2. Ó
INTRODUCCIÓN
™ Fue introducida en la década de 1940, la técnica se ha
hecho mas popular y se emplea en todo sobre todo en
l s di nt s p st ri r s n l s niñ s
los dientes posteriores en los niños.
™ Las estructuras dentales que han sido destruidas no se
regeneran, sin embargo, el tratamiento puede detener
el progreso de la caries dental con el fin de preservar el
el progreso de la caries dental con el fin de preservar el
diente y evitar complicaciones.
™ En los dientes afectados, se elimina la caries con el uso
d f d l l l l
de una fresa dental para reemplazarlo con un material
reconstructivo
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3. TIPOS DE CORONAS
ƒ CORONAS DE ACERO-CROMO
La corona de acero inoxidable ha probado ser
d f l
un medio eficaz y práctico para restaurar los
dientes demasiado degradados o con una
fractura muy baja donde la resina no podría
fractura muy baja donde la resina no podría
colocarse.
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4. A A
TIPOS DE CORONAS
ƒ CORONAS DE RESINA
Una alternativa mejor son las coronas de resina la
l i li f i d d
cual si se realiza en forma apropiada es capaz de
proporcionar una retención adecuada así como
una sonrisa bastante estética
una sonrisa bastante estética.
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5. • CORONAS DE METAL CON FRENTE ESTETICO
TIPOS DE CORONAS
• CORONAS DE METAL CON FRENTE ESTETICO
Actualmente se están colocando coronas de metal con frente
estético las cuales brindan además de seguridad en el
estético las cuales brindan además de seguridad en el
tratamiento una estética muy aceptable para todos lo padres
que buscan tanto una sonrisa sana como agradable.
Son un poco más costosas, vale la pena utilizar esta opción en
el tratamiento de dientes anteriores.
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6. f
CORONAS ACERO-CROMO
™ Son restauraciones prefabricadas de acero cromo
™ En forma de órganos dentaríos, que se colocan
en f rma fija
en forma fija
™ El área cariada o debilitada se elimina y se repara
mediante su colocación
mediante su colocación
FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
7. ™ Las coronas se usan cuando la caries es muy
CORONAS ACERO-CROMO
™ Las coronas se usan cuando la caries es muy
grande y hay una estructura dental limitada, la
cual puede ocasionar un diente debilitado.
a p d a a d d ad
™ Es un medio eficaz y práctico para restaurar los
dientes demasiado degradados o con una fractura
g
muy baja donde la resina no podría colocarse.
PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica, Edit. Interamericana, pp.253-263
8. VENTAJAS
™ Fuerte y duradera
™ Resiste fracturas
™ Resiste fracturas
™ Cantidad máxima del diente preservado
™ Poco riesgo de escurrimiento si está pegado
™ Poco riesgo de escurrimiento si está pegado
solamente al esmalte (superficie del diente)
™ Colocación en una sola cita
™ Colocación en una sola cita
™ Costo menor que las coronas estéticas.
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
9. VENTAJAS
™ No se corroe (no se desgasta o pudre)
™ Resiste la fuerza al morder
™ La resistencia a mayor deterioro (caries) es
moderada y fácil de detectar
™ De menor frecuencia de reparación y de
reemplazo
l f l l l
™ Permite la exfoliación natural del diente.
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
10. DESVENTAJAS
™ Antiestética
™ No se colocan en personas alérgicas al metal
p g
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
11. OBJETIVOS
™ Establecer integridad anatómica.
D l f ió téti
™ Devolver función y estética.
™ Prevenir la pérdida prematura de espacios.
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
12. INDICACIONES
™ CARIES EXTENSAS EN DIENTES PRIMARIOS
¾ Lesiones clase IV
¾ Lesiones clase V en incisivos
¾ Lesiones en 3 superficies del diente
Lesiones en superficies del diente
¾ Paciente con alto índice de caries
¾ Caries por biberón
¾ Caries por biberón
¾ Caries rampante
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
13. INDICACIONES
™ DIENTES CON TRATAMIENTOS PULPARES
¾ Pulpotomía
¾ Pulpectomía
™ DIENTES CON DEFECTOS DE DESARROLLO
¾ Hipoplasia
¾ Hipocalcificación
p
¾ Amelogénesis imperfecta
¾ Dentinogénesis imperfecta
n n g n mp a
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
14. COMO SOPORTE DE UN
INDICACIONES
™ COMO SOPORTE DE UN
MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO
¾ Corona y anza
¾ Zapatilla distal
p
™ DIENTES QUE HAYAN SUFRIDO
FRACTURA CORONARIA A CAUSA DE
FRACTURA CORONARIA A CAUSA DE
UN TRAUMATISMO
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
15. INDICACIONES
™ EN MOLARES SECUNDARIOS JÓVENES
COMO RESTAURACIONES
INTERMEDIAS
™ EN DIENTES PRIMARIOS Y MOLARES
™ EN DIENTES PRIMARIOS Y MOLARES
SECUNDARIOS JÓVENES, EN NIÑOS
CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES
CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES
EN DONDE LA HIGIENE NO ES
ADECUADA
ADECUADA
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
16. CONTRAINDICACIONES
™ Dientes no restaurables
n n a a
™ Dientes próximos a exfoliar
BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431.
