Este documento describe la anatomía de la traquea y la epiglotis, y cómo esta última protege la entrada de la traquea al cerrarse durante la deglución. Explica también las causas y síntomas de la asfixia por atragantamiento, así como las maniobras de Heimlich y reanimación para adultos, niños y bebés. Finalmente, proporciona medidas preventivas para evitar atragantamientos.

1. DRA. CHRISTINA LEZCANO SOLANO

4.  La traquea generalmente está protegida por unaLa traquea generalmente está protegida por una
pequeña ala o solapa de cartílago conocidapequeña ala o solapa de cartílago conocida
como la epiglotis. La traquea y el esófagocomo la epiglotis. La traquea y el esófago
comparten un orificio en la parte de atrás de lacomparten un orificio en la parte de atrás de la
garganta, y la epiglotis actúa como unagarganta, y la epiglotis actúa como una
tapadera, cerrándose arriba de la traquea cadatapadera, cerrándose arriba de la traquea cada
vez que la persona traga. Eso permite que losvez que la persona traga. Eso permite que los
alimentos pasen hacia el esófago previniendoalimentos pasen hacia el esófago previniendo
que lleguen a la traquea.que lleguen a la traquea.
 Pero de vez en cuando, la epiglotis no se cierraPero de vez en cuando, la epiglotis no se cierra
lo suficientemente rápido y un objeto puede caerlo suficientemente rápido y un objeto puede caer
en la traquea. Cuando esto ocurre,en la traquea. Cuando esto ocurre,
generalmente se dice que el alimento "se fue porgeneralmente se dice que el alimento "se fue por
el conducto equivocado."el conducto equivocado."

5. Asfixia es la disminución total o parcial de la
función respiratoria por falta de oxigeno
respirable o circulante (21%), estando la
persona en condiciones físicas normales
llegando a la hipoxia y luego a la anoxia.
HIPOXIA: déficit parcial de oxígeno.
ANOXIA: déficit total de oxígeno.

6. Causas de asfixiaCausas de asfixia
 Entre las causas de asfixia seEntre las causas de asfixia se
encuentran el ahogamiento, elencuentran el ahogamiento, el
envenenamiento por gases, laenvenenamiento por gases, la
sobredosis de narcóticos, lasobredosis de narcóticos, la
electrocución,electrocución, la obstrucción de las
vías respiratorias por cuerpos
extraños y la estrangulación.y la estrangulación.

7.  Sofocación:Sofocación: Cuando un individuo queda cubiertoCuando un individuo queda cubierto
por algún material que impide la renovación del aire.por algún material que impide la renovación del aire.
Algunos niños cuando juegan, se tapan la cabezaAlgunos niños cuando juegan, se tapan la cabeza
con una bolsa plástica, o cuando un bebé duermecon una bolsa plástica, o cuando un bebé duerme
con una manta, pañal o almohada y accidentalmentecon una manta, pañal o almohada y accidentalmente
se la lleva a la cara, esto puede sofocar al niño.se la lleva a la cara, esto puede sofocar al niño.
 Ahogamiento:Ahogamiento: Cuando se presenta un calambre enCuando se presenta un calambre en
una pierna la persona no puede nadar, se vuelveuna pierna la persona no puede nadar, se vuelve
pesada y es probable que se hunda, resultando muypesada y es probable que se hunda, resultando muy
difícil mantenerse a flote, lo cual la lleva a ahogarse.difícil mantenerse a flote, lo cual la lleva a ahogarse.
Cuando la persona se mete al agua (del mar oCuando la persona se mete al agua (del mar o
piscina) inmediatamente después de haber comido,piscina) inmediatamente después de haber comido,
puede presentar mareos, perder el control ypuede presentar mareos, perder el control y
ahogarse.ahogarse.

8.  Obstrucción mecánica:Obstrucción mecánica: Este caso seEste caso se
presenta por la introducción de objetos opresenta por la introducción de objetos o
sustancias sólidas al aparato respiratorio,sustancias sólidas al aparato respiratorio,
que impiden la entrada y salida del aire. Talque impiden la entrada y salida del aire. Tal
es el caso de los niños que se ahogan ales el caso de los niños que se ahogan al
tragar un caramelo o al introducir un juguetetragar un caramelo o al introducir un juguete
pequeño en la boca o nariz. También puedepequeño en la boca o nariz. También puede
suceder que cuando una persona estásuceder que cuando una persona está
comiendo y se ríe un pedazo de alimentocomiendo y se ríe un pedazo de alimento
puede causar una obstrucción que le impidapuede causar una obstrucción que le impida
respirar.respirar.

