2023
SISTEMA NERVIOSO
GENERALIDADES (PRIMERA PARTE)
SISTEMA NERVIOSO
Todos los animales, están dotados de la facultad de sentir, moverse, y nutrirse. A la
sensibilidad, a la motilidad y a la nutrición se añaden, en los vertebrados superiores,
un conjunto de facultades nuevas, que presiden a diferentes actos psíquicos y se
comprenden en la denominación genérica de facultades intelectuales y afectivas.
El conjunto de los órganos destinados a estas funciones, constituye el Sistema
Nervioso, y se designa con el nombre de Neurología a la parte de la Anatomía que se
ocupa de su descripción.
Del órgano nervioso central, encerrado en el conducto óseo craneorraquídeo, emanan
cordones nerviosos, llamados Nervios, que salen del conducto mencionado y van a
ramificarse en los diferentes sistemas y órganos.
El sistema nervioso, considerado en su conjunto, comprende dos clases de órganos:
1. Sistema Nervioso Central: formado por órganos centrales alojados en el conducto
óseo craneorraquídeo.
2. Sistema Nervioso Periférico: formado por órganos periféricos situados fuera del
conducto.
División del Sistema Nervioso
• De forma estructural - macroscópico:
– Sistema Nervioso Central
– Sistema Nervioso Periférico
• De forma funcional:
– Sistema Nervioso Somático
– Sistema Nervioso Autónomo
SISTEMA NERVIOSO
• Controla y coordina las funciones de
todo el cuerpo y detecta, interpreta y
responde a los estímulos internos y
externos.
• Dota al orgaismo de funciones de
motilidad, sensibilidad, nutrición,
facultades intelectuales y afectivas.
• Los mensajes que transmite son señales
eléctricas llamadas impulsos nerviosos.
• La unidad fundamental de este sistema
es la Neurona.
SISTEMA NERVIOSO
Desde el punto de vista morfológico el Sistema Nervioso Central puede ser definido
como la masa voluminosa de sustancia nerviosa, a la vez blanca y gris, que ocupa el
conducto neural de la columna vertebral y da origen a los nervios.
Se le designa también con los nombres de centros nerviosos, mielencéfalo, eje
encefalomedular, eje cerebroespinal o neuroeje.
Al examinar el encéfalo (del griego “dentro de la cabeza”) despojado de sus envolturas
o cortar un segmento de médula espinal puede observarse que los centros nerviosos
se componen esencialmente de dos sustancias:
a) Sustancia blanca (central en encéfalo y periférica en médula)
b) Sustancia gris (central en médula y periférica en encéfalo)
El neuroeje (porción del sistema nervioso colocado exclusivamente en el interior de la
cavidad craneana y del conducto raquídeo) contiene como elementos constituyentes,
a la vez en sus partes blancas y sus partes grises:
1) Elementos nerviosos
2) Elementos de sostén
3) Vasos sanguíneos y vías linfáticas
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
El neuroeje presenta dos órdenes de elementos nerviosos:
1) Fibras nerviosas
2) Células nerviosas
Estos dos elementos se encuentran en la sustancia gris mientras que la sustancia
blanca no posee más que fibras.
FIBRAS NERVIOSAS DE LOS CENTROS
Las fibras nerviosas constituyen el elemento esencial de las sustancia blanca, pero
existen también (aunque en mucho menor medida) en la sustancia gris.
DIMENSIONES: son muy variables en sus dimensiones.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Las fibras nerviosas que entran en la constitución de los
nervios son fibras completas es decir se componen de tres partes:
1) Una parte central más o menos cilíndrica, el cilindroeje, o también denominado
axón o dendrita.
2) Alrededor del cilindroeje, una vaina gruesa, de naturaleza lipídica: la Vaina de
Mielina.
3) Alrededor de este manguito de mielina, una membrana envolvente delgada: la
Vaina de Schwann (no ocurre así en los centros).
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
CÉLULAS NERVIOSAS DE LOS CENTROS
La célula nerviosa no es solamente una unidad anatómica, es una unidad fisiológica:
toda fibra nerviosa es una prolongación de la célula y mientras la fibra nerviosa tiene
un papel simple de conductora, las células nerviosas son verdaderos centros receptores
de las señales periféricas, centros de emisión para la estimulaciones motrices, y centros
de elaboración para los fenómenos que constituyen la vida psíquica.
Del cuerpo celular parten prolongaciones:
a) Neuritas: constituye el cilindroeje de una fibra nerviosa.
b) Dendritas o prolongaciones protoplasmáticas: numerosas y comunican con otros
somas neuronales.
Las neuronas tienen variedad de formas (unipolares – con una sola prolongación –
bipolares y multipolares, globulosas, ovoides, piramidales, estrelladas, etc.)
Funciones de la NEURONA
Cada neurona debe realizar cuatro funciones
generales:
1. Recibir información del medio interno, externo y de
otras neuronas.
2. Integrar la información recibida y producir una señal de
respuesta.
3. Conducir la señal a su terminación.
4. Transmitir a otras neuronas, glándulas o músculos.
TIPOS DE NEURONAS
Existen tres tipos de neuronas:
•NEURONAS SENSITIVAS:
Actúan como receptores que detectan el
estímulo específico (luz, presión, sonido,
etc.), transmitiendo este estímulo hacia el
cerebro y médula espinal.
•NEURONAS DE ASOCIACIÓN O
INTERNUNCIALES:
Están situadas sólo en el encéfalo y la
médula espinal, y conectan neuronas
sensitivas y motoras.
•NEURONAS MOTORAS:
Transmiten la información lejos del
cerebro y médula espinal a los músculos y
glándulas (órganos efectores).
ESTRUCTURA DE UNA NEURONA
Cuerpo
o soma
Dendritas
Axón de otra
neurona Axón
Vaina de
Mielina
Dendritas de otras
neuronas
• CUERPO CELULAR O SOMA: El cual
contiene al núcleo y casi todos las
organelas.
• DENDRITAS: Son prolongaciones cortas,
múltiples, por donde se reciben los
impulsos de otra neurona o del medio
ambiente.
