Este documento describe las propiedades y usos de los agentes muscarínicos como la atropina en anestesiología. La atropina bloquea los receptores muscarínicos antagonizando los efectos de la acetilcolina. Tiene efectos en el sistema cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal. Se usa comúnmente para contrarrestar bradicardia refleja y secreciones durante la inducción anestésica. Sin embargo, tiene contraindicaciones como enfermedades cardiacas y glaucoma.
1) El documento describe las características del sistema nervioso simpático y parasimpático, incluyendo la síntesis, almacenamiento y liberación de los neurotransmisores adrenérgicos y colinérgicos.
2) También explica los mecanismos de acción y usos terapéuticos de fármacos como la adrenalina, propanolol, acetilcolina y atropina.
3) Finalmente, resume los efectos y mecanismo de acción de anestésicos locales como el halotano.
1) El documento describe las características del sistema nervioso simpático y parasimpático, incluyendo la síntesis, almacenamiento y liberación de los neurotransmisores adrenérgicos y colinérgicos.
2) También explica los mecanismos de acción y usos terapéuticos de fármacos como la adrenalina, propanolol, acetilcolina y atropina.
3) Finalmente, resume las propiedades y efectos de anestésicos locales como el halotano.
El documento describe los mecanismos de acción y efectos de los fármacos anticolinérgicos o antimuscarínicos como la Atropina. Bloquean los receptores muscarínicos de la acetilcolina, inhibiendo la función del sistema parasimpático. La Atropina tiene mayor afinidad por estos receptores que la acetilcolina, bloqueando su acción. Esto produce efectos como taquicardia, midriasis, disminución de secreciones y espasmos gastrointestinales. La Atropina se usa clínicamente para prevenir refle
Este documento describe los antagonistas colinérgicos, incluyendo su mecanismo de acción, propiedades farmacológicas y efectos. Los antagonistas colinérgicos más comunes mencionados son la atropina, butilhioscina, bromuro de ipratropio, fisostigmina y neostigmina. Bloquean los efectos de la acetilcolina y causan efectos como midriasis, taquicardia y reducción de secreciones. Cada fármaco tiene propiedades y efectos secundarios específicos descritos en
Este documento describe los antagonistas del receptor muscarínico, incluidos sus mecanismos de acción, efectos y usos terapéuticos. Los antagonistas muscarínicos bloquean los efectos de la acetilcolina al unirse competitivamente a los receptores muscarínicos. Se utilizan para tratar afecciones como EPOC, asma, enuresis, vejiga hiperactiva y cinetosis. El ipratropio y el tiotropio son importantes para EPOC, mientras que la oxibutinina, tolterodina y otros
El documento proporciona información sobre los antimuscáricos, incluyendo su clasificación, efectos, mecanismos de acción y aplicaciones terapéuticas. Describe los alcaloides naturales como la atropina y la escopolamina, así como los antimuscáricos sintéticos. Explica que bloquean los receptores muscarínicos de la acetilcolina y sus usos incluyen el tracto gastrointestinal, oftalmología y sistema cardiovascular.
Este documento describe diferentes tipos de antagonistas colinérgicos, incluyendo agentes antimuscarínicos como atropina y escopolamina, bloqueadores gangliónicos como nicotina, agentes de bloqueo neuromuscular como succinilcolina, y sus mecanismos de acción, usos terapéuticos y efectos adversos. Estos fármacos actúan bloqueando los receptores muscarínicos y nicotínicos para prevenir los efectos de la acetilcolina y otros agonistas colinérgicos.
Este documento describe los fármacos antagonistas colinérgicos o parasimpaticolíticos, incluyendo antagonistas muscarínicos derivados de terciarios y cuaternarios de amonio. Estos fármacos producen efectos antimuscarínicos como inhibición de secreciones, taquicardia y dilatación pupilar. Se usan para tratar espasmos gastrointestinales, broncoespasmo, síndrome de vejiga hiperactiva y enfermedad de Parkinson. Los principales efectos adversos son de tipo central y periférico.
1) El documento describe las características del sistema nervioso simpático y parasimpático, incluyendo la síntesis, almacenamiento y liberación de los neurotransmisores adrenérgicos y colinérgicos.
2) También explica los mecanismos de acción y usos terapéuticos de fármacos como la adrenalina, propanolol, acetilcolina y atropina.
3) Finalmente, resume los efectos y mecanismo de acción de anestésicos locales como el halotano.
