésicas que se re...LESLY196720
La punción neuroaxial se refiere a un grupo de técnicas anestésicas que se realizan en el eje medular, específicamente en la médula espinal. Estas técnicas se utilizan para proporcionar sedación parcial y tienen varios usos importantes:
Anestesia Epidural: En esta técnica, se introduce un fármaco sedante en el espacio epidural alrededor de la médula espinal. La anestesia epidural se utiliza para evitar la anestesia general en intervenciones quirúrgicas que no requieren anestesia total. Por ejemplo, en cirugías abdominales bajas, inguinales, rectales o de extremidades inferiores1.
Anestesia Subaracnoidea (Raquídea): En este procedimiento, se inyecta el fármaco directamente en el espacio subaracnoideo, que está dentro del canal espinal. La anestesia subaracnoidea también se utiliza para evitar la anestesia general en ciertas cirugías. A diferencia de la epidural, la anestesia subaracnoidea proporciona un bloqueo sensitivo desde la región de inyección hasta los pies, mientras el paciente permanece despierto y controla su propia respiración1.
Es importante destacar que, aunque estas técnicas son valiosas, no están exentas de eventos adversos y complicaciones. Los anestesiólogos deben conocer estos riesgos, identificarlos durante la operación y el período postoperatorio, y tomar medidas para evitar complicaciones. Algunos de los riesgos incluyen coagulopatías, punciones traumáticas y formación de hematomas2. Siempre se debe evaluar cuidadosamente el equilibrio entre los beneficios y los riesgos antes de realizar una punción neuroaxial.
El documento describe el bloqueo subaracnoideo, indicando que se realiza en la región lumbar por debajo de la médula espinal y origina rápidamente una densa anestesia quirúrgica. Permite cirugías de abdomen bajo, pelvis y extremidades inferiores con excelentes condiciones quirúrgicas. Los anestésicos subaracnoideos tienen un efecto de 2 a 3 horas.
Este documento describe la anestesia neuroaxial para cesáreas, incluyendo la anatomía relevante, técnicas de bloqueo subaracnoideo y peridural, factores que influyen en el nivel de anestesia, y consideraciones sobre la indicación y contraindicaciones. El bloqueo subaracnoideo implica la inyección directa de anestésico local en el espacio subaracnoideo, mientras que el bloqueo peridural deposita el fármaco en el espacio epidural para bloquear segmentos de la columna a través de la difusión
El documento proporciona información sobre anestesia. Define la anestesia como la supresión de la sensibilidad mediante la administración de productos que suprimen temporalmente la actividad nerviosa. Describe dos tipos principales de anestesia: la anestesia general, que supone un estado de narcosis y pérdida de reflejos; y la anestesia regional, que implica la infiltración de un anestésico en un nervio o región del cuerpo. El objetivo de la anestesia es permitir intervenciones médicas sin causar dolor.
Este documento habla sobre la anestesia neurológica, la cual involucra la administración de un anestésico local en el espacio subaracnoideo o intradural para bloquear la transmisión nerviosa. Explica que factores como la dosis, concentración, volumen, temperatura y baricidad del anestésico local afectan el nivel y duración del bloqueo neural. También menciona algunas contraindicaciones y posibles complicaciones neurológicas de este tipo de anestesia.
Este documento describe la anestesia subaracnoidea, incluyendo la anatomía, técnica, fármacos utilizados y sus efectos. Explica que es una técnica simple que proporciona rápido bloqueo inyectando pequeñas dosis de anestésico local en el espacio subaracnoideo. Detalla los pasos de la técnica, como identificar el nivel vertebral, insertar la aguja, confirmar la presencia de líquido cefalorraquídeo e inyectar el fármaco.
El documento describe diferentes tipos de analgesia regional como la anestesia espinal, epidural y bloqueos de nervios periféricos. La anestesia espinal involucra la inyección de un anestésico en el espacio subaracnoideo para bloquear el dolor en una región del cuerpo. La anestesia epidural inyecta el anestésico en el espacio epidural. Los bloqueos de nervios periféricos incluyen el bloqueo pudendo y paracervical.
Este documento describe diferentes técnicas de anestesia regional como la anestesia intradural, epidural y caudal. La anestesia intradural o raquídea implica el depósito de anestésicos locales cerca de la médula espinal para bloquear la conducción nerviosa. La anestesia epidural implica el depósito de anestésicos en el espacio epidural para producir un área de insensibilidad. La anestesia caudal se realiza a través del hiato sacro para proporcionar analgesia. Cada técnica tiene indicaciones, contraindicaciones
Este documento describe los tipos y características de la anestesia regional, incluyendo la raquídea y epidural. Explica la anatomía y fisiología involucradas, así como las técnicas, ventajas, indicaciones y contraindicaciones de cada método. Resalta que la anestesia regional implica inyectar pequeñas dosis de solución anestésica local para bloquear los nervios de una zona del cuerpo y así controlar el dolor quirúrgico de manera segura y efectiva.
