Angina de pecho, tipos clasificación Katherine

2. • La angina se define como un dolor,
opresión o malestar, por lo general
torácico, atribuible a isquemia
miocárdica transitoria.
• Es exclusivamente clínico y su
diagnóstico se basa en las
características y circunstancias que
acompañan al dolor.

3. • Aterosclerosis
• Nacimiento anómalo de la arteria
pulmonar.
• Displasia fibromuscular.
• Arteritis
• Disección del ostium o del tronco a
partir de disección aórtica.
• Obstrucción del ostium por aortitis
luética
• Embolias (Mitrales, fibrilación auricular,
endocarditis infecciosa)

4. 1. Síndrome de angor con arterias coronarias sanas.
• Espasmo coronario.
• Enfermedad de los pequeños vasos de James.
• Alteraciones de la disociación de la hemoglobina.
• Síndrome X.
2. Síndrome de infarto con coronarias sanas
• Espasmo coronario.
• Tromboembolismo recanalizado.
• Consumo masivo de oxígeno.
3. Cardiopatías congénitas cianóticas.
4. Hipertensión pulmonar primaria.
5. Corazón pulmonar agudo.
6. Estenosis aórtica.
7. Miocardiopatía obstructiva
8. Síndrome de prolapso mitral.
9. Hernias de hiato esofágico.
10.Taquicardias paroxísticas.
11. Anoxemia extrema.

5. zona de la corbata
constrictivo
opresión transitivo
esfuerzos o
emociones

6. angustia
peligro la vida

9. • Propagación de Libman.
Propagación a borde cubital de
ambos brazos, saltado
segmentos.

11. Iniciación suele
ser gradual
Duración 2-5
min
Concomitantes
Eructos,
aerofagia,
disnea, náusea
y vómito
Equivalentes
Disnea y
debilidad
osteomuscular
de ambos
brazos.

12. • Aumento de demanda de oxígeno.
Espasmo coronario, cambios de
altura, instauración de oxígeno,
menor cantidad de hemoglobina.
• Esfuerzos.
• Emociones.
• Frío intenso
• Periodos digestivos
• Aumento de volumen por
reabsorción de edemas en el
decúbito
• Crisis taquicárdicas e hipertensivas.

13. • Reduce demanda de oxígeno
Reposo físico y mental
• Nitroglicerina
• Dinitrato o mononitrato de isosorbide
Reducción de retorno venoso
• Nitrato de amilo
Disminución de resistencia
arteriolar
• Betabloqueantes
Disminución de inotropismo y
FC
• Dilatación de árbol arterial
• Nitratos, bloqueantes cálcicos
Aumento de aporte de
oxígeno

15. esfuerzo muscular
Angina del
despertar.O al realizar un esfuerzo por
primera vez en el día. Angina del primer
esfuerzo.

16. ha acostado
disnea
mayor retorno
venoso y volemia

17. accidente de placa  placa complicada por mayor
lesión endotelial, hemorragias subintímales, inflamación, infecciones
por Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma neumoniae,
Citomegalovirus o Helicobacterr pilory.
• Se agregan factores de vasoconstricción local
• Duración más prolongada.
• Inestable

20. Angina estable

21. Grado I. La actividad física habitual no causa dolor; este aparece con los
esfuerzos extenuantes, rápidos o prolongados.
Grado II. Limitación leve de la actividad física; el dolor aparece al
caminar con paso normal más de dos travesías o subir más de un piso.
Grado III. Limitación acusada de la capacidad funcional; el dolor se
presenta al subir un piso o caminar con paso normal una o dos travesías.
Grado IV. Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin la
aparición de angina; el dolor puede aparecer en reposo.

24. Angina inestable
Angina de reciente
comienzo
< 3 meses de
evolución, agresiva
Angina de pecho
progresiva
Aumento en el número,
intensidad y duración
(30 min) del dolor. Ante
esfuerzos cada vez
menores
Desarrollo de infarto
de 1-24 meses
Angina posinfarto
agudo de miocardio
Dolor anginoso
después de sufrir
infarto de miocardio,
15 min inmediata
o semanas 
mediata
Capas subendoteliales comprometidas, no se inscriben onda Q de necrosis

26. Infarto de miocardio