9. ASFIXIA POR
ATRAGANTAMIENTO
Asfixia por obstrucción de las vías aéreas
superiores causada por un cuerpo sólido:
Se origina, en general, por oclusiones
accidentales durante las comidas.
Las causas más comunes son: alimentos
mal masticados, juguetes, monedas, etc.
La obstrucción puede ser total o parcial.

11. SINTOMASSINTOMAS
 Obstrucción parcial:
Si esta tosiendo solo
debe de motivar a que
la persona siga
tosiendo.
Dolor de garganta.
Ruidos al respirar.
Dificultad para hablar.
Disnea

12.  Obstrucción total:
La persona no puede hacer ruido, no
respira.
 Paciente se lleva las manos al cuello
(signo universal de atragantamiento).
Palidez en un principio y coloración
azulada de la piel después.
 Agitación.
 Pérdida de conciencia por la falta de
oxigenación al minuto.

14. La Maniobra deLa Maniobra de
HeimlichHeimlich Levanta el diafragma y forza el aire de losLevanta el diafragma y forza el aire de los
pulmones para que se produzca una tospulmones para que se produzca una tos
artificial.artificial.
 Es sencilla y eficaz, puede ser dolorosa oEs sencilla y eficaz, puede ser dolorosa o
incluso causar lesiones a la víctima.incluso causar lesiones a la víctima.
 Nota: En los bebés y en los niñosNota: En los bebés y en los niños
pequeños se recomienda una técnicapequeños se recomienda una técnica
diferente de la maniobra de Heimlich.diferente de la maniobra de Heimlich.

15. EN UN ADULTOEN UN ADULTO
1.Colócate por atrás de la persona y mete1.Colócate por atrás de la persona y mete
una de tus piernas entre sus piernasuna de tus piernas entre sus piernas

16. 2.- Rodea con tus brazos la cintura y2.- Rodea con tus brazos la cintura y
con el dedo índice ubícale su ombligocon el dedo índice ubícale su ombligo
Deja tu dedo índice sobre el ombligo.Deja tu dedo índice sobre el ombligo.

17. 3.- Con tu otra mano forma un puño y coloca tu3.- Con tu otra mano forma un puño y coloca tu
puño por arriba (pegado) al ombligo. No retire supuño por arriba (pegado) al ombligo. No retire su
dedo índice hasta que se coloque el puño sobre eldedo índice hasta que se coloque el puño sobre el
abdomenabdomen

18. 4.-4.- Ya colocado el puño retira tu dedo y con esa manoYa colocado el puño retira tu dedo y con esa mano
abraza el puño. Se realizarán compresiones en direcciónabraza el puño. Se realizarán compresiones en dirección
hacia adentro y hacia arriba las veces necesarias hastahacia adentro y hacia arriba las veces necesarias hasta
que arroje el cuerpo extraño.que arroje el cuerpo extraño.

19. Maniobra de Hemlich en la embarazada.

21.  Método de Presión Subdiafragmática:Método de Presión Subdiafragmática:
 Si la persona estáSi la persona está INCONSCIENTEINCONSCIENTE, se, se
colocará a la victima boca arriba. Elcolocará a la victima boca arriba. El
reanimador se colocará sobre las piernasreanimador se colocará sobre las piernas
del paciente y colocará el talón de unadel paciente y colocará el talón de una
mano y la otra mano sobre esta, justomano y la otra mano sobre esta, justo
debajo del esternón. Se presiona haciadebajo del esternón. Se presiona hacia
arriba con toda la fuerza del cuerpo.arriba con toda la fuerza del cuerpo.
Después se debe intentar otros cincoDespués se debe intentar otros cinco
golpes entre los omoplatos, colocando agolpes entre los omoplatos, colocando a
la víctima boca abajo y la cabeza ladeada.la víctima boca abajo y la cabeza ladeada.

23. EN NIÑOS MENORES DE UN AÑOEN NIÑOS MENORES DE UN AÑO
1.1.Coloque al niño boca abajo sobre su antebrazo,Coloque al niño boca abajo sobre su antebrazo,
sosteniendo la cabeza.sosteniendo la cabeza.
2.2. Dé cinco golpes en la espalda del niño, entre lasDé cinco golpes en la espalda del niño, entre las
escápulas, con el talón de su mano.escápulas, con el talón de su mano.

24. 3.- Coloque al niño boca arriba sobre su antebrazo.3.- Coloque al niño boca arriba sobre su antebrazo.
4.- Comprima el esternón, cerca de su centro, cinco4.- Comprima el esternón, cerca de su centro, cinco
vecesveces
Repita los primeros cuatro pasos hasta que el niñoRepita los primeros cuatro pasos hasta que el niño
expulse el objeto o comience a respirar.expulse el objeto o comience a respirar.

