1. I
-Farmacología General
-Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo
AUTORES:
Dr. LUIS ALBERTO MALGOR
Profesor Titular de Farmacología .Facultad de Medicina.U.N.N.E .
Miembro Correspondiente Nacional Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires
Miembro Interamerican Medical and Health Association.
Miembro Grupo de Expertos en Farmacología de la Confederación Médica de la República
Argentina (COMRA)
Investigador del Instituto de Investigaciones Biofarmacológicas (INBIFAR) de la Facultad de
Medicina de la UNNE.
Dra. MABEL ELSA VALSECIA
Profesora Adjunta de Farmacología. Carrera de Medicina. Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Profesora Titular Farmacología y Terapéutica Kinésica. Carrera de Kinesiología. Facultad de
Medicina U.N.N.E.
Miembro de New York Academy of Sciences.
Investigadora del, Instituto de Investigaciones Biofarmacológicas (INBIFAR) de la Facultad de
Medicina de la UNNE.
Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida sin autorización previa por escrito (Título de
propiedad intelectual Nº264188, ley Nº 11723
FARMACOLOGIA MEDICA
VOLUMEN 1
2. II
FARMACOLOGIA MEDICA
VOLUMEN 1
COLABORADORES:
Dr. PEDRO RAMON TORALES. Profesor Adjunto de Farmacología. Facultad de
Medicina.U.N.N.E.
Dr. CARLOS ALBERTO MARKOWSKY. Profesor Adjunto de Farmacología. Profesor
Adjunto Cátedra II de Pediatría y Puericultura Facultad de Medicina.U.N.N.E
Dr. JULIO OMAR IBAÑEZ. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología. Facultad de
Medicina.U.N.N.E.
Dr. RAUL DZIENISIK. Ex-Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología. Facultad de
Medicina.U.N.N.E.
Dra. MARIA ROSA WANDELOW. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología
Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Dra. STELLA MARIS MACIN. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología
Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Dra. DORA MONDAINI. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología
Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Dr. EDUARDO FARIAS. Auxiliar de Docencia de Primera Categoría de Farmacología
Facultad de Medicina U.N.N.E.
Dr. JORGE ESPÍNDOLA. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología
Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Prof. ELVIRA G. VERGES. Profesora Adjunta Farmacología y Terapéutica Aplicada
Carrera Enfermería. Facultad Medicina U.N.N.E
Prof. ETEL ESPÍNDOLA DE MARKOWSKY. Profesora Adjunta Farmacología y
Terapéutica Kinésica . Carrera kinesiología .Facultad Medicina U.N.N.E.
Dra. MARÍA DEL ROSARIO MALFUSSI DE PEREYRA COIMBRA. Jefe de Trabajos
Prácticos de Farmacología. Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Dra. ISABEL C. DAHSE DE ARISTIMUÑO. Jefe de Trabajos Prácticos de Farmacología.
Facultad de Medicina.U.N.N.E.
Agradecimientos: La presente Edición de FARMACOLOGíA MÉDICA, no hubiera sido
factible sin la colaboración, interés y eficiente labor de la Prof. Ethel E. de Markowsky, Sra.
Mary Colombo, Sr. Luis Mendoza y el Sr.Donato Porcel Escobar (Colaboración en
compaginado, tipeo e impresiones), Sra. Carmen R. de Civetta (Secretaria General), por lo que
los autores deben expresar su agradecimiento y especial reconocimiento.
3. III
FARMACOLOGIA MEDICA
Cátedra de Farmacología. Instituto de Investigaciones Biofarmacológicas.
Facultad de Medicina
Universidad Nacional del Nordeste.
