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SOPORTE VITAL BASICO
Dr. Walexi Castillo Reyes
Emergenciologo
Hospital Dr. Dario Contreras
Stage SAMUR Francia
Encargado Nacional De
Capacitación interna
Cruz Roja Dominicana
FUNDAMENTOS
Aproximadamente
el…
8-12,5 %
de las personas que fallecen
no les debería haber llegado todavía el momento
de MORIR
Muerte
súbita
¿Que es la muerte súbita?
Es la muerte en aparente estado de salud
Las enfermedades cardiovasculares constituyen
la primera causa de muerte en los países
desarrollados.
Se estima que, en la mitad de los casos,
el deceso se produce de forma
súbita e inesperada
MORTALIDAD 2 / 1000 HABITANTES
¿A quienes afecta la muerte súbita?
La gran mayoría de las muertes súbitas se producen en
personas que se creen sanas, debido a que nunca antes
presentaron manifestaciones o reconocieron síntomas
de enfermedad cardiovascular.
¿Cuales son los signos de alarma de problema coronario agudo?
Causas más frecuentes y Tratamiento del
Paro Cardiorespiratorio
 Adultos: Fibrilación Ventricular, por eso
avisar de inmediato a Emergencias para
que llegue el desfibrilador, mientras tanto
realizar RCP
 Pediátricos: Causas Respiratorias, por
eso comenzar con RCP y posteriormente
activar el SEM
¿Cómo hace el corazón para bombear sangre ?
El Corazón expulsa la sangre gracias a la contracción secuencial de
todas las fibras musculares, coordinadas eléctricamente .
Fibrilación
ventricular
¿Porqué se produce la muerte súbita?
La mayoría de las muertes súbitas extrahospitalarias en adultos se
deben a fibrilación ventricular (FV).
La FV es un disturbio eléctrico (arritmia ) que produce una contracción
desincronizada de las fibras musculares que lleva a que el corazón no
pueda contraerse ni bombear la sangre.
diabéticos hipertensos
fumadores
estresados sedentarios
obesos
¿Quiénes están en riesgo de padecer una fibrilación ventricular?
(FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES)
Personas en riesgo
RCP básica - Definición
 Método sistematizado por orden de
prioridades, para el mantenimiento y
recuperación de pacientes en paro
cardiorespiratorio, hasta que llegue el Servicio
de Emergencias Médicas
 Supervivencia promedio al paro cardíaco fuera
del hospital 6.4%
 Con programa RCP y DEA puede aumentar
49-74%
PROTEGER
(AL RESCATADOR
Y LA VICTIMA)
AVISAR
socorrer
• ANTES DE ACTUAR
DEBEMOS TENER LA
TOTAL SEGURIDAD
DE QUE TANTO LA
VÍCTIMA COMO
NOSOTROS
ESTAMOS FUERA
DE PELIGRO
EVALUAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA
No por hacernos los valientes y querer ayudar
pongamos en riesgo nuestra propia salud
Cadena de Supervivencia
de Adultos
Active el
servicio de
emergencia
Inicie RCP
Énfasis en la
Compresión
cardiaca
DEA
precoz
Soporte
vital
avanzado
efectivo
Cuidados
Post RCP
Cadena de Supervivencia
de Adultos
¡¡¡Actúe sin demora!!!
1. Constatar inconciencia, el paciente no
responde a estímulos físicos ni verbales
2. Activar Sistema de Emergencias,
llamando al número local de
emergencias,911.
3. Realizar maniobras de reanimación RCP
4. Utilizar el desfibrilador externo
automático DEA
1- Evaluación de la víctima
 Sacúdala suavemente de los hombros y
pregúntele “ Sr. ¿está bien?” o “Sr. ¿que le
pasa?”
 Si no responde (no abre los ojos,
no habla, no se mueve) = víctima
inconciente
 Active el Sistema de Emergencias
Médicas
Arrodíllese y busque
respuesta
2- Activar el SEM
Indique a alguien cercano o hágalo usted
mismo si está solo: “Llame al 911
1-VERIFIQUE INCONCIENCIA Y
AVISE AL SEM
Llame al 911 o 107. Avise
que una persona perdió
súbitamente la conciencia
y regrese a comunicarme
que le dijeron
Evalúe conciencia y llame al 911
SR, SR.
