biomecanica funcional de la muñeca

1. BIOMECANICA DE
MUÑECA

2. MUÑECA
 Articulación distal del Miembro Superior
 Comprende dos articulaciones:
 Radiocarpiana (glenoide antebraquial con el
cóndilo carpiano
 Mediocarpiana (dos filas del carpo)

3. MUÑECA
 Movimientos:
 Dos ejes (en máxima supinación)
 1er eje Transversal en plano frontal da movimientos
de flexoextensión.
 FLEXION: La cara palmar se aproxima a la cara anterior del
antebrazo.(85 grados)
 EXTENSION: La cara dorsal se aproxima
a la cara posterior del antebrazo. (85 grados)

4. MUÑECA
 2do eje AP en plano sagital condiciona los
movimientos de aducción y abducción.
 ADUCCION: (inclinación cubital) la mano se
aproxima al eje del cuerpo. (45 grados)
 ABDUCCION: (inclinación radial) la mano se
aleja del eje del cuerpo.(15 grados)

5. MUÑECA
 Eje de la mano: pasa por el
tercer metacarpiano y tercer
dedo
 MOVIMIENTO DE
CIRCUNDUCCION: Es la
combinación de los
movimientos de flexo-
extensión y aducción-
abducción.

6. MUÑECA
 ARTICULACION RADIOCARPIANA:
 ES UNA ARTICULACIÓN CONDÍLEA.
 Representa dos curvas convexas:
 Curva transversal (aducción y abducción)
 Curva anteroposterior (flexoextensión)

7. MUÑECA
 LIGAMENTOS
RADIOCARPIANOS:
 LATERALES:
 Lig. Lateral externo
(estiloides radial hasta el
escafoides)
 Lig. Lateral interno
(estiloides cubital al
piramidal y pisiforme)

8. MUÑECA
 ANTERIORES Y
POSTERIORES
 Lig. Anterior (reborde
anterior del radio hasta
el cuello del hueso
grande)
 Lig. Posterior (reborde
posterior del radio
hasta el cuello del
hueso grande)

9. MUÑECA
 DINAMICA DEL CARPO:
 COLUMNA MEDIA: (SEMILUNAR Y HUESO
GRANDE)
 COLUMNA EXTERNA: (ESCAFOIDES
TRAPECIO Y TRAPEZOIDE)

10. MUÑECA
 MUSCULOS DE LA MUÑECA:
 Cara anterior:
 PALMAR MAYOR (Lig. Anular
anterior)
 PALMAR MENOR
 CUBITAL ANTERIOR
 4 FLEXORES SUPERFICIALES
 4 FLEXORES PROFUNDOS

11. MUÑECA
 CARA POSTERIOR
 CUBITAL POSTERIOR
 DOS RADIALES
 4 EXTENSORES COMUNES
 EXTENSOR PROPIO DEL
INDICE
 EXTENSOR PROPIO DEL
MEÑIQUE

12. LA MANO

13. MANO
 ES EL INSTRUMENTO DE LOS
INSTRUMENTOS
 FUNCION PRINCIPAL LA PRENSIÓN
 DA EL SENTIDO DE LA ESTEROGNOSIA
 ES LA EDUCADORA DEL CEREBRO

14. MANO
 PARA COGER OBJETOS LA MANO DEBE
DE ADAPTAR SU FORMA.
 Superficie plana: la mano se extiende y
aplana
 Objeto voluminoso: se ahueca y forma arcos
en tres direcciones:
 Arco carpiano (transversal)
 Arco carpometacarpofalangicos (longitudinal)
 Arco de oposición del pulgar (oblicuo)

15. MANO
 Ahuecamiento palmar
 Dado por los 4 últimos metacarpianos.

16. MANO
 ARTICULACIONES
METACARPOFALANGICAS. (CONDILEAS)
 FLEXION (90 grados)
 EXTENSION (activa 30-40 y pasiva hasta 90)
 INCLINACION LATERAL (índice 30)
 Índice da mov. De circunducción)

