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ANATOMIA
QUIRÚRGICA
DR. MARIO ENRIQUE PANIAGUA GONZÁLEZ
RESIDENCY II ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
ROTACION DE CIENCIAS BÁSICAS DE ORTOPEDIA
Anatomía del Miembro Superior
 Superficie y Regiones del Miembro Superior
Componentes óseos
Hombro
Clavícula
Escápula
Húmero
Articulaciones del Hombro
 Acromioclavicular
 Esternoclavicular
 Glenohumeral
Articulación Acromioclavicular
Articulación Glenohumeral
Húmero 1/3 Inferior
Cúbito y Radio
Articulación del codo
• Articulación Humerorradial
• Articulación Humerocubital
• Articulación Radiocubital
Músculos del
Hombro.
 Cintura escapular:
 Provenientes de la cabeza:
Trapecio,
Esternocleidomastoideo,
omohioideo
 Dorsales:
Elevador de la escápula,
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 Ventrales:
Subclavio, pectoral menor,
serrato anterior
Músculos del hombro
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Deltoides 1/3 lat de clavicula,el acromion, espina de
la escapula
Tuberosidad deltoidea del humero
Pectoral mayor Mitad esternal de clavicula, esternon
hasta 7 Costilla
Labio lat del surco intertubercular del húmero
Coracobraquial Apófisis coracoides de escapula 1/3 medio de cara medial de húmero
Redondo mayor Cara post de ángulo inf de escápula Labio medial del surco intertubercular de
húmero
Músculos del Brazo
 Ventrales: Bíceps braquial y braquial
 Dorsales: Tríceps braquial y ancóneo
Músculo Origen Inserción
Bíceps braquial Cabeza larga: túberculo
supraglenoideo de escápula
Cabeza corta: apofisis coracoides de
escápula
Tuberosidad del radio y fascia del
antebrazo a traves de aponeurosis
bicipital
Braquial Mitad distal de cara de cara anterior de
húmero
Apofisis coracoides y tuberosidad de
cúbito
Músculo Origen Inserción
Triceps braquial Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de escápula
Cabeza lateral: mitad superior de cara post de húmero
Cabeza medial: 2/3 distales de cara medial y posted húmero
Cara post del olécranon
Ancóneo Cara post de epicóndilo lat del húmero Cara lat del olécranon
Músculos del antebrazo
 Músculos dorsales:
 Extensores superficiales
 Extensor de los dedos
 Extensor del meñique
 Extensor cubital del carpo
 Extensores profundos:
 Abductor largo del pulgar
 Extensor corto del pulgar
 Extesor largo del pulgar
 Extensor del índice
Músculos del antebrazo
 Músculos ventrales
 Flexores superficiales
 Pronador Redondo
 Flexor superficial de los dedos
 Flexor radial del carpo
 Flexor cubital del carpo
 Palmar largo
 Flexores profundos
 Flexor profundo de los dedos
 Flexor largo del pulgar
 Pronador cuadrado
Músculos radiales
Músculos Origen Inserción
Braquioradial 2/3 proximales de la
cresta supracondilea
lateral del húmero
Cara lat de extremo
distal del radio
Extensor radial largo del
carpo
1/3 distal de la cresta
supracondilea del
húmero
Base del 2o
metacarpiano
Extensor radial corto del
carpo
Epicondilo lateral del
húmero
Base del 3er
metacarpiano
Arterias del miembro superior
 Arterias principales:
 Región subclavicular
 Región axilar
 Región braquial
 Región del codo
 Región del antebrazo
 Región de la mano
Arterias principales
v
Plexo braquial
Miembro inferior
 Hueso coxal.