¿ESTA UD BIEN?
Señale y Ordene
No responde = Active Sistema de
Emergencias Médicas
SI USTED NO ESTÁ SOLO…
El Sistema de Emergencias Debe
Recibir el Aviso
Como sea…
3- Sistemática de RCP “CAB”
 C: Circulación
 A: Vía Aérea
 B: Ventilación
Arrodíllese al lado de la víctima a la altura
del hombro para comenzar RCP
C
 Comience con compresiones torácicas sin
interrupciones!!!!!
 Comprimir el tórax y permitir que vuelva a
la posición inicial
 La sangre sale del corazón al comprimir y
vuelve al relajarse el tórax
 Irrigación cardíaca , cerebral y de otros
órganos vitales
C: comprima fuerte, rápido y sin
interrupciones
 Ubique el esternón
 Apoye el talón de la mano hábil en el
centro, en la línea intermamilar, apoye la
otra mano sobre la primera y entrelace los
dedos
 Ubique sus brazos
extendidos,perpendiculares al tórax de la
víctima, comience con compresiones que
desciendan el tórax por lo menos 5 cm,
sin flexionar los codos.
Circulación – Inicie masaje
¿ Donde colocar las manos para masajear?
LUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANO
SOBRE EL
ESTERNON A NIVEL
DE LA LINEA QUE
UNE LAS TETILLAS
C
EN EL CENTRO DEL PECHO
Circulación: masaje
¿ Como colocar las manos para masajear?
Los diestros colocan el
talón de la mano derecha
contra el pecho..
Luego colocan la mano
izquierda sobre la
derecha.
La mano hábil va abajo
Los zurdos colocan contra el
pecho la mano izquierda y
luego la mano derecha sobre
esta.
C
C Circulación: masaje
¿Cómo masajear?
C
MASAJE
MOVIMIENTO EN LA
ARTICULACION DE
LA CADERA
BRAZOS PERPENDICULARES AL ESTERNON
DEDOS
ENTRELAZADOS
El tiempo de
compresión
debe durar lo
mismo que el
tiempo de
descompresión
CODOS
TRABADOS
El tórax debe desplazarse 5 cm
C
 Ritmo : por lo menos 100 compresiones
por minuto
 Si el Rescatador sabe realizar
ventilaciones debe realizar ciclos de 30
compresiones 2 ventilaciones. Si el
Rescatador no esta entrenado para
ventilar debe realizar solo compresiones
cardiacas.
A - B
 Luego del primer ciclo de 30
compresiones hay que realizar apertura
de la via aerea y dar 2 ventilaciones, luego
continuar con ciclos de 30 compresiones,
2 ventilaciones (30:2).
 Si usted no se anima a dar las
ventilaciones, continue solo con
compresiones.
A
Vía aérea
Abra la vía aérea con la Maniobra de elevación del mentón
¿Por qué se hace la maniobra de elevación del mentón?
A
Luego de los 30 masajes
Abra la Vía Aéra e inicie Respiración boca a boca
B SOPLE
Tiempo de las respiraciones
o ventilaciones
Sople en 1 segundo
Verifique que se mueva el
tórax con cada respiración
De 2 respiraciones
Con dos dedos pince la nariz
¿Cuántas veces masajear y cada cuanto ventilar?
30
masajes
2
respiraciones
Lograr 100
compresiones
por minuto
¿Qué hacer si el rescatador no se
anima a dar respiraciones boca a
boca?
• En esta situación debe realizarse
solo masajes a una frecuencia de
100 por minuto hasta que llegue la
ambulancia o surja una indicación
de detener el masaje
Preguntas habituales en RCP
Ciclos
 Controlar luego de 2 minutos (5 ciclos)
 Continuar si no hay signos respiratorios o
circulatorios
Suspender si:
 Retornan signos de vida (respiración o
movimiento)
 Llega el DEA y se puede utilizar
 Llega el SEM
 Agotamiento físico
Ciclos
Si se recupera la respiración, colocar al
paciente en posición lateral de seguridad
Continuar controlando hasta la llegada del
SEM
Resumen “Bombee y si sabe
sople”
 Inconciencia; no responde a estímulo
físico ni verbal = Activar Sistema de
Emergencia llamando al 911
 Compresiones torácicas fuertes, rápidas y
sin interrupciones
 Si sabe realizar RCP realice ciclos 30
compresiones, 2 ventilaciones (30:2)
¿Qué hacer si la víctima esta inconciente pero
respira normal?
