Este documento describe varios programas para el tratamiento de la dislexia. Incluye programas de intervención temprana para prevenir la dislexia, programas de entrenamiento fonológico y programas para desarrollar la conciencia fonológica en niños preescolares. También describe programas específicos como el programa clásico de entrenamiento motor y perceptual, el programa verbal-auditivo-musical y el tratamiento de Bakker basado en la estimulación hemisférica. El objetivo general de estos programas es ayudar a niños con dislex

1. INTRODUCCIÓN:<br />Dentro de los diferentes síntomas que presentan los niños con dificultades escolares y los distintos aspectos de estas, nos encontramos con las que se refieren concretamente al aprendizaje de las materias instrumentales y que se han englobado dentro del término de dislexia.<br />Es un hecho hoy en día el gran número de niños que presentan alteraciones en el proceso de aprendizaje de la lectura o cálculo, hasta el punto de hacernos pensar en un aumento de alumnos-problemas con relación a épocas pasadas.<br />Aunque es cierto que poseemos en la actualidad mejores técnicas de diagnostico de estos problemas y existe una mejor sensibilización socio-escolar para detectarlos, hay que tener presente la existencia de algunos factores que, posiblemente, estén favoreciendo ese aumento de casos.<br />Unos programas de enseñanza poco adecuados a la realidad psicológica del niño o unos métodos y procedimientos que no tienen en cuenta las distintas fases del desarrollo o las diferencias individuales con que éste se produce en cada niño, tienden a favorecer la aparición de problemas de aprendizaje.<br />Las características de la sociedad en que vivimos, especialmente la competitividad y fuerte incremento del ritmo de vida, que el niño vivencia a través de las actitudes de los adultos que le rodean, son sin lugar a dudas, si no causa directa, sí factor predisponente de estos trastornos de aprendizaje.<br />El niño se encuentra con padres y educadores que adoptan posturas exigentes ante el rendimiento escolar, o hipertrofian el valor que éste tiene (notas y calificaciones). No se deja lugar para el error. Se olvida que este es un escalón más en el proceso del aprendizaje, desde el que poder partir de nuevo hacia la meta de un ensayo más. <br />Esta situación de exigencia crea en un gran número de niños una reacción negativa y en lugar de superar las dificultades que naturalmente surgen ante el aprendizaje de unas técnicas nuevas, las aumenta y sobreviene el fracaso con todas sus secuelas psicológicas y sociales, alterando la vida y desarrollo del niño.<br />Al plantearnos cómo ayudar a estos escolares con dificultades disléxicas, hemos tenido presente los distintos campos en que se manifiestan específicamente: alteraciones de la percepción visual y auditiva; Problemas del lenguaje en su comprensión y expresión; Percepción y orientación espacio-temporal; Conocimiento de su esquema corporal y dominio lateral y coordinación visomotriz. Y así hemos seleccionado una serie de ejercicios correspondientes a cada una de esas áreas.<br />Pero no podemos olvidar nunca la personalidad integral del niño, y la ayuda que intentemos prestarle quedará incompleta, si no le damos el apoyo afectivo necesario para el desarrollo completo de su Yo personal.<br />PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN. <br />Desde la perspectiva fonológica de la dislexia surgen tratamientos para los niños en tres ámbitos. Por un lado existen los programas de prevención precoz (o terapéutica evolutiva) de la dislexia, en niños sin síntomas de dificultades para el aprendizaje. Éstos consisten en el desarrollo metodológico de la lectoescritura, y procuran desarrollar las áreas sensoriomotoras del niño, y adquirir así los elementos necesarios para la lectoescritura. Esta terapia debería iniciarse antes de que el niño empiece a leer, e incluye el desarrollo de funciones complejas como son las gnosias, praxis, ritmo, coordinación visuomotora, decodificación fonológica, entre otras. <br />Este tipo de intervenciones facilita la transformación de los estímulos visuales en comprensión verbal, y se pueden efectuar desde dos enfoques convergentes: <br />Desde el acceso exterior de los estímulos