Descargar para leer sin conexión
Alteraciones de la temperatura presentacion
- 1. ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA DR.RAFAEL B. MORA PULIDO
- 2. RECORDEMOS… Mecanismo de regulaciónde la temperatura “EL EQUILIBRIO ENTRE LA PRODUCCIÓN Y PÉRDIDA DE CALOR DETERMINA LA TEMPERATURA CORPORAL”
- 3.
- 6. IMPORTANTE: 36.5 - 37.5ºCELSIUS RANGO NORMAL DE TEMPERATURA TEXTO
- 9.
- 10. TEXTO FIEBRE ▸ Elevación dela temperatura corporal provocada por una desviación al alza inducida por citocinas del nivel predeterminado del centro termorregulador del hipotálamo.
- 11. FISIOPATOLOGÍA: AGENTES INDUCTORES INFLAMACIÓN COMPLEJOS INMUNITARIOS MICROORGANISMOS INFECTANTES PIRÓGENOS ENDÓGENOSCOMO… IL-1 IL-6 TNF INT PIM PG E2 ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN LIPOSACARIDO BACTERIANO EXÓGENO (ENDOTOXINA)
- 12. FISIOPATOLOGÍA: FUNCIÓN HIPOTALÁMICA Graciasa PGE2 se estimulan mecanismos de producción y conservación de calor corporal: Tremor involuntario Calambre muscular Mayor metabolismo celular Vasoconstricción ELEVACIÓN DEL VALOR DE REFERENCIA
- 13. ¿SABÍAS QUE? PIRÓGENOS ENDÓGENOS ▸Aumentan la termosensibilidad de las neuronas del área preóptica del hipotálamo. ▸ Incrementando la producción de calor y disminuyendo su pérdida. ▸ La información es transferida gracias a la temperatura del flujo sanguíneo que circula al rededor del hipotálamo.
- 14. DURACIÓN EVOLUCIÓN INTENSIDADINICIO Corta -2 semanas Continua Febrícula 37-38ºC Brusco Persistente o prolongada +2 semanas Intermitente (grandes oscilaciones) Fiebre 38-41ºC Lento Remitente (siempre elevada) Hiperpirexia +41ºC Reincidente (continua con normalidad) CLASIFICACIÓN
- 15. Beneficios Complicaciones Dañar patógenosDesnaturalización de proteínas Inducir apoptosis de células infectadas y neoplásicas Liberación de citocinas inflamatorias Aumenta la eficacia de las respuestas inmunes Coagulación Intravascular diseminada Apoptosis de neutrófilos y linfocitos Convulsiones
- 17. ▸ Síndrome clínicode hipermetabolismo que involucra al músculo esquelético. ▸ Es desencadenado en individuos sensibles, principalmente por la inhalación de anestésicos y relajantes musculares. ▸ Patrón hereditario autosómico dominante.
- 19.
- 20. TEXTO CUADRO CLÍNICO Acidosis respiratoria ETCO2 >55mmHg,PaCO2 >60mmHg con ventilación adecuada. Signo precoz Manifestacione s cardíacas Taquicardia sinusal, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular sin otra causa Acidosis metabólica Déficit de base > -8mEq/L, pH 7<.25 Rigidez muscular Rigidez muscular generalizada, espasmo del músculo masetero Destrucción muscular CK >10.000 unidades/L, coluria, exceso de mioglobina en la orina o el suero, potasio >6mEq/L Elevación de la temperatura Elevación rápida de la temperatura, T° >38,8 °C. Signo tardío Otros signos Reversión rápida de la crisis con dantroleno, concentración sérica de CK elevada en reposo Historia familiar Consistencia con herencia autosómica dominante
- 22. TEXTO ▸La temperatura corporalse eleva por encima de los 39 a 41ºC o más y que puede deberse por altas temperaturas ambientales, actividad física vigorosa. ▸El organismo es incapaz de regular su propia temperatura, se genera una situación de desajuste térmico que requiere atención médica inmediata.
- 23.
- 24.
- 25.
- 26. DESCENSO DE LATEMPERATURA POR DEBAJO DE LOS 35ºC
- 27. TEXTO PATOGENIA Pérdida excesiva de calor Produccióninsuficiente de calor Alteración de mecanismos centrales Temperatura externa muy baja
- 28. CAUSAS AMBIENTAL FÁRMACOS/TÓXI COS LESIÓNDEL SNC METABÓLICOS INTENCIONAL ACCIDENTAL ROPA INADECUADA EXPOSICIÓN LABORAL INMERSIÓN TRAUMATISMO S ISQUEMIA LESIONES MEDULARES PROCESOS INFECCIOSOS DESNUTRICIÓN HIPOGLUCEMIA HIPOTIROIDISM O INSUF. SUPRARRENAL HIPOPITUITARI SMO ETANOL SUSTANCIAS QUE PRODUCEN VASODILATACI ÓN
- 29. FISIOPATOLOGÍA HIPOTERMIA LEVE 32 - 35º HIPOTERMIA MODERADA 28- 32º HIPOTERMIA GRAVE - 28º