Posición lateral de seguridad
¿Como sigue este corazón?
Esta arritmia puede revertirse rápidamente con
un choque eléctrico llamado DESFIBRILACION
Fibrilación
ventricular
DESFIBRILADORES AUTOMATICOS EXTERNOS
¿Quéesun DEA?
Un DEA es un aparato portátil que
restituye el ritmo normal del corazón
en casos de paro cardíaco.
Los Desfibriladores Externos
Automáticos fueron especialmente
desarrollados para ser accionados
por cualquier persona con un mínimo
de entrenamiento al momento de
ocurrir un paro cardíaco.
En caso de paro cardíaco, el tiempo
de reacción es un factor crítico para
la supervivencia de la víctima.
¿Queesun DEA?
Un DEA es un resucitador portátil que restituye
el ritmo normal del corazón en casos de paro
cardíaco. El mismo no sustituye a las
emergencias móviles sino que por el contrario,
complementa ese servicio.
Los Desfibriladores Externos Automáticos
fueron especialmente desarrollados para ser
accionados por cualquier persona con un
mínimo entrenamiento al momento de ocurrir un
paro cardíaco.
En casos de paro cardíaco, el tiempo de reacción
es un factor crítico para la supervivencia de la
víctima.
Cada minuto que pasa luego del colapso, reduce
las probabilidades de supervivencia en un 10%.
Se debe usar sólo cuando existe
Ausencia de respuesta
Ausencia de respiración efectiva
Ausencia de signos de circulación
¿Cómo desfibrilar?
1Verificar conciencia
2Solicitar asistencia
3- RCP 30 : 2
4- Traer el DEA y
abrirlo 5- Colocar
los electrodos
Colocaciónde electrodosde DEA
Correcta Incorrecta
La colocación de los electrodos optimiza la
energía que pasa a través de los ventriculos
SOPORTE VITAL
BASICO EN NIÑOS Y
LACTANTES
Cadena de Supervivencia de
lactantes y niños
Inicie RCP
Énfasis en la
Compresión
cardiaca
Active el
servicio de
emergencia
Soporte
vital
avanzado
efectivo
Cuidados
Post RCP
EVALUE CONCIENCIA
Traslade a un lugar cómodo para
iniciar RCP
RCP en Lactantes y Niños
 Si no responde, grite pidiendo ayuda
PIDA AYUDA
RCP
SI HAY OTRA PERSONA
JUNTO A USTED, PIDALE
QUE LLAME AL NUMERO DE
EMERGENCIAS MIENTRAS
INICIA
Cadena de Supervivencia de
lactantes y niños
 Si está solo practique RCP cinco ciclos o
dos minutos
 Luego active el sistema de emergencias –
911
 Continúe con RCP
RCP en Niños y Lactantes
 Comprima el esternón a nivel de la línea
intermamilar con 2 dedos en lactantes, y
con el talón de la mano en niños, con una
relación 30:2 (compresiones/ventilaciones)
 Ritmo: al menos a 100 lat/min
 Profundidad de 4 cm en el lactante y 5 cm
en el niño
Ciclos
COMPRIMA
C
COMPRIMA
C
100 por minuto
1,2,3,4,…..30 compresiones
RCP en Niños y Lactantes
 Inicie compresiones cardiacas
 Si sabe realizar ventilaciones haga
compresiones y ventilaciones (ciclo 30:2).
Si no sabe, solo haga compresiones.
APERTURA DE LA VIA AEREA (Elevación mentón )
A
VIA AEREA
OLFATEO
El tórax expande (la vía aérea esta libre)
Cada ventilación en 1 segundo
B
VENTILACIONES
2
REPETIR EL CICLO 30: 2  5 VECES
COMPRESIONES
30 VENTILACIONES
2
Debo realizar 5 Ciclos de RCP
(lo que es aproximadamente 2
minutos de RCP) y luego
Llamar al Sistema de
Emergencias Médicas
• Si al terminar los 5 ciclos de RCP ( 2
min) no había nadie para llamar al
SEM, debo realizar esta llamada
• Si el niño vuelve a respirar lo debo
colocar en posición lateral de
seguridad y debo llamar
inmediatamente al SEM
• Luego de realizar la llamada, debo
volver donde el niño y reevaluar
PIDA AYUDA
SUSPENDA RCP
LLAME A LA
AMBULANCIA
AL 911
Continúe con
RCP
30:2
¿Hasta cuando debo realizar estas
maniobras?
