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Reanimación Cardiopulmonar
Básica-Avanzada
Basic and Advanced CPR
Beatriz Brander
Rahalf Pineda
Sergio Villarreal
CS FUENSANTA
Referencia/References
SOBREVIDA
REANIMACION AVANZADA
Tasa de sobrevida del paro
cardiorespiratorio

Inicio del SVB
(Min.)

Inicio SVA
(Min.)

Tasa de
sobrevida (%)

0-4
0-4
8-12
8-12
+12

0-8
16+
8-16
16+
12+

43
10
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0
0

2010
Definición del RCP/CPR

Reanimación Cardiopulmonar, técnica
que permite restituir la función cardiaca y
de perfusión.
Indicaciones del RCP
Paro cardiaco
Paro respiratorio
•Asistolia
•Actividad Eléctrica sin pulso
•Taquicardia Ventricular
•Fibrilación Ventricular
SOPORTE VITAL
Basica: sin equipamiento
( antes de 4min.).
Avanzada: Equipo de
profesionales cualificados,
entrenados y equipados
con el material necesario
para efectuar una
desfibrilación y optimizar el
soporte circulatorio y
respiratorio. (antes de 8
min).
EL SOPORTE VITAL ESTA
INDICADO SIEMPRE, EXCEPTO:
•Paciente Terminal.
•Signos de muerte biológica.
•Testamento vital.
•PCR de mas de 10 min de
evolución sin maniobras de
RCP. Excepto en caso de
Hipotermia, Ahogamiento,
Intoxicación por barbitúricos,
Niños.
•Si demora la asistencia a
otras victimas con mas
posibilidades de supervivencia
( Triage ).
FINALIZACION DEL SOPORTE
VITAL
•Recuperación de circulación y
respiración espontánea.
•Confirmación de proceso
incurable.
•Tras 30 min. de RCP sin signos
de actividad eléctrica.
•Reanimador exhausto.
Técnica del RCP/CPR technique
Cadena de Supervivencia/Chain of Survival

Los ítems de la nueva cadena
de supervivencia son:
1.Reconocimiento inmediato
del paro cardiaco y activación
del sistema de emergencias.
2.RCP temprano con énfasis en
la compresión torácica.
3.Desfibrilación rápida
4.Soporte vital avanzado
efectivo.
5.Cuidados post paro
cardiaco integrados.
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Técnica del RCP/CPR Technique
El RCP es tan sencillo como/CPR is as easy as
Técnica del RCP/CPR Technique
COMPRESIONES
•Siempre sobre superficie dura.
•Esternon, a la altura de los pezones.
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extensión.
•Talón de la mano, no abandona nunca el torax.
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mascarilla
- Comprimir la bolsa para dar
respiracion cada segundo observando
el pecho elevarse.
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Desfibrilador Externo/External
•Conocer el equipo
defibrillator
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•Colocar palas
•Cargar
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pales
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•Place the Pales
•Charge the defibrillator
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Desfibrilador Externo/External
defibrillator
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Técnica del RCP/CPR Technique
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Capture el Ritmo

Prenda desfibrilador y utilice las palas como método muy inmediato de
detección del ritmo.
Capture el ritmo

Coloque paleta (sternum o esternón) inmediatamente debajo de la clavícula derecha y a
la derecha inmediata del esternón. La otra paleta ubíquela en el quinto espacio intercostal
entre líneas axilar anterior y media. Esta paleta marcada usualmente como ápex se
reconoce por tener el botón de cargar.
Capture el Ritmo

Utilice paletas pediátricas hasta los 10KG o hasta el año de edad.
Capture el Ritmo

En este caso vea como no hay complejos QRS anormales y el patrón es caótico e
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Asegúrese de colocar gel en las palas. Este disminuirá la resistencia al
flujo de la corriente y actuará como conductor. No frote una paleta contra
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Desfibrilación

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maneja el dispositivo de soporte respiratorio debe alejarse.
Desfibrilación

Aparece la cifra de carga en la pantalla y se emite un sonido constante que
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del reanimador. Aplique de inmediato dos minutos de RCP
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29
A
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P
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M
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  • 1. Reanimación Cardiopulmonar Básica-Avanzada Basic and Advanced CPR Beatriz Brander Rahalf Pineda Sergio Villarreal CS FUENSANTA
  • 4. REANIMACION AVANZADA Tasa de sobrevida del paro cardiorespiratorio Inicio del SVB (Min.) Inicio SVA (Min.) Tasa de sobrevida (%) 0-4 0-4 8-12 8-12 +12 0-8 16+ 8-16 16+ 12+ 43 10 6 0 0 2010
  • 5. Definición del RCP/CPR Reanimación Cardiopulmonar, técnica que permite restituir la función cardiaca y de perfusión.
  • 6. Indicaciones del RCP Paro cardiaco Paro respiratorio •Asistolia •Actividad Eléctrica sin pulso •Taquicardia Ventricular •Fibrilación Ventricular
  • 7. SOPORTE VITAL Basica: sin equipamiento ( antes de 4min.). Avanzada: Equipo de profesionales cualificados, entrenados y equipados con el material necