Este documento analiza la eficacia de Alcohólicos Anónimos (AA) desde la perspectiva teórica de Bateson. Explica que AA tiene éxito porque mantiene la estructura dependiente del individuo alcohólico, solo cambiando el objeto de dependencia de alcohol a la comunidad de AA y su "Poder Superior". Aunque AA no logra la autonomía completa, sí provee un gran apoyo social y es una opción efectiva para la abstinencia.

1. Centro de Ayuda al Alcohólico y
sus Familiares.
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.
Desde una Perspectiva Teórica. Por qué la
Eficacia de Alcohólicos Anónimos
Ps. Roberto Tapia Morales
nictehat@imp.edu.mx nictehat@hotmail.com

3. Justificación
 El alcoholismo es un problema de salud publica en México.
 La SSA y los ONG`s son insuficientes para lograr la cobertura y la
resolución de tal fenómeno.
 Uno de los objetivos fundamentales en el tratamiento de las
adicciones es lograr la abstinencia; ésta es alcanzada con mayor
facilidad por los grupos de ayuda mutua en comparación con las
opciones profesionales.
 Según la 5ª. ENA más de cuatro millones de mexicanos
(4,168, 063), presentan abuso o dependencia al alcohol.
 La 6ª. ENA reporta en población general un aumento en el
porcentaje de SDA en el 2002/2011 de 4.1% a 6.2%
 SDA es el trastorno con el mayor rezago, solo el 6.8% de los
enfermos recibió tratamiento (ENA 2011).

4. Introducción
• Surge AA el 10 de junio de 1935 en Akson (Ohio, EEUU) y
llega a México en el año de 1946.
• Necesario reconocer la importancia de los grupos de
ayuda mutua .
• Necesario aceptar el crecimiento y la diversidad de esta
modalidad terapéutica, no profesional, no hegemónica y de
alto impacto en el problema de las adicciones.
• Pocas son las instituciones que trabajan desde la clínica
con AA.

5. Cobertura
Grupos de Ayuda Mutua
Nombre de la Llega a México No. Grupos Promedio de
agrupación (aproximado) integrantes por grupo
Central Mexicana de En 1946 se abre el primer grupo 14,307 8.1
AA y para 1969 queda formalmente
registrado
AA Sección México 1986 2600 7
Terapia Intensiva 24 1975 (Col. Condesa) 462 50 a 60
Hrs de AA
CAAF / INPRFM / SSA
Año Preconsultas Consultas totales Consultas Individuales Consultas Grupales
Atendidas (siete psicólogos) (tres Psicólogos)
2010 1484 17581 2128 5919
2011 1299 17917 2956 4968
Archivo CAAF, 2010-2011

6. Consumo de Alcohol Situación actual
• Más de cuatro millones de mexicanos (4, 168, 063), presentan abuso o
dependencia al alcohol
– Tres y medio millones (3, 497, 946) son hombres
– Más de medio millón (670, 117) son mujeres
– Hay más mujeres adolescentes que presentan abuso y dependencia, dato que
sugiere que es un trastorno más reciente entre ellas.
Hombres Mujeres Total
11,1
9,7
6,1
5,5
Población que cumple con el criterio de
3,6 abuso/dependencia a alcohol
2,9
2,1 1,6 1,7
Fuente: 5° Encuesta Nacional de
Adicciones, SS, CONADIC, INPRFM, INSP
12-17 años 18-65 años Total

7. El Consumo Dentro de la Naturaleza
Humana
• Dentro de nuestro devenir histórico, manifestamos la
necesidad de mantener los eternos cuestionamientos que
expliquen nuestra propia naturaleza, mismos que se
hayan en la filosofía, la religión, reflexiones individuales,
el panteísmo, incluso dentro del consumo de sustancias
psicoactivas.

8. Gregori Bateson
• Explica la conducta humana a través de las leyes de la
comunicación, usando el modelo interaccionista.
• Entre las personas y el lenguaje se crean realidades y se
tejen significados: se crean las conductas y las creencias,
se edifican realidades, las cuales llegan a suponer el
bienestar o el malestar del sujeto según estén
configurados sus elementos.
• Esta perspectiva, no explora el pasado de la
persona para justificar su comportamiento
presente, se pregunta cómo está constituido su
contexto interpersonal actual para que su
conducta tenga sentido o sea coherente con la
situación.

9. Gregori Bateson
• el concepto de Comunicación incluye todos los procesos
a través de los cuales una persona influía en otra u otras.
• Para él la comunicación, y no otra cosa, era lo que hacía
posible las relaciones humanas; en ese sentido los
medios de comunicación se convierten en una instancia
determinante para la estructura social que vale la pena
ser analizada con el objetivo de eliminar el doble vínculo.
Teoría de la Comunicación Humana, 1967, 1981.

10. Bateson / Watzlawick
• el concepto de cismogénesis proceso de
diferenciación en las normas de la conducta
individual resultante de la interacción
acumulativa entre los individuos.
• Interacción simétrica y complementaria. En
la primera hay una relación competitiva y de
igualar su conducta mediante la
reciprocidad, y en la segunda es un máximo
de diferencias, su conducta complementa la
del otro, es decir que se presupone la
conducta del otro y se haya una sumisión.
Teoría de la Comunicación Humana, 1967, 1981.

11. Éxito de AA / Bateson
• La experiencia y la aplicación conceptual de Bateson
fue principalmente en la esquizofrenia y el alcoholismo.
• Explica en un capitulo llamado “el self de AA” el cómo
se da la efectividad de los grupos AA.

12. Explicación Final
• Se utiliza el mismo recurso que se combate, “la
enfermedad es la cura”.
• La estructura dependiente se conserva y se refuerza,
solo se cambia el objeto, nunca se mueve la estructura.
• No se promueve el cambio en la estructura solo en la
relación objetal.
Poder superior
Relación
Alcohol/Droga Consumidor complementaria, rí
gida y vertical
Comunidad sobre
involucrada

13. Critica y Reconocimiento
• No logra impactar en el psiquismo para hacer
sujeto autónomos.
• Es un gran contenedor social.
• No es la panacea, pero sí una opción con gran
potencial.

14. Conclusiones
– Los fenómenos sociales son y ahí están esperando ser
interpretados desde las diferentes graduaciones, la
intención final es describir, explicar e intervenir en los
eventos para cambiar la dirección del mismo y reducir el
dolor social e individual.
– Es necesario conocer y explicar teóricamente el modelo
de AA en cuanto a sus leyes que permiten llegar a la
eficacia de la abstinencia y la adherencia al tratamiento.
– Las intervenciones grupales son un dispositivo de alto
impacto en las intervenciones psicosociales.
– Una estrategia directa que logra la reducción del daño.

15. Conclusiones
– Todos los intercambios comunicacionales son
simétricos o complementarios, según estén basados
en la, igualdad o en la diferencia. El cuestionamiento
está dado por el sujeto y la sustancia psicoactiva,
analizar el cómo se da la comunicación subjetiva en el
individuo y qué activa en la intersubjetividad del sujeto
dependiente.
– La substancia es inerte y parece que se vuelve activa
dentro de la subjetividad del sujeto.
– La falla es el éxito. Observamos que son sujetos
dependientes y ello es lo que se usa para lograr el
éxito en AA.