• 4 posibilidades:
- Hasta que la victima comience a respirar
o se mueva (colocarla en posición lateral
de seguridad)
- Hasta que llegue el SEM
- Hasta que llegue el DEA
- Hasta que el agotamiento físico me
impida continuar
 Colocar a la victima en posición lateral de
seguridad
 Controlar en forma continua hasta que llegue
el SEM
Si respira o se mueve
Posición lateral de
seguridad
REALIZAR RCP
DA
VIDA
REALIZAR RCP
RÁPIDAMENTE Y BIEN
DA CALIDAD DE
SOBREVIDA
O V A C E
Obstrucción de la
Vía
Aérea por
Cuerpo
Extraño
• La obstrucción completa de la vía
aérea es una emergencia que resulta
en muerte dentro de minutos si no es
tratada
• La OVACE en adultos ocurre durante
la comida
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objetos a la boca
Factores de Riesgo
• Pedazos grandes de comida poco
masticados
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• Llorar, reir o hablar mientras se tiene en la
boca comida u otro cuerpo extraño
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SIGNO UNIVERSAL DE ASFIXIA
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OVACE en el adulto
Si la victima logra hablar (aunque sea
con dificultad) significa que su vía
aérea no se encuentra
completamente obstruida
Si la victima no logra contestar a la pregunta
(o únicamente gesticula), procederemos a
realizar la maniobra de Heimlich, hasta
que la victima expulse el objeto que causa
la obstrucción, o caiga inconciente
OVACE en el adulto
¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo
extraño?
PACIENTE
CONCIENTE
Maniobra de Heimlich
En usted mismo
Maniobra de Heimlich en
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Si la persona cae inconciente:
• Posiciónela cuidadosamente en el suelo (boca arriba)
• Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien,
mándelo a llamar al SEM)
• Realizar la maniobra de Heimlich con paciente
inconciente: compresiones a horcajadas en el epigastrio
o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar
el cuerpo extraño o durante un minuto
• Si no se logra comience las maniobras de RCP- Realice
5 ciclos de 30 compresiones
y 2 ventilaciones - Reevalúe
• Continué con las maniobras de RCP hasta que
llegue el SEM o la victima responda
¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo
extraño y la víctima está inconciente?
2 VENTILACIONES
DE RESCATE
30 MASAJES
PACIENTE
INCONCIENTE
OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeña
El lactante no hará el "gesto universal de
asfixia", por lo que deberemos buscar :
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De presentarlos, deberemos proceder
con las maniobras de desobstrucción
OVACE en niños
Paciente conciente
• Niño parado o sentado.
• Pararse detrás. Puño
(parte plana) entre el
ombligo y el esternón. La
otra mano encima
• Realizar compresiones
rápidas hacia atrás y
arriba (hasta 5).
• Cada compresión debe
ser un movimiento bien
diferenciado
• Continuar hasta expulsión
cuerpo extraño o
inconciencia
OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeña
¿Cuando detenerse?
Cuando la victima expulse el cuerpo extraño
y vuelva a respirar normalmente, o caiga
inconciente
OVACE en lactantes o niños de
contextura pequeña
Si el lactante o niño pequeño cae inconciente:
• Posiciónelo cuidadosamente sobre una superficie plana y
firme (boca arriba)
• Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien,
mándelo a llamar al SEM)
• Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente:
compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio
del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño
o durante un minuto
• Si no se logra comience RCP hasta que llegue el SEM
- Realice 5 ciclos de 30 compresiones
y 2 ventilaciones - Llame al SEM , si no se hizo antes
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- Continué con las maniobras de RCP hasta que llegue el
SEM o la victima responda
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epigastrio o en el medio del pecho como para RCP,
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  • 1.
