Los agentes teratógenos como el alcohol, el tabaco, la cocaína y otras drogas pueden afectar negativamente al desarrollo del feto y causar malformaciones o problemas de salud. El período de mayor susceptibilidad es el primer trimestre, cuando se forman los órganos. Además de la sustancia en sí, factores como la dosis, el momento y la duración de la exposición influyen en los efectos teratogénicos.

1. Universidad Yacambú
Facultad de Humanidades
Escuela de Psicología
Genética y Conducta
Profesora: Xiomara Rodríguez
Alumna: Ysbermai Parra

2. Agentes teratógenos que pueden afectar al bebé antes de nacer:
Factores que influyen en las malformaciones del embrión o feto
Un teratógeno puede ser definido como cualquier sustancia
química, agente físico (radiaciones), infeccioso, enfermedad
materna o estado carencial que actuando durante el periodo
embrionario o fetal es capaz de alterar de forma más o menos grave
el crecimiento y desarrollo del embrión y/o feto, y producir una
alteración morfológica o funcional en el periodo postnatal. Todos
estos agentes que pueden producir una alteración en el desarrollo
de los órganos en formación se denominan agentes teratógenos.

4. La palabra teratogénesis
proviene del griego teratos,
que significa monstruo. El
sentido original de la palabra
viene a referirse a
malformaciones anatómicas
macroscópicas, aunque los
conceptos actuales de este
término se han expandido
para incluir anomalías del
desarrollo más sutiles, como
retraso del desarrollo
intrauterino, alteraciones de
la conducta, muerte
intrauterina y otras
deficiencias funcionales.

5. El que un agente pueda producir alteración en el desarrollo del embrión va a
depender de varios factores:
• El momento de exposición (tiempo de gestación en el momento de
actuación)
El organismo humano no es igualmente susceptible a los agentes teratógenos
a lo largo de toda la vida intrauterina, sino que sus efectos en el embrión en
desarrollo o en el feto dependen sobre todo de la edad gestacional, o sea de
la etapa del desarrollo en el momento de la exposición. Es bien conocido que
el período especialmente sensible es el primer trimestre, tiempo en que se
incluye el período embrionario en el que se lleva a cabo la formación de los
órganos (organogénesis). Si relacionamos este momento con los tres períodos,
ya nombrados, que se diferencian en el desarrollo prenatal humano:
Periodo de pre diferenciación o blástula (0 a 2 semanas de
gestación):
La actuación de un agente en este momento del desarrollo no
produce malformaciones debido a que hasta este momento las
células no se han diferenciado en funciones específicas. Son células
pluripotenciales: si una se destruye, otra puede tomar su
función.
La exposición, en este periodo, sigue la ley del "todo o nada": o se
afecta totalmente, produciéndose el aborto o la resorción del
producto, o no hay lesión.

6. Periodo embrionario (organogénesis) (3 a 8 semanas de
gestación):
Es el periodo de máxima susceptibilidad a los agentes teratógenos,
ya que las células embrionarias han perdido su carácter toti
potencial y se están formando los diferentes órganos.
Periodo de histogénesis (formación de los tejidos) (8-32
semanas):
Existe una menor susceptibilidad a la aparición de malformaciones
mayores, aunque si existe cierto riesgo de alteración de la función
de los órganos.
Periodo de maduración funcional (hasta la semana 38):
Todavía menor riesgo teratogénico y funcional.

7. Las características del agente
Muchos agentes teratógenos tienen una periodo de acción muy estrecho en términos
cronológicos. Por ejemplo, en el caso de la talidomida su poder teratogénico sólo se
produce si se consume el fármaco entre los días 21 a 36 de la gestación.
- Cantidad del agente o relación dosis-respuesta: hoy sabemos que el embrión y el feto
no están completamente protegidos de los factores ambientales y que el "filtro
placentario" es permeable a múltiples agentes nocivos. Existe por tanto una dosis umbral
a partir de la cual se produce el efecto lesivos para el embrión.
- Tiempo de exposición al agente.
- Especificidad del agente con el órgano en sí mismo. Cada sustancia actúa en un
aspecto particular del metabolismo celular, por tanto tienden a producir diferentes
efectos. Aunque actúen en el mismo periodo de desarrollo embrionario y sobre el mismo
sistema, cada agente específico puede producir modelo o patrón específico de
malformaciones.
• El órgano afectado Algunos sistemas orgánicos crecen y se diferencian durante cortos
períodos de tiempo y sólo se afectan si el agente actúa durante este periodo, existe pues
"cronoespecificidad" con relación al momento de acción del agente. Mientras que otros
como el sistema nervioso central (SNC) crecen y se desarrollan durante toda la vida
intrauterina e incluso posteriormente. Esto explica que, por ejemplo, el SNC puede
dañarse, si se expone a agentes específicos en cualquier momento de la gestación.