1) El documento describe las características del sistema nervioso simpático y parasimpático, incluyendo la síntesis, almacenamiento y liberación de los neurotransmisores adrenérgicos y colinérgicos.
2) También explica los mecanismos de acción y usos terapéuticos de fármacos como la adrenalina, propanolol, acetilcolina y atropina.
3) Finalmente, resume las propiedades y efectos de anestésicos locales como el halotano.
El documento describe los mecanismos de acción y efectos de los fármacos anticolinérgicos o antimuscarínicos como la Atropina. Bloquean los receptores muscarínicos de la acetilcolina, inhibiendo la función del sistema parasimpático. La Atropina tiene mayor afinidad por estos receptores que la acetilcolina, bloqueando su acción. Esto produce efectos como taquicardia, midriasis, disminución de secreciones y espasmos gastrointestinales. La Atropina se usa clínicamente para prevenir refle
Este documento describe los antagonistas colinérgicos, incluyendo su mecanismo de acción, propiedades farmacológicas y efectos. Los antagonistas colinérgicos más comunes mencionados son la atropina, butilhioscina, bromuro de ipratropio, fisostigmina y neostigmina. Bloquean los efectos de la acetilcolina y causan efectos como midriasis, taquicardia y reducción de secreciones. Cada fármaco tiene propiedades y efectos secundarios específicos descritos en
Este documento describe los antagonistas del receptor muscarínico, incluidos sus mecanismos de acción, efectos y usos terapéuticos. Los antagonistas muscarínicos bloquean los efectos de la acetilcolina al unirse competitivamente a los receptores muscarínicos. Se utilizan para tratar afecciones como EPOC, asma, enuresis, vejiga hiperactiva y cinetosis. El ipratropio y el tiotropio son importantes para EPOC, mientras que la oxibutinina, tolterodina y otros
El documento proporciona información sobre los antimuscáricos, incluyendo su clasificación, efectos, mecanismos de acción y aplicaciones terapéuticas. Describe los alcaloides naturales como la atropina y la escopolamina, así como los antimuscáricos sintéticos. Explica que bloquean los receptores muscarínicos de la acetilcolina y sus usos incluyen el tracto gastrointestinal, oftalmología y sistema cardiovascular.
Este documento describe diferentes tipos de antagonistas colinérgicos, incluyendo agentes antimuscarínicos como atropina y escopolamina, bloqueadores gangliónicos como nicotina, agentes de bloqueo neuromuscular como succinilcolina, y sus mecanismos de acción, usos terapéuticos y efectos adversos. Estos fármacos actúan bloqueando los receptores muscarínicos y nicotínicos para prevenir los efectos de la acetilcolina y otros agonistas colinérgicos.
Este documento describe los fármacos antagonistas colinérgicos o parasimpaticolíticos, incluyendo antagonistas muscarínicos derivados de terciarios y cuaternarios de amonio. Estos fármacos producen efectos antimuscarínicos como inhibición de secreciones, taquicardia y dilatación pupilar. Se usan para tratar espasmos gastrointestinales, broncoespasmo, síndrome de vejiga hiperactiva y enfermedad de Parkinson. Los principales efectos adversos son de tipo central y periférico.
El documento describe las propiedades de diferentes catecolaminas y fármacos simpaticomiméticos, incluyendo agonistas y antagonistas adrenérgicos. Explica que los agonistas adrenérgicos ejercen efectos similares a la adrenalina mientras que los antagonistas inhiben la acción de los receptores adrenérgicos. Además, clasifica a los fármacos simpaticomiméticos en directos, indirectos y mixtos dependiendo de su mecanismo de acción.
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica que la acetilcolina es el principal neurotransmisor de ambos sistemas y describe la síntesis, liberación, receptores y degradación de la acetilcolina. Además, detalla los principales tipos de fármacos colinérgicos como agonistas directos e indirectos y antagonistas, incluyendo sus mecanismos de acción y usos clínicos.
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicosRUSTICA
El documento resume los agonistas y antagonistas de receptores muscarínicos. Los agonistas se clasifican en tres grupos químicos e incluyen edrofonio, neostigmina y ecotiofato. Los antagonistas incluyen alcaloides naturales como la atropina y derivados semisintéticos como la homatropina. Tanto los agonistas como los antagonistas actúan uniéndose a los receptores muscarínicos para modificar la acción de la acetilcolina.