• AXÓN: Es una prolongación larga, única,
por donde transita el estímulo hacia los
órganos u otras neuronas.
• VAINA DE MIELINA: Material grasoso que
aísla al axón y aumenta la rapidez de
desplazamiento del impulso nervioso.
• Axones y dendritas se agrupan en haces
de fibras: NERVIOS
ESTRUCTURA DE UNA NEURONA
TERMINAL SINÁPTICA:
• Son dilataciones que se encuentran en
las terminaciones ramificadas de los
axones o dendritas.
• La mayoría de las terminales sinápticas
(botones sinápticos) contienen un tipo
específico de sustancia química, llamado
neurotransmisor.
• Pueden comunicar a la neurona con una
glándula, un músculo, una dendrita o un
cuerpo celular de otra neurona.
ESTRUCTURA DE UNA NEURONA
LA NEURONA MANTIENE EL GRADIENTE IÓNICO
(diferencia de potencial de membrana)
K+
K+
K+
K+
K+
K+
K+
Na+
Na+
Na+
Na+
Na+
Na+
Cl-
Cl-
Cl-
Cl-
Cl-
Cl-
Como bomba iónica
mantiene algunos iones
adentro:
•Iones de potasio
•Iones orgánicos
Otros iones
permanecen afuera:
•Iones de sodio
•Iones de cloro
EL GRADIENTE IÓNICO LO LOGRA GRACIAS A LA BOMBA DE
SODIO-POTASIO
• Lo anterior permite que haya
diferencias de cargas entre el
exterior (positivas) y el interior
(negativas) de la neurona:
POLARIDAD.
• La diferencia de carga está
dada por la concentración de
iones.
• Hay mayor concentración de
Na+ fuera de la membrana y
mayor concentración de K+
dentro de la misma.
• Esto es posible gracias a la
bomba de sodio-potasio
(transporte activo con gasto de
energía o ATP).
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
PAPEL DE LAS PROLONGACIONES, SENTIDO DE LA CONDUCCIÓN.
POLARIZACIÓN FUNCIONAL DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS
Las prolongaciones de las neuronas son conductoras del influjo nervioso.
La célula nerviosa posee un aparato de recepción, constituido por el cuerpo
celular y las expansiones protoplasmáticas, un aparato de transmisión, el
cilindroeje, y un aparato de transmisión, la arborización varicosa terminal de
la expansión funcional.
En las dendritas influjo nervioso se mueve desde las arborizaciones terminales
al cuerpo celular, mientras que en el cilindroeje parte de la célula para alcanzar
las arborizaciones terminales.
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
PAPEL DE LAS PROLONGACIONES, SENTIDO DE LA CONDUCCIÓN. POLARIZACIÓN
FUNCIONAL DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS
La conducción de los impulsos entonces ocurre cuando un evento inicial despolariza la
membrana plasmática (que se encontraba polarizada por la acumulación de iones
dentro y fuera de la célula), abriendo canales iónicos y generando una ola de
despolarización centrífuga hasta llegar a los terminales de contacto con la neurona
siguiente en unos ensanchamientos (botón sináptico) que inducen a la liberación de
sustancias almacenadas en vesículas (neurotransmisores) al espacio sináptico que
serán captados por receptores específicos de la neurona de contacto. El impulso
nervioso no se transmite con la misma velocidad en todas las neuronas. Depende de si
el axón está o no rodeado por unas células, las células de Schwann, que producen una
sustancia blanca, la vaina de mielina, que impide el paso del impulso nervioso y hace
que tenga que "saltar" entre los espacios sin vaina de mielina (nódulos de Ranvier),
por lo que la velocidad será mayor.
A este tipo de propagación del impulso nervioso se le denomina "conducción o
propagación saltatoria"
Estructura y
función de
la sinapsis
1 Inicia acción
2 Potencial de
acción llega
a las terminaciones
3 Neurotransmisor
es liberado
4 Se une el neurotransmisor
y se abren los canales
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
ELEMENTOS DE SOSTÉN
1) Células epindimarias: son células epiteliales que se disponen alrededor del
conducto central, que se extiende desde un extremo al otro del eje
encefalomedular, muy estrecho en la médula y muy ancho en el encéfalo, donde
forman los ventrículos. Estas células forman una sola capa (monocapa) continua
en todas partes y constituyen la pared de las cavidades mencionadas.
1) Células de la neuroglia: Conjunto de células no neuronales del tejido nervioso
que se dispone entre los somas y las prolongaciones neuronales por un lado y los
vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo por otro. Desarrollan funciones de sostén,
nutritivas y secretoras, mantienen la homeostasis, forman mielina e intervienen en
la regeneración de las fibras del sistema nervioso. La neuroglia se subdivide en
neuroglia verdadera, de origen ectodérmico, y neuroglia falsa o microglía, de
origen mesodérmico. La neuroglia verdadera está formada por la neuroglia
central (macroglía o astrocitos fibrosos y protoplásmicos, oligodendroglía, células
ependimarias, células coroideas, etc.) y por la neuroglia periférica (células de
Schwann y células satélites).
Estructura Histológica
• Se compone de dos tipos de células:
– Neurona
– Neuroglia (defensa, soporte
estructural y metabólico)
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
ELEMENTOS NERVIOSOS DE LOS CENTROS
DIVISIÓN DE LOS CENTROS NERVIOSOS
El Sistema Nervioso Central tiene naturalmente la misma configuración general que el conducto
óseo que lo aloja y protege y, por lo tanto, se ofrece en la forma de un largo tallo cilíndrico, o
sea la médula espinal, coronado en su extremidad superior por un abultamiento voluminoso, el
encéfalo.
La médula espinal ocupa el conducto raquídeo mientras que el encéfalo, la cavidad craneal.
Estas dos porciones extremas del neuroeje están unidas entre sí por una porción intermedia, el
bulbo raquídeo, el cual atraviesa el agujero occipital y corresponde al cráneo y al raquis.
