Preparaciones para restauraciones intracoronarias

2. El inlay intracoronario es la restauración colocada mas sencilla que existe. Se
utilizado para restaurar lesiones oclusales, gingivales y proximales.
 Esta utiliza tensión “tipo cuña” que ejerce presión sobre el diente hacia fuera. Esta
tensión se produce durante la y el cementado, también tienen lugar cuando se
aplica fuerza oclusal.
Para que la restauración tanga éxito debe existir alguna
forma de acción contraria.

3.  Instrumental rotatorio
 Fresa de carburo 170l
 Fresa de carburo 169l
 Fresa de diamante tipo llama
 Fresa de carburo tipo llama
 Cincel para esmalte
 Escolpo biangulado
 Recortador de margen gingival

4. Trazado Oclusal Reborde marginal
socavado
Caja Proximal
Fresa de carburo
170 L
Fresa de carburo 169L Fresa de carburo 169L y
170L

5. Surco gingivoaxial:
recortador del margen
gingival
Flancos proximales:
fresa de diamante tipo
llama
Bisel gingival: fresa de
diamante tipo llama
Bisel de istmo: fresa
de diamante tipo
llama
Bisel y acabado del flanco: fresa
de carburo tipo llama

7. ONLAYS MOD
Es una restauración parcial colada con
recubrimiento cuspideo.
el onlay MOD es un retenedor intracoronal
modificado por que cubre toda la superficie
oclusal con metal, previniendo la concentración
de sobre esfuerzos.
Son utilizadas en:
 Piezas muy quebrantadas pero con las
cúspides linguales y bucales intactas.
 Cuando la mitad o mas de la mitad del ancho
V L de una pieza esta involucrada en el istmo
de una preparación MOD.
Piezas posteriores con tratamiento endodóntico
y paredes bucal y lingual sanas

8. A.Integridad estructural
intacta.
B. Cuando se hace una
preparación intracoronal
el diente se hace mas
frágil.
C. Dependiendo de la
anchura vestibulolingual
se puede dar la fractura.
D. El Diente tiene peligro
de fracturarse si el istmo
tiene una anchura
significante

9.  A. Aquí se puede conducir a una fractura del diente.
 B. Con fisuras típicas las cuales se dan en un Angulo de 40 a 50 grados apicalmente de
la esquina de la cavidad.
 C. Un Onlay distribuirá la fuerza sobre un área ancha, reduciendo de este modo el
potencial de fractura.
Por esta razón el onlay MOD esta muy indicado para restaurar dientes con endodoncia con
superficies vestibulares y linguales sanas

10. Instrumental Rotatorio.
Fresa de diamante cónica con extremo redondeado
Fresa de carburo 171L
Fresa de carburo 170L
Fresa de carburo 169L
Fresa de diamante tipo llama.
Fresa de carburo tipo llama
Cincel para el esmalte.

11. Reducción
oclusal por
planos:
Diamantado de
punta redonda y
fresa no. 171.
La reducción oclusal empieza
por realizar surcos de
orientación para la profundidad
con el diamantado cónico de
punta redonda

12. Bisel de la cúspide
funcional: diamantado
cónico de punta redonda
y fresa no.171.

13. Tallar el hombro oclusal con
la fresa no. 171, siguiendo la
línea de terminación del bisel
de la cúspide funcional en la
superficie axial de la cúspide
funcional.
HOMBRO
OCLUSAL

14. Hacer en este momento el istmo,
si no se ha realizado antes, como
cuando hay restauraciones a
eliminar. El istmo en un Onlay es
1,0 mm que el de una
incrustación.
ISTMO: FRESA
NO. 170

15. Caja proximal:
fresa no. 169 y
no. 170
Empezar la caja proximal con la
fresa no.170. si la superficie esta
relativamente intacta sera mas facil
empezar la caja con la fresa no. 169L
La fresa no. 169L se usa
para configurar las
paredes vestibular y
lingual, y las aristas de
las cajas proximales.
Después de terminar la
caja mesial repetir el
proceso con la caja
distal.

16. Biseles proximales: diamantado de
llama y fresa de llama
Realizar los biseles
proximales de la
caja proximal
desde el interior.

17. Bisel gingival:
diamantado de
llama y fresa de
llama.
Usar el diamantado de
llama para conseguir un
bisel estrecho de (0,5 a
0,7mm de anchura) a lo
largo de todo el suelo
gingival.

18. Biseles oclusales
vestibular y lingual:
diamantado de llama
y fresa no. 170.
El bisel terminal oclusal
se realiza en la cúspide
vestibular con la fresa
no.170

21. OVERLAYS
 Restauración con envolvimiento y
recubrimiento de todas las cúspides.
 Tipo de incrustación dental que cubre
completamente la corona del diente, sin
embargo es mas conservadora que la
corona dental convencional y presenta
mejores propiedades de
biocompatibilidad al ser una
restauración supragingival, el cual
permite rehabilitar un diente dañado
con severidad.

22. OVERLAYS
 Llamadas también incrustaciones de tipo endocoronas, porque cubre completamente
el diente, debido a una caries extensa o cuando a sido tratada con endodoncia

23. INDICACIONES
 Los overlays están indicados en lesiones moderadas a
grandes, en molares y premolares
 Cuando el esmalte es muy socavado
 Razones estéticas.
 Caso de restauraciones con resinas compuestas en
pacientes con diagnostico de bruxismo que poseen
desgaste moderado en dientes antagónicos, el cual el
paciente debe ser orientado para utilizar placas
protectoras
 Indicado cuando las caries socava las cúspides y cuando
el ancho del istmo es muy grande

24. CONSIDERACIONES
 Los empastes tradicionales pueden reducir la fuerza de un diente natural hasta en un
50% como alternativa, las onays y overlays se unen directamente al diente mediante
resinas especiales de alta resistencia, que incluso pueden en la actualidad aumentar
la fuerza de un diente hasta en un 75% como resultado, pueden durar de 10 a 30 años,
en algunos casos, cuando el daño al diente no es lo suficientemente amplio como para
colocar una corona, las incrustaciones pueden proporcionar una muy buena
alternativa.

25. VENTAJA
S
 Mejor restitución de contactos
proximales
 Mejor acabado y pulido
 Buena resistencia y durabilidad
 Biocompatibles
DESVENTAJ
AS
• Mayor costo
• Mayor tiempo de
realización para el
laboratorio.