Este documento describe tres clases principales de antagonistas colinérgicos: 1) los antimuscarínicos como la atropina y la escopolamina que bloquean los receptores muscarínicos, 2) los bloqueadores ganglionares como la mecamilamina que bloquean los receptores nicotínicos en los ganglios, y 3) los bloqueadores neuromusculares como la tubocurarina que interfieren con la transmisión de impulsos a los músculos. Se detallan los mecanismos de acción, usos terapéuticos
Este documento describe las propiedades de los agonistas y antagonistas adrenérgicos. Explica que los agonistas ejercen efectos similares a la adrenalina mientras que los antagonistas inhiben la acción de los receptores adrenérgicos. También describe las propiedades farmacológicas de las catecolaminas endógenas como la epinefrina y la norepinefrina, así como de la dopamina.
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica el papel de la acetilcolina como neurotransmisor y los mecanismos de síntesis y destrucción de la acetilcolina. Además, describe los receptores muscarínicos y nicotínicos de la acetilcolina y los efectos fisiológicos asociados. Finalmente, explica los agonistas y antagonistas colinérgicos, incluyendo sus mecanism
Los analgésicos no narcóticos incluyen el acetaminofeno y la fenacetina. Carecen de dependencia física o tolerancia como los analgésicos narcóticos. El acetaminofeno es el analgésico no narcótico más utilizado, pero puede causar daño hepático grave en dosis altas. La N-acetilcisteína es el antídoto específico para la hepatotoxicidad del acetaminofeno. La fenacetina puede causar nefritis e insuficiencia renal con uso excesivo.
farmacos antagonistas de los receptores colinergicos. Apellidos
Este documento describe los antagonistas de los receptores colinérgicos, incluidos los muscarínicos y nicotínicos. Explica su mecanismo de acción, efectos en diferentes órganos y sistemas, y aplicaciones terapéuticas. También presenta un estudio de caso de un paciente que experimenta síntomas urinarios frecuentes después de una prostatectomía, lo que a menudo se trata con antagonistas muscarínicos como la oxibutinina.
El documento proporciona información sobre los componentes y tipos de anestesia general. La anestesia general consiste en hipnosis, analgesia y relajación muscular. Incluye tres fases: inducción, mantenimiento y despertar. Se describen varios fármacos utilizados como inductores, relajantes musculares, anestésicos inhalados y otros.
La atropina es un antagonista muscarínico natural que se obtiene de la planta Atropa belladona. Bloquea los receptores muscarínicos para antagonizar los efectos de la acetilcolina. Tiene usos clínicos como premedicación, tratamiento de reflejos vagales y reversión de bloqueantes neuromusculares. Su mecanismo de acción implica competir con la acetilcolina en los receptores muscarínicos. Tiene efectos en varios sistemas como el cardiovascular, respiratorio y ocular.
El documento proporciona información sobre la atropina, un antagonista muscarínico natural. Describe su mecanismo de acción al competir con la acetilcolina en los receptores muscarínicos, sus usos clínicos como medicación preoperatoria y para revertir bloqueantes neuromusculares, y sus efectos en varios sistemas como el cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal. También cubre su farmacocinética, dosis, intoxicación y tratamiento.
Este documento describe los agonistas y antagonistas de los receptores muscarínicos de la acetilcolina. Explica que la acetilcolina se une a los receptores muscarínicos y es degradada por la acetilcolinesterasa. Luego detalla los efectos de los agonistas como la metacolina y los antagonistas como la atropina, bloqueando los efectos de la acetilcolina. Finalmente, resume algunas aplicaciones terapéuticas de los agonistas y antagonistas muscarínicos en sistemas como el respiratorio, genitour
Este documento trata sobre anestesia local. Revisa la historia, estructura química y clasificación de los anestésicos locales, así como su mecanismo de acción, farmacocinética, toxicidad e indicaciones clínicas. Además, describe las técnicas de anestesia local en odontología.
Anestésicos generales y gases terapéuticosDavid Caamal
El documento describe los objetivos y efectos de la anestesia general. Resume los efectos de varios anestésicos comunes como el tiopental, propofol, etomidato y ketamina en el sistema nervioso, cardiovascular y respiratorio. También explica sus propiedades químicas, dosis y metabolismo. El documento proporciona información detallada sobre cómo estos anestésicos afectan los principales sistemas fisiológicos durante una cirugía.
Este documento describe los agonistas y antagonistas de los receptores muscarínicos. Explica que la acetilcolina se une a estos receptores y provoca efectos en varios sistemas, como el cardiovascular, respiratorio y digestivo. Luego describe agonistas como la metacolina y antagonistas como la atropina, explicando sus usos terapéuticos en condiciones como el asma, la vejiga hiperactiva y el glaucoma.