La masa encefálica comprende: una primera porción voluminosa, que ocupa por sí sola las
nueve décimas partes de la cavidad craneal, el cerebro; la segunda porción, más pequeña,
situada detrás del precedente, el cerebelo; una tercera porción, tendida sobre el canal basilar,
el itsmo del encéfalo o eje encefálico, que une el cerebelo con el cerebro y éste con el bulbo
raquídeo.
El neuroeje queda finalmente conformado por:
1) El cerebro
2) Los pedúnculos cerebrales
3) El cerebelo
4) La protuberancia anular
5) El bulbo raquídeo
6) La médula espinal.
Sistema Nervioso Central
(SNC)
• Recibe y procesa
información;
• Inicia acción de respuesta
Encéfalo
• Recibe y procesa
información
sensorial;
• Inicia respuesta;
• Almacena
memoria;
• Genera
pensamientos
y emociones
Médula espinal
• Conduce
señales al y
desde el
cerebro
• Controla
actividades
reflejas
Sistema Nervioso Periférico (SNP)
• Transmite señales entre el SNC y
el resto del cuerpo
Neuronas sensitivas
• Acarrean señales
desde órganos
sensitivos hacia
el SNC
S. N. simpático
• Prepara al cuerpo para
situaciones de stress o
actividad física
• Respuesta de “pelear o
huir”
S. N. Parasimpático
• Prevalece durante el
tiempo de “reposo”
• Actúa directamente en las
actividades basales del
organismo
ORGANIZACIÓN Y FUNCIÓN DEL
Sistema Nervioso
Sistema Nervioso Somático
• Controla movimientos
voluntarios
• Activa al músculo
esquelético
Sistema Nervioso Autónomo
• Controla las respuestas
involuntarias
• Influencia en órganos,
glándulas y músculo liso
Neuronas motoras
• Acarrean señales desde
el SNC
• Controlan actividades de
´músculos y glándulas
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
ENCÉFALO
MÉDULA ESPINAL
SISTEMA VENTRICULAR Y MENINGES
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
• Formado por Encéfalo y por
la Médula espinal
• Protegido por cráneo y
vértebras respectivamente.
• Su función es transmitir
mensajes, procesar y analizar
información.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19588.htm
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (S.N.C.)
• El encéfalo y la médula espinal están
envueltos por tres capas membranosas
llamadas meninges. Éstas son las
membranas de tejido conectivo que
cubren todo el sistema nervioso central,
añadiéndole una protección blanda que
complementa a la dura de las estructuras
óseas
• Entre éstas y el SNC, se encuentra el
líquido cefalorraquídeo (LCR) que
amortigua los golpes y protege al SNC.
También intercambia nutrientes y
desechos con la sangre.
• Es un líquido transparente e incoloro que protege el encéfalo
y la médula espinal contra lesiones químicas y físicas, además
de transportar oxígeno, glucosa y otras sustancias químicas
necesarias de la sangre a las neuronas y neuroglia.
• Este líquido se produce en unas estructuras vasculares
situadas en las paredes de los ventrículos llamadas Plexos
Coroideos.
• El LCR que se forma en los plexos coroideos de cada ventrículo
lateral fluye al III Ventrículo por un par de agujeros (Agujeros
de Monro).
• Proporciona protección mecánica al SNC dado que evita que el
encéfalo y la médula espinal puedan golpearse con las
paredes del cráneo y la columna vertebral.
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
SISTEMA VENTRICULAR DEL ENCÉFALO
En el cerebro existen cuatro cavidades anatómicas denominadas ventrículos
cerebrales, se encuentran interconectados entre sí, y constituyen el sistema
ventricular por el que circula el líquido cefalorraquídeo.
Los ventrículos laterales están situados a lo largo de ambos hemisferios
cerebrales y constan de un asta anterior que se dirige a lóbulo frontal, un
asta posterior que se dirige a lóbulo occipital y un asta inferior que se dirige
hacia abajo y hacia delante en el lóbulo temporal. Los ventrículos laterales
están conectados al tercer ventrículo a través del orificio interventricular
de Monro (entre la columna del fórnix y el extremo rostral y medial del
tálamo). El tercer ventrículo es una delgada cavidad aplanada situada
entre los tálamos y atravesada por la comisura intertalámica. Está
conectado con el cuarto ventrículo a través del acueducto cerebral o
Silviano. Finalmente, el cuarto ventrículo está situado entre el tronco
cerebral y el cerebelo.
SISTEMA VENTRICULAR DEL ENCÉFALO
Del cuarto ventrículo sale el LCR al espacio subaracnoideo a través de los
agujeros de Luschka y el agujero de Magendie. Los ventrículos se
continúan en la médula espinal a través del canal ependimario, una
estrecha cavidad que nace al final del cuarto ventrículo y recorre
internamente la médula espinal hasta el cono medular donde termina, es
decir en el borde inferior de L1.
El LCR se crea en los plexos coroideos de los ventrículos laterales, tercero y
cuarto, viajando desde el ventrículo lateral al tercero y al cuarto para
continuar por el canal ependimario o descargar al espacio subaracnoideo a
través de los orificios de Luschka y Magendie. Recorre todo el espacio
subaracnoideo para finalmente ser absorbido en las granulaciones
aracnoideas, localizadas en los senos venosos, principalmente en el seno
sagital superior.
SISTEMA VENTRICULAR
DEL ENCÉFALO
MÉDULA ESPINAL = EPÉNDIMO
SISTEMA VENTRICULAR
VENTRÍCULOS LATERALES
IV VENTRÍCULO
Acueducto
de Silvio
III VENTRÍCULO
PLEXOS COROIDEOS
Ventrículos Laterales, III y IV Ventrículos
PLEXOS COROIDEOS
producen el LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR)
VENTRÍCULOS
LATERALES
POLO FRONTAL
POLO TEMPORAL
POLO OCCIPITAL
PLEXOS
COROIDEOS
(Ventrículos Laterales)
LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO
PLEXOS COROIDEOS
PLEXOS
COROIDEOS
SISTEMA
VENTRICULAR
IV Ventrículo
(Agujeros de
Luskcha y
Magendie)
SISTEMA
SUBARACNOIDEO
Granulaciones de
Paccioni
SISTEMA VENOSO
LÍQUIDO
CEFALORRAQUIDEO
VENTRÍCULOS
Y
CISTERNAS
GRANULACIONES
DE PACCIONI
GRANULACIONES DE PACCIONI
(REABSORCIÓN del LCR)
LAS MENINGES
• Denominadas también membranas encefalomedulares (gr.
menix, membrana).