Esta presentación nos informa sobre los pólipos nasales, estos son crecimientos benignos en el revestimiento de los senos paranasales o fosas nasales, causados por inflamación crónica debido a alergias, infecciones o asma.
Este documento describe la anestesia regional. Brevemente describe la anatomía de la columna vertebral y la médula espinal. Explica que la anestesia regional incluye la anestesia raquídea y la anestesia epidural, las cuales involucran la inyección de anestésicos locales en el espacio subaracnoideo o epidural respectivamente para bloquear las raíces nerviosas y producir anestesia. Finalmente, resume los principales tipos de anestesia regional y sus indicaciones.
La anestesia peridural consiste en inyectar un anestésico local en el espacio peridural para bloquear los nervios sensoriales y motores. Puede utilizarse para cirugías urológicas, ortopédicas y obstétricas, proporcionando analgesia de los miembros inferiores y abdomen. El anestésico local actúa bloqueando las fibras nerviosas en el espacio peridural y en las raíces nerviosas, dependiendo del nivel de inyección. Factores como la dosis, concentración y posición del paciente influ
Este documento presenta información sobre la historia, anatomía, técnicas y fundamentos del bloqueo regional. Explica brevemente los orígenes del estudio del dolor y la anestesia, así como hitos importantes en el desarrollo de la anestesia regional. Describe la anatomía relevante de la columna vertebral y los espacios subaracnoideo y epidural. Finalmente, discute técnicas como la anestesia raquídea y el bloqueo peridural, incluidos factores que influyen en el nivel de anestesia.
Este documento resume los diferentes tipos de anestesia local, incluyendo la anestesia tópica, por infiltración, regional intravenosa y bloqueo nervioso. También describe la anestesia espinal o raquídea, que puede ser intradural o epidural, y compara sus características. Finalmente, detalla los fármacos utilizados, precauciones y indicaciones de las anestesias del canal vertebral.
1. El documento describe los aspectos anatómicos y fisiológicos relevantes para la realización de una anestesia espinal exitosa, incluyendo la anatomía de la médula espinal, el liquido cefalorraquídeo y los nervios raquídeos.
2. Explica los pasos para realizar correctamente un bloqueo subaracnoideo, como la preparación, posicionamiento, proyección y punción del paciente.
3. Detalla los efectos fisiológicos de la anestesia espinal, como el
Este documento describe varias técnicas regionales para el manejo del dolor en la extremidad inferior, siendo la analgesia epidural continua la más usada. Describe la anatomía del plexo lumbar y las diferentes vías de abordaje, así como la técnica de raquianestesia o anestesia espinal. Resume los medicamentos utilizados, aditivos y posibles complicaciones como lesión neurológica, síndrome de cauda equina, aracnoiditis y cefalea post-punción.
Este documento describe la patología de los nervios periféricos, incluyendo la neuropatía por atrapamiento. Explica la fisiopatología, causas, síntomas y tratamiento del síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel cubital, síndrome del desfiladero torácico, meralgia parestésica y síndrome del túnel tarsiano. También cubre las lesiones traumáticas de los nervios y sus indicaciones quirúrgicas.
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para la cirugía de columna, incluyendo la anatomía relevante, la evaluación preoperatoria, el monitoreo intraoperatorio, las técnicas anestésicas, las posiciones del paciente, las medidas para reducir el sangrado y las complicaciones potenciales. El objetivo principal es asegurar una adecuada oxigenación y perfusión medular durante el procedimiento quirúrgico.
La punción neuroaxial se refiere a un grupo de técnicas anestésicas que se re...LESLY196720
La punción neuroaxial se refiere a un grupo de técnicas anestésicas que se realizan en el eje medular, específicamente en la médula espinal. Estas técnicas se utilizan para proporcionar sedación parcial y tienen varios usos importantes:
Anestesia Epidural: En esta técnica, se introduce un fármaco sedante en el espacio epidural alrededor de la médula espinal. La anestesia epidural se utiliza para evitar la anestesia general en intervenciones quirúrgicas que no requieren anestesia total. Por ejemplo, en cirugías abdominales bajas, inguinales, rectales o de extremidades inferiores1.
