El documento resume la historia del alcoholismo y su conceptualización como trastorno médico. Explica los criterios de diagnóstico del DSM-IV y los efectos agudos y crónicos del alcohol en el cuerpo. También describe las motivaciones para el consumo de alcohol y los tratamientos disponibles, incluida la desintoxicación y terapias conductuales y farmacológicas.

1. Trastornos Por Consumo de Alcohol Por: EDGAR S AGUILAR ROSAS

2. HISTORIA El Término Alcoholismo fue acuñado por el sueco Magnus Huss en 1949.

3. El Alcoholismo Era catalogado desde principios morales, donde conceptos como vicio y pecado eran utilizados para su comprensión. 1940 empieza a ser tratado como enfermedad. 1952 OMS define el alcoholismo como una forma de drogodependencia

4. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD DEFINICIÓN: Son alcohólicos/as aquellos bebedores excesivos cuya dependencia al alcohol y ha alcanzado tal grado, que da lugar a trastornos psíquicos, a complicaciones somáticas y/o conflictos en sus relaciones interpersonales y sus funciones sociales.

5. HISTORIA (CONT.) 1976 La Asamblea Mundial de La Salud En su intento por superar las connotaciones morales y las valoraciones negativas, sustituye el término Alcoholismo por el concepto “ Síndrome de alcohol-dependencia” en la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE

6. HISTORIA (cont.) Desde los años 50 se ha transformado las pautas de consumo: El Vino La Cerveza Bebidas Destiladas y de Alta Graduación.

7. HISTORIA (cont.) Hace poco se encontró evidencia de vino o de cerveza en jarras de barro, al oeste de Irán de aproximadamente 6000 años atrás. América del Norte: llega a principios del siglo XVII con los europeos Wiskey.

8. Criterios Diagnóstico para la Dependencia del Alcohol (DSM-IV TR ) Un patrón desadaptativo de consumo de alcohol que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, manifestado por tres (o más) de los siguientes 7 criterios, que ocurran en cualquier momento, de un período continuado de 12 meses: 1. Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes: a) Necesidad de cantidades marcadamente crecientes de alcohol para conseguir la intoxicación o el efecto deseado

9. Criterios para el diagnóstico de F10.3 Abstinencia de alcoholismo (291.811 ) Interrupción (o disminución) del consumo de alcohol después de su consumo prolongado y en grandes cantidades. Dos o más de los siguientes síntomas desarrollados horas o días después de cumplirse el Criterio A: Hiperactividad autonómica (p.ej., sudación o más de 100 pulsaciones) Temblor distal de las manos Insomnio Náuseas o vómitos Alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias, o ilusiones. Agitación psicomotora Ansiedad

10. Criterios para el diagnóstico de F10.3 Abstinencia de alcoholismo (291.811 ) Crisis comiciales de gran mal ( crisis epilépticas) Los síntomas del criterio B, provocan un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad social laboral, o de otras áreas importantes de la actividad social laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del sujeto. D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

11. Criterios Diagnóstico (cont.) b) Efecto marcadamente disminuido con el consumo continuado de las mismas cantidades de alcohol 2. Abstinencia, definida por cualquiera de los siguientes: a) El síndrome de abstinencia característico para el alcohol (ver DSM-IV para más detalles)

12. DESCRIPCIÓN CLÍNICA El alcohol es un tranquilizante en apariencia, tiene un efecto inicial estimulante. A mayor cantidad sigue deprimiendo más áreas del cerebro, lo que nos impide funcionar de manera adecuada. (Reduce la capacidad de juzgar, la visión y la audición se ve afectada de manera negativa)

13. EFECTOS una vez ingerido pasa por el esófago De allí al estomago Luego al intestino delgado donde se absorbe por el torrente sanguíneo El sistema circulatorio lo distribuye por todo el organismo donde entra en contacto con todos los órganos principales

14. EFECTOS Una parte llega a los pulmones donde se evapora y se exhala. Al pasar por el hígado, se divide o se metaboliza, convirtiéndose en dióxido de carbono y en agua por acción de las enzimas Los efectos del alcohol son más complejos que las sustancias descritas anteriormente Influye en varios sistemas neuroreceptores lo cual dificulta su estudio.