Los fármacos parasimpaticolíticos (PSL) son antagonistas muscarínicos derivados de plantas como la belladona. Bloquean de forma competitiva y reversible los receptores muscarínicos, inhibiendo las acciones de la acetilcolina. Algunos PSL sintéticos y semisintéticos son más selectivos para ciertos receptores y órganos, reduciendo efectos no deseados. Estos fármacos se utilizan para tratar varias afecciones como asma, úlcera péptica y espasmos intestinales.
Bloqueadores De Los Colinoceptores.Diana Rivero QuinteroEmma Díaz
1) Los bloqueadores de los colinoreceptores son sustancias que bloquean los receptores muscarínicos y nicotínicos produciendo varios efectos farmacológicos. 2) La atropina y escopolamina son alcaloides naturales que bloquean los receptores muscarínicos y se absorben bien por vía oral. 3) Estos fármacos se usan para tratar diferentes condiciones como la enfermedad de Parkinson, cinetosis, úlcera péptica, y espasmos musculares.
Este documento describe las propiedades y mecanismos de acción de varios fármacos oftalmológicos comúnmente utilizados, incluyendo agonistas y antagonistas adrenérgicos como la epinefrina y el propranolol, el anticolinérgico atropina, y el diurético acetazolamida. Explica cómo estos fármacos afectan procesos fisiológicos como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, las secreciones y la diuresis a través de la interacción con diferentes receptores y enz
1. Los anticolinérgicos actúan bloqueando los receptores muscarínicos de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico, produciendo efectos como sequedad bucal y ocular, retención urinaria y estreñimiento.
2. La escopolamina es uno de los anticolinérgicos más utilizados, actuando como antagonista competitivo de los receptores muscarínicos M1 en el sistema nervioso central y periférico.
3. Estos fármacos se usan comúnmente para tr
La adrenalina es una hormona secretada por la médula suprarrenal que prepara al organismo para situaciones de estrés aumentando la frecuencia cardíaca y el flujo sanguíneo a los músculos. Se usa médicamente para tratar el paro cardíaco, el asma, el shock y la anafilaxia dilatando los bronquios y aumentando la presión sanguínea.
El documento describe las propiedades de diferentes catecolaminas y fármacos simpaticomiméticos, incluyendo agonistas y antagonistas adrenérgicos. Explica que los agonistas adrenérgicos ejercen efectos similares a la adrenalina mientras que los antagonistas inhiben la acción de los receptores adrenérgicos. Además, clasifica a los fármacos simpaticomiméticos en directos, indirectos y mixtos dependiendo de su mecanismo de acción.
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica que la acetilcolina es el principal neurotransmisor de ambos sistemas y describe la síntesis, liberación, receptores y degradación de la acetilcolina. Además, detalla los principales tipos de fármacos colinérgicos como agonistas directos e indirectos y antagonistas, incluyendo sus mecanismos de acción y usos clínicos.
Clase nº 10 agonistas y antagonistas muscarinicosRUSTICA
El documento resume los agonistas y antagonistas de receptores muscarínicos. Los agonistas se clasifican en tres grupos químicos e incluyen edrofonio, neostigmina y ecotiofato. Los antagonistas incluyen alcaloides naturales como la atropina y derivados semisintéticos como la homatropina. Tanto los agonistas como los antagonistas actúan uniéndose a los receptores muscarínicos para modificar la acción de la acetilcolina.
Este documento describe tres clases principales de antagonistas colinérgicos: 1) los antimuscarínicos como la atropina y la escopolamina que bloquean los receptores muscarínicos, 2) los bloqueadores ganglionares como la mecamilamina que bloquean los receptores nicotínicos en los ganglios, y 3) los bloqueadores neuromusculares como la tubocurarina que interfieren con la transmisión de impulsos a los músculos. Se detallan los mecanismos de acción, usos terapéuticos
Este documento describe las propiedades de los agonistas y antagonistas adrenérgicos. Explica que los agonistas ejercen efectos similares a la adrenalina mientras que los antagonistas inhiben la acción de los receptores adrenérgicos. También describe las propiedades farmacológicas de las catecolaminas endógenas como la epinefrina y la norepinefrina, así como de la dopamina.