Anestesia Subaracnoidea (Raquídea): En este procedimiento, se inyecta el fármaco directamente en el espacio subaracnoideo, que está dentro del canal espinal. La anestesia subaracnoidea también se utiliza para evitar la anestesia general en ciertas cirugías. A diferencia de la epidural, la anestesia subaracnoidea proporciona un bloqueo sensitivo desde la región de inyección hasta los pies, mientras el paciente permanece despierto y controla su propia respiración1.
Es importante destacar que, aunque estas técnicas son valiosas, no están exentas de eventos adversos y complicaciones. Los anestesiólogos deben conocer estos riesgos, identificarlos durante la operación y el período postoperatorio, y tomar medidas para evitar complicaciones. Algunos de los riesgos incluyen coagulopatías, punciones traumáticas y formación de hematomas2. Siempre se debe evaluar cuidadosamente el equilibrio entre los beneficios y los riesgos antes de realizar una punción neuroaxial.
El documento describe el bloqueo subaracnoideo, indicando que se realiza en la región lumbar por debajo de la médula espinal y origina rápidamente una densa anestesia quirúrgica. Permite cirugías de abdomen bajo, pelvis y extremidades inferiores con excelentes condiciones quirúrgicas. Los anestésicos subaracnoideos tienen un efecto de 2 a 3 horas.
Este documento describe la anestesia neuroaxial para cesáreas, incluyendo la anatomía relevante, técnicas de bloqueo subaracnoideo y peridural, factores que influyen en el nivel de anestesia, y consideraciones sobre la indicación y contraindicaciones. El bloqueo subaracnoideo implica la inyección directa de anestésico local en el espacio subaracnoideo, mientras que el bloqueo peridural deposita el fármaco en el espacio epidural para bloquear segmentos de la columna a través de la difusión
El documento proporciona información sobre anestesia. Define la anestesia como la supresión de la sensibilidad mediante la administración de productos que suprimen temporalmente la actividad nerviosa. Describe dos tipos principales de anestesia: la anestesia general, que supone un estado de narcosis y pérdida de reflejos; y la anestesia regional, que implica la infiltración de un anestésico en un nervio o región del cuerpo. El objetivo de la anestesia es permitir intervenciones médicas sin causar dolor.
Este documento habla sobre la anestesia neurológica, la cual involucra la administración de un anestésico local en el espacio subaracnoideo o intradural para bloquear la transmisión nerviosa. Explica que factores como la dosis, concentración, volumen, temperatura y baricidad del anestésico local afectan el nivel y duración del bloqueo neural. También menciona algunas contraindicaciones y posibles complicaciones neurológicas de este tipo de anestesia.
Este documento describe la anestesia subaracnoidea, incluyendo la anatomía, técnica, fármacos utilizados y sus efectos. Explica que es una técnica simple que proporciona rápido bloqueo inyectando pequeñas dosis de anestésico local en el espacio subaracnoideo. Detalla los pasos de la técnica, como identificar el nivel vertebral, insertar la aguja, confirmar la presencia de líquido cefalorraquídeo e inyectar el fármaco.
El documento describe diferentes tipos de analgesia regional como la anestesia espinal, epidural y bloqueos de nervios periféricos. La anestesia espinal involucra la inyección de un anestésico en el espacio subaracnoideo para bloquear el dolor en una región del cuerpo. La anestesia epidural inyecta el anestésico en el espacio epidural. Los bloqueos de nervios periféricos incluyen el bloqueo pudendo y paracervical.
Este documento describe diferentes técnicas de anestesia regional como la anestesia intradural, epidural y caudal. La anestesia intradural o raquídea implica el depósito de anestésicos locales cerca de la médula espinal para bloquear la conducción nerviosa. La anestesia epidural implica el depósito de anestésicos en el espacio epidural para producir un área de insensibilidad. La anestesia caudal se realiza a través del hiato sacro para proporcionar analgesia. Cada técnica tiene indicaciones, contraindicaciones
Este documento describe los tipos y características de la anestesia regional, incluyendo la raquídea y epidural. Explica la anatomía y fisiología involucradas, así como las técnicas, ventajas, indicaciones y contraindicaciones de cada método. Resalta que la anestesia regional implica inyectar pequeñas dosis de solución anestésica local para bloquear los nervios de una zona del cuerpo y así controlar el dolor quirúrgico de manera segura y efectiva.
Esta presentación nos informa sobre los pólipos nasales, estos son crecimientos benignos en el revestimiento de los senos paranasales o fosas nasales, causados por inflamación crónica debido a alergias, infecciones o asma.
