El documento analiza la patología de la nefropatía diabética, explicando cómo afecta la estructura y función de los riñones. Destaca que los inhibidores de SGLT2 tienen beneficios más allá de inhibir la absorción de glucosa, aunque se requiere más investigación en humanos. También resalta la necesidad de opciones terapéuticas que reduzcan la producción excesiva de componentes de la membrana glomerular.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA - II 2023
La compleja patología de la nefropatía
diabética en humanos.
ASIGNATURA:
- Medicina I - ROTACIONES
DOCENTE DE PRÁCTICA:
- Dra. Ana Tafur Villalobos
ALUMNOS:
- Yarleque Arroyo Miguel Angel
- Yarleque Pasache, Aaron Jahir
- Zapata Grillo Jerson Daryl
- Zapata Valdiviezo, Julia Nicols

2. 1.Generalidades
Nefropatia diabetica
1.Generalidades
Nefropatia diabetica

3. Rotaciones
Generalidades
Título:
La compleja patología de la nefropatía diabética en
humanos.
Autor(es):
Wilhelm Kriz, Jana Lowen y Hermann-Josef Gröne
Fecha de publicación:
14 de marzo del 2023
Revista:
Nephrol Dial Transplant

4. 1.Generalidades
Nefropatia diabetica
1I.OBJETIVOS
Nefropatia diabetica

5. Rotaciones
Objetivos
- Analizar las consecuencias graves de la nefropatía diabética
en los humanos.
- Explicar la alteración a nivel de la nefrona gracias a la
nefropatía diabética.
- Explicar la función de los inhibidores de SGLT2 y su relación
con nefropatía diabética

6. 1.Generalidades
Nefropatia diabetica
1II.Hallazgos
Nefropatia diabetica

7. Rotaciones
Hallazgos
- Los inhibidores de SGLT2 tienen efectos beneficiosos
independientes de su inhibición de la reabsorción de glucosa
en el túbulo proximal, basándose en aliviar la disfunción de los
endotelios microvasculares mejorando la actividad
mitocondrial, disminuyendo la síntesis reactiva de oxígeno y
suprimiendo la angiogénesis.
- Los inhibidores de SGLT2 reducen el VEGF podocítico.

8. 1.Generalidades
Nefropatia diabetica
1v.Resultados
Nefropatia diabetica

9. Rotaciones
Resultados
Si bien es cierto, estas opciones de los inhibidores de SGLT2 se
han descubierto experimentalmente, es una opción valiosa que se
debe estudiar aún más para evaluar de manera terapéutica en
humanos, ya que todavía no hay hallazgos concretos al respecto.

10. 1.Generalidades
Nefropatia diabetica
v.COMENTARIO
Nefropatia diabetica

11. Rotaciones
Comentario
La presente investigación sobre la nefropatía diabética (ND) aborda de manera integral diversos aspectos
de la enfermedad renal, desde la histopatología hasta las opciones terapéuticas. Es positivo que se reconozca la
complejidad de la ND y haga énfasis en la necesidad de estudiarla en el contexto humano, superando la
limitación de centrarse solo en modelos animales, pues las diferencias morfológicas fundamentales entre la
enfermedad en humanos y ratones no se han tenido suficientemente en cuenta.
En cuanto a las opciones terapéuticas, es alentador ver que se exploran diferentes enfoques, desde
inhibidores de la angiotensina II hasta la consideración de inhibidores de SGLT2, en etapas iniciales y avanzadas
respectivamente. Estos mecanismos resultan una medida poderosa para amortiguar la hipertensión glomerular y
la hiperfiltración glomerular, algo beneficioso en las primeras etapas de la enfermedad.
Sin embargo, la falta de opciones específicas, tal como se evidencia en el estudio, para reducir la
sobreproducción de componentes de la membrana basal glomerular (GBM) por parte de podocitos y células
endoteliales es una limitación importante. Por lo cual, creemos que resultaría interesante el profundizar este
aspecto, y que en posibles desarrollos futuros en el campo terapéutico, se pueda abordar tal limitación. Una
sugerencia para superar esta limitación podría ser intensificar la investigación en el desarrollo de terapias
específicas que modulen selectivamente la producción de componentes de la GBM. Esto podría implicar
identificar vías de señalización molecular específicas involucradas en la síntesis excesiva de estos componentes y
luego diseñar fármacos que interfieran con esas vías de manera precisa y eficiente.
Finalmente, la mención de posibles nuevos enfoques para reducir la producción de VEGF (factor de
crecimiento endotelial vascular lar) es intrigante y podría ser un área prometedora para futuras investigaciones.