Este documento describe los sistemas nerviosos somático y autónomo, con énfasis en el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático. Explica el papel de la acetilcolina como neurotransmisor y los mecanismos de síntesis y destrucción de la acetilcolina. Además, describe los receptores muscarínicos y nicotínicos de la acetilcolina y los efectos fisiológicos asociados. Finalmente, explica los agonistas y antagonistas colinérgicos, incluyendo sus mecanism
Los analgésicos no narcóticos incluyen el acetaminofeno y la fenacetina. Carecen de dependencia física o tolerancia como los analgésicos narcóticos. El acetaminofeno es el analgésico no narcótico más utilizado, pero puede causar daño hepático grave en dosis altas. La N-acetilcisteína es el antídoto específico para la hepatotoxicidad del acetaminofeno. La fenacetina puede causar nefritis e insuficiencia renal con uso excesivo.
farmacos antagonistas de los receptores colinergicos. Apellidos
Este documento describe los antagonistas de los receptores colinérgicos, incluidos los muscarínicos y nicotínicos. Explica su mecanismo de acción, efectos en diferentes órganos y sistemas, y aplicaciones terapéuticas. También presenta un estudio de caso de un paciente que experimenta síntomas urinarios frecuentes después de una prostatectomía, lo que a menudo se trata con antagonistas muscarínicos como la oxibutinina.
El documento proporciona información sobre los componentes y tipos de anestesia general. La anestesia general consiste en hipnosis, analgesia y relajación muscular. Incluye tres fases: inducción, mantenimiento y despertar. Se describen varios fármacos utilizados como inductores, relajantes musculares, anestésicos inhalados y otros.
La atropina es un antagonista muscarínico natural que se obtiene de la planta Atropa belladona. Bloquea los receptores muscarínicos para antagonizar los efectos de la acetilcolina. Tiene usos clínicos como premedicación, tratamiento de reflejos vagales y reversión de bloqueantes neuromusculares. Su mecanismo de acción implica competir con la acetilcolina en los receptores muscarínicos. Tiene efectos en varios sistemas como el cardiovascular, respiratorio y ocular.
El documento proporciona información sobre la atropina, un antagonista muscarínico natural. Describe su mecanismo de acción al competir con la acetilcolina en los receptores muscarínicos, sus usos clínicos como medicación preoperatoria y para revertir bloqueantes neuromusculares, y sus efectos en varios sistemas como el cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal. También cubre su farmacocinética, dosis, intoxicación y tratamiento.
Este documento describe los agonistas y antagonistas de los receptores muscarínicos de la acetilcolina. Explica que la acetilcolina se une a los receptores muscarínicos y es degradada por la acetilcolinesterasa. Luego detalla los efectos de los agonistas como la metacolina y los antagonistas como la atropina, bloqueando los efectos de la acetilcolina. Finalmente, resume algunas aplicaciones terapéuticas de los agonistas y antagonistas muscarínicos en sistemas como el respiratorio, genitour
Este documento trata sobre anestesia local. Revisa la historia, estructura química y clasificación de los anestésicos locales, así como su mecanismo de acción, farmacocinética, toxicidad e indicaciones clínicas. Además, describe las técnicas de anestesia local en odontología.
Anestésicos generales y gases terapéuticosDavid Caamal
El documento describe los objetivos y efectos de la anestesia general. Resume los efectos de varios anestésicos comunes como el tiopental, propofol, etomidato y ketamina en el sistema nervioso, cardiovascular y respiratorio. También explica sus propiedades químicas, dosis y metabolismo. El documento proporciona información detallada sobre cómo estos anestésicos afectan los principales sistemas fisiológicos durante una cirugía.
Este documento describe los agonistas y antagonistas de los receptores muscarínicos. Explica que la acetilcolina se une a estos receptores y provoca efectos en varios sistemas, como el cardiovascular, respiratorio y digestivo. Luego describe agonistas como la metacolina y antagonistas como la atropina, explicando sus usos terapéuticos en condiciones como el asma, la vejiga hiperactiva y el glaucoma.
Los fármacos parasimpaticolíticos (PSL) son antagonistas muscarínicos derivados de plantas como la belladona. Bloquean de forma competitiva y reversible los receptores muscarínicos, inhibiendo las acciones de la acetilcolina. Algunos PSL sintéticos y semisintéticos son más selectivos para ciertos receptores y órganos, reduciendo efectos no deseados. Estos fármacos se utilizan para tratar varias afecciones como asma, úlcera péptica y espasmos intestinales.