25. SI EL NIÑO PIERDE EL ESTADO DESI EL NIÑO PIERDE EL ESTADO DE
DESPIERTODESPIERTO
5. -Levante la mandíbula y la lengua. Si observa5. -Levante la mandíbula y la lengua. Si observa
el cuerpo extraño extráigalo con el dedo.el cuerpo extraño extráigalo con el dedo.
6. -Incline la cabeza del niño hacia atrás. Trate6. -Incline la cabeza del niño hacia atrás. Trate
de dar dos respiraciones boca a boca.de dar dos respiraciones boca a boca.

26. NIÑOS MAYORES DE UN AÑONIÑOS MAYORES DE UN AÑO
1. - Coloque la porción del puño formada por el1. - Coloque la porción del puño formada por el
pulgar y el índice en la parte media del abdomen,pulgar y el índice en la parte media del abdomen,
justo arriba del ombligo .Sujete el puño con la otrajusto arriba del ombligo .Sujete el puño con la otra
manomano

27. 2.- Efectúe cinco compresiones rápidas hacia2.- Efectúe cinco compresiones rápidas hacia
arriba.arriba.
3.- Repita 1 y 2 hasta que el niño expulse el3.- Repita 1 y 2 hasta que el niño expulse el
objeto, comience a respirar o pierda el estadoobjeto, comience a respirar o pierda el estado
de despierto.de despierto.
Comience la reanimación cardiopulmonar si elComience la reanimación cardiopulmonar si el
niño no responde a los estímulos o si ya noniño no responde a los estímulos o si ya no
respira o no tiene pulso.respira o no tiene pulso.

29.  En todos los casos las maniobras puedenEn todos los casos las maniobras pueden
repetirse varias veces seguidas, acompañándoserepetirse varias veces seguidas, acompañándose
de la búsqueda y retirada de objetos de la boca.de la búsqueda y retirada de objetos de la boca.
 Si después de varios intentos la víctimaSi después de varios intentos la víctima
continuara inconsciente o va adquiriendo unacontinuara inconsciente o va adquiriendo una
coloración azulada se debe intentar variascoloración azulada se debe intentar varias
ventilaciones boca a boca, para intentar unaventilaciones boca a boca, para intentar una
ventilación parcial.ventilación parcial.

30. Abre la vía aérea
Si no entra reposicionar
Dar 2 insuflaciones
Dar 2 insuflaciones

31. MEDIDASMEDIDAS
PREVENTIVASPREVENTIVAS
En los adultosEn los adultos
 Corte los alimentos en trozos pequeños.Corte los alimentos en trozos pequeños.
 Mastique la comida lenta yMastique la comida lenta y
cuidadosamente, sobre todo si usacuidadosamente, sobre todo si usa
dentadura postiza.dentadura postiza.
 Evite reírse y hablar mientras mastica yEvite reírse y hablar mientras mastica y
traga.traga.
 Evite el consumo excesivo de alcoholEvite el consumo excesivo de alcohol
antes y durante las comidas.antes y durante las comidas.

32. En los bebés y en los niñosEn los bebés y en los niños
 Mantenga objetos y juguetes pequeños lejosMantenga objetos y juguetes pequeños lejos
del alcance de los niños, sobre todo en eldel alcance de los niños, sobre todo en el
caso de niños menores de tres años.caso de niños menores de tres años.
 Evite que los niños corran, jueguen oEvite que los niños corran, jueguen o
caminen con comida o juguetes en la boca.caminen con comida o juguetes en la boca.
 Los niños menores de 4 años no deberíanLos niños menores de 4 años no deberían
comer alimentos que se puedan atorar concomer alimentos que se puedan atorar con
fácilidad en su garganta.fácilidad en su garganta.
 Vigile a los niños pequeños durante lasVigile a los niños pequeños durante las
comidas.comidas.
 Evite que los hermanos mayores le denEvite que los hermanos mayores le den
alimentos o juguetes peligrosos a un niñoalimentos o juguetes peligrosos a un niño
pequeño.pequeño.

33. RECUERDARECUERDA
 La tos es el mejor métodoLa tos es el mejor método
para despejar la víapara despejar la vía
aérea de un cuerpoaérea de un cuerpo
extraño por lo cual noextraño por lo cual no
inhibas la "tos“.inhibas la "tos“.
 No des de beber ni aguaNo des de beber ni agua
u otro liquido esto nou otro liquido esto no
sirve y puede complicar lasirve y puede complicar la
urgencia.urgencia.