17. MANO
 ARTICULACION INTERFALANGICA
 TROCLEAR
 FLOXOEXTENSION

18. MANO
 PULGAR
 Indispensable para realizar la pinza
 Se localiza delante de la palma y dedos

19. MANO
 COLUMNA DEL PULGAR
 Dada por Escafoides, trapecio, 1er MTC,
primera falange y segunda falange. Así
mismo por sus articulaciones

20. MANO
 MUSCULOS MOTORES DEL PULGAR
 ESTRINSECOS :
 ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR
 EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
 EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
 FLEXOR PROPIO DEL PULGAR

21. MANO
 INTRINSECOS
 GRUPO EXTERNO:
 FLEXOR CORTO
 EL OPONENTE
 ABDUCTOR CORTO

22. MANO
 INTRINSECOS
 GRUPO INTERNO:
 PRIMER INTEROSEO PALMAR
 ADUCTOR DEL PULGAR

23. MANO
 ARTICULACION TRAPEZOMETACARPIANA
 Asegura la orientación en todas
direcciones del 1er MTC y participa en la
oposición

24. MANO
 OPOSICION DEL PULAGAR
 El pulpejo del pulgar sea tangente al
pulpejo del otro dedo
 ANTEPOSICION (desplaza al pulgar por
delante del plano de la mano, por la
articulación trapezometacarpiana)
 FLEXION (desplaza la columna del pulgar
hacia dentro)
 PRONACION (rotación de la primera falange)

25. MANO
 OPOSICION DEL PULAGAR

26. MANO
 CONTRAOPOSICION
 Permite soltar los objetos
 EXTENSION
 RETROPOSICION
 SUPINACION

27. MANO
 TEST PARA MOVIMIENTO E INTEGRIDAD
NERVIOSA
 RADIAL:
 Extensión de la muñeca y metacarpofalangicas y
extensión y separación del pulgar
 CUBITAL:
 Extensión de las dos ultimas falanges de los dedos
y separación y aproximación
 MEDIANO:
 Cierre del puño y la oposición del pulgar.

28. MANO
 TIPOS DE PRENSION
 DIGITALES:
 BIDIGITALES:
 TERMINAL
 SUBTERMINAL
 SUBTERMINOLATERAL
 PLURIDIGITALES
 Dos, tres o cuatro dedos

29. MANO
 TERMINAL: Es la mas fina y precisa
 Entre el pulgar y el índice o el medio
 Musc. Flexor profundo y flexor largo propio del
pulgar

30. MANO
 SUBTERMINAL O DEL PULPEJO
 Sujetar objetos mas gruesos.
 Signo de Froment. ( la potencia del aductor
por el nervio cubital)
 Musc. Flexor superficial y musculos tenares
flexores de la primera falange.

31. MANO
 SUBTERMINOLATERAL O
PULPEJOLATERAL
 Menos fina pero solida.
 Musc. Primer interoseo dorsal, flexor corto,
primer interoseo palmar y aductor del pulgar.

32. MANO
 PLURIDIGITALES:
 TRIDIGITALES:
 Pulgar, índice y medio.
 TETRADIGITALES:
 Tetradigital del pulpejo +,
pulpejo-lateral y
pulgartridigital

33. MANO
 PENTADIGITALES:
 Coger grandes objetos.

34. MANO
 PRENSAS PALMARES:
 DIGITOPALMAR:
 Con los dedos flexionados y la palma. El
pulgar no participa

35. MANO
 PRESION PALMAR CON LA TOTALIDAD DE
LA MANO
 La de mayor fuerza para objetos pesados y
voluminosos.

36. GRACIAS
BIBLIOGRAFIA
1. A.I. KAPANDJI. Fisiología articular 5ta. Edición.
Edt. Panamericana, 2002.
2. KEITH L. MOORE. Anatomia, 3era edición. Edt.
Panamericana,1996.