El documento publicado por el Dr. Gabriel Toro aborda los priones y las enfermedades relacionadas con estos agentes infecciosos. Los priones son proteínas mal plegadas que pueden inducir el plegamiento incorrecto de otras proteínas normales en el cerebro, llevando a enfermedades neurodegenerativas mortales. El Dr. Toro examina tanto la estructura y función de los priones como su capacidad para propagarse y causar enfermedades devastadoras como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la encefalopatía espongiforme bovina (conocida como "enfermedad de las vacas locas"), y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker. En el documento, se exploran los mecanismos moleculares detrás de la replicación de los priones, así como las implicaciones para la salud pública y la investigación en tratamientos potenciales. Además, el Dr. Toro analiza los desafíos y avances en el diagnóstico y manejo de estas enfermedades priónicas, destacando la necesidad de una mayor comprensión y desarrollo de terapias eficaces.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxjanetccarita
Explora los fundamentos y las mejores prácticas en fijación, transporte en camilla e inmovilización de la columna cervical en este presentación dinámica. Desde técnicas básicas hasta consideraciones avanzadas, este conjunto de diapositivas ofrece una visión completa de los protocolos cruciales para garantizar la seguridad y estabilidad del paciente en situaciones de emergencia. Útil para profesionales de la salud y equipos de respuesta ante emergencias, esta presentación ofrece una guía visualmente impactante y fácil de entender.
¿Qué es?
El VIH es un virus que ataca el sistema inmunitario del cuerpo humano, debilitándolo y dejándolo vulnerable a otras infecciones y enfermedades.
Se transmite a través de fluidos corporales como sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna.
A medida que avanza, el VIH puede desarrollarse en SIDA, una etapa avanzada de la infección donde el sistema inmunitario está severamente comprometido.
Estadísticas
Más de 38 millones de personas viven con VIH en todo el mundo, según datos de la ONU.
Las tasas de infección varían según la región y el grupo demográfico, con una prevalencia más alta en África subsahariana.
Modos de Transmisión
El VIH se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección, compartir agujas contaminadas y de madre a hijo durante el parto o la lactancia.
No se transmite por contacto casual como estrechar la mano o compartir utensilios.
Prevención y Tratamiento
La prevención incluye el uso de preservativos durante las relaciones sexuales, evitar compartir agujas y acceder a la profilaxis preexposición (PrEP) para aquellos con mayor riesgo.
El tratamiento del VIH implica el uso de terapia antirretroviral (TAR), que ayuda a controlar la replicación viral y permite que las personas con VIH vivan vidas más largas y saludables
Las heridas son lesiones en el cuerpo que dañan la piel, tejidos u órganos. Pueden ser causadas por cortes, rasguños, punciones, laceraciones, contusiones y quemaduras. Se clasifican en:
Heridas abiertas: la piel se rompe y los tejidos quedan expuestos (ej. cortes, laceraciones).
Heridas cerradas: la piel no se rompe, pero hay daño en los tejidos subyacentes (ej. contusiones).
El tratamiento incluye limpieza, aplicación de antisépticos y vendajes, y en algunos casos, suturas. Es crucial vigilar las heridas para prevenir infecciones y asegurar una curación adecuada.
"Abordando la Complejidad de las Quemaduras: Desde los Orígenes y Factores de...AlexanderZrate2
Las quemaduras, una de las lesiones traumáticas más comunes, representan un desafío significativo para el cuerpo humano. Estas lesiones pueden ser causadas por una variedad de agentes, desde el contacto con el calor extremo hasta la exposición a productos químicos corrosivos, la electricidad y la radiación. Independientemente de su origen, las quemaduras pueden provocar un amplio espectro de daños, que van desde lesiones superficiales de la piel hasta afectaciones graves de tejidos más profundos, con potencial para comprometer la vida del individuo afectado.
La incidencia y gravedad de las quemaduras pueden variar según factores como la edad, la ocupación, el entorno y la atención médica disponible. Las quemaduras son un problema global de salud pública, con impacto no solo en la salud física, sino también en la calidad de vida y la salud mental de los afectados. Además del dolor y la discapacidad física que pueden ocasionar, las quemaduras pueden dejar cicatrices permanentes y aumentar el riesgo de infecciones y otras complicaciones a largo plazo.
El manejo adecuado de las quemaduras es esencial para minimizar el riesgo de complicaciones y promover una recuperación óptima. Desde los primeros auxilios en el lugar del incidente hasta el tratamiento médico especializado en centros de quemados, se requiere una atención integral y multidisciplinaria. Además, la prevención juega un papel fundamental en la reducción de la incidencia de quemaduras, mediante la educación pública, la implementación de medidas de seguridad en el hogar, el trabajo y otros entornos, y la promoción de políticas de salud y seguridad efectivas.
