Este documento presenta varias teorías y conceptos fundamentales de la enfermería en salud mental. En primer lugar, describe los fundamentos filosóficos, psicosociales y teóricos de la enfermería en salud mental. Luego, explica la importancia de aplicar teorías como la de sistemas, necesidades humanas, aprendizaje, comunicación y relaciones interpersonales. Finalmente, resume las teorías de Peplau, Watson, Orem y otros sobre las relaciones enfermera-paciente y el cuidado en salud mental.

1. Características de l A
PERSNA mentalmente
sano
Curiosidad
Intelectual
Identificación
sexual
Relaciones con la
autoridad
Control de
emociones y
expresiones
Capacidad de
Intimidad.
Capacidad de
decisión
Flexibilidad
Autoestima
Relaciones
interpersonales

2. LA ENFERMERIA EN LA SALUD MENTAL
BASES CONCEPTUALES
FUNDAMENTOS FILOSOFICOS
El ser humano ----- tiene
personalidad compleja , con
valores, que orientan el
accionar de condición
humana
FUNDAMENTOS PSICOSOCIALES
Explican las relaciones
personales en el sistema micro ,
macro social así como los
factores culturales,
condicionando su identidad y
cohesión social
FUNDAMENTOS TEORICOS
Basada en las teorías de
enfermería(actitudes,
valores, sentimientos,
emociones), considerando al
ser humano como un
modelo dinámico. Teoría de
Peplau.
FUNDAMENTOS PSICOLOGICOS
Clarifican la naturaleza de su
personalidad y su desarrollo en los
seres humanos.

3. IMPORTANCIA DE LA APLICACION DE LAS TEORIAS EN ENFERMERIA EN
SALUD MENTAL
• No sólo es importante comprender la base filosófica de la enfermería
en Salud Mental, también es necesario entender las teorías de
muchas de las disciplinas y la práctica de conocimientos en
enfermería con fundamentos ontológicos, axiológicos y
epistemológicos.
• La combinación de la teoría científica, la comprensión del usuario
como ser humano y las técnicas de comunicación ayudan al
enfermero(a) al cuidado de personas mentalmente sanas y enfermas.
• La enfermera en salud mental utiliza de otras disciplinas, teorías para
construir el cuidado. Siendo las teorías mas importantes en que se
basa la Enfermería en salud mental son:

4. Dividir por grupos
Para presentar las
teorías de enfermería
En salud mental

5. BASES TEORIICAS EN
ENFERMERIA EN SALUD MENTAL
Teoría de los
Sistemas
Generales
Teoría de
Adaptación
Teoría de
Necesidades
Humanas
Teoría del
Aprendizaje
Teoría de la
Comunicación
Teoría de las
Relaciones Interpersonales

6. TEORIA DE SISTEMAS
PROCESO
ENTRADA SALIDA

7. TEORIAS
AUTO REALIZACIÓN
PERTENENCIA Y
AMOR
SEGURIDAD
FISIOLOGICAS
T. NECESIDADES
HUMANAS, ESCALA DE
MASLOW, “Jerarquía de
necesidades

8. TEORIA DE COMUNICACIÓN
❑ CONCENTRACIÓN
❑ INFORMACIÓN
❑ ESCUCHA ACTIVA
❑ SINCERIDAD
❑ EMPATIA
❑ CLARIFICACIÓN
❑ RECONSIDERACIÓN
❑ TOCAR
❑ RESPETO
EMISOR MENSAJE RECEPTOR

9. TEORIA DE APRENDIZAJE
• PRINCIPIOS.- DE LO SIMPLE A LO COMPLEJO
• DE LO NORMAL A LO PATOLOGICO

10. ❖ LOS MODELOS DE ENFERMERIA USADOS EN PSIQUIATRIA
TIENEN QUE VER CON:
✓ RELACIONES HUMANAS O INTERPERSONALES.
✓ MODELO DE PEPLAU.