Corrientes. Argentina
La Cátedra de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional del Nordeste ha llevado a cabo la presente recopilación: Farmacología Médica,
destinada básicamente a los alumnos que cursen la asignatura y también a los profesionales de la
medicina,como una forma de colaborar en el acceso a la información farmacológica actualizada,
necesaria en la formación académica y para la tarea médico asistencial.-
La orientación con que han sido tratados los temas es la que tradicionalmente ha
seguido la Cátedra en su accionar docente, que se fundamenta en el siguiente concepto: el
conocimiento de la Farmacología es indispensable para llevar a cabo una terapéutica
farmacológica-clínica racional.-
En este contexto es necesario conjugar en un solo sistema docente, los aspectos
más profundos del conocimiento científico actual con aquellos necesarios para ser efectivamente
útiles a los pacientes que necesitan atención farmacológica.-
Dr. LUIS ALBERTO MALGOR
Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida sin autorización previa por escrito (Título de
propiedad intelectual Nº264188, ley Nº 11723
4. IV
SECCION I:
FARMACOLOGIA GENERAL
CAPITULO 1:
-INTRODUCCION A LA FARMACOLOGIA. MARCO CONCEPTUAL. DEFINI-
CIONES.
-METODOS DE CONTRALOR DE DROGAS Y MEDICAMENTOS.
-TERATOGENESIS.
CAPITULO 2:
-FARMACOCINETICA.
CAPITULO 3:
-FARMACODINAMIA.
CAPITULO 4:
-INTERACCIONES ENTRE DROGAS.
CAPITULO 5:
-FARMACOMETRIA
5. V
SECCION II:
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
CAPITULO 6:
-INTRODUCCION CONCEPTOS GENERALES
-TRANSMISIÓN NEUROHUMORAL EN EL SNA. Síntesis y liberación de
neurotransmisores. Transmisión ganglionar. Interacciones con los receptores
postsinápticos. Receptores nicotínicos, subtipos. Biotransformación de los
neurotransmisores.
-TRANSMISIÓN NEUROEFECTORA EN EL SISTEMA PARASIMPÁTICO.
Ubicación de los receptores nicotínicos y muscarínicos y respuesta de los órganos
efectores a su estimulación. Receptores muscarínicos selectivos.
CAPITULO 7:
-FARMACOLOGÍA DE LOS AGENTES PARASIMPATICOMIMÉTICOS O
COLINÉRGICOS .
-CLASIFICACIÓN DE DROGAS PARASIMPATICOMIMÉTICAS Y
PARASIMPATICOLÍTICAS.
CAPITULO 8:
-FARMACOLOGÍA DE LOS AGENTES PARASIMPATICOLITIICOS O
ANTICOLINÉRGICOS .
CAPITULO 9:
- FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA SIMPÁTICO O ADRENÉRGICO.
-TRANSMISIÓN NEUROEFECTORA EN EL SISTEMA SIMPÁTICO. Ubicación
de los receptores adrenérgicos y respuesta de los órganos efectores a su
estimulación.
-CLASIFICACIÓN DE DROGAS ADRENÉRGICAS O SIMPATICOMIMÉTICAS
Y ADRENOLÍTICAS O SIMPATICOLÍTICAS.
CAPITULO 10:
-FARMACOLOGÍA DE LOS AGENTES SIMPATICOMIMÉTICOS O
ADRENÉRGICOS .
CAPITULO 11:
-FARMACOLOGÍA DE LOS AGENTES SIMPATICOLÍTICOS O
ADRENOLÍTICOS .
6. VI
ÍNDICE DE TEMAS PÁGINA
SECCIÓNI
CAPITULO 1: 1
INTRODUCCION A LA FARMACOLOGIA. MARCO CONCEPTUAL.
DEFINICIONES.