Fémur
Articulación y ligamentos de la cadera
Irrigación arterial intraósea
Rótula
Tibia y Peroné
Articulación y ligamentos de la rodilla
Huesos del pie
Articulación y ligamentos del tobillo
Músculos de la cadera
Poas mayor Glúteo mayor Obturador externo
Glúteo medio Obturador interno
Glúteo menor Obturador externo
Tensor de la fascia lata Gemelo superior
Piriforme Gemelo inferior
Cuadrado femoral
Piriforme
Rotadores internos de la
cadera
Rotadores externos de la
cadera
Músculo Origen Inserción
Psoas mayor Apófisis transversas de
vertebras lumbares,
lados de los cuerpos de
vertebras t12-l5
Trocánter menor del
fémur
Ilíaco 2/3 superiores de la fosa
ilíaca, cresta ilíaca y ala
del sacro
Trocánter menor del
femur
Músculo Origen Inserción
Piriforme Cara anterior de
segmentos sacro
2-4
Borde superior del
trocánter mayor
del fémur
Obturador interno Cara pélvica de la
membrana
obturatriz
Cara medial del
trocánter mayor
del fémur
Gemelos Superior: cara
externa de la
espina ciática
Inferior:
tuberosidad
isquiática
Superior: cara
medial del
trocánter mayor
del femur
Inferior: cara
medial del
trocánter mayor
del fémur
Cuadrado
Femoral
Borde lateral d
tuberosidad
isquiática
Cresta
intertrocantérica
del fémur
Tensor de la
fascia lata
Espina ilíaca
antero superior
Tracto iliotibial
que se une al
cóndilo lateral de
la tibia
Músculo Origen Inserción
Glúteo mayor Porción posterior del
ileon, cara dorsal del
sacro y cóccix
Mayoria de sus fibras
terminan en tracto
iliotibial que se inserta en
condilo lateral de la tibia
Glúteo medio Cara lateral del ileon
entre líneas glúteas
anterior y post
Cara lateral del trocánter
mayor del femur
Glúteo menor Cara lateral del ileon
entre líneas glúteas
anterior e inferior
Cara anterior del
trocánter mayor del femur
Músculo Origen Iserción
Obturador externo Bordes del
agujero/foramen
obturador
Fosa trocantérea del
femur
Aductor largo Cuerpo del pubis inferior 1/3 medio de línea
aspera del femur
Aductor corto Cuerpo y rama inferior
del pubis
Linea pectínea
Aductor mayor Porción aductora: rama
inferior del pubis
Porción isquiotibial:
rama isquiática
Porción aductora:
tuberosidad glútea, línea
aspera
Porción isquiotibial:
tubérculo del aductor del
femur
Aductor mínimo Rama inferior del pubis Línea aspera
Músculo Origen Inserción
Pectíneo Rama superior del
pubis
Línea pectínea del
femur
Grácil Cuerpo y rama inferior
del pubis
Porción superior de
cara medial de la tibia
Músculos del muslo
Extensores Flexores Medial
Cuádriceps femoral Bíceps femoral Aductores
Sartorio Semimembranoso
Semitendionoso
Músculo Origen Inserción
Sartorio Espina ilíaca antero
superior
Porción superior de la
cara medial de la tibia
Recto femoral Espina ilíaca anterio
inferior
Base de la rótula,
tuberosidad de la tibia a
través del ligamento
rotuliano
Vasto medial Línea intertrocantérica Base de la rótula
Vasto intermedio Caras anterior y lateral
del fémur
Base de la rótula
Vasto lateral Trocánter mayor, labio
lateral de la tuberosidad
glútea
Base de la rótula
Músculos origen Inserción
Bíceps femoral Cabeza larga:
tuberosidad
isquiática
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Línea áspera
Cara lateral de
cabeza del perone
Semimembranoso Tuberosidad
isquiática
Porción posterior
del cóndilo medial
de la tibia
Semitendinoso Tuberosidad
isquiática
Porción superior
de la cara medial
de la tibia
Músculos de la pierna
Compartimiento anterior Compartimiento lateral Compartimiento posterior
Tibial anterior Peroneo largo Gastrocnemios
Extensor largo del Hallux Peroneo corto Sóleo
Extensor largo de los dedos Plantar Delgado
Poplíteo
Flexor largo de los dedos
Tibial posterior
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Tibial anterior Cóndilo externo
de la tibia
1er cuneiforme
y 1er
metatarsiano
Extensor largo del
dedo gordo
Diafisis peroné Falange distal
del 1er dedo
Extensor común
de los dedos
Cóndilo externo
de la tibia, diafisis
peroné
Articulación
metatarsofaláng
ica, falange
media y distal
del 2 a 5to dedo
Peroneo anterior Diafisis del peroné 4to y 5to
metatarsiano
Músculo Origen Inserción
Peroneo lateral largo Cabeza peroné 1er cuneiforme y 1er
metatarsiano
Peroneo lateral corto Diafisis peroné Apofisis estiloides de 5to
metatarsiano
Músculo Origen Inserción
Gemelos de la pierna Gemelo externo: Cóndilo
externo femoral
Gemelo interno: Cara poplítea
femoral
Tendón calcaneo
Sóleo Cabeza peroné Tendón calcaneo
Plantar delgado Cresta supracondílea lateral y
cara poplítea femoral
Tendón calcaneo
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Flexor largo el Hallux Diafisis peroné Falange distal del 1er dedo
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Tuberosidad del escafoides
Flexor común largo de los dedos En la tibia por debajo de la línea
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Músculos del pie
 Región dorsal:
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1. Primer plano:
Abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos abductor del dedo pequeno
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Músculo Origen Inserción
Extensor corto
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extensor del
tobillo
Tendon del
extensor largo
de los dedos
Músculo Origen Inserción
Abductor del
1er dedo
Tubérculo
medial de la
tuberosidad
calcanea
Sesamoideo
interno y
falange
proximal del
1er dedo
Flexor corto
de los dedos
Tubérculo
medial de la
tuberosidad
calcanea
Falange media
del 2do al 5to
dedo
Abductor del
5to dedo
Tubérculo
lateral de la
tuberosidad
calcanea
Falange
proximal del
5to dedo
Músculos Origen Inserción
Cuadrado
plantar
Tuberosidad
calcanea
Tendón flexor
largo de los
dedos
Lumbricales Borde medial
del tendon
flexor largo de
los dedos
Falange
proximal del 2do
al 5to dedo
Músculo Origen Inserción
Flexor corto del
1er dedo
Prolongación
metatarsiana del
tibial posterior
Sesamoideo
interno y falange
proximal del 1er
dedo y el lateral
sesamoideo
externo y falange
proximal de 1er
dedo
Aductor del 1er
dedo
Oblicua: vaina
del peroneo
lateral largo
Transeversa:
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profundo del
metatarso
Sesamoideo
externo y la
transversa en el
flexor largo del
1er dedo
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dedo
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peroneo lateral
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Músculos Origen Inserción
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Anatomía Quirúrgica de las extremidades.pptx

  • 1. ANATOMIA QUIRÚRGICA DR. MARIO ENRIQUE PANIAGUA GONZÁLEZ RESIDENCY II ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA ROTACION DE CIENCIAS BÁSICAS DE ORTOPEDIA
  • 2. Anatomía del Miembro Superior  Superficie y Regiones del Miembro Superior
  • 8. Articulaciones del Hombro  Acromioclavicular  Esternoclavicular  Glenohumeral
  • 13. Articulación del codo • Articulación Humerorradial • Articulación Humerocubital • Articulación Radiocubital
  • 14.
  • 15. Músculos del Hombro.  Cintura escapular:  Provenientes de la cabeza: Trapecio, Esternocleidomastoideo, omohioideo  Dorsales: Elevador de la escápula, romboide menor y mayor  Ventrales: Subclavio, pectoral menor, serrato anterior
  • 16.
  • 17. Músculos del hombro Músculo Origen Inserción Deltoides 1/3 lat de clavicula,el acromion, espina de la escapula Tuberosidad deltoidea del humero Pectoral mayor Mitad esternal de clavicula, esternon hasta 7 Costilla Labio lat del surco intertubercular del húmero Coracobraquial Apófisis coracoides de escapula 1/3 medio de cara medial de húmero Redondo mayor Cara post de ángulo inf de escápula Labio medial del surco intertubercular de húmero
  • 18. Músculos del Brazo  Ventrales: Bíceps braquial y braquial  Dorsales: Tríceps braquial y ancóneo
  • 19. Músculo Origen Inserción Bíceps braquial Cabeza larga: túberculo supraglenoideo de escápula Cabeza corta: apofisis coracoides de escápula Tuberosidad del radio y fascia del antebrazo a traves de aponeurosis bicipital Braquial Mitad distal de cara de cara anterior de húmero Apofisis coracoides y tuberosidad de cúbito
  • 20. Músculo Origen Inserción Triceps braquial Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de escápula Cabeza lateral: mitad superior de cara post de húmero Cabeza medial: 2/3 distales de cara medial y posted húmero Cara post del olécranon Ancóneo Cara post de epicóndilo lat del húmero Cara lat del olécranon
  • 21. Músculos del antebrazo  Músculos dorsales:  Extensores superficiales  Extensor de los dedos  Extensor del meñique  Extensor cubital del carpo  Extensores profundos:  Abductor largo del pulgar  Extensor corto del pulgar  Extesor largo del pulgar  Extensor del índice
  • 22.