En esta exploración exhaustiva sobre el tema de las quemaduras, analizaremos en detalle los diferentes tipos de quemaduras, sus causas y factores de riesgo, los mecanismos fisiopatológicos involucrados, las complicaciones potenciales y las estrategias de tratamiento y prevención más relevantes en la actualidad. Además, consideraremos los avances científicos y tecnológicos recientes que están transformando el enfoque hacia la gestión de las quemaduras, con el objetivo último de mejorar los resultados para los pacientes y reducir la carga global de esta importante condición médica.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locasalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locas
1f.-Anestesia-regional.pptx
1. Anestesia Regional
Unidad Docente de Anestesiología y Patología Crítica
Departamento de Cirugía
Universidad de Valladolid
Eduardo Tamayo Gómez
2. • Anestesia general
• Anestesia regional
• Sedación consciente
• Anestesia combinada
Procedimientos de anestesia
3. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea, intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
1. Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
4. Bloqueos nerviosos tronculares
5. Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área limitada,
mediante la inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia tópica en cirugía
de catarata.
6. Anestesia combinada
4. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
1. Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
4. Bloqueos nerviosos tronculares
5. Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área limitada,
mediante la inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia tópica en
cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada
5. “La sensación anestésica” se limita a una parte
concreta del organismo.
Anestesia Regional,
Concepto
Anestesia Regional, Concepto
6. ¿cómo se logra el bloqueo regional?
Depositando un anestésico local en la proximidad de un nervio
periférico
Anestesia Regional, Concepto
7. Anestésico local
Membrana del nervio A.L. Impide la
apertura del canal
No se genera potencial de acción
Axón
Para que se produzca la conducción nerviosa se tiene que producir la
despolarización de la membrana de las neuronas.
Dirección del potencial de acción
Efecto de los AL sobre los canales del Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++
Na++Na++
Na++Na++
Na Na
++ ++
Na++Na++
Na++Na++
Na++Na+Na++
Na++Na++
Na++Na++
Na++Na++
Na++Na++
Conducción nerviosa
nódulo de Ranvier
mielina
¿Cómo actúan los anestésicos locales?
Anestesia Regional, Concepto
8. Características del bloqueo por AL
• Bloqueo de la conducción nerviosa de forma reversible por la
administración de AL en la proximidad de un nervio periférico:
• Sensitivo
• Motor
• Vegetativo.
• El AL impiden de forma reversible la producción y conducción
del estímulo de cualquier tipo de membrana excitable,
especialmente en el tejido nervioso
Anestesia Regional, Concepto
9. • Tiempo de latencia (< 5 minutos)
• Duración comprendida entre 1-3 h
• No es selectivo
o Fibras vegetativas
o Fibras sensitivas: dolor, frio, calor, tacto, presión
o Motor
• Cinética del bloqueo nervioso
o Bloqueo simpático
o Pérdida de sensibilidad térmica y dolorosa
o Pérdida de sensibilidad a la presión y tacto
o Bloqueo motor
• Intensidad del bloqueo
o Diámetro de la fibra nerviosa
o Dosis dependiente
Características del bloqueo
Anatomía del espacio raquídeo
11. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
1. Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
4. Bloqueos nerviosos tronculares
5. Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área limitada,
mediante la inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia tópica en
cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada
12. Vista sagital de columna vertebral y sacro
Anatomía del espacio raquídeo
15. ̶ Tres ligamentos que unen arcos vertebrales
̶ Médula espinal termina en L-2
̶ Meninges:
• Piamadre, recubre M.E. y los nervios
• Duramadre, cubierta fibrosa y dura que recubre la ME en el canal
medular
• Aracnoides, entre piamadre y duramadre. Espacio subaracnoideo
contiene LCR
̶ N. raquídeos: f. Sensitivas, f. Motoras, f. vegetativas
̶ Espacio epidural: envuelve en toda su longitud a la duramadre
de la M.E. y de las raíces nerviosas, desde occipital a hiato
sacro
• Localizado: entre ligamento amarillo y duramadre
• Contiene: tej. Conectivo, graso y vasos
Anatomía del espacio raquídeo
Anatomía del espacio raquídeo
16. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
1. Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
4. Bloqueos nerviosos tronculares
5. Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área limitada,
mediante la inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia tópica en
cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada
18. Se inserta la aguja a través de espacio interespinoso a nivel lumbar
hasta llegar a espacio subaracnoideo. A continuación se deposita el
fármaco, anestésico local o morfínico
Técnica
Bloqueo subaracnoideo
19. Colocación del paciente y orientación
Localización del espacio
Bloqueo subaracnoideo
C 7
Borde superior de las crestas ilíacas: L4
Final de medula espinal adulto: L1
Borde inferior de la última costilla: L2
Borde inferIor de escápula: C7
20.