Bloqueadores De Los Colinoceptores.Diana Rivero QuinteroEmma Díaz
1) Los bloqueadores de los colinoreceptores son sustancias que bloquean los receptores muscarínicos y nicotínicos produciendo varios efectos farmacológicos. 2) La atropina y escopolamina son alcaloides naturales que bloquean los receptores muscarínicos y se absorben bien por vía oral. 3) Estos fármacos se usan para tratar diferentes condiciones como la enfermedad de Parkinson, cinetosis, úlcera péptica, y espasmos musculares.
Este documento describe las propiedades y mecanismos de acción de varios fármacos oftalmológicos comúnmente utilizados, incluyendo agonistas y antagonistas adrenérgicos como la epinefrina y el propranolol, el anticolinérgico atropina, y el diurético acetazolamida. Explica cómo estos fármacos afectan procesos fisiológicos como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, las secreciones y la diuresis a través de la interacción con diferentes receptores y enz
1. Los anticolinérgicos actúan bloqueando los receptores muscarínicos de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico, produciendo efectos como sequedad bucal y ocular, retención urinaria y estreñimiento.
2. La escopolamina es uno de los anticolinérgicos más utilizados, actuando como antagonista competitivo de los receptores muscarínicos M1 en el sistema nervioso central y periférico.
3. Estos fármacos se usan comúnmente para tr
La adrenalina es una hormona secretada por la médula suprarrenal que prepara al organismo para situaciones de estrés aumentando la frecuencia cardíaca y el flujo sanguíneo a los músculos. Se usa médicamente para tratar el paro cardíaco, el asma, el shock y la anafilaxia dilatando los bronquios y aumentando la presión sanguínea.
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Junio 2024.
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ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
2. ATROPINA
• La atropina es una droga anticolinérgica natural compuesta por acido trópico
y topina, una base orgánica compleja con un enlace éster. Parecida a la
acetilcolina.
• La atropina fue aislada por primera vez por Mein en 1831 y sus efectos fueron
estudiados principalmente durante la segunda mitad del siglo XIX.
• Las drogas anticolinérgicas compiten con la acetilcolina en los receptores
muscarinicos localizados primariamente en el corazón, glándulas salivales y
musculo liso del tracto gastrointestinal y genitourinario.
• Los agentes anticolinérgicos son fármacos que antagonizan las acciones de la
acetilcolina produciendo a dosis terapéuticas bloqueo de los receptores
muscarinicos, con escaso o nulo bloqueo de los efectos de la Ach sobre los
receptores nicotínicos.
3. La atropina es un fármaco capaz de bloquear la acción del sistema
parasimpático gracias :
1.- Su afinidad por los receptores muscarinicos es mayor que la acetilcolina.
Ocupando la atropina estos receptores. No tiene afinidad con los receptores
nicotinicos, ni neuronales, ni musculares.
2.- La atropina solo se une a los receptores muscarinicos, pero no puede
estimularlos ya que carece de actividad intrínseca. Los efectos que observamos
son consecuencia de que la atropina al unirse a los receptores muscarinicos
impide la acción de los de la acetilcolina en esos receptores.
4. • ALCALOIDES NATURALES:
• La atropina es un alcaloide presente en Atropa belladona y Datura
stramonium; químicamente es el éster racemico de la tropina y el acido
trópico.
• La escopolamina es un alcaloide extraído de Hyocyanmus niger, es el éster de
la escopina y el acido trópico.
• DERIVADOS SINTETICOS:
• Los fármacos antimuscarinicos de síntesis son de estructura química diversa,
casi todos son esteres. Entre los semisinteticos están el ipratropio y el
oxitropio.
5. FARMACODINAMIA
• Actúan como antagonistas competitivos en los receptores colinérgicos
muscarinicos. Los efectos de las drogas anticolinérgicas pueden ser superados
por el aumento de la concentración local de acetilcolina en el receptor
muscarinico.
• Hay diferencias entre las potencias de las drogas anticolinérgicas ( atropina,
escopolamina y glicopirrolato) que pueden ser explicadas por las subclases de
receptores muscarinicos colinérgicos M1, M2 y M3 y por la variación en la
sensibilidad de los diferentes receptores colinérgicos.
8. FARMACOCINETICA
• La absorción es rápida desde el tracto gastrointestinal, localmente se absorben en superficies
mucosas.
• La atropina es degradada por hidrolisis enzimática produciendo acierto trópico y tropina,
aunque un porcentaje de la dosis administrada es eliminada por los riñones sin sufrir
cambios.
• El clearance renal de atropina es flujo dependiente. El 80% de la droga se elimina por los
riñones en las primeras 8 horas, el resto durante las primeras 24 horas. Se une a las proteínas
plasmáticas en un 50%.