  • 23.
  • 24. Músculos del antebrazo  Músculos ventrales  Flexores superficiales  Pronador Redondo  Flexor superficial de los dedos  Flexor radial del carpo  Flexor cubital del carpo  Palmar largo  Flexores profundos  Flexor profundo de los dedos  Flexor largo del pulgar  Pronador cuadrado
  • 25.
  • 26. Músculos radiales Músculos Origen Inserción Braquioradial 2/3 proximales de la cresta supracondilea lateral del húmero Cara lat de extremo distal del radio Extensor radial largo del carpo 1/3 distal de la cresta supracondilea del húmero Base del 2o metacarpiano Extensor radial corto del carpo Epicondilo lateral del húmero Base del 3er metacarpiano
  • 27. Arterias del miembro superior  Arterias principales:  Región subclavicular  Región axilar  Región braquial  Región del codo  Región del antebrazo  Región de la mano
  • 29.
  • 30.
  • 31. v
  • 32.
  • 33.
  • 36.
  • 39.
  • 40.
  • 44.
  • 45. Articulación y ligamentos de la rodilla
  • 46.
  • 49.
  • 50. Músculos de la cadera Poas mayor Glúteo mayor Obturador externo Glúteo medio Obturador interno Glúteo menor Obturador externo Tensor de la fascia lata Gemelo superior Piriforme Gemelo inferior Cuadrado femoral Piriforme Rotadores internos de la cadera Rotadores externos de la cadera
  • 51. Músculo Origen Inserción Psoas mayor Apófisis transversas de vertebras lumbares, lados de los cuerpos de vertebras t12-l5 Trocánter menor del fémur Ilíaco 2/3 superiores de la fosa ilíaca, cresta ilíaca y ala del sacro Trocánter menor del femur
  • 52. Músculo Origen Inserción Piriforme Cara anterior de segmentos sacro 2-4 Borde superior del trocánter mayor del fémur Obturador interno Cara pélvica de la membrana obturatriz Cara medial del trocánter mayor del fémur Gemelos Superior: cara externa de la espina ciática Inferior: tuberosidad isquiática Superior: cara medial del trocánter mayor del femur Inferior: cara medial del trocánter mayor del fémur Cuadrado Femoral Borde lateral d tuberosidad isquiática Cresta intertrocantérica del fémur Tensor de la fascia lata Espina ilíaca antero superior Tracto iliotibial que se une al cóndilo lateral de la tibia
  • 53. Músculo Origen Inserción Glúteo mayor Porción posterior del ileon, cara dorsal del sacro y cóccix Mayoria de sus fibras terminan en tracto iliotibial que se inserta en condilo lateral de la tibia Glúteo medio Cara lateral del ileon entre líneas glúteas anterior y post Cara lateral del trocánter mayor del femur Glúteo menor Cara lateral del ileon entre líneas glúteas anterior e inferior Cara anterior del trocánter mayor del femur
  • 54. Músculo Origen Iserción Obturador externo Bordes del agujero/foramen obturador Fosa trocantérea del femur Aductor largo Cuerpo del pubis inferior 1/3 medio de línea aspera del femur Aductor corto Cuerpo y rama inferior del pubis Linea pectínea Aductor mayor Porción aductora: rama inferior del pubis Porción isquiotibial: rama isquiática Porción aductora: tuberosidad glútea, línea aspera Porción isquiotibial: tubérculo del aductor del femur Aductor mínimo Rama inferior del pubis Línea aspera
  • 55. Músculo Origen Inserción Pectíneo Rama superior del pubis Línea pectínea del femur Grácil Cuerpo y rama inferior del pubis Porción superior de cara medial de la tibia
  • 56. Músculos del muslo Extensores Flexores Medial Cuádriceps femoral Bíceps femoral Aductores Sartorio Semimembranoso Semitendionoso
  • 57. Músculo Origen Inserción Sartorio Espina ilíaca antero superior Porción superior de la cara medial de la tibia Recto femoral Espina ilíaca anterio inferior Base de la rótula, tuberosidad de la tibia a través del ligamento rotuliano Vasto medial Línea intertrocantérica Base de la rótula Vasto intermedio Caras anterior y lateral del fémur Base de la rótula Vasto lateral Trocánter mayor, labio lateral de la tuberosidad glútea Base de la rótula