1
SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA 3
METODOS DE CONTRALOR DE DROGAS Y MEDICAMENTOS. 9
TERATOGENESIS. 10
CAPITULO 2: 13
FARMACOCINETICA. 13
ABSORCIÓN DE LAS DROGAS 16
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS DROGAS 20
TRANSPORTE Y DISTRIBUCIÓN 23
METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN 26
EXCRECIÓN 29
PARÁMETROS FARMACOCINÉTICOS 30
CAPITULO 3:
FARMACODINAMIA. El receptor farmacológico 31
REGULACIÓN DE RECEPTORES 33
MECANISMOS DE ACCIÓN NO MEDIADOS POR RECEPTORES 35
CAPITULO 4:
-INTERACCIONES ENTRE DROGAS. 40
INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS A NIVEL DE LA ABSORCIÓN,
DISTRIBUCIÓN Y TRANSPORTE
41
INTERACCIONES A NIVEL DEL METABOLISMO. INDUCCIÓN
ENZIMÁTICA
42
INHIBICIÓNENZIMÁTICA 44
INTERACCIONES FARMACODINÁMICAS 46
CAPITULO 5:
-FARMACOMETRIA 49
CURVA DE DISTRIBUCIÓN NORMAL. CURVA DOSIS RESPUESTA. DL50,
DE50
50
FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIÓN DE LAS DROGAS 51
SECCIÓNII
CAPITULO 6:
-INTRODUCCION al SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO .
NEUROTRANSMISORES
57
DIVISIÓN SIMPÁTICA O ADRENÉRGICA 59
DIVISIÓN PARASIMPÁTICA O COLINÉRGICA 60
TRANSMISIÓNNEUROHUMORAL 60
RECEPTORES MUSCARÍNICOS SUBTIPOS 63
RECEPTORES NICOTÍNICOS SUBTIPOS 65
7. VII
INDICE DE TEMAS (Continuación.......) Pag.
CLASIFICACIÓN DE DROGAS PARASIMPATICOMIMÉTICAS o
COLINÉRGICAS Y PARASIMPATICOLÍTICAS O ANTICOLINÉRGICAS 69
CLASIFICACIÓN DE DROGAS ADRENÉRGICAS O SIMPATI-
COMIMÉTICAS
70
CLASIFICACIÓN DE DROGAS SIMPATICOLÍTICAS O
ADRENOLÍTICAS
71
UBICACIÓN DE RECEPTORES MUSCARÍNICOS Y NICOTÍNICOS 73
UBICACIÓN DE RECEPTORES ADRENÉRGICOS 74
CAPÍTULO 7
DROGAS PARASIMPATICOMIMÉTICAS O COLINÉRGICAS 76
ACCIONES FARMACOLOGICAS 78
USOS TERAPÉUTICOS 80
EFECTOS ADVERSOS 81
INTOXICACIÓN POR ÓRGANOS FOSFORADOS 82
CAPÍTULO 8
DROGAS PARASIMPATICOLÍTICAS O ANTICOLINÉRGICAS 86
ACCIONES FARMACOLÓGICAS 88
EFECTOS ADVERSOS 89
INTOXICACIÓN ATROPÍNICA 89
CAPITULO 9
FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA ADRENÉRGICO O SIMPATICO . 91
SÍNTESIS DE NEUROTRANSMISORES ADRENÉRGICOS 91
COMPOSICIÓN DEL GRÁNULO ADRENÉRGICO 94
LIBERACIÓN DE NEUROTRANSMISORES E INTERACCIONES 94
RECEPTORES ADRENÉRGICO 95
MECANISMOS DE ACCIÓN 97
BIOTRANSFORMACIÓN NEUROTRANSMISORES 99
CAPITULO 10
DROGAS ADRENÉRGICAS O SIMPATICOMIMÉTICAS 103
ACCIONES DE LA ADRENALINA Y NORADRENALINA 104
FARMACOLOGÍA DE LOS PRINCIPALES AGENTES ADRENÉRGICOS 107
USOS TERAPÉUTICOS 112
CAPÍTULO 11
DROGAS SIMPATICOLÍTICAS O ADRENOLÍTICAS 117
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS PRESINÁPTICOS 117
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS POSTSINÁPTICOS 121