La evaluación neuropsicológica encontró que la paciente presenta atención, memoria, lenguaje, gnosias y praxias dentro de rangos normales. Sin embargo, muestra dificultades en la función ejecutiva, especialmente en la inhibición y flexibilidad cognitiva, lo que se evidencia en el alto número de perseveraciones e interferencia en la memoria. Esto afecta su capacidad de análisis y respuesta a demandas ambientales.

1. PROCESOS
ATENCIÓN:
Durante la evaluación se tuvieron en cuenta varios procesos cognoscitivos, el primero
de ellos la atención, definida como la capacidad de orientar los recursos cognoscitivos
hacia un estímulo particular, seleccionado voluntariamente; ahora bien dentro de la
evaluación neuropsicológica no se han identificado características en su perfil
cognoscitivo que puedan indicar alguna alteración en el proceso atencional; su
atención selectiva, sostenida, dividida y alternante se encuentran dentro de rango de
aparente normalidad.
MEMORIA:
La memoria como proceso de registro y evocación de información hace parte
fundamental de los procesos de aprendizaje. Ahora bien los resultados del test de
aprendizaje verbal del California, lo cual lleva a pensar que la paciente tiende en
mayor proporción a utilizar como estrategia mnémica, el uso de asociaciones
semánticas (23) en contraste a las asociaciones seriales (5); esto puede indicar que la
paciente evoca sus recuerdos más en términos de organización según los elementos
relacionados semánticamente, que por su ubicación espacial y/o de jerarquía. Por otra
parte, en cuanto a las fallas patológicas (Intrusiones y Perseveraciones), se puedo
observar que durante toda la prueba se presentaron un número considerable de
perseveraciones e intrusiones, lo cual indica que posiblemente exista en la paciente
una para discriminar ítems previamente presentados y que de igual forma exista una
dificultad de discriminación que se relaciona con un alto grado de interferencia
proactiva y/o retroactiva y a una contaminación de las huellas de memoria, lo cual
puede estar relacionado con el funcionamiento ejecutivo de la paciente el cual se es
asociado al tipo de lesiones encontradas en las neuroimagenes.
En lo que respecta a los efectos de primacía y recencia no es totalmente clara una
distinción entre estos efectos, lo cual reafirma que la estrategia fundamental de
aprendizaje en la paciente es la asignación por categorías más que la presencia de
primacía o recencia de la aparición de los estímulos. Es evidente que la ayuda de las
claves interviene de forma significa en el aumento del volumen de aprendizaje y en lo
que respecto a la curva de memoria, esta inicialmente se torna por encima de la curva
normal para el ensayo 1 y 2 , pero posterior se torna plana en los ensayos 4 y 5
posiblemente por un fallo de tipo atencional, no contemplado anteriormente; Es de
destacar, que en cuanto al porcentaje de aprendizaje, el paciente logra alcanzar un
total de 13 aciertos en dos de los ensayos, que puede ser significativo en resumen
para el total de desempeño de la prueba y el análisis cualitativo del proceso
cognoscitivo.
Ahora bien, es importante para el análisis del desempeño de la paciente en el proceso
cognoscitivo de memoria, los resultados obtenidos en la prueba de la figura compleja
de Rey y Osterrieth, donde el recobro de los elementos presentes en el dibujo
obtienen un percentil bajo, lo cual podría indicar que cuando la información es mas de
carácter visual que verbal, suele presentar dificultades para la consolidación y el

2. recobro de esta en comparación cuando es mas de carácter verbal como lo es en test
de aprendizaje verbal del california. En cuanto a la memoria de trabajo se refiere, la
paciente puede mantener un número de elementos importantes que le ayudan a dar
respuesta las actividades planteadas en la evaluación.
LENGUAJE:
Teniendo en cuenta que el lenguaje se convierte en el principal medio de
comunicación e interacción del ser humano, éste es parte fundamental del proceso
evaluativo y en la paciente teniendo en cuenta la ejecución de las pruebas no se
observa señales de anomia, parafasias o alteración de tipo comprensivo, a pesar de
que este tipo de dificultades hacen parte de las quejas de la paciente. De tal manera
que durante la valoración no se hicieron evidentes dificultades puntuales en este
proceso.
No es claro el componente anómico en su discurso, a pesar de que en algunas
palabras necesita obtener la retroalimentación semántica y/o fonológica para poder
acceder a su almacén léxico y encontrar la palabra que busca para poder dar
respuesta a actividades planteadas en la evaluación.
GNOSIAS Y PRAXIAS:
Dentro de las gnosias consideradas como aquellas actividades organizadas de la
senso-percepcion. No se observa alteración en el reconocimiento de estímulos por
medio de vías sensoriales ni alteración en la transposición motora de actos
comunicativos o gráficos.
FUNCION EJECUTIVA:
Uno de los elementos más notorios de la paciente son las dificultades en la función
inhibitoria de la función ejecutiva particularmente presentados en el número de
perseveraciones presentadas en el test de aprendizaje verbal del California, sub
procesos como la flexibilidad cognitiva entendida como la capacidad de cambio de
respuesta según una nueva instrucción en la prueba Wisconsin, a pesar de que no se
observa un número considerable de respuestas perseverativas si se puede llegar a
concluir que existen dificultades que interfieren con su desempeño diario.
Esta capacidad afectada de flexibilidad reduce en la paciente su capacidad de análisis
de la información y afecta aspectos como el comportamental, emocional y su
capacidad para dar una respuesta a las demandas ambientales en donde se puede
describir un déficit en estrategias de afrontamiento.