visuales y auditivos (sistema de procesamiento button-up, o “desde abajo”): <br />Este enfoque pedagógico tiene como objetivo integrar el reconocimiento de las claves fonológicas y de los signos ortográficos, con la búsqueda de significados verbales de mayor amplitud, para facilitar la comprensión del texto. En otras palabras, se trata de disminuir el impacto de los déficits intermediarios específicos mediante el empleo de estrategias cognitivas centradas en la búsqueda del significado <br />Desde la actividad interior de los procesos verbales superiores de abstracción y de categorización (sistema de procesamiento top-down, o “desde arriba”).<br /> <br />Este segundo enfoque para el tratamiento pedagógico consiste en inducir a los niños a que visualicen el análisis de sus propios procesos cognitivos –lo que facilitaría el logro del descentramiento– y a que reconozcan los déficit y logros que cometen al decodificar. Para ello, una estrategia inicial es enseñarles a preguntarse sobre el posible mensaje del texto, después, sobre las palabras claves que debería tener para su explicación, y terminar con su confirmación en la escritura. Este enfoque privilegia el planteamiento dedicado a la decodificación y puede recomendarse en el tratamiento de sujetos con mayor desarrollo del pensamiento verbal, una vez que hayan adquirido las claves del procesamiento fonológico y no puedan aplicarlas correctamente <br />Es importante que el programa sea creíble. Shaywitz destaca como aspectos clave, para acreditarlo como valido ha de estar orientado hacia el entrenamiento fonológico, aspecto disfuncional en el que se sustenta la dificultad lectora. Para el tratamiento psicopedagógico del déficit en el procesamiento fonológico, es fundamental la ejercitación de habilidades metafonológicas, con el objetivo de que puedan establecer estrategias de análisis y de síntesis fonéticos de las letras y configuraciones fonológicas pronunciables de las palabras. <br />Aunque existen evidencias de que los programas de intervención fonológica son efectivos para todos los disléxicos, es posible que aquellos sujetos con un déficit en la velocidad del nombramiento o con doble déficit, que no son análogos a los superficiales y mixtos, requieran una intervención más sistemática e intensiva.. Estos últimos pueden ser útiles en la intervención en los disléxicos superficiales ya que hacen referencia a los procedimientos de intervención en la fluidez lectora, aunque pueden resultar igualmente efectivos en los disléxicos fonológicos, puesto que todos los estudiantes con dislexia suelen tener una lectura lenta, vacilante, que requiere mucho esfuerzo. Dentro de estos procedimientos se encuentran: el procedimiento de lecturas repetidas, las lecturas preexaminadas y las lecturas conjuntas o en sombra.<br />DESCRIPCIÓN DE ALGUNOS PROGRAMAS REMEDIABLES. <br />I. Programa de Entrenamiento Clásico <br />Este es uno de los programas más básicos y consiste en la educación del movimiento y en la educación perceptual. <br />Educación del movimiento <br />– Educación de los movimientos corporales básicos.<br />– Control del tono muscular.<br />– Educación rítmica.<br />– Imitación motora.<br />– Ritmo con acentos.<br />– Respuesta motora rápida.<br />– Secuencia motora.<br />– Movimientos alternos y simultáneos. <br />– Ritmos complejos. <br />– Relajación y fraseo. <br />– Coordinación visuomotora y caligrafía. <br />– Ejercicios de coordinación ojo- pie. <br />– Ejercicios visuoespaciales. <br />– Actividades manuales. <br />– Ejercicios de coordinación ojo- mano. <br />– Ejercicios digitales. <br />- Educación perceptual <br />– Estimulación de las gnosias auditivas. <br />– Decodificación fonológica. <br />– Reproducción de claves rítmicas. <br />– Estimulación de las gnosias visuales. <br />– Ejercicios de figura-fondo. <br />– Complementación de dibujos, trazos, figuras y letras. <br />– Estimulación de las gnosias táctiles. <br />– Estimulación de las gnosias espaciales. <br />– Estimulación de las gnosias temporales. <br />– Estimulación de las gnosias cinestésicas. <br />– Estimulación de las gnosias propioceptivas. <br />II. Programa Verbal- Auditivo- Musical (V.A.M.) (Gallardo & Navarrete, <br />1991): <br />Este programa fue diseñado por