21.
22. El lugar de la punción puede ser a nivel medial o paramedial de L2-L3,
L3-L4, y L4-L5
Lugar de punción
Bloqueo subaracnoideo
23.
24. Se punciona la piel con un introductor en dirección cefálica con un
ángulo de unos -10º respecto a la piel, hasta el ligamento interespinoso
(1).
Punción
Bloqueo subaracnoideo
29. Factores que determinan la zona anestesiada
Migración
cefálica
o
caudal
del
anestésico
local
Bloqueo subaracnoideo
30. Factores más importantes
•Posición del paciente
•Durante la inyección
•Inmediatamente después
•Baricidad (densidad del AL comparada
con LCR)
•Dosis del fármaco
•Lugar de inyección
Otros Factores
•Edad
•Curvas de la columna
•Volumen del fármaco
•Presión intrabdominal
•Dirección de la aguja
•Peso del paciente
•Embarazo
Migración
cefálica
o
caudal
del
anestésico
local
Factores que determinan la zona anestesiada
Bloqueo subaracnoideo
32. T5 a T7
Posición del canal medular
Bloqueo subaracnoideo
Posición de Trendelemburg
33. Gravedad específica o densidad del AL
La migración del anestésico local en
el LCR, uno de los factores que
depende es la gravedad específica en
relación con la del LCR (BARICIDAD):
• Gravedad específica del LCR: 1003-
1008 a 37ºC
• Glucosa: hiperbárica
• Agua: hipobárica
• En paciente en posición de
Trendelemburg:
• Hipobárica: dirección caudal
• Hiperbárica: dirección cefálica
• Paciente el decúbito lateral:
• Hiperbárica mayor efecto en
lado dependiente
• Hipobárica: mayor efecto en
lado no dependiente
34. T5 a T7
Bloqueo subaracnoideo
Posición de Trendelemburg y Solución hiperbárica
35. T5 a T7
Bloqueo subaracnoideo
Posición del canal y baricidad
Posición de Trendelemburg y
Solución hipobárica
37. • Fármacos usados
o A.L. y opiáceos (morfina, fentanilo)
• Indicaciones en anestesia
o Traumatología, vascular, urología, ginecología
• Ventaja
o Sencilla, inicio de acción rápido, Produce analgesia completa sin afectar la
respiración
o Bloquea la respuesta hormonal al estrés quirúrgico
o incidencia de trombosis venosa profunda y embolismo pulmonar
• Contraindicaciones
o Tatuajes
o Infección sistémica o localizada
o Hipertensión intracraneal
o Coagulopatía
Fármacos, indicaciones, ventajas, contraindicaciones
Bloqueo subaracnoideo
38. • Bloqueo neurológico alto
o Bradicardia e Hipotensión. Por bloqueo simpático
Hidratación previa con de 500-1000 cc RL o coloides
Efedrina
o Apnea. Bloqueo hasta C3-C5 (N. frénico)
• Retención urinaria: el bloqueo con AL de raíces S2 a S4, tono vesical y
reflejo de micción. Opiáceos tb (-) reflejo de micción. Afecta más a varones
• Derivados de los opiáceos subaracnoideos
o Depresión respiratoria, prurito, retención urinaria, náuseas y vómitos
• Derivados de la punción lumbar
o Cefalea. 0,02-3%.Pérdida continua de LCR.