• Cubren:
– El encéfalo
– La médula espinal
– El nervio óptico y
– Las porciones iniciales de las raíces de los nervios
craneales y espinales.
MENINGES
Cubiertas del SNC
MENINGES
Cubiertas del Sistema Nervioso Central
MENINGES
LAS MENINGES
• Existen tres membranas:
1. PIAMADRE: interna
2. ARACNOIDES: intermedia
3. DURAMADRE: externa,
gruesa y tendinosa
LEPTOMENINGES
PAQUIMENINGE
TEJIDO CONECTIVO LAXO
TEJIDO CONECTIVO FIBROSO
DURAMADRE
• Es la más externa de las
meninges
• Se compone de:
• Tejido conectivo fibroso.
• Nervios sensitivos.
• Vasos sanguíneos.
• Su superficie interna está
recubierta por fibroblastos
aplanados y esta separada
de la aracnoides por el
espacio subdural.
DURAMADRE
• La duramadre que
rodea el encéfalo y la
médula espinal se une
en el foramen magno.
• La médula espinal =
duramadre espinal y
esta separada por el
espacio epidural o
espinal.
DURAMADRE
• Encéfalo = duramadre
encefálica.
• Forma repliegues alrededor
del encéfalo, la hoz del
cerebro y en la tienda del
cerebelo.
Hoz del Cerebro
Tienda
del Cerebelo
DURAMADRE
CEREBRAL
Desdoblamiento
de la Duramadre
SENOS VENOSOS
Seno Recto
Seno Longitudinal Superior
Seno Longitudinal Inferior
Seno Transverso
ARACNOIDES
• Intermedia. Compuesta por
tejido conectivo laxo, recubierta
por epitelio plano (zónula
occludens).
• Posee trabéculas que se
vinculan con la piamadre.
• El espacio entre la piamadre y la
aracnoides se denomina espacio
subaracnoideo y contiene
líquido cefalorraquídeo.
ARACNOIDES
• El LCR, del espacio
subaracnoideo pasa a los
senos durales a través de las
Vellosidades Aracnoideas:
– Evaginaciones digitiformes del
espacio subaracnoideo.
– Granulaciones de Pacchioni:
son calcificaciones en las
vellosidades aracnoideas.
ARACNOIDES
• El espacio subaracnoideo muestra ensanchamientos
llamados CISTERNAS.
PIAMADRE
• Interna.
• Composición: TEJIDO CONECTIVO LAXO
ARACNOIDES:
Epitelio plano simple, que
se continua con el epitelio
aracnoideo.
ENCEFALO:
Epitelio plano simple,
unidas mediantes
desmosomas y nexos.
ESPACIO SUBPIAL:
Finos haces de colágeno +
pequeñas ramificaciones
de arterias y venas
que la separan de la
membrana limitante glial
externa.
ESPACIO PERIVASCULAR DE ROBIN-VIRCHOW:
Una hendidura que se forma en la arteria que
ingresa al encéfalo y que se rodea de
piamadre, hasta que desaparece alrededor de
los capilares.
ESPACIOS MENINGEOS
ESPACIOS UBICACIÓN COMPOSICIÓN
EPIDURAL Entre el periostio del hueso
del conducto vertebral y la
superficie externa de la
duramadre.
Tejido conectivo laxo, tejido
adiposo, plexos venosos y
nervios. (también llamado
espacio extradural o
peridural).
SUB-DURAL Entre la superficie interna de
la duramadre, y la superficie
externa de la aracnoides.
Líquido seroso
SUB-ARACNOIDEO Entre la piamadre y la
aracnoides.
Fibroblastos modificados
unidos por desmososmas y
uniones de fisura.
LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO
SUBPIAL Separa la piamadre de la
membrana limitante glial
externa.
Finos haces de colágeno +
pequeñas ramificaciones de
arterias y venas
IRRIGACIÓN DELENCÉFALO
El encéfalo se irriga básicamente desde
dos fuentes arteriales:
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
ARTERIA VERTEBRAL
ARTERIA
CARÓTIDA INTERNA
NO da ramas en el cuello
CONDUCTO CAROTÍDEO
(peñasco del hueso temporal)
AGUJERO
RASGADO ANTERIOR
NO LO ATRAVIESA
SOLO SE DESLIZA
CIRCUITO DE WILLIS
ANASTOMOSIS CON TERRITORIO
DE
ARTERIA VERTEBRAL
(rama de Arteria SUBCLAVIA)
CIRCUITO DE WILLIS
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR
ARTERIAS VERTEBRALES
TRONCO BASILAR
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
Agujero Rasgado Anterior
Agujero Carotídeo
ARTERIA OFTÁLMICA
CIRCUITO
DE
WILLIS
ARTERIAS VERTEBRALES
TRONCO BASILAR
ART. CEREBRAL POSTERIOR
ART. CEREBRAL MEDIA
ART. CEREBRAL ANTERIOR
ARTERIA
CARÓTIDA
ARTERIA
OFTÁLMICA
ACA
ARTERIA
COMUNICANTE
POSTERIOR
ART. COMUNICANTE ANT.
ART. CEREBRAL ANT.
ART. CARÓTIDA INTERNA
ART. CEREBRAL MEDIA
ART. COMUNICANTE POST.
ART. CEREBRAL POST.