  • 58. Músculos origen Inserción Bíceps femoral Cabeza larga: tuberosidad isquiática Cabeza corta: Línea áspera Cara lateral de cabeza del perone Semimembranoso Tuberosidad isquiática Porción posterior del cóndilo medial de la tibia Semitendinoso Tuberosidad isquiática Porción superior de la cara medial de la tibia
  • 59. Músculos de la pierna Compartimiento anterior Compartimiento lateral Compartimiento posterior Tibial anterior Peroneo largo Gastrocnemios Extensor largo del Hallux Peroneo corto Sóleo Extensor largo de los dedos Plantar Delgado Poplíteo Flexor largo de los dedos Tibial posterior Flexor largo del Hallux
  • 60. Músculo Origen Inserción Tibial anterior Cóndilo externo de la tibia 1er cuneiforme y 1er metatarsiano Extensor largo del dedo gordo Diafisis peroné Falange distal del 1er dedo Extensor común de los dedos Cóndilo externo de la tibia, diafisis peroné Articulación metatarsofaláng ica, falange media y distal del 2 a 5to dedo Peroneo anterior Diafisis del peroné 4to y 5to metatarsiano
  • 61. Músculo Origen Inserción Peroneo lateral largo Cabeza peroné 1er cuneiforme y 1er metatarsiano Peroneo lateral corto Diafisis peroné Apofisis estiloides de 5to metatarsiano
  • 62. Músculo Origen Inserción Gemelos de la pierna Gemelo externo: Cóndilo externo femoral Gemelo interno: Cara poplítea femoral Tendón calcaneo Sóleo Cabeza peroné Tendón calcaneo Plantar delgado Cresta supracondílea lateral y cara poplítea femoral Tendón calcaneo
  • 63. Músculos Origen Inserción Poplíteo C;ondilo lateral femoral a nivel del menisco externo Tibia Flexor largo el Hallux Diafisis peroné Falange distal del 1er dedo Tibial Posterior Tibia, perone y membrane interosea Tuberosidad del escafoides Flexor común largo de los dedos En la tibia por debajo de la línea del soleo Falange distal del 2do al 5to dedo
  • 64. Músculos del pie  Región dorsal: Extensor corto de los dedos  Región plantar: 1. Primer plano: Abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos abductor del dedo pequeno 2. Segundo plano: Cuadrado plantar, lumbricales 3. Tercer plano: Flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo y flexor corto del dedo pequeno 4. Cuarto plano: Interóseos dorsales y interóseos plantares
  • 65. Músculo Origen Inserción Extensor corto de los dedos Seno del tarso, retináculo extensor del tobillo Tendon del extensor largo de los dedos
  • 66. Músculo Origen Inserción Abductor del 1er dedo Tubérculo medial de la tuberosidad calcanea Sesamoideo interno y falange proximal del 1er dedo Flexor corto de los dedos Tubérculo medial de la tuberosidad calcanea Falange media del 2do al 5to dedo Abductor del 5to dedo Tubérculo lateral de la tuberosidad calcanea Falange proximal del 5to dedo
  • 67. Músculos Origen Inserción Cuadrado plantar Tuberosidad calcanea Tendón flexor largo de los dedos Lumbricales Borde medial del tendon flexor largo de los dedos Falange proximal del 2do al 5to dedo
  • 68. Músculo Origen Inserción Flexor corto del 1er dedo Prolongación metatarsiana del tibial posterior Sesamoideo interno y falange proximal del 1er dedo y el lateral sesamoideo externo y falange proximal de 1er dedo Aductor del 1er dedo Oblicua: vaina del peroneo lateral largo Transeversa: ligamento transverso profundo del metatarso Sesamoideo externo y la transversa en el flexor largo del 1er dedo Flexor del 5to dedo Vaina del peroneo lateral largo Falange proximal 5to dedo
  • 69. Músculos Origen Inserción Plantares 3er al 5to metatarsiano Falange proximal del 3er al 5to dedo Dorsales 1er al 5to metatarsiano Falange proximal del 2do al 4to metatarsiano
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