o Lesión de la M.E. 0,8%
o Administración intravenosa del AL: paro cardíaco, coma
o Hematoma epidural 1/250.000
o Lumbago
o Lesión de raíz nerviosa
o Infección: meningitis, absceso epidural
Complicaciones
TTO:
Bloqueo subaracnoideo
39. Cefalea postpunción
Bloqueo subaracnoideo
• Mecanismo: Salida continua de LCR que provoca tracción de
las meninges
• Predisponentes:
o Jóvenes (18-30)
o Tamaño de aguja (a > calibre= mayor predisposicón)
o Bisel de aguja
• Clínica
o Dolor de cabeza de localización Occipital, que con
movimiento y comienza su presentación a las 24-48 horas
• Tto:Reposo y suele desaparecer en 5 días
o Cafeína, AINES
o Parche hemático
41. Uso de Opioides en la Anestesia intradural
Lugar de acción:
Anestésicos Locales Opioídes
Bloqueo subaracnoideo
42. • Fundamentos
– 1971, Goldstein señala la existencia a nivel del SNC y ME de
receptores opioides
– 1979, morfina intradural: Analgesia selectiva
• Mecanismo de Acción
– Inhibición de la trasmisión del dolor mediante la unión a receptores
pre y postsinapticos a nivel del asta dorsal de la médula (mu, kappa,
delta)
• Grado de liposolubilidad
– Afinidad por su unión a receptor
– Comienzo de acción, extensión y duración de efecto
– Difusión rostral
– Morfina: hidrosoluble// fentanilo: liposoluble
Opioides en la Anestesia intradural
Bloqueo subaracnoideo
43. • Fármacos utilizados: morfina (hidrosoluble), fentanilo
(liposoluble)
• Indicación
– Analgesia postoperatoria (duración entre 6 a 36 h)
• Complicaciones propias de los Opiáceo
– Prurito, retención urinaria, depresión respiratoria,
náuseas y vómitos
Opioides en la Anestesia intradural
Bloqueo subaracnoideo
44. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
1. Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
4. Bloqueos nerviosos tronculares
5. Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área limitada,
mediante la inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia tópica en
cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada
64. Medidas de Seguridad
en Anestesia/Analgesia Epidural
¿por qué?
¡¡¡ la causa principal de complicaciones graves con
analgesia epidural es la administración accidental
intradural o intravascular de dosis importantes de
anestésicos locales!!!
1. Test de Aspiración
2. Dosis Prueba
3. Administración fraccionada de AL
Anestesia Epidural
69. Catéter Epidural con situación intradural
¡Riesgo de Anestesia Espinal Total!
Inyección subaracnoidea: raquianestesia total
Anestesia Epidural
70. ¡ ES UNA URGENCIA VITAL!
¡ SOLICITAR AYUDA Y CARRO DE PARADAS!, en
paciente qu este en la planta.
• Clínica:
– Hipotensión intensa
– Parada respiratoria
• Valoración intubación OT
• Monitorización constantes vitales
• Si parada cardiaca: RCP
Inyección subaracnoidea: raquianestesia total
Anestesia Epidural
71. Catéter Epidural
en posición Endovascular
¡ Riesgo de Reacción Tóxica Aguda!
!!!!sale sangre por el cateter
Cuando se aspira¡¡¡¡¡
Inyección intravascular
Anestesia Epidural
72. ¡¡ ES UNA URGENCIA VITAL !!
• Clínica:
– Convulsiones, Coma
– Hipotensión
– Bradicardia
– Asistolia
– Detener la inyección A.L., si se administra en perfusión
• TTO:
– O2 al 100%. Intubación ??
– Monitorización completa
– Convulsiones: diazepan/tiopental
– Hipotensión: líquidos. Vasopresores
– Reanimación cardiopulmonar y considerar: Desfibrilación.
Bretilio. C.E.C.
Inyección intravascular
Anestesia Epidural
73. Hematoma epidural
Causas:
– Espontáneos o anestésicos
– Punción traumática
– Tratamiento anticoagulante
– Alteraciones coagulación
Clínica:
– Bloqueo anestésico más prolongado
– Clínica compresión medular y radicular
• Dolor agudo lumbar
• Pérdida fuerza y parálisis flácida
• Afectación de esfínteres
¿cómo actuar?
¡Avisar al anestesiólogo!!!!!
Realizar urgente: RMN o TAC
Laminectomía Urgente
Anestesia Epidural
74. • Retirar Sintrom 3-4 días antes hasta niveles de INR 1.5.
• Heparina Na.: Suspender 3-4 h. antes del bloqueo o la cirugía.
Retirada de catéter: suspender 2-4 h heparina Na
• Heparinas bajo peso: poner catéter 10-12 h. después la última
administración de heparina
– Después de retirar catéter, esperar 4 h para la siguiente
administración de heparina.