ART. OFTÁLMICA
PUENTE
BULBO
MES
TALAMO
HIPOTALAMO
CEREBELO
CUERPO CALLOSO
VENA YUGULAR INTERNA
Recoge la sangre del interior del cráneo
Recoge la sangre del cerebro
IRRIGACIÓN
DE LA
MÉDULA ESPINAL
ARTERIA ESPINAL ANTERIOR (VERTEBRAL)
RAMAS DE ARTERIAS INTERCOSTALES
ART. RADICULAR MAYOR (ADAMKIEWICZ-LUMBAR)
PLEXOS VENOSOS:
VENAS LUMBARES
VENAS TORÁCICAS
VENAS INTERCOSTALES

Clase 33 SN Generalidades (Primera Parte) 2023.pdf

  • 1.
  • 2.
    SISTEMA NERVIOSO Todos losanimales, están dotados de la facultad de sentir, moverse, y nutrirse. A la sensibilidad, a la motilidad y a la nutrición se añaden, en los vertebrados superiores, un conjunto de facultades nuevas, que presiden a diferentes actos psíquicos y se comprenden en la denominación genérica de facultades intelectuales y afectivas. El conjunto de los órganos destinados a estas funciones, constituye el Sistema Nervioso, y se designa con el nombre de Neurología a la parte de la Anatomía que se ocupa de su descripción. Del órgano nervioso central, encerrado en el conducto óseo craneorraquídeo, emanan cordones nerviosos, llamados Nervios, que salen del conducto mencionado y van a ramificarse en los diferentes sistemas y órganos. El sistema nervioso, considerado en su conjunto, comprende dos clases de órganos: 1. Sistema Nervioso Central: formado por órganos centrales alojados en el conducto óseo craneorraquídeo. 2. Sistema Nervioso Periférico: formado por órganos periféricos situados fuera del conducto.
  • 3.
    División del SistemaNervioso • De forma estructural - macroscópico: – Sistema Nervioso Central – Sistema Nervioso Periférico • De forma funcional: – Sistema Nervioso Somático – Sistema Nervioso Autónomo
  • 4.
    SISTEMA NERVIOSO • Controlay coordina las funciones de todo el cuerpo y detecta, interpreta y responde a los estímulos internos y externos. • Dota al orgaismo de funciones de motilidad, sensibilidad, nutrición, facultades intelectuales y afectivas. • Los mensajes que transmite son señales eléctricas llamadas impulsos nerviosos. • La unidad fundamental de este sistema es la Neurona.
  • 5.
    SISTEMA NERVIOSO Desde elpunto de vista morfológico el Sistema Nervioso Central puede ser definido como la masa voluminosa de sustancia nerviosa, a la vez blanca y gris, que ocupa el conducto neural de la columna vertebral y da origen a los nervios. Se le designa también con los nombres de centros nerviosos, mielencéfalo, eje encefalomedular, eje cerebroespinal o neuroeje. Al examinar el encéfalo (del griego “dentro de la cabeza”) despojado de sus envolturas o cortar un segmento de médula espinal puede observarse que los centros nerviosos se componen esencialmente de dos sustancias: a) Sustancia blanca (central en encéfalo y periférica en médula) b) Sustancia gris (central en médula y periférica en encéfalo) El neuroeje (porción del sistema nervioso colocado exclusivamente en el interior de la cavidad craneana y del conducto raquídeo) contiene como elementos constituyentes, a la vez en sus partes blancas y sus partes grises: 1) Elementos nerviosos 2) Elementos de sostén 3) Vasos sanguíneos y vías linfáticas
  • 6.
    ELEMENTOS NERVIOSOS DELOS CENTROS El neuroeje presenta dos órdenes de elementos nerviosos: 1) Fibras nerviosas 2) Células nerviosas Estos dos elementos se encuentran en la sustancia gris mientras que la sustancia blanca no posee más que fibras. FIBRAS NERVIOSAS DE LOS CENTROS Las fibras nerviosas constituyen el elemento esencial de las sustancia blanca, pero existen también (aunque en mucho menor medida) en la sustancia gris. DIMENSIONES: son muy variables en sus dimensiones. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: Las fibras nerviosas que entran en la constitución de los nervios son fibras completas es decir se componen de tres partes: 1) Una parte central más o menos cilíndrica, el cilindroeje, o también denominado axón o dendrita. 2) Alrededor del cilindroeje, una vaina gruesa, de naturaleza lipídica: la Vaina de Mielina. 3) Alrededor de este manguito de mielina, una membrana envolvente delgada: la Vaina de Schwann (no ocurre así en los centros).
  • 7.
    ELEMENTOS NERVIOSOS DELOS CENTROS CÉLULAS NERVIOSAS DE LOS CENTROS La célula nerviosa no es solamente una unidad anatómica, es una unidad fisiológica: toda fibra nerviosa es una prolongación de la célula y mientras la fibra nerviosa tiene un papel simple de conductora, las células nerviosas son verdaderos centros receptores de las señales periféricas, centros de emisión para la estimulaciones motrices, y centros de elaboración para los fenómenos que constituyen la vida psíquica. Del cuerpo celular parten prolongaciones: a) Neuritas: constituye el cilindroeje de una fibra nerviosa. b) Dendritas o prolongaciones protoplasmáticas: numerosas y comunican con otros somas neuronales. Las neuronas tienen variedad de formas (unipolares – con una sola prolongación – bipolares y multipolares, globulosas, ovoides, piramidales, estrelladas, etc.)
  • 8.
    Funciones de laNEURONA Cada neurona debe realizar cuatro funciones generales: 1. Recibir información del medio interno, externo y de otras neuronas. 2. Integrar la información recibida y producir una señal de respuesta. 3. Conducir la señal a su terminación. 4. Transmitir a otras neuronas, glándulas o músculos.
  • 9.
    TIPOS DE NEURONAS Existentres tipos de neuronas: •NEURONAS SENSITIVAS: Actúan como receptores que detectan el estímulo específico (luz, presión, sonido, etc.), transmitiendo este estímulo hacia el cerebro y médula espinal. •NEURONAS DE ASOCIACIÓN O INTERNUNCIALES: Están situadas sólo en el encéfalo y la médula espinal, y conectan neuronas sensitivas y motoras. •NEURONAS MOTORAS: Transmiten la información lejos del cerebro y médula espinal a los músculos y glándulas (órganos efectores).