15. EFECTOS El Sistema del ácido gamma -aminobutírico es un neurotransmisor inhibidor, cuya función principal consiste en interferir con la descarga de la neurona a la que se une. Nos hace más locuaces y sociables pero dificulta la comunicación en las neuronas. La función del alcohol en el sistema glutamático se sospecha interfiere en el aprendizaje y la memoria, pudiendo ser el medio por el que el alcohol incide en las capacidades cognoscitivas.

16. EFECTOS El Sistema de Serotonina paree ser sensible al alcohol, afecta el estado de ánimo el sueño y la conducta alimentaria; se piensa que causa el ansia de ingerir licor Sus efectos son generalizados y complejos

17. Las Consecuencias a Largo Plazo Las drogas más peligrosas son aquellas cuyas consecuencias sobre la salud y la dependencia sólo aparecen al final de un proceso largo y continuo. pancratitis Hipertensión Infartos Cardíacos Irritaciones Gástricas e Intestinales Hepatitis Alcohólicas Cirrosis Hepática Disfunción Eréctil, Trastornos Menstruales Cuadros Diarreicos y de mala Absorción Cardiomiopatías Desnutrición y Anemias

18. Las Consecuencias a Largo Plazo En alcohólicos crónicos aparecen síntomas de degeneración cerebral, que conforman la típica conducta del dependiente: temblores, verbosidad, estados de pérdida de control, los cuales a partir de cierto momento son ya irreversibles y producen estados de demencia. CONSECUENCIAS SOCIALES Íntimamente ligado a procesos de inadaptación juvenil Portera del resto de las adicciones Alta incidencia con los episodios de Violencia Intrafamiliar ya sea verbal, psicológica, económica y/o física Disminuye su funcionamiento laboral

19. Las Consecuencias a Largo Plazo Alta incidencia en accidentes de tránsito

20. Las Consecuencias a Largo Plazo Síndrome de Abstinencia: la abstención del consumo crónico suele incluir temblor de las manos y en unas cuantas horas, náuseas y vómitos, ansiedad, alucinaciones pasajeras, agitación, insomnio y en su grado más extremo Delirio Tremens problema que puede ocasionar alucinaciones aterradoras y temblores de cuerpo.

21. DEPENDENCIA El hecho de que el alcohol cause o no daño dependerá de su vulnerabilidad genética, de la frecuencia de consumo, edad de inicio de consumo, de la duración de las parrandas, de su concentración sanguínea alcanzada en periodo de embriaguez.

22. MOTIVACIONES EXPERIMENTALES La Curiosidad La Búsqueda de nuevas y excitantes sensaciones La Presión de grupo Patrones Culturales La Atracción por lo nuevo y prohibido La Asunción de modelos de conducta adultos

23. MOTIVACIONES HEDONISTAS Para muchos jóvenes su existencia es vivida de viernes a domingo, siendo el resto de la semana un tiempo de descanso, marcado por la monotonía y el aburrimiento.

24. MOTIVACIONES HEDONISTAS ... La fiesta se convierte en la mejor terapia de grupo, la única motivación consiste en pasarla bien. La Motivación para el consumo de alcohol es simplemente escapistas y hedonistas.

30. Tratamiento del Alcoholismo Los tratamientos contra el alcoholismo incluyen programas de desintoxicación realizados por instituciones médicas. Esto puede suponer la estancia del paciente durante un periodo indeterminado, (quizás varias semanas), bajo tutela en hospitales especializados donde puede que se utilicen determinados medicamentos para evitar el síndrome de abstinencia .

31. Tratamiento del Alcoholismo Después del período de desintoxicación, puede someterse al paciente a diversos métodos de Terapia de grupo o psicoterapia para tratar problemas psicológicos de fondo que hayan podido llevar al paciente a la dependencia. Además, se puede apoyar el programa con terapias que inciten al paciente a repugnar el alcohol mediante fármacos como el Disulfiram , que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol.

32. Tratamiento del Alcoholismo La terapia nutricional es otro tratamiento. Muchos alcohólicos tienen síndrome de resistencia a la insulina , un desorden metabólico debido al cual el cuerpo no regula correctamente el azúcar causando un suministro inestable a la circulación sanguínea. Aunque este desorden se puede tratar con una dieta hipoglucémica, esto puede afectar a su comportamiento y su estado anímico. Estos síntomas son efectos secundarios que se observan a menudo en alcohólicos sometidos bajo tratamiento de desintoxicación.

33. Tratamiento del Alcoholismo

34. Tratamiento del Alcoholismo

35. PREGUNTAS

36. GRACIAS POR SU ATENCIÓN