VALORAR RIESGO/BENEFICIO
Hematoma epidural
Alteración de la Coagulación
Contraindicación Absoluta
Anestesia epidural y anticoagulación
Anestesia Epidural
75. ACO SUSPENSIÓN REINICIO TERAPIA PUENTE
HNF 4 h 1 h (6h si punción
hemática)
No
HBPM/24 h (dosis
profiláctica)
12 h 6 h (24h si punción
hemática)
No
HBPM/12h (dosis
terapéutica)
24 h 24 h No
Fondaparinux (arixtra®) 36 h 12 h si retirada del
catéter
No
Acenocumarol
(Sintrom®)
3-5 días INR
<1,5
24 h HBPM
Dabigatrán 200-300
mg/24 h (Pradaxa®)
4 días si CCr <
30
24 h No
HBPM si alto riesgo
Apixaban 2,5-5mg/12 h
(Eliquis®)
48 h 24 h No
HBPM si alto riesgo
Manejo de fármacos anticoagulantes (ACO) en anestesia neuroaxial
76. Absceso epidural
• Más frecuentes en DM, sepsis,
esteroides, inmunodeprimidos,
infección localizada o fallo asepsia
• Clínica:
– intenso dolor espalda, hipersensibilidad
– fiebre, leucocitosis
– Intervalo de presentación: de 2-3 días a meses
• Evitar el cateterismo prolongado
Anestesia Epidural
77. Indicaciones
Anestesia Epidural
• Técnica muy utilizada en anestesia y analgesia
• Indicación:
– Anestesia y analgesia: C. Torácica, C. Abdominal, Traumatología, vascular,
urología, ginecología
– Analgesia obstétrica
Contraindicaciones
• Alteración de la Coagulación
• Infecciones
78. – Produce analgesia completa sin afectar la
respiración
– Mejora función pulmonar al eliminar el dolor
– Bloquea la respuesta hormonal al estrés quirúrgico
– Efecto analgésico se puede prolongar
indefinidamente
– incidencia de trombosis venosa profunda y
embolismo pulmonar
Ventajas
Anestesia Epidural
80. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
5.1.Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o
lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
5.4.Bloqueos nerviosos tronculares
5.5.Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área
limitada, mediante la inyección de un anestésico local
o enfriando el área aplicando directamente cloruro de
etilo. Anestesia tópica en cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada
82. Infiltración local
Aplicación de A.L. en el sitio donde se va a realizar la
intervención o en los bordes de una cicatriz antes de
corregirla
83. • Indicación: en el lugar de las heridas quirúrgicas
o Incisión subcostal
o Laparotomía
o Herniorrafia
o Toracotomía
• Ventajas: sencillez, no bloqueo simpático ni motor
• Desventaja: duración corta
• Complicaciones: reacción toxica, infección de la
herida, retraso de cicatrización, hematoma
• Anestésico local usado
o Bupivacaína y mepivacaína
Infiltración local
85. Plexo braquial Localización
guiado por estimulador
Corriente <0.4 mA
• Parestesias
• Estimulador
• Ecografía
Bloquear a distintos
niveles de su trayecto:
axilar, infraclavicular,
supraclavicular,
interescalénico,
Estructura nerviosa localizada en la base
del cuello y el hueco axilar, responsable de
la inervación muscular y cutánea del
miembro torácico.
Formado por las raíces anteriores de los N.
Cervicales (C5,6,7,8,T1).
Localización:
Plexos
86. • Imagen ecográfica del plexo
braquial a nivel
supraclavicular utilizando un
abordaje.
• El plexo braquial es señalado
con flechas rojas. PA: punta
de aguja; AS: arteria
subclavia.
Localización por ecografía
Plexo braquial
89. 5.3.Anestesia regional endovenosa. Bloqueo de
Bier
Venda de Esmarch
Exanguinación de la extremidad
superior con venda de Esmarch.
Sustitución de la sangre por AL
No se debe quitar la isquemia
hasta que hayan transcurrido
60 min
doble manguito
August Bier. 1908
Anestesia regional endovenosa
90. Casco del ejercito alemán de la II Guerra Mundial diseñado por Bier
Anestesia regional endovenosa
94. Bloqueos nerviosos ciático poplíteo externo en fosa
poplítea, guiado por estimulador
Bloqueo nervio ciático en hueco poplíteo
Ciático en hueco poplíteo
Nervios tibial y peroneo en hueco poplíteo
Bloqueos nerviosos troculares
95. 5.5.Anestesia local
Es la que se aplica sobre un área limitada, mediante la
inyección de un anestésico local o enfriando el área
aplicando directamente cloruro de etilo. Anestesia
tópica en cirugía de catarata.
96. Enfriando el área aplicando
directamente cloruro de etilo.
Anestesia tópica para cirugía de catarata
Anestesia local
97. Índice
1. Concepto de anestesia locorregional
2. Anatomía del espacio raquídeo
3. Anestesia medular o raquídea, subaracnoidea,
intratecal
4. Anestesia peridural o epidural
5. Bloqueos periféricos.
5.1.Infiltración local
2. Anestesia de plexos nerviosos: cervical, braquial o
lumbar
3. Anestesia regional intravenosa.
5.4.Bloqueos nerviosos tronculares
5.5.Anestesia local. Es la que se aplica sobre un área
limitada, mediante la inyección de un anestésico local
o enfriando el área aplicando directamente cloruro de
etilo. Anestesia tópica en cirugía de catarata.
6. Anestesia combinada