  • 10.
    ESTRUCTURA DE UNANEURONA Cuerpo o soma Dendritas Axón de otra neurona Axón Vaina de Mielina Dendritas de otras neuronas
  • 11.
    • CUERPO CELULARO SOMA: El cual contiene al núcleo y casi todos las organelas. • DENDRITAS: Son prolongaciones cortas, múltiples, por donde se reciben los impulsos de otra neurona o del medio ambiente. • AXÓN: Es una prolongación larga, única, por donde transita el estímulo hacia los órganos u otras neuronas. • VAINA DE MIELINA: Material grasoso que aísla al axón y aumenta la rapidez de desplazamiento del impulso nervioso. • Axones y dendritas se agrupan en haces de fibras: NERVIOS ESTRUCTURA DE UNA NEURONA
  • 12.
    TERMINAL SINÁPTICA: • Sondilataciones que se encuentran en las terminaciones ramificadas de los axones o dendritas. • La mayoría de las terminales sinápticas (botones sinápticos) contienen un tipo específico de sustancia química, llamado neurotransmisor. • Pueden comunicar a la neurona con una glándula, un músculo, una dendrita o un cuerpo celular de otra neurona. ESTRUCTURA DE UNA NEURONA
  • 13.
    LA NEURONA MANTIENEEL GRADIENTE IÓNICO (diferencia de potencial de membrana) K+ K+ K+ K+ K+ K+ K+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Cl- Cl- Cl- Cl- Cl- Cl- Como bomba iónica mantiene algunos iones adentro: •Iones de potasio •Iones orgánicos Otros iones permanecen afuera: •Iones de sodio •Iones de cloro
  • 14.
    EL GRADIENTE IÓNICOLO LOGRA GRACIAS A LA BOMBA DE SODIO-POTASIO • Lo anterior permite que haya diferencias de cargas entre el exterior (positivas) y el interior (negativas) de la neurona: POLARIDAD. • La diferencia de carga está dada por la concentración de iones. • Hay mayor concentración de Na+ fuera de la membrana y mayor concentración de K+ dentro de la misma. • Esto es posible gracias a la bomba de sodio-potasio (transporte activo con gasto de energía o ATP).
  • 15.
    ELEMENTOS NERVIOSOS DELOS CENTROS PAPEL DE LAS PROLONGACIONES, SENTIDO DE LA CONDUCCIÓN. POLARIZACIÓN FUNCIONAL DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS Las prolongaciones de las neuronas son conductoras del influjo nervioso. La célula nerviosa posee un aparato de recepción, constituido por el cuerpo celular y las expansiones protoplasmáticas, un aparato de transmisión, el cilindroeje, y un aparato de transmisión, la arborización varicosa terminal de la expansión funcional. En las dendritas influjo nervioso se mueve desde las arborizaciones terminales al cuerpo celular, mientras que en el cilindroeje parte de la célula para alcanzar las arborizaciones terminales.
  • 16.
    ELEMENTOS NERVIOSOS DELOS CENTROS PAPEL DE LAS PROLONGACIONES, SENTIDO DE LA CONDUCCIÓN. POLARIZACIÓN FUNCIONAL DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS La conducción de los impulsos entonces ocurre cuando un evento inicial despolariza la membrana plasmática (que se encontraba polarizada por la acumulación de iones dentro y fuera de la célula), abriendo canales iónicos y generando una ola de despolarización centrífuga hasta llegar a los terminales de contacto con la neurona siguiente en unos ensanchamientos (botón sináptico) que inducen a la liberación de sustancias almacenadas en vesículas (neurotransmisores) al espacio sináptico que serán captados por receptores específicos de la neurona de contacto. El impulso nervioso no se transmite con la misma velocidad en todas las neuronas. Depende de si el axón está o no rodeado por unas células, las células de Schwann, que producen una sustancia blanca, la vaina de mielina, que impide el paso del impulso nervioso y hace que tenga que "saltar" entre los espacios sin vaina de mielina (nódulos de Ranvier), por lo que la velocidad será mayor. A este tipo de propagación del impulso nervioso se le denomina "conducción o propagación saltatoria"
  • 17.
    Estructura y función de lasinapsis 1 Inicia acción 2 Potencial de acción llega a las terminaciones 3 Neurotransmisor es liberado 4 Se une el neurotransmisor y se abren los canales
  • 18.
    ELEMENTOS NERVIOSOS DELOS CENTROS ELEMENTOS DE SOSTÉN 1) Células epindimarias: son células epiteliales que se disponen alrededor del conducto central, que se extiende desde un extremo al otro del eje encefalomedular, muy estrecho en la médula y muy ancho en el encéfalo, donde forman los ventrículos. Estas células forman una sola capa (monocapa) continua en todas partes y constituyen la pared de las cavidades mencionadas. 1) Células de la neuroglia: Conjunto de células no neuronales del tejido nervioso que se dispone entre los somas y las prolongaciones neuronales por un lado y los vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo por otro. Desarrollan funciones de sostén, nutritivas y secretoras, mantienen la homeostasis, forman mielina e intervienen en la regeneración de las fibras del sistema nervioso. La neuroglia se subdivide en neuroglia verdadera, de origen ectodérmico, y neuroglia falsa o microglía, de origen mesodérmico. La neuroglia verdadera está formada por la neuroglia central (macroglía o astrocitos fibrosos y protoplásmicos, oligodendroglía, células ependimarias, células coroideas, etc.) y por la neuroglia periférica (células de Schwann y células satélites).
  • 19.
    Estructura Histológica • Secompone de dos tipos de células: – Neurona – Neuroglia (defensa, soporte estructural y metabólico)
  • 20.
  • 21.
  • 22.