Patricio Rubel y está destinado a la rehabilitación de niños disléxicos. Se realizó un estudio piloto con 6 niños disléxicos entre 8 y 10 años para probar el programa y se encontraron resultados favorables. En el área de lectura hubo un seguimiento adecuado de la lectura, con un apoyo disminuyente, alta comprensión de lo leído, esfuerzo por lograr una lectura individual y solo se vieron dificultades en la calidad de la lectura. En éste programa se utiliza la música como un medio de superación de las dificultades en la lecto-escritura, intentando facilitar el acceso del niño a la lectura y mantener y aumentar la motivación por la lectura, por medio de la música y el ritmo. <br />El autoconocimiento precoz de la dificultad por parte del niño facilita su tratamiento: La conciencia temprana de la dificultad hace que el niño se prepare anímicamente. Debe ser comunicado por personas cercanas como los padres. <br />III. Tratamiento de Bakker. <br />Bakker ha propuesto unos métodos de tratamiento neuropsicológico que se basan en la estimulación del hemisferio cerebral insuficientemente activo. Es decir, en la estimulación del hemisferio izquierdo en los niños con dislexia tipo-P y en la estimulación del hemisferio derecho en los disléxicos de tipo-L. Esta estimulación hemisférica la lleva a cabo de dos formas diferentes: <br />a) Mediante la estimulación hemisférica específica por medio de la vista o el tacto. En el primer caso (vista) se realiza presentando letras o palabras en la izquierda (tipo-L) o en la derecha (tipo-P) del hemicampo visual. En el segundo (tacto), los sujetos tienen que palpar las letras, palabras o frases con la mano izquierda (tipo-L) o con la derecha (tipo-P). <br />b) Mediante una estimulación alusiva hemisférica. En este caso, el niño con dislexia tipo-L tiene que leer un texto cuya tipografía se ha transformado de muy diversas formas ( CasA,.perrO…) para hacer los textos más complejos perceptivamente, mientras que los disléxicos tipo-P se les presentan textos con alguna palabra borrada para que la adivinen en base al contexto semántico y fonético. <br />IV. Programa para desarrollar el conocimiento metafonológico en los cursos de preescolar <br />Este programa está diseñado para trabajar la conciencia silábica en niños con trastornos fonológicos, de 4 y 5 años, que presentan alto riesgo de padecer dificultades de aprendizaje de la lectura y escritura <br />Lo normal es que la mayor velocidad de aprendizaje de los aspectos relacionados al procesamiento fonológico se dé entre los 2 y los 4 años. Entre los 4 y los 6 años se completa el código fonológico. A la edad de 6 años todos los niños deberían contar con las tres capacidades que hemos mencionado <br />El conocimiento metafonológico es el conocimiento que tenemos los hablantes de una lengua acerca de los significantes de las palabras. También es conocimiento metafonológico saber el número de sílabas de una palabra, el número de fonemas y el deletreo. Para adquirir este conocimiento es necesario un grado de abstracción considerable: pensar en el significante de la palabra sin prestar atención a su significado. Además, es necesario hacer operaciones de síntesis y análisis del material verbal almacenado en la memoria de trabajo <br />A modo de ilustración, mostramos a continuación el esquema del programa para los cursos iniciales: <br />a) Estructura silábica de la palabra. <br />– Síntesis silábica. <br />– Análisis silábico. <br />b) Identificación de sílabas. <br />– Según su posición. <br />– Según su naturaleza. <br />c) Comparación de sílabas. <br />– Según su posición. <br />– Según su naturaleza. <br />d) Recombinación fonológica. <br />– Omisión de sílaba final.<br />– Omisión de sílaba inicial.<br />– Omisión de sílaba central.<br />– Inversión de bisílabos.<br />– Adición de sílaba final.<br />– Adición de sílaba inicial.<br />El objetivo general del programa es favorecer el conocimiento metafonológico. Concretamente, desarrollar la conciencia silábica como precursora de la comprensión del ‘principio alfabético. <br />El orden de los puntos de este programa coincide con el de su dificultad y el criterio evolutivo de adquisición” <br />http://es.scribd.com/doc/8962363/Programas-para-el-tratamiento-de-la-Dislexia<br />