8. • Factores maternos
- Metabolismo materno
- Transporte a través de la
placenta
- Enfermedades maternas
Todos aquellos agentes que son
ingeridos por la madre estarán
influidos por la capacidad de ser
eliminados por el organismo
materno o la posibilidad de
transporte a través de la placenta.
Por último existe la posibilidad que
durante el embarazo se produzca
exposición a más de un factor
ambiental, originándose
interacciones que pueden agravar o
atenuar los efectos nocivos sobre el
embrión o el feto.
Mecanismo de actuación
El mecanismo o mecanismos por los que
un agente teratogénico puede producir
una malformación pueden ser múltiples y
algunos no se conocen
suficientemente. Por ejemplo la
talidomida es un fármaco utilizado entre
los años 1950-65, indicado en el
embarazo para el control de las nauseas
y malestar al inicio del embarazo. Tras su
uso miles de niños nacieron con
malformaciones en las extremidades o
sin alguna o todas ellas. No ha sido hasta
este mismo año 2009 cuando parece
haberse encontrado el mecanismo por el
cual dicho fármaco produce tales
lesiones en los miembros.

9. El consumo de tabaco perjudica tanto a
la madre como al feto, pero sólo cerca
del 20 por ciento de las mujeres que
fuma abandona el hábito durante la
gestación. El efecto más marcado del
tabaquismo sobre el recién nacido
durante el embarazo es la reducción de
su peso al nacer: cuanto más fuma una
mujer durante el embarazo, menos
pesará el recién nacido

10. El consumo de alcohol durante el embarazo es la principal causa conocida de
anomalías congénitas. El síndrome alcohólico fetal, una de las principales
consecuencias de beber durante el embarazo, aparece en alrededor de 2,2 de
cada 1 000 recién nacidos vivos. Esta enfermedad incluye retraso del
crecimiento antes o después del parto, anomalías faciales, cabeza pequeña
(microcefalia), probablemente causada por un crecimiento escaso del cerebro,
y un desarrollo anormal del comportamiento. El síndrome alcohólico fetal es la
principal causa del retraso mental. Además, el alcohol puede causar
problemas que van desde el aborto a graves efectos en la conducta del recién
nacido o en el niño en desarrollo, como comportamiento antisocial y déficit de
atención. Estos trastornos pueden aparecer incluso aunque el recién nacido no
tenga defectos físicos de nacimiento.

11. El abuso de cocaína durante el embarazo causa graves problemas tanto
para la madre como para el feto y, dado que muchas de las mujeres
que consumen cocaína también consumen otras drogas, el problema
adquiere una especial gravedad. La cocaína estimula el sistema
nervioso central, actúa como anestésico local y reduce el diámetro de
los vasos sanguíneos (vasoconstricción). El estrechamiento de los vasos
sanguíneos puede reducir el flujo sanguíneo, por lo que el feto no
siempre recibe el oxígeno suficiente. Esta reducción puede afectar al
crecimiento de varios órganos y frecuentemente provoca trastornos
óseos y un estrechamiento anormal de algunos segmentos del
intestino. El sistema nervioso y los problemas de comportamiento de
los hijos de madres cocainómanas incluyen hiperactividad, temblores
incontrolables e importantes trastornos del aprendizaje, que
continúan hasta los 5 años o incluso hasta una edad más avanzada.

12. La cromatografía es una prueba de laboratorio barata y efectiva que se utiliza
para detectar en la orina heroína, morfina, anfetaminas, barbitúricos, codeína,
cocaína, marihuana, metadona o fenotiacinas. Las mujeres que se inyectan
drogas corren un mayor riesgo de tener anemia, infección de la sangre
(bacteriemia) o de las válvulas cardíacas (endocarditis), abscesos cutáneos,
hepatitis, flebitis, neumonía, tétanos y enfermedades de transmisión sexual,
incluido el SIDA. Alrededor del 75 por ciento de los recién nacidos con SIDA
resulta de madres que se inyectaban drogas o ejercían la prostitución. Además
estos niños tienen un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades de
transmisión sexual, hepatitis e infecciones. Por otro lado, es probable que su
crecimiento dentro del útero sea insuficiente y que nazcan prematuramente.