• La atropina por ser un compuesto de amonio terciario tiene capacidad para atravesar la
barrera hematoencefalica, produciendo pseudoestimulacion o depresión del SNC
dependiendo de la dosis administrada. El bloqueo producido por la atropina sigue una
secuencia dosis dependiente. El primer efecto en aparecer a dosis bajas de atropina es la
inhibición de la secreción salival y las secreciones gástricas se suprimen a concentraciones
muy elevadas.
9. • La secuencia de aparición de efectos atropinicos a medida que se incrementa la dosis.
• 1.- Inhibición de la secreción salival.
• 2.- Disminución de las secreciones bronquiales.
• 3.- Relajación del musculo liso vascular.
• 4.- Efectos cardiacos.
• 5.- Midriasis.
• 6.- Visión borrosa.
• 7.- Inhibición de la micción.
• 8.- Supresión de los movimientos gastrointestinales.
• 9.- Inicio de las secreciones gástricas.
• Estos efectos se incrementan en gerontes.
10. EFECTOS DE LAS DROGAS ANTICOLINERGICAS
Sedación Antisialagogo Aumento
de la FC
Relajación
musculo liso
Midriasis
Ciclopegia
Disminución
Secreción H+
Gástrica
ATROPINA + + +++ ++ + +
GLICOPIRROLATO 0 ++ ++ ++ 0 +
ESCOPOLAMINA +++ +++ + + +++ +
11. DATOS FARMACOCINETICOS DE LA ATROPINA ADMINISTRADA POR VIA
INTRAVENOSA
COMIENZO DEL EFECTO: 40 segundos a 2 minutos
VIDA MEDIA DE ELIMINACION : 140 minutos- 160 minutos
DURACION DE ACCION: 30 min- 60 min
12. • La respuesta de la atropina es edad dependiente, debiéndose de aumentar la
dosis en pacientes jóvenes y gerontes, aunque en estos últimos el clearance
de atropina esta disminuido.
13.
14. PROPIEDADES FARMACOLOGICAS DE LOS
ANTIMUSCARINICOS
• Las medicaciones anticolinérgicas tienen múltiples usos, pero su uso primario
es frecuentemente en el periodo peri operatorio.
• Los mayores usos clínicos de las drogas anticolinérgicas son:
• 1.- Medicación preoperatoria.
• 2.- Tratamiento de reflejos vagales.
• 3.- La reversión de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes, para
prevenir los efectos colinérgicos muscarinicos.
15. ACCIONES CARDIOVASCULARES
• El efecto principal del uso de la atropina en emergencia es la alteración de la
frecuencia. La respuesta dominante es la taquicardia, la FC a menudo disminuye con
dosis clínicas promedio ( 0.4 a 0.6 mgr).
• La disminución leve de la frecuencia se produce por bloqueo de los receptores M1 en
las neuronas postganglionares parasimpáticas. Dosis mayores de atropina inducen
taquicardia bloqueando los efectos vagales sobre los receptores M2 en el nodo
sinusal marcapaso. En el ECG se puede apreciar como un acortamiento del espacio
PR.
• La respuesta a la atropina depende de la capacidad mayor o menor de respuesta
vagal.
• La atropina se usa frecuentemente para el tratamiento de los reflejos que producen
bradicardia intraoperatoria. La atropina a dosis de 15 a 70 ugr /kg IV produce un
aumento de la frecuencia cardiaca, por antagonizar los efectos de la acetilcolina en el
nodo sinusal.
16. • Con dosis terapéuticas la atropina tiene poco efecto sobre la tensión arterial,
sin embargo con dosis toxicas ( por encima de 2 mgr) puede existir
disminución de la PA por acortamiento del tiempo de llenado diastólico.
• La atropina no tiene efecto significante sobre los vasos periféricos, a dosis
terapéuticas, con dosis mayores puede evidenciarse enrojecimiento facial. Las
dosis altas pueden producir vasodilatación en áreas cutáneas, originando
rubor y calor .
17. ACCION SOBRE EL TRACTO RESPIRATORIO
• La atropina inhibe las secreciones bucales, faríngeas y bronquiales, la
musculatura lisa bronquial se relaja.
• Disminuye la resistencia de las vías aéreas y aumenta el espacio muerto
anatómico y fisiológico.
• Disminuye la incidencia de laringoespasmo durante la inducción anestésica al
disminuir las secreciones traqueobronquiales.
• Para pacientes asmáticos se utiliza la acción tópica del bromuro de ipatropio.
