Ivan Alejandro Alvarez Lara
Daniel Esteban Giraldo Martinez
Accesos Vasculares
Contenido
1. Sistema vascular (conceptualización).
2. Tipos de Dispositivos de Acceso Vascular (DAV).
3. Complicaciones principales.
4. Escala MADDOX y Triada de Virchow.
5. Cuidado holístico y centrado en la persona y la familia.
6. Referencias bibliográficas.
Sistema Vascular
¿QUÉ ES?
Vasos Sanguineos
- Arterias
- Arteriolas
- Venas
- Venulas
- Capilares
HISTOLOGíA
Accesos Vasculares
- Dispositivos de acceso vascular percutáneo: Son
dispositivos que se utilizan para acceder a las venas de
manera percutánea, es decir, a través de la piel. Estos
dispositivos incluyen, por ejemplo, los dispositivos de
acceso vascular intraóseo (IO), que se utilizan en
situaciones de emergencia cuando el acceso venoso
periférico es difícil o imposible.
- Catéter: Es un dispositivo tubular y flexible que se
utiliza para acceder a las venas o arterias con el fin de
administrar medicamentos, líquidos o realizar otros
procedimientos, como la monitorización de la presión
arterial o la extracción de muestras de sangre.
- Agujas para venopunción: Son dispositivos de acero
inoxidable que constan de una punta afilada y una
base que se conecta a una jeringa o un equipo de
administración de medicamentos.
- Cánulas o cánulas de seguridad: Son dispositivos
similares a las agujas, pero tienen una cánula más
corta y una base que se conecta a una jeringa o un
equipo de administración de medicamentos.
Dispositivos de acceso vascular
Dispositivo de acceso
vascular (DAV)
Dispositivos de Acceso Vascular
Cateter con canula de
seguridad
Jeringas de
Seguridad
Tipos de accesos vasculares
Acceso venoso periférico:Se refiere a la inserción de una cánula o
catéter en una vena periférica, generalmente en el brazo, antebrazo
o mano
Acceso venoso Central: Implica la colocación de un catéter en una vena de mayor
tamaño, como la vena yugular, subclavia o femoral.
Acceso venoso central de inserción periférica (PICC): Es un tipo de
acceso venoso central que se coloca a través de una vena periférica,
generalmente en el brazo, y se avanza hacia venas de mayor tamaño
Acceso arterial: Implica la inserción de un catéter en una arteria, como la arteria
radial, femoral o braquial.
Tipos de accesos vasculares
Acceso Intraóseo: se realiza mediante la inserción de una aguja o un catéter intraóseo a través de la
piel y el tejido subcutáneo en un hueso, generalmente en la tibia o el fémur en adultos, y la tibia en
niños
Acceso venoso implantable: Es un dispositivo implantado debajo de la piel
que permite el acceso a una vena mediante una aguja
Otros dispositivos de flebotomía,
venopunción y fijación.
Conectores Libres de Aguja
Dispositivos de fijación:
Dispositivos de fijación:
Dispositivos de fijación:
Complicaciones surgidas por los DAV
Complicaciones de catéter Periférico y Central
Infección: presencia y multiplicación del
microorganismo en los tejidos del huésped
(hospedador) o dicho de otra manera un proceso
causado por la invasión de tejidos, fluidos o
cavidades del organismo normalmente estériles
por microorganismos patógenos o
potencialmente patógenos.
Flebitis: Inflamación de la pared de la vena debida a una alteración del
endotelio y caracterizada por la presencia de los siguientes signos y
síntomas: dolor, eritema, sensibilidad, calor, hinchazón, induración,
purulencia o cordón
Hematomas: Acumulación de sangre, en su mayor parte
coagulada, en un órgano, tejido o espacio del cuerpo. Un
hematoma suele formarse cuando se rompe un vaso sanguíneo
durante una cirugía o por un traumatismo
Inmediatas
- Puncion
- Hemorragia
- Neumotorax/hemotorax
- Arritmia
- Embolismo aereo
- Malposición del catéter
Tardías
- Infeccion
- Trombosis venosa
- Estenosis Venosa
- Migración o embolización
del catéter
- Perforacion miocardica
- Daño de Nervio
FLEBITIS
Según su etiología:
Infecciosa o Bacteriana
Química o por infusión
Mecánica o Traumática
FLEBITIS Escala MADDOX
Trombosis asociada a catéter
Triada de Virchow
Estasis Venosa
(Alteraciones en el flujo
sanguíneo)
Disfunción endotelial
Hipercoagulabilidad
“Corresponde a los tres factores que se
le puede atribuir la formación de un
trombo”
Cuidado Holístico al
Paciente con necesidad
de un DAV
Cuidados Técnicos
Cuidados Protocolizados
(Curaciones, cambios de apósitos,
tiempos de tratamiento, prevención de
afectaciones, análisis de riesgo
beneficio.
Cuidados Psicológicos
Centrados en el
paciente, su familia y
cuidadores
Psicología de la
enfermedad
Manejo y reducción del
dolor
“El paciente es más que un
catéter, venopunción,
exámen de laboratorios o
medicamentos”
“ Recordar !
Realizar la curación de los catéteres
no solo en las fechas estipuladas sino
cuando se vea la necesidad
Revisión de la permeabilidad de el o
los lúmenes de los catéteres sea cual
sea su denominación
Observar como mínimo cada 24 horas
el punto de inserción de cada catéter
Lavado de manos
Mantenimiento de la técnica según el
procedimiento: Estéril o Limpia
REVISAR
(Dolor, inflamación, signos de
infección, o flebitis)
VALORAR
(Constantemente al paciente y su
avance con el tratamiento
endovenoso)
Llevar un control estricto de las
fechas de curación para el caso de
catéteres como los lineas media, PICC
y CVC.