  • 2. SOPORTE VITAL BASICO Dr. Walexi Castillo Reyes Emergenciologo Hospital Dr. Dario Contreras Stage SAMUR Francia Encargado Nacional De Capacitación interna Cruz Roja Dominicana
  • 3. FUNDAMENTOS Aproximadamente el… 8-12,5 % de las personas que fallecen no les debería haber llegado todavía el momento de MORIR
  • 5. ¿Que es la muerte súbita? Es la muerte en aparente estado de salud Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados. Se estima que, en la mitad de los casos, el deceso se produce de forma súbita e inesperada MORTALIDAD 2 / 1000 HABITANTES
  • 6. ¿A quienes afecta la muerte súbita? La gran mayoría de las muertes súbitas se producen en personas que se creen sanas, debido a que nunca antes presentaron manifestaciones o reconocieron síntomas de enfermedad cardiovascular.
  • 7. ¿Cuales son los signos de alarma de problema coronario agudo?
  • 8. Causas más frecuentes y Tratamiento del Paro Cardiorespiratorio  Adultos: Fibrilación Ventricular, por eso avisar de inmediato a Emergencias para que llegue el desfibrilador, mientras tanto realizar RCP  Pediátricos: Causas Respiratorias, por eso comenzar con RCP y posteriormente activar el SEM
  • 9. ¿Cómo hace el corazón para bombear sangre ? El Corazón expulsa la sangre gracias a la contracción secuencial de todas las fibras musculares, coordinadas eléctricamente .
  • 10. Fibrilación ventricular ¿Porqué se produce la muerte súbita? La mayoría de las muertes súbitas extrahospitalarias en adultos se deben a fibrilación ventricular (FV). La FV es un disturbio eléctrico (arritmia ) que produce una contracción desincronizada de las fibras musculares que lleva a que el corazón no pueda contraerse ni bombear la sangre.
  • 11. diabéticos hipertensos fumadores estresados sedentarios obesos ¿Quiénes están en riesgo de padecer una fibrilación ventricular? (FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES) Personas en riesgo
  • 12. RCP básica - Definición  Método sistematizado por orden de prioridades, para el mantenimiento y recuperación de pacientes en paro cardiorespiratorio, hasta que llegue el Servicio de Emergencias Médicas  Supervivencia promedio al paro cardíaco fuera del hospital 6.4%  Con programa RCP y DEA puede aumentar 49-74%
  • 13. PROTEGER (AL RESCATADOR Y LA VICTIMA) AVISAR socorrer
  • 14. • ANTES DE ACTUAR DEBEMOS TENER LA TOTAL SEGURIDAD DE QUE TANTO LA VÍCTIMA COMO NOSOTROS ESTAMOS FUERA DE PELIGRO
  • 15.
  • 16. EVALUAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA No por hacernos los valientes y querer ayudar pongamos en riesgo nuestra propia salud
  • 17. Cadena de Supervivencia de Adultos Active el servicio de emergencia Inicie RCP Énfasis en la Compresión cardiaca DEA precoz Soporte vital avanzado efectivo Cuidados Post RCP
  • 19. ¡¡¡Actúe sin demora!!! 1. Constatar inconciencia, el paciente no responde a estímulos físicos ni verbales 2. Activar Sistema de Emergencias, llamando al número local de emergencias,911. 3. Realizar maniobras de reanimación RCP 4. Utilizar el desfibrilador externo automático DEA
  • 20. 1- Evaluación de la víctima  Sacúdala suavemente de los hombros y pregúntele “ Sr. ¿está bien?” o “Sr. ¿que le pasa?”  Si no responde (no abre los ojos, no habla, no se mueve) = víctima inconciente  Active el Sistema de Emergencias Médicas
  • 22. 2- Activar el SEM Indique a alguien cercano o hágalo usted mismo si está solo: “Llame al 911
  • 23. 1-VERIFIQUE INCONCIENCIA Y AVISE AL SEM Llame al 911 o 107. Avise que una persona perdió súbitamente la conciencia y regrese a comunicarme que le dijeron Evalúe conciencia y llame al 911 SR, SR. ¿ESTA UD BIEN?