17. TÉCNICA DE PREPARACIÓN
TÉCNICA DE PREPARACIÓN
DE PIEZAS ANTERIORES
™ Anestesiar
™ Remoción de caries con una fresa de bola del
num 4 de carburo
num. 4 de carburo
™ Reducción del borde incisal de 1 a 1.5 mm con
una fresa 169 L
™ Reducción de la cara vestibular, siguiendo su
concavidad
™ Reducción de caras mesial y distal hasta eliminar
™ Reducción de caras mesial y distal hasta eliminar
los puntos de contacto
™ No se debe de dejar hombro a la preparación
j p p
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
18. TÉCNICA DE PREPARACIÓN
R d ió d la a a li g al palati a i a i
TÉCNICA DE PREPARACIÓN
DE PIEZAS ANTERIORES
™ Reducción de la cara lingual o palatina si es necesario.
™ Selección de la corona
¾ Para los dientes anteriores existen 6 tamaños numerados
d l 1 l 6
del 1 al 6.
¾ Las letras rojas corresponden a los incisivos laterales y las
negras a los incisivos centrales.
l l l l l l
¾ En el caso de los caninos, el color azul corresponde a los
inferiores y el color verde a los superiores.
¾ Para saber si son izquierdos tienen la letra L (left) y los
d h l l ( h)
q y
derechos la letra R (rigth)
¾ Para los incisivos centrales y laterales inferiores se
utilizan coronas de los laterales superiores. Las más
t d l 1 2
comunmente usadas son el 1 y 2
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
19. TÉCNICA DE PREPARACIÓN
TÉCNICA DE PREPARACIÓN
DE PIEZAS ANTERIORES
™ Adaptación de la corona
¾ Deberá quedar a 0.5 o 1 mm por debajo del borde
á q da a p d aj d d
libre de la encía cubriendo el diente preparado
¾ Ajustar los bordes de la corona con pinzas 118 R
M 114 115
Mountain o con pinzas para contornear 114 0 115.
™ Recorte de la corona
C b l l ió
™ Comprobar la oclusión
™ Tomar radiografía
Cementad
™ Cementado.
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
20. TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE
PIEZAS POSTERIORES
™ Anestesiar
™ Remoción de caries con una fresa de bola num. 4 de
carburo
carburo
™ Reducción de la cara oclusal aproximadamente de 1 a 1.5
mm con una fresa 169 L de carburo
l f l l
™ Reducción de la superficie mesial y distal, se recomienda
la fresa de flama o punta de lápiz de diamante o en su
excepción la fresa 169 L.
p
™ Reducción de caras vestibulares con la fresa 169 L.
™ Reducción de la cara lingual o palatina en caso necesario
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
21. TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE
l l l
TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE
PIEZAS POSTERIORES
™ Se procede a la selección de la corona
™ Los dientes posteriores se identifican porque
tienen impres el uadrante una letra y el
tienen impreso el cuadrante, una letra y el
número. Existen 6 tamaños, que van del 2 al 7 (
E5 D4 D2 E3 )
5 4 2 3
™ Adaptación de la corona
™ Recorte de la corona
™ Toma de la radiografía
™ Cementado.
„FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600.
24. TECNICA DE PREPARACION
™ Anestesia
™ Eliminación de caries con una fresa de
bola del # 2 o 4 de carburo
a d d a
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25. DESGASTE OCLUSAL
™ Deberá de ser de 1-
1.5mm.
™ Fresa de rueda de
carro #7.
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26. DESGASTE INCISAL
™ Deberá de ser de 1-
1.5mm.
™ Fresa de rueda de
carro # 7
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27. DESGASTE INTERPROXIMAL
™ Se inicia sobre la
superficie oclusal.
l
™ Se continúa la
reducción gingival.
Lí d t ó
™ Línea de terminación
de filo de cuchillo de
5 1mm
.5-1mm.
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29. DESGASTE DE CARAS
DESGASTE DE CARAS
PALATINAS O LINGUALES
™ Piezas anteriores:
™ Siguiendo la
concavidad con una
f d d d
fresa de rueda de
carro o la fresa 169L
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30. DESGASTE DE CARAS
DESGASTE DE CARAS
PALATINAS O LINGUALES
™ Piezas posteriores:
p
™ En caso necesario
desgastar solo espesor
del esmalte con una
fresa #169L
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31. DESGASTE DE CARAS
DESGASTE DE CARAS
VESTIBULARES
™ Piezas anteriores:
™ Reducción si es
l f
necesario con la fresa
#169L
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32. DESGASTE DE CARAS
DESGASTE DE CARAS
VESTIBULARES
™ Piezas posteriores:
p
™ Si las caras
vestibulares son muy
bulbosas, se desgasta
con la fresa # 169L
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33. PRUEBA DE LA CORONA
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36. CEMENTADO
™ Enjuagar y secar la
corona.
™ Se seca el diente
preparado.
™ Se mezcla el material
cementante y se
l l d
coloca en las paredes
de la corona
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37. CEMENTADO
l l
™ Se coloca la corona
en el diente
pr parad s j r
preparado y se ejerce
presión.
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38. CEMENTADO
™ Se pide al paciente
que muerda para
q p
checar la oclusión.
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39. CEMENTADO
™ Se retiran excedentes.
Se retiran e cedentes
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40. Í
RADIOGRAFÍA FINAL
™ Se obtiene una
Se obtiene una
radiografía final de
control.
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42. BIBLIOGRAFÍA
™ PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica,
Editorial. Interamericana, pp.253-263.
™ BARBER Thomas K. Odontología pediátrica.
Edit.Manual Moderno pp. 431.
™ FINN Sidney B. Odontopediatría, Editorial.
Interamericana pp.600.
l
™ Dentopolis.com
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