11. HIDELGARD PEPLAU
Madre de la Enfermería Psiquiátrica
❖ DEFINE LA ENFERMERIA COMO PROCESO INTERPERSONAL, PUESTO QUE
SU OBJETIVO ES PROMOVER LA PERSONALIDAD EN LA DIRECCION DE
UNA VIDA CREATIVA, CONSTRUCTIVA PRODUCTIVA PERSONAL Y EN
COMUNIDAD. EL PROCESO INTERPERSONAL ES TERAPEUTICO.
❖ FUNCIONA EN COOPERACION CON OTROS PROCESOS HUMANOS PARA
HACER `POSIBLE EL ESTADO DE SALUD.
❖ RECONOCE 4 FASES DE LA RELACION ENFERMERA PACIENTE:

12. CONCEPTOS DE METAPARADIGMAS:
ENFERMERA(O): Es el instrumento de apoyo terapéutico/educativo para
mantener o recuperar el bienestar del individual la comunidad.
PERSONA: ser humano, al que entiende como organismo que vive en una
situación de equilibrio inestable.
SALUD: es un termino simbólico que implica un avance de la personalidad
y otras procesos humanos a favor de una vida personal y social, creativa,
constructiva y productiva
ENTORNO: Fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto cultural
a partir del cual se adquieren los gustos, hábitos y creencias. incluyen los
procesos interpersonales .
TEORIA RELACIONES INTERPERSONALES
Es la relación humana entre un individuo enfermo, o que requiere de salud, y
una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la
necesidad de ayuda. (1952)

13. ETAPAS RELACION DE AYUDA:
➢ ORIENTACIÓN : Paciente tiene una necesidad y busca asistencial
profesional , l enfermera le ayuda a reconocer y entender su
problema
➢ IDENTIFICACIÓN :La enfermera facilita la exploración delos
sentimientos para ayudar al paciente a sobrellevar la enfermedad.
➢ APROVECHAMIENTO: El paciente intenta sacar mas provecho de
lo que ofrece a través de la relación
➢ RESOLUCIÓN :Se deben resolver las necesidades de dependencia
del paciente y la creación de relaciones de apoyo

14. CUIDADO ENFERMERA
Es el momento (el foco en el espacio y el tiempo) en
que la enfermera y otra persona viven juntos de tal
modo que se encuentran humano con humano.
Ambas personas con sus campos únicos
fenomenológicos tienen posibilidad de vivir juntos.
Para Watson, el campo fenomenal corresponde al
marco humano de la persona con sus sentimientos,
sensaciones corporales, pensamientos, creencias
espirituales, expectativas, consideraciones
ambientales y sentido de las percepciones de uno
mismo basados en el pasado, presente y futuro
imaginado

15. TEORIA DEL CUIDADO: J. WATSON
PROCESOS

17. • Tolerancia con las fuerzas
fenomenológicas
(pasado, presente y futuro imaginado)

18. PERSON
A
AMBIENT
E
SALU
D
DOROTHEA OREM ­ 1971
ASPECTO FISICO, PSICOLOGICO,
INTERPERSONAL Y SOCIAL,
INSEPARABLES
Factor Externo En La Persona
Constancias De Las Condiciones Internas
Y externas Que Hacen Posible La
Satisfacción De Autocuidado
CUIDADO
ENFERMERI
A
Acción, prevenir, vencer la
enfermedad, dar ayuda en el
autocuidado terapéutico a los
individuos