  • 24. Señale y Ordene No responde = Active Sistema de Emergencias Médicas SI USTED NO ESTÁ SOLO…
  • 25. El Sistema de Emergencias Debe Recibir el Aviso Como sea…
  • 26. 3- Sistemática de RCP “CAB”  C: Circulación  A: Vía Aérea  B: Ventilación Arrodíllese al lado de la víctima a la altura del hombro para comenzar RCP
  • 27. C  Comience con compresiones torácicas sin interrupciones!!!!!  Comprimir el tórax y permitir que vuelva a la posición inicial  La sangre sale del corazón al comprimir y vuelve al relajarse el tórax  Irrigación cardíaca , cerebral y de otros órganos vitales
  • 28. C: comprima fuerte, rápido y sin interrupciones  Ubique el esternón  Apoye el talón de la mano hábil en el centro, en la línea intermamilar, apoye la otra mano sobre la primera y entrelace los dedos  Ubique sus brazos extendidos,perpendiculares al tórax de la víctima, comience con compresiones que desciendan el tórax por lo menos 5 cm, sin flexionar los codos.
  • 29. Circulación – Inicie masaje ¿ Donde colocar las manos para masajear? LUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANO SOBRE EL ESTERNON A NIVEL DE LA LINEA QUE UNE LAS TETILLAS C EN EL CENTRO DEL PECHO
  • 30. Circulación: masaje ¿ Como colocar las manos para masajear? Los diestros colocan el talón de la mano derecha contra el pecho.. Luego colocan la mano izquierda sobre la derecha. La mano hábil va abajo Los zurdos colocan contra el pecho la mano izquierda y luego la mano derecha sobre esta. C
  • 31. C Circulación: masaje ¿Cómo masajear? C MASAJE MOVIMIENTO EN LA ARTICULACION DE LA CADERA BRAZOS PERPENDICULARES AL ESTERNON DEDOS ENTRELAZADOS El tiempo de compresión debe durar lo mismo que el tiempo de descompresión CODOS TRABADOS El tórax debe desplazarse 5 cm
  • 32. C  Ritmo : por lo menos 100 compresiones por minuto  Si el Rescatador sabe realizar ventilaciones debe realizar ciclos de 30 compresiones 2 ventilaciones. Si el Rescatador no esta entrenado para ventilar debe realizar solo compresiones cardiacas.
  • 33. A - B  Luego del primer ciclo de 30 compresiones hay que realizar apertura de la via aerea y dar 2 ventilaciones, luego continuar con ciclos de 30 compresiones, 2 ventilaciones (30:2).  Si usted no se anima a dar las ventilaciones, continue solo con compresiones.
  • 34. A Vía aérea Abra la vía aérea con la Maniobra de elevación del mentón
  • 35. ¿Por qué se hace la maniobra de elevación del mentón? A
  • 36. Luego de los 30 masajes Abra la Vía Aéra e inicie Respiración boca a boca B SOPLE Tiempo de las respiraciones o ventilaciones Sople en 1 segundo Verifique que se mueva el tórax con cada respiración De 2 respiraciones Con dos dedos pince la nariz
  • 37. ¿Cuántas veces masajear y cada cuanto ventilar? 30 masajes 2 respiraciones Lograr 100 compresiones por minuto
  • 38. ¿Qué hacer si el rescatador no se anima a dar respiraciones boca a boca? • En esta situación debe realizarse solo masajes a una frecuencia de 100 por minuto hasta que llegue la ambulancia o surja una indicación de detener el masaje Preguntas habituales en RCP
  • 39. Ciclos  Controlar luego de 2 minutos (5 ciclos)  Continuar si no hay signos respiratorios o circulatorios Suspender si:  Retornan signos de vida (respiración o movimiento)  Llega el DEA y se puede utilizar  Llega el SEM  Agotamiento físico
  • 40. Ciclos Si se recupera la respiración, colocar al paciente en posición lateral de seguridad Continuar controlando hasta la llegada del SEM
  • 41. Resumen “Bombee y si sabe sople”  Inconciencia; no responde a estímulo físico ni verbal = Activar Sistema de Emergencia llamando al 911  Compresiones torácicas fuertes, rápidas y sin interrupciones  Si sabe realizar RCP realice ciclos 30 compresiones, 2 ventilaciones (30:2)
  • 42. ¿Qué hacer si la víctima esta inconciente pero respira normal? Posición lateral de seguridad
  • 43. ¿Como sigue este corazón? Esta arritmia puede revertirse rápidamente con un choque eléctrico llamado DESFIBRILACION Fibrilación ventricular
  • 45. ¿Quéesun DEA? Un DEA es un aparato portátil que restituye el ritmo normal del corazón en casos de paro cardíaco. Los Desfibriladores Externos Automáticos fueron especialmente desarrollados para ser accionados por cualquier persona con un mínimo de entrenamiento al momento de ocurrir un paro cardíaco. En caso de paro cardíaco, el tiempo de reacción es un factor crítico para la supervivencia de la víctima.