    DIVISIÓN DE LOSCENTROS NERVIOSOS El Sistema Nervioso Central tiene naturalmente la misma configuración general que el conducto óseo que lo aloja y protege y, por lo tanto, se ofrece en la forma de un largo tallo cilíndrico, o sea la médula espinal, coronado en su extremidad superior por un abultamiento voluminoso, el encéfalo. La médula espinal ocupa el conducto raquídeo mientras que el encéfalo, la cavidad craneal. Estas dos porciones extremas del neuroeje están unidas entre sí por una porción intermedia, el bulbo raquídeo, el cual atraviesa el agujero occipital y corresponde al cráneo y al raquis. La masa encefálica comprende: una primera porción voluminosa, que ocupa por sí sola las nueve décimas partes de la cavidad craneal, el cerebro; la segunda porción, más pequeña, situada detrás del precedente, el cerebelo; una tercera porción, tendida sobre el canal basilar, el itsmo del encéfalo o eje encefálico, que une el cerebelo con el cerebro y éste con el bulbo raquídeo. El neuroeje queda finalmente conformado por: 1) El cerebro 2) Los pedúnculos cerebrales 3) El cerebelo 4) La protuberancia anular 5) El bulbo raquídeo 6) La médula espinal.
  • 23.
    Sistema Nervioso Central (SNC) •Recibe y procesa información; • Inicia acción de respuesta Encéfalo • Recibe y procesa información sensorial; • Inicia respuesta; • Almacena memoria; • Genera pensamientos y emociones Médula espinal • Conduce señales al y desde el cerebro • Controla actividades reflejas Sistema Nervioso Periférico (SNP) • Transmite señales entre el SNC y el resto del cuerpo Neuronas sensitivas • Acarrean señales desde órganos sensitivos hacia el SNC S. N. simpático • Prepara al cuerpo para situaciones de stress o actividad física • Respuesta de “pelear o huir” S. N. Parasimpático • Prevalece durante el tiempo de “reposo” • Actúa directamente en las actividades basales del organismo ORGANIZACIÓN Y FUNCIÓN DEL Sistema Nervioso Sistema Nervioso Somático • Controla movimientos voluntarios • Activa al músculo esquelético Sistema Nervioso Autónomo • Controla las respuestas involuntarias • Influencia en órganos, glándulas y músculo liso Neuronas motoras • Acarrean señales desde el SNC • Controlan actividades de ´músculos y glándulas
  • 24.
    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ENCÉFALO MÉDULAESPINAL SISTEMA VENTRICULAR Y MENINGES LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
  • 25.
    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL •Formado por Encéfalo y por la Médula espinal • Protegido por cráneo y vértebras respectivamente. • Su función es transmitir mensajes, procesar y analizar información. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19588.htm
  • 26.
    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL(S.N.C.) • El encéfalo y la médula espinal están envueltos por tres capas membranosas llamadas meninges. Éstas son las membranas de tejido conectivo que cubren todo el sistema nervioso central, añadiéndole una protección blanda que complementa a la dura de las estructuras óseas • Entre éstas y el SNC, se encuentra el líquido cefalorraquídeo (LCR) que amortigua los golpes y protege al SNC. También intercambia nutrientes y desechos con la sangre.
  • 27.
    • Es unlíquido transparente e incoloro que protege el encéfalo y la médula espinal contra lesiones químicas y físicas, además de transportar oxígeno, glucosa y otras sustancias químicas necesarias de la sangre a las neuronas y neuroglia. • Este líquido se produce en unas estructuras vasculares situadas en las paredes de los ventrículos llamadas Plexos Coroideos. • El LCR que se forma en los plexos coroideos de cada ventrículo lateral fluye al III Ventrículo por un par de agujeros (Agujeros de Monro). • Proporciona protección mecánica al SNC dado que evita que el encéfalo y la médula espinal puedan golpearse con las paredes del cráneo y la columna vertebral. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
  • 28.
    SISTEMA VENTRICULAR DELENCÉFALO En el cerebro existen cuatro cavidades anatómicas denominadas ventrículos cerebrales, se encuentran interconectados entre sí, y constituyen el sistema ventricular por el que circula el líquido cefalorraquídeo. Los ventrículos laterales están situados a lo largo de ambos hemisferios cerebrales y constan de un asta anterior que se dirige a lóbulo frontal, un asta posterior que se dirige a lóbulo occipital y un asta inferior que se dirige hacia abajo y hacia delante en el lóbulo temporal. Los ventrículos laterales están conectados al tercer ventrículo a través del orificio interventricular de Monro (entre la columna del fórnix y el extremo rostral y medial del tálamo). El tercer ventrículo es una delgada cavidad aplanada situada entre los tálamos y atravesada por la comisura intertalámica. Está conectado con el cuarto ventrículo a través del acueducto cerebral o Silviano. Finalmente, el cuarto ventrículo está situado entre el tronco cerebral y el cerebelo.
  • 29.
    SISTEMA VENTRICULAR DELENCÉFALO Del cuarto ventrículo sale el LCR al espacio subaracnoideo a través de los agujeros de Luschka y el agujero de Magendie. Los ventrículos se continúan en la médula espinal a través del canal ependimario, una estrecha cavidad que nace al final del cuarto ventrículo y recorre internamente la médula espinal hasta el cono medular donde termina, es decir en el borde inferior de L1. El LCR se crea en los plexos coroideos de los ventrículos laterales, tercero y cuarto, viajando desde el ventrículo lateral al tercero y al cuarto para continuar por el canal ependimario o descargar al espacio subaracnoideo a través de los orificios de Luschka y Magendie. Recorre todo el espacio subaracnoideo para finalmente ser absorbido en las granulaciones aracnoideas, localizadas en los senos venosos, principalmente en el seno sagital superior.
  • 30.
  • 31.
    SISTEMA VENTRICULAR VENTRÍCULOS LATERALES IVVENTRÍCULO Acueducto de Silvio III VENTRÍCULO
  • 32.
    PLEXOS COROIDEOS Ventrículos Laterales,III y IV Ventrículos PLEXOS COROIDEOS producen el LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR)
  • 33.
    VENTRÍCULOS LATERALES POLO FRONTAL POLO TEMPORAL POLOOCCIPITAL PLEXOS COROIDEOS (Ventrículos Laterales)
  • 34.
    LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO PLEXOS COROIDEOS PLEXOS COROIDEOS SISTEMA VENTRICULAR IV Ventrículo (Agujerosde Luskcha y Magendie) SISTEMA SUBARACNOIDEO Granulaciones de Paccioni SISTEMA VENOSO
  • 35.
  • 36.
  • 37.
    LAS MENINGES • Denominadastambién membranas encefalomedulares (gr. menix, membrana). • Cubren: – El encéfalo – La médula espinal – El nervio óptico y – Las porciones iniciales de las raíces de los nervios craneales y espinales.
  • 38.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
    LAS MENINGES • Existentres membranas: 1. PIAMADRE: interna 2. ARACNOIDES: intermedia 3. DURAMADRE: externa, gruesa y tendinosa LEPTOMENINGES PAQUIMENINGE TEJIDO CONECTIVO LAXO TEJIDO CONECTIVO FIBROSO
  • 43.
    DURAMADRE • Es lamás externa de las meninges • Se compone de: • Tejido conectivo fibroso. • Nervios sensitivos. • Vasos sanguíneos. • Su superficie interna está recubierta por fibroblastos aplanados y esta separada de la aracnoides por el espacio subdural.
  • 44.
    DURAMADRE • La duramadreque rodea el encéfalo y la médula espinal se une en el foramen magno. • La médula espinal = duramadre espinal y esta separada por el espacio epidural o espinal.
  • 45.
    DURAMADRE • Encéfalo =duramadre encefálica. • Forma repliegues alrededor del encéfalo, la hoz del cerebro y en la tienda del cerebelo.
  • 46.
    Hoz del Cerebro Tienda delCerebelo DURAMADRE CEREBRAL
  • 47.
    Desdoblamiento de la Duramadre SENOSVENOSOS Seno Recto Seno Longitudinal Superior Seno Longitudinal Inferior Seno Transverso
  • 48.
    ARACNOIDES • Intermedia. Compuestapor tejido conectivo laxo, recubierta por epitelio plano (zónula occludens). • Posee trabéculas que se vinculan con la piamadre. • El espacio entre la piamadre y la aracnoides se denomina espacio subaracnoideo y contiene líquido cefalorraquídeo.
  • 49.
    ARACNOIDES • El LCR,del espacio subaracnoideo pasa a los senos durales a través de las Vellosidades Aracnoideas: – Evaginaciones digitiformes del espacio subaracnoideo. – Granulaciones de Pacchioni: son calcificaciones en las vellosidades aracnoideas.
  • 50.
    ARACNOIDES • El espaciosubaracnoideo muestra ensanchamientos llamados CISTERNAS.
  • 51.
    PIAMADRE • Interna. • Composición:TEJIDO CONECTIVO LAXO ARACNOIDES: Epitelio plano simple, que se continua con el epitelio aracnoideo. ENCEFALO: Epitelio plano simple, unidas mediantes desmosomas y nexos. ESPACIO SUBPIAL: Finos haces de colágeno + pequeñas ramificaciones de arterias y venas que la separan de la membrana limitante glial externa. ESPACIO PERIVASCULAR DE ROBIN-VIRCHOW: Una hendidura que se forma en la arteria que ingresa al encéfalo y que se rodea de piamadre, hasta que desaparece alrededor de los capilares.
  • 52.
    ESPACIOS MENINGEOS ESPACIOS UBICACIÓNCOMPOSICIÓN EPIDURAL Entre el periostio del hueso del conducto vertebral y la superficie externa de la duramadre. Tejido conectivo laxo, tejido adiposo, plexos venosos y nervios. (también llamado espacio extradural o peridural). SUB-DURAL Entre la superficie interna de la duramadre, y la superficie externa de la aracnoides. Líquido seroso SUB-ARACNOIDEO Entre la piamadre y la aracnoides. Fibroblastos modificados unidos por desmososmas y uniones de fisura. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO SUBPIAL Separa la piamadre de la membrana limitante glial externa. Finos haces de colágeno + pequeñas ramificaciones de arterias y venas
  • 54.
    IRRIGACIÓN DELENCÉFALO El encéfalose irriga básicamente desde dos fuentes arteriales: ARTERIA CARÓTIDA INTERNA ARTERIA VERTEBRAL
  • 55.
    ARTERIA CARÓTIDA INTERNA NO daramas en el cuello CONDUCTO CAROTÍDEO (peñasco del hueso temporal) AGUJERO RASGADO ANTERIOR NO LO ATRAVIESA SOLO SE DESLIZA CIRCUITO DE WILLIS ANASTOMOSIS CON TERRITORIO DE ARTERIA VERTEBRAL (rama de Arteria SUBCLAVIA)
  • 56.
    CIRCUITO DE WILLIS ARTERIACARÓTIDA INTERNA ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR ARTERIAS VERTEBRALES TRONCO BASILAR ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR Agujero Rasgado Anterior Agujero Carotídeo ARTERIA OFTÁLMICA
  • 57.
    CIRCUITO DE WILLIS ARTERIAS VERTEBRALES TRONCO BASILAR ART.CEREBRAL POSTERIOR ART. CEREBRAL MEDIA ART. CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CARÓTIDA ARTERIA OFTÁLMICA ACA ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR
  • 58.
    ART. COMUNICANTE ANT. ART.CEREBRAL ANT. ART. CARÓTIDA INTERNA ART. CEREBRAL MEDIA ART. COMUNICANTE POST. ART. CEREBRAL POST. ART. OFTÁLMICA
  • 59.
  • 60.
    VENA YUGULAR INTERNA Recogela sangre del interior del cráneo Recoge la sangre del cerebro
  • 61.
    IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL ARTERIAESPINAL ANTERIOR (VERTEBRAL) RAMAS DE ARTERIAS INTERCOSTALES ART. RADICULAR MAYOR (ADAMKIEWICZ-LUMBAR) PLEXOS VENOSOS: VENAS LUMBARES VENAS TORÁCICAS VENAS INTERCOSTALES