• Los antimuscarinicos son de utilidad en el tratamiento de la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica.
18. ACCION SOBRE EL SNC
• En dosis terapéuticas ( 0.5-1.0 mgr) la atropina produce excitación vagal suave
por estimulación de la medula y de centros superiores.
• En dosis elevadas la atropina y la escopolamina producen irritabilidad,
desorientación, alucinaciones, delirio.
• El glicopirrolato es el antisialogogo de elección cuando no se desea sedación.
19. ACCIÓN SOBRE EL OJO
• Por instilación conjuntival o administración sistémica las drogas atropinicas
bloquean las respuestas a la estimulación colinérgica del esfínter muscular del
iris y del musculo ciliar , dilatando la pupila ( midriasis) y paralizando la
acomodación ( ciclopejia) con la consecuente aparición de fotofobia y visión
borrosa.
• Las drogas anttimuscarinicas como atropina y derivados antidepresivos
tricíclicos, antipsicóticos y antihistamínicos H 1 pueden precipitar incrementos
peligrosos de la presión intraocular en pacientes con glaucoma de Angulo
estrecho o cerrado.
20. ACCION SOBRE EL APARATO GASTROINTESTINAL
• Inhiben la secreción salival y dejan la boca seca ( xerostomía) dificultando la
deglución y el habla. Se usan como agentes antiespasmódicos y afectan el
tono y la motilidad. También inhiben la secreción gástrica. Los efectos son
mayores sobre el intestino delgado que sobre el estomago.
21. GLANDULAS SUDORIPARAS Y TEMPERATURA
REACCIONES ADVERSAS
• Una dosis pequeña de atropina inhibe la actividad de las glándulas
sudoríparas, por lo que la piel se vuelve seca y caliente .
• La atropina puede causar un síndrome Central anticolinérgico, que se
caracteriza por una progresión de síntomas desde la desazón y alucinaciones
hasta la sedación e inconsciencia. Este síndrome es mucho mas probable con
la escopolamina que con la atropina. La fisostigmina es una droga
anticolinesterasica capaz de cruzar la barrera hematoencefalica, se usa en
este síndrome.
• En la INTOXICACION ATROPINICA se describe la aparición de dos síndromes,
el anticolinérgico periférico y el anticolinérgico central. Esto se pueden
presentar en sucesión o ambos al mismo tiempo. A su vez cada síndrome se
divide en tres grados de severidad, los cuales dependen de la dosis de
atropina.
22. SINDROME ANTICOLINERGICO PERIFERICO
• PRIMER GRADO: Xerostomía. Depresión de secreciones bronquiales y
sudoríparas. Hipotensión de origen ganglionar
• SEGUNDO GRADO: Midriasis, Visión borrosa por ciclopejia, perturbación de la
acomodación visual, anomalías de la conducción cardiaca.
• TERCER GRADO: Retención urinaria, íleo adinámico.
23. SINDROME ANTICOLINERGICO CENTRAL
• PRIMER GRADO: Cambios de humor, ataxia, alteraciones de la marcha.
• SEGUNDO GRADO: Distracciones frecuentes, déficit atencional, alteraciones
de la memoria.
• TERCER GRADO: Desorientación, fabulación y alucinaciones.
• El segundo y tercer grado del Síndrome de intoxicación anticolinérgica central
se produce con dosis de alrededor de 5 mgr.
24. USO EN ANESTESIOLOGIA
• Se usan fundamentalmente para contrarrestar los efectos de la actividad
parasimpática. La limitación son los efectos colaterales que se producen.
• Así todavía existen recomendaciones en su uso como son:
• Manejo de la vía aérea pediátrica no entubados por la presencia de
secreciones copiosas en las vías aéreas.
• El uso de ciertos anestésicos que inducen secreciones y disminución de la
frecuencia cardiaca.
• La bradicardia refleja mediada por el parasimpático por la manipulación
de las vías aéreas, tracción de los músculos oculares y de las vísceras.
• El recién nacido y los lactantes son especialmente propensos a
desencadenar bradicardia refleja, a lo que se suma el potente efecto
vagolitico de la hipoxia.
25. • Sin embargo hay situaciones clínicas que contraindican el uso de la atropina,
por ejemplo las enfermedades cardiacas estenosantes, adenoma de próstata,
pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, fiebre, trisomía del par 21.
• La atropina puede enlentecer un ritmo sinusal normal, puede asociarse con
disritmias atrial y nodal y / o disociación A-V, estos provocados por dosis bajas
de atropina.