  • 46. ¿Queesun DEA? Un DEA es un resucitador portátil que restituye el ritmo normal del corazón en casos de paro cardíaco. El mismo no sustituye a las emergencias móviles sino que por el contrario, complementa ese servicio. Los Desfibriladores Externos Automáticos fueron especialmente desarrollados para ser accionados por cualquier persona con un mínimo entrenamiento al momento de ocurrir un paro cardíaco. En casos de paro cardíaco, el tiempo de reacción es un factor crítico para la supervivencia de la víctima. Cada minuto que pasa luego del colapso, reduce las probabilidades de supervivencia en un 10%.
  • 47. Se debe usar sólo cuando existe Ausencia de respuesta Ausencia de respiración efectiva Ausencia de signos de circulación
  • 48. ¿Cómo desfibrilar? 1Verificar conciencia 2Solicitar asistencia 3- RCP 30 : 2 4- Traer el DEA y abrirlo 5- Colocar los electrodos
  • 49.
  • 50. Colocaciónde electrodosde DEA Correcta Incorrecta La colocación de los electrodos optimiza la energía que pasa a través de los ventriculos
  • 51.
  • 52.
  • 53. SOPORTE VITAL BASICO EN NIÑOS Y LACTANTES
  • 54. Cadena de Supervivencia de lactantes y niños Inicie RCP Énfasis en la Compresión cardiaca Active el servicio de emergencia Soporte vital avanzado efectivo Cuidados Post RCP
  • 55. EVALUE CONCIENCIA Traslade a un lugar cómodo para iniciar RCP
  • 56. RCP en Lactantes y Niños  Si no responde, grite pidiendo ayuda
  • 57. PIDA AYUDA RCP SI HAY OTRA PERSONA JUNTO A USTED, PIDALE QUE LLAME AL NUMERO DE EMERGENCIAS MIENTRAS INICIA
  • 58. Cadena de Supervivencia de lactantes y niños  Si está solo practique RCP cinco ciclos o dos minutos  Luego active el sistema de emergencias – 911  Continúe con RCP
  • 59. RCP en Niños y Lactantes  Comprima el esternón a nivel de la línea intermamilar con 2 dedos en lactantes, y con el talón de la mano en niños, con una relación 30:2 (compresiones/ventilaciones)  Ritmo: al menos a 100 lat/min  Profundidad de 4 cm en el lactante y 5 cm en el niño
  • 63. RCP en Niños y Lactantes  Inicie compresiones cardiacas  Si sabe realizar ventilaciones haga compresiones y ventilaciones (ciclo 30:2). Si no sabe, solo haga compresiones.
  • 64.
