Caso clínico extendido a enfermedades crónico degenerativas

1. CASO CLINICO
GERIATRIA ESTOMATOLOGICA
Alumna: Kimberly Santacruz Mejia Mto: Pedro Macbani Olvera Ramos

2. ÍNDICE
 APARTADO 1 INTRODUCCIÓN 1
 APARTADO 2. CASO CLINICO 2
 APARTADO 3 . FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES 3
 APARTADO 4 . ODONTOGRAMA 4
 APARTADO 5 DISEÑO 5
 APARTADO 6
RESULTADOS OBTENIDOS 6
 APARTADO 7
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 7
 APARTADO 8
LINK 8

3. APARTADO 1 INTRODUCCIÓN
Paciente masculino de 76 años de edad, actualmente hipertenso y con antecedente de haber sufrido un evento
neurovascular hace un año. La hipertensión es toda la energía que genera la sangre al momento de pasar por las arterias.
De esta manera, el corazón hace mayor esfuerzo en bombear toda la sangre para funcionar correctamente, lo que puede
generar fallos importantes con el tiempo e insuficiencias que causará pésimas consecuencias. La hipertensión es una
patología que simplemente ha afectado una parte importante del mundo y es posible evitarla. Solamente, es necesario hacer
un chequeo médico cada cierto tiempo para verificar que todo el cuerpo esté perfectamente.
(Policlínica,recuperado el marzo 12, 2020) de https://policlinicametropolitana.org/información)
Hipertensión primaria
Es la más común entre las personas, a pesar de esto no se ha descubierto
una causa base para definir su origen. Sin embargo, una gran cantidad de
doctores la han determinado como hereditaria, así que se vuelve una pregunta
base al momento de acudir a la consulta.
(Policlínica,recuperado el marzo 12, 2020) de https://policlinicametropolitana.org/información)
Parabavidez, S. (2020, 12 marzo). ¿Qué es la hipertensión? – causas, síntomas, cuidado y prevención. Policlínica Metropolitana.
https://policlinicametropolitana.org/informacion-de-salud/hipertension/
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4. A la exploración bucal el paciente refiere tener varices bucales en el área inferior de la lengua siendo un signo de
envejecimiento.
Las varices venosas labiales y orales son lesiones vasculares benignas adquiridas, caracterizadas por una pápula o un
nódulo de color azul oscuro a violáceo, que se encuentran generalmente en la parte ventral de la lengua y en el labio
inferior. Si bien estas lesiones suelen ser asintomáticas, pueden sangrar cuando se lesionan.
Son turgentes y tortuosas, muy frecuentes en adultos mayores de 60 años y muy raras en pacientes jóvenes, no existe un
tratamiento para ellas y no molestan. (Luciane H. Azevedo, Aluana del Vechio, 2013)
El conjunto de sus usos y abusos de este paciente lo llevo a desencadenar un evento neurovascular, a lo que actualmente
presenta dificultad para la capacidad de poder hablar y tener coordinación en el brazo derecho, donde se le desarrolló una
trombosis.
Azevedo, L. H. (2013). Varices venosas labiales y orales tratadas por fotocoagulación con un láser de diodo de alta intensidad. Dialnet.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4424136 2

5. El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de muerte y la primera causa de discapacidad. La hipertensión
arterial (HTA) es el principal factor de riesgo modificable. La monoterapia solo permite alcanzar el objetivo terapéutico en un
número limitado de pacientes. A pesar de que numerosos ensayos demuestren los beneficios de la reducción de la TA en las
personas mayores con hipertensión, las tasas de tratamiento y control no son adecuadas. (Neurologia argentina, Enero -
Marzo 2012, recuperado de https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-hipertension-arterial-
accidente-cerebrovascular-el-S1853002811000838).
El tutor refiere que los cuidados que tiene con este paciente son básicos y deben ser diarios. Como lo son
 Tener una dieta enriquecida en proteínas y vitaminas
 Mantenerse hidratado lo más posible
 Realizar actividades rehabilitatorias como (caminar diario, estiramientos suaves, mantenerse de pie mas tiempo del que
pasa en la cama)
 Comunicarse con los demás tratando de expresar sus necesidades y emociones
 Mantener posturas adecuadas
 Dormir y descansar adecuadamente
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6. APARTADO 2. CASO
CLINICO
4

