2. INTRODUCCIÓN
Los clientes con enfermedades agudas
crónicas de salud utilizan diversas
técnicas que le ayudan a recuperar y
mantener la salud. Un medicamento es
una sustancia utilizada en el diagnóstico,
el tratamiento, la curació, el alivio y la
prevención de alteraciones de salud. Los
enfermeros tienen que tener conocimiento
sobre los efectos y las acciones de los
medicamentos.
3. Conceptos Importantes
Farmacocinética: Es el estudio de como
los medicamentos entran en el cuerpo,
alcanzan su lugar de acción, se
metabolizan y salen del cuerpo. Envuelve
los conocimientos sobre la absorción,
distribución, circulación, metabolismo y
excreción.
4. Absorción
Paso de las moléculas del
medicamento desde su punto de
administración a la sangre.
5. La Absorción depende de
Via de administración del medicamento
Capacidad del med. para disolverse
Riego sanguineo
Área de superficie corporal
Solubilidad del mediamento
6. Cont. Absorción
Via de administracón: Piel (absorció
lenta), (membranas mucosas y via
respiratoria (rápida), Oral (lenta),
Intravenososos (más rápida de todas).
Capacidad para disolverse: Ej. Los
medicamentos orales líquidos se
absorben más rápido que las pastillas o
cápsulas.
7. Cont. Absorción
Riego sanguineo del área de absoción:
Tejidos con muchos vasos sanguineos.
Ej. Membranas mucosas (Sublingual)
Area de superficie corporal: Mayor
absorción en superficies extensas. Ej.
Mayor absorción en el intestino delgado
que en el estomago.
8. Cont. Absorción
Solubilidad del medicamento: Los
medicamentos solubles en lípidos
(grasas) se absorben con mayor facilidad.
Algunos orales se absorben mejor entre
comidas por que los alimentos pueden
alterar su estructura y absorción.
9. Distribución
Paso del medicamento a los tejidos y los
órganos para alcanzar finalmente su
punto de acción específico. Depende de
la circulación, la permeabilidad de las
membranas y la unión protéica.
10. Cont.Distribución
Circulación: Transporte del medicamento
por el torrente sanguíneo a través de los
tejidos y órganos. Condiciones que limitan
el riego sanguíneo limitan la circulació de
los medicamentos.
Ej. Tumores (poco riego sanguíneo)
11. Cont. Distribución
Permeabilidad de las membranas:Algunas
membranas pueden actuar como barreras
al paso de medicamentos.
Ej.: Barrera hematoencefálica: Solo
medicamentos solubles
Membrana placentaria: No es selectiva.
Permite el paso de cualquier
medicamento causando muchas veces
deformaciones en el feto.
12. Cont. Distribución
Unión Proteica: Grado en que un
medicamento se une a una molécula de
proteina (Ej. Albúmina) de la sangre para
su distribución.
Ej.: En los ansianos es lenta debidoa a un
descenso en los niveles de albúmina por
cambios en la función hepática.
13. Metabolismo
Se produce mediante la influencia de
enzimas responsables de la
desintoxicación, degradación
(destrucción) o la eliminación de las
sustancias químicas.
14. Cont. Metabolismo
Áreas de metabolismo de medicamentos:
Hígado (área de mayor metabolismo)
Riñones
Pulmones
Sangre
Intestinos
15. Exreción
Una vez que el medicamento se ha
metabolizado sale del organismo a través
de:
Riñones (principal órgano de excreción)
Higado (a traves de las bilis al intestino)
Intestino (influye el peristaltismo)
Pulmones (anestésicos)
Glándulas exocrinas (sudoríparas,
mamarias)
16. Conocimientos de Enfermería
La enfermera es responsible de conocer los
tipos de acción de los medicamentos:
Efecto terapéutico (uso)
Efectos secundarios
Efectos adversos
Efectos tóxicos
Reacciones idiosincráticas (en unos
pacientes y en otros no)
17. Cont. Conocimientos
Reacciones alérgicas
Interacciones con medicamentos
(combinacion de medicamentos pueden
alterar la acción de unos sobre otros)
Ej. Tridil, Integrilin, Toradol
Respuesta a la dosis de medicamentos
18. Vias de Administración
Vias más comunes de administración:
Via oral (sublingual y bucal)
Parenteral (subcutáneo (SC),
inramuscular (IM), intradérmico (ID)
Rectal
Topical
Inhalatoria
Intraocular
19. Rol de Enfermería
Administrar los medicamentos
Valorar la capacidad del paciente para
autoadministrarse los medicamentos
Determinar las horas de medicadción
Controlar los efectos de medicamentos
prescritos
Educar al paciente y familia
20. Cinco Correctos
Paciente Correcto
Medicamento Correcto
Dosis correcta
Hora Correcta
Ruta correcta
21. Derechos del Paciente
Ser informado sobre propósito,acción y
efecto del medicamento.
Rechazar un medicamento
Que valoren su historial y alergias.
Ser educado sobre la naturaleza
experimental de un medicamento y dar su
autorización
Recibir medicamentos etiquetados con
seguridad.
No recibir medicamentos innecesarios.