19. MOTIVO DE INGRESO:
Paciente varón de 30 años de edad, ingresa al servicio de emergencia en
compañía de la familia, se desplaza por si mismo. Se le observa intranquilo, hostil,
gritando, amenazando a las personas y al personal; en mal estado de higiene
corporal. La familia refiere que ha estado deambulando hace días y que agrede a
las personas tirándoles piedras e insultándolas.
EXAMEN MENTAL
IMPRESIÓN PORTE
Paciente V. M. T. Guillermo de contextura gruesa, estatura media, raza zambo,
en mal estado de aseo y desaliño personal.
EXPLORANDO ORIENTACIÓN:
Paciente orientado parcialmente en espacio y tiempo.
AFECTO
Expresión facial: con gesticulaciones (enojado),
Postura- movimiento: encorvada, movimiento autónomo, normal.
Relación con el entrevistador: al inicio de la entrevista negativo a la persuasión se
mostró poco colaborador. No mantiene contacto visual (Hiperprosexia).

20. LENGUAJE
Ritmo: acelerado
Curso: fluido
Forma: altisonante, coprolalico
Tono: alto
PENSAMIENTO
Curso: Fuga de ideas.
Contenido: Pensamiento delusivo de tipo paranoide –referencial “la gente me
tiene cólera todos están contra mí, cuando pasan por mi lado me observan y
eso me da rabia, los voy a matar a todos.”.
PERCEPCIÓN: paciente presenta alucinaciones auditivas
Alucinaciones: se le pregunta ¿Ud. escucha voces o ve cosas? Responde: si, las
voces me dicen “que mate “.
CONCIENCIA DE ENFERMEDAD: sin conciencia de enfermedad
¿UD sabe que padece una enfermedad? Responde:”no, yo estoy bien” …¿como
bien? Responde:”no padezco ninguna enfermedad”.
SUEÑO: Sueño interrumpido
¿Duerme usted normal en las noches?: “no duermo , logro dormir a las 2am y
despierto a las 6 , no duermo por que las voces me fastidian por eso estoy
ansioso , molesto y cansado “.
SOCIABILIDAD: Poca o nula interrelación con sus compañeras de ambiente,
aislado.

21. DATOS SUBJETIVOS
Refiere: yo estoy bien, no estoy enfermo; “la gente me tiene cólera todos
están contra mí, cuando pasan por mi lado me observan y eso me da rabia,
los voy a matar a todos.”; las voces me dicen “que mate “; “no duermo ,
logro dormir a las 2am y despierto a las 6 , no duermo por que las voces me
fastidian por eso estoy ansioso , molesto y cansado “.
DATOS OBJETIVOS
Al inicio de la entrevista negativo a la persuasión se mostró poco
colaborador, no mantiene contacto visual ,orientado parcialmente en
espacio y tiempo ,mal estado de aseo y desaliño personal, con
gesticulaciones (enojado), lenguaje acelerado, coprolalico; fuga de ideas;
delusiones de tipo paranoide –referencial , con alucinaciones auditivas.
Sueño interrumpido. Poca o nula interrelación con sus compañeras de
ambiente, aislado.

22. SITUACION PROBLEMÁTICA
Paciente varón con iniciales V. M. T. Guillermo; con Dx. F. 20, internado en
el pabellón No 1, sin conciencia de enfermedad .
A la entrevista refiere: yo estoy bien, no estoy enfermo; “la gente me tiene
cólera todos están contra mí, cuando pasan por mi lado me observan y eso
me da rabia, los voy a matar a todos.”; las voces me dicen “que mate “; “no
duermo , logro dormir a las 2am y despierto a las 6 , no duermo por que las
voces me fastidian por eso estoy ansioso , molesto y cansado “.
Se le observa:
Poco colaborador en la entrevista, no mantiene contacto visual, orientado
parcialmente en espacio y tiempo ,mal estado de aseo y desaliño personal,
con gesticulaciones (enojado), lenguaje acelerado, tono de voz alto,
coprolalico; fuga de ideas; delusiones de tipo paranoide –referencial , con
alucinaciones auditivas. Sueño interrumpido. Poca o nula interrelación con
sus compañeras de ambiente, aislado.

23. GRACIAS
SOMOS MUY FELICES
( BUENA SALUD MENTAL)