7. 2.1 FICHA DE
IDENTIFICACIÓN
 Nombre: Conrado Mejia L.
 Edad: 76
 Sexo: masculino
 Lugar de nacimiento: San Marcos, Tula
de Allende Hgo.
 Ocupación: Jubilado
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8. 2.2 MOTIVO DE
CONSULTA
“Quiero volver a hablar y poder
comer de nuevo”
8 6

9. 2.3
ANTECEDENTES
HEREDITARIOS
 Hipertensión arterial: madre finada
 Cardiopatía: padre finado
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10. 2.4 DATOS
PERSONALES
NO
PATOLOGICOS
 Dieta: adecuada
 Ventilación: adecuada
 Aseo de la habitación: diario
 Habitaciones: 3
 Agua potable: si
 Energía eléctrica: si
 Higiene personal: diario
 Casa material: block
 Piso (material): lozeta
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11. 2.5 DATOS
PERSONALES
PATOLOGICOS
 El tutor refiere que el paciente sufrió un
evento cerebro vascular, también refiere
que el paciente es hipertenso desde los
70 años de edad, refiere estar
controlado con losartan de 50mgs cada
12hrs y Aspirina de 100mg cada 24hrs.
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12. APARTADO 3 . FOTOGRAFÍAS
EXTRAORALES
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13. 3.1 FOTOGRAFIAS INTRAORALES
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14. 3.2 PERFIL FACIAL
PERFIL CONCAVO
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15. 3.3 LINEA MEDIA
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16. 3.4 TERCIOS Y QUINTOS FACIALES
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17. APARTADO 4 . ODONTOGRAMA
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18. 4. 1
PERIODONTOGRAMA
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19. 4.2 ORTOPANTOMOGRAFIA
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20. 4.3 SERIE PERIAPICAL
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21. 4.4 MODELOS DE ESTUDIO
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22. APARTADO 5 DISEÑO
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23. 5.1
DIAGNOSTICO Y
PLAN DE
TRATAMIENTO
 CUADRANTE 1 – Prótesis total
 CUADRANTE 2 – Prótesis total
 CUADRANTE 3 – OD 33,34 y 35 sobre
dentadura, 31,32,36 y 37 Total
 CUADRANTE 4_ Prótesis total
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24. 5.2 IMPRESIONES Y MONTAJE DE RODILLOS
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25. APARTADO 6
RESULTADOS OBTENIDOS
Este paciente actualmente se encuentra controlado, refiriendo signos vitales dentro de los parámetros
estables.
Su tratamiento está en proceso al objetivo final que es, devolver la funcionalidad para comer, hablar y por
último darle una estética armoniosa a su rostro, debido a su edad, es una persona que presenta
sarcopenia; cabe destacar que no presenta alteraciones considerables en la ATM, a la exploración física
presentó perdida de dimensión vertical y se tomó la decisión de realizar sobre mordida en la arcada
inferior debido a que hay cuatro órganos dentales con tx de endodoncia los cuales no se pueden extraer,
ya que este paciente ha estado medicándose con anticoagulantes anteriormente y actualmente.
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26. APARTADO 7
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4424136#:~:text=Las%20v
arices%20venosas%20labiales%20y%20orales%20son%20lesiones,suelen%20ser%2
0asintom%C3%A1ticas%2C%20pueden%20sangrar
 https://policlinicametropolitana.org/informacion-de-
salud/hipertension/#texto-ancla1
 https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-
hipertension-arterial-accidente-cerebrovascular-el-S1853002811000838
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27. APARTADO 8
LINK
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