  • 65. APERTURA DE LA VIA AEREA (Elevación mentón ) A VIA AEREA OLFATEO
  • 66. El tórax expande (la vía aérea esta libre) Cada ventilación en 1 segundo B VENTILACIONES 2
  • 67. REPETIR EL CICLO 30: 2  5 VECES COMPRESIONES 30 VENTILACIONES 2
  • 68. Debo realizar 5 Ciclos de RCP (lo que es aproximadamente 2 minutos de RCP) y luego Llamar al Sistema de Emergencias Médicas
  • 69. • Si al terminar los 5 ciclos de RCP ( 2 min) no había nadie para llamar al SEM, debo realizar esta llamada • Si el niño vuelve a respirar lo debo colocar en posición lateral de seguridad y debo llamar inmediatamente al SEM • Luego de realizar la llamada, debo volver donde el niño y reevaluar
  • 70. PIDA AYUDA SUSPENDA RCP LLAME A LA AMBULANCIA AL 911
  • 72. ¿Hasta cuando debo realizar estas maniobras? • 4 posibilidades: - Hasta que la victima comience a respirar o se mueva (colocarla en posición lateral de seguridad) - Hasta que llegue el SEM - Hasta que llegue el DEA - Hasta que el agotamiento físico me impida continuar
  • 73.  Colocar a la victima en posición lateral de seguridad  Controlar en forma continua hasta que llegue el SEM Si respira o se mueve
  • 75. REALIZAR RCP DA VIDA REALIZAR RCP RÁPIDAMENTE Y BIEN DA CALIDAD DE SOBREVIDA
  • 76. O V A C E Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño
  • 77. • La obstrucción completa de la vía aérea es una emergencia que resulta en muerte dentro de minutos si no es tratada • La OVACE en adultos ocurre durante la comida • En los niños es común porque llevan objetos a la boca
  • 78. Factores de Riesgo • Pedazos grandes de comida poco masticados • Niveles elevados de alcohol en la sangre • Dentaduras postizas • Llorar, reir o hablar mientras se tiene en la boca comida u otro cuerpo extraño
  • 79. OVACE en el adulto SIGNO UNIVERSAL DE ASFIXIA O ATRAGANTAMIENTO
  • 80. OVACE en el adulto Si la victima logra hablar (aunque sea con dificultad) significa que su vía aérea no se encuentra completamente obstruida
  • 81. Si la victima no logra contestar a la pregunta (o únicamente gesticula), procederemos a realizar la maniobra de Heimlich, hasta que la victima expulse el objeto que causa la obstrucción, o caiga inconciente OVACE en el adulto
  • 82. ¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo extraño? PACIENTE CONCIENTE
  • 85. Maniobra de Heimlich en embarazadas
  • 87. Si la persona cae inconciente: • Posiciónela cuidadosamente en el suelo (boca arriba) • Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien, mándelo a llamar al SEM) • Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente: compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto • Si no se logra comience las maniobras de RCP- Realice 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones - Reevalúe • Continué con las maniobras de RCP hasta que llegue el SEM o la victima responda
  • 88.
  • 89. ¿Qué hacer cuando la vía aérea esta ocluida por un cuerpo extraño y la víctima está inconciente? 2 VENTILACIONES DE RESCATE 30 MASAJES PACIENTE INCONCIENTE
  • 90. OVACE en lactantes o niños de contextura pequeña El lactante no hará el "gesto universal de asfixia", por lo que deberemos buscar : - Incapacidad de llorar o emitir sonidos - Gemidos o llanto agudo - Dificultad para respirar - Color azul de labios y/o mejillas De presentarlos, deberemos proceder con las maniobras de desobstrucción
  • 91. OVACE en niños Paciente conciente • Niño parado o sentado. • Pararse detrás. Puño (parte plana) entre el ombligo y el esternón. La otra mano encima • Realizar compresiones rápidas hacia atrás y arriba (hasta 5). • Cada compresión debe ser un movimiento bien diferenciado • Continuar hasta expulsión cuerpo extraño o inconciencia
  • 92. OVACE en lactantes o niños de contextura pequeña ¿Cuando detenerse? Cuando la victima expulse el cuerpo extraño y vuelva a respirar normalmente, o caiga inconciente
  • 93. OVACE en lactantes o niños de contextura pequeña Si el lactante o niño pequeño cae inconciente: • Posiciónelo cuidadosamente sobre una superficie plana y firme (boca arriba) • Grite pidiendo ayuda (si hay alguien más, o llega alguien, mándelo a llamar al SEM) • Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente: compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto • Si no se logra comience RCP hasta que llegue el SEM - Realice 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones - Llame al SEM , si no se hizo antes - Reevalúe - Continué con las maniobras de RCP hasta que llegue el SEM o la victima responda
  • 94. Paciente Inconciente: • Abrir la vía aérea con maniobra frente mentón • Intentar extracción de cuerpo extraño si esta visible y accesible. No realizar barridos a ciegas de la boca • Realizar la maniobra de Heimlich con paciente inconciente: Compresiones a horcajadas en el epigastrio o en el medio del pecho como para RCP, hasta expulsar el cuerpo extraño o durante un minuto • Si no se logra comience RCP hasta que llegue el SEM OVACE en niños
  • 95. OVACE en lactantes o niños de contextura pequeña