Gracias¡¡
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    Ivan Alejandro AlvarezLara Daniel Esteban Giraldo Martinez Accesos Vasculares
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    Contenido 1. Sistema vascular(conceptualización). 2. Tipos de Dispositivos de Acceso Vascular (DAV). 3. Complicaciones principales. 4. Escala MADDOX y Triada de Virchow. 5. Cuidado holístico y centrado en la persona y la familia. 6. Referencias bibliográficas.
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    ¿QUÉ ES? Vasos Sanguineos -Arterias - Arteriolas - Venas - Venulas - Capilares
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    - Dispositivos deacceso vascular percutáneo: Son dispositivos que se utilizan para acceder a las venas de manera percutánea, es decir, a través de la piel. Estos dispositivos incluyen, por ejemplo, los dispositivos de acceso vascular intraóseo (IO), que se utilizan en situaciones de emergencia cuando el acceso venoso periférico es difícil o imposible. - Catéter: Es un dispositivo tubular y flexible que se utiliza para acceder a las venas o arterias con el fin de administrar medicamentos, líquidos o realizar otros procedimientos, como la monitorización de la presión arterial o la extracción de muestras de sangre. - Agujas para venopunción: Son dispositivos de acero inoxidable que constan de una punta afilada y una base que se conecta a una jeringa o un equipo de administración de medicamentos. - Cánulas o cánulas de seguridad: Son dispositivos similares a las agujas, pero tienen una cánula más corta y una base que se conecta a una jeringa o un equipo de administración de medicamentos. Dispositivos de acceso vascular
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    Dispositivo de acceso vascular(DAV) Dispositivos de Acceso Vascular Cateter con canula de seguridad Jeringas de Seguridad
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    Tipos de accesosvasculares Acceso venoso periférico:Se refiere a la inserción de una cánula o catéter en una vena periférica, generalmente en el brazo, antebrazo o mano Acceso venoso Central: Implica la colocación de un catéter en una vena de mayor tamaño, como la vena yugular, subclavia o femoral. Acceso venoso central de inserción periférica (PICC): Es un tipo de acceso venoso central que se coloca a través de una vena periférica, generalmente en el brazo, y se avanza hacia venas de mayor tamaño Acceso arterial: Implica la inserción de un catéter en una arteria, como la arteria radial, femoral o braquial.
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    Tipos de accesosvasculares Acceso Intraóseo: se realiza mediante la inserción de una aguja o un catéter intraóseo a través de la piel y el tejido subcutáneo en un hueso, generalmente en la tibia o el fémur en adultos, y la tibia en niños Acceso venoso implantable: Es un dispositivo implantado debajo de la piel que permite el acceso a una vena mediante una aguja
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    Otros dispositivos deflebotomía, venopunción y fijación.
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    Complicaciones de catéterPeriférico y Central Infección: presencia y multiplicación del microorganismo en los tejidos del huésped (hospedador) o dicho de otra manera un proceso causado por la invasión de tejidos, fluidos o cavidades del organismo normalmente estériles por microorganismos patógenos o potencialmente patógenos. Flebitis: Inflamación de la pared de la vena debida a una alteración del endotelio y caracterizada por la presencia de los siguientes signos y síntomas: dolor, eritema, sensibilidad, calor, hinchazón, induración, purulencia o cordón Hematomas: Acumulación de sangre, en su mayor parte coagulada, en un órgano, tejido o espacio del cuerpo. Un hematoma suele formarse cuando se rompe un vaso sanguíneo durante una cirugía o por un traumatismo Inmediatas - Puncion - Hemorragia - Neumotorax/hemotorax - Arritmia - Embolismo aereo - Malposición del catéter Tardías - Infeccion - Trombosis venosa - Estenosis Venosa - Migración o embolización del catéter - Perforacion miocardica - Daño de Nervio
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    FLEBITIS Según su etiología: Infecciosao Bacteriana Química o por infusión Mecánica o Traumática
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    Trombosis asociada acatéter Triada de Virchow Estasis Venosa (Alteraciones en el flujo sanguíneo) Disfunción endotelial Hipercoagulabilidad “Corresponde a los tres factores que se le puede atribuir la formación de un trombo”
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    Cuidado Holístico al Pacientecon necesidad de un DAV Cuidados Técnicos Cuidados Protocolizados (Curaciones, cambios de apósitos, tiempos de tratamiento, prevención de afectaciones, análisis de riesgo beneficio. Cuidados Psicológicos Centrados en el paciente, su familia y cuidadores Psicología de la enfermedad Manejo y reducción del dolor “El paciente es más que un catéter, venopunción, exámen de laboratorios o medicamentos”
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    “ Recordar ! Realizarla curación de los catéteres no solo en las fechas estipuladas sino cuando se vea la necesidad Revisión de la permeabilidad de el o los lúmenes de los catéteres sea cual sea su denominación Observar como mínimo cada 24 horas el punto de inserción de cada catéter Lavado de manos Mantenimiento de la técnica según el procedimiento: Estéril o Limpia REVISAR (Dolor, inflamación, signos de infección, o flebitis) VALORAR (Constantemente al paciente y su avance con el tratamiento endovenoso) Llevar un control estricto de las fechas de curación para el caso de catéteres como los lineas media, PICC y CVC.
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