Este documento presenta información sobre caries dental, incluyendo sus causas, bacterias asociadas, tipos, protocolos de atención para pacientes con diabetes, hipertensión y embarazadas. Resume los pasos clave para el tratamiento dental seguro de estas poblaciones de alto riesgo.

1. Caries Dental
OPSS REYES GUERRERO IRAIS
OPSS HURTADO CARDOSO VICTORIA
OPSS GARCIA VILLEGAS ANTONIO
COORDINADOR DR. JUAN CARLOS LOPEZ ORTIZ
HOSPITAL GENERAL DR. FELIPE
G. DOBARGANES

3. “Enfermedad multifactorial
infecto-contagiosa que afecta
los tejidos duros del diente”

4. • pH 5.2 – 5.5
• Ingesta de cítricos
• Ingesta de alimentos chatarra,
golosinas carbohidratos etc.

5. •Dieta
• Mala higiene
• Morfología dentaria
• Px con enfermedades sistémicas-
endocrinas
• Glándulas de secreción interna afectadas
• Px inmunodeprimidos
• Px con algún Sx

6. • S. mutans
• S. viridans
• S. sanguis
• L. acidophillus

7. Fases de
desmineralización
1.-
DESCALCIFICACION Y
REBLANDECIMIENTO
2.- DISOLUCION DE
LOS TEJIDOS
REBLANDECIDOS
S. mutans
acidogenos
lactobacilos
proteolíticos

9. No.1 No.2 No.3

10. Tipos de

11. CRONICA
Avance lento
Color de café a
negro
Tardía exposición
pulpar
AGUDA
Avance rápido
Color blanco-
amarillento
Rápida exposición
pulpar

12. Caries:
Primaria o
inicial:
Secundaria o
recurrente:

17. Caries de
Biberón

18. Caries
Rampante:

27. Protocolo para la atención de un
Px con infección cervicofacial de
origen dental
1. Obtención de cultivo
2. Terapia con antibióticos
3. La estabilización depende del drenaje
4. Remoción de la causa

28. Cuidados de soporte en
infecciones
1.- Cuidados de la herida
2.- Hidratación y Nutrición
3.- Mantener terapia de medicamentos

29. Figura 21.16. Tiempos del
desbridamiento de
un absceso paramandibular. (A)
Palpación del
absceso. (B) Punción para obtener
material para
estudio bacteriológico. (C) Incisión
cutánea. (D)
Desbridamiento. (E) Colocación del
drenaje

30. Digestivo

31. PROTOCOLO PARA LA ATENCION
DE UN PACIENTE DIABETICO
1.- Px debe llegar en ayuno
2.- Mandar tomar glucosa
3.- Máximo de glucosa para ser atendido 140 mg/dl
4.- Si el Px se encuentra dentro de ese limite y se va
realizar algún tratamiento que requiera anestésico
local se debe mandar al Px a desayunar, debido a
que puede provocar mareos la anestesia.
5.- Cumplido los cuatro requisitos anteriores, se
puede atender al Px sin ningún problema.
6.- Si las cifras de glucosa son mayores a 140
mg/dl, se pospondrá la cita y se deberá referir a su
medico.

32. PROTOCOLO PARA LA
ATENCION DE UN PACIENTE
CON HIPERTENSION
1.- Mandar tomar T.A
2.- Parámetro para atender a un Px hipertenso
no debe ser mayor de 140/100 mmHg.
3.- En caso de que se necesite usar anestésico
local para algún tratamiento como extracción
hacer los pasos anteriores.
4.- Si el Px presenta niveles mayores, se debe
posponer el tratamiento y referir a su medico
para controlar su T.A

33. PROTOCOLO PARA LA
ATENCION DE UNA
PACIENTE EMBARAZADA
1.- Profilaxis cada 3 meses
2.- Contraindicación absoluta colocar
anestésico local dentro de los dos primeros
trimestres del embarazo.
3.- En caso de dolor se considera el estadio
del embarazo para dar farmacoterapia.
4.- Se le recomienda al Px esperar y dar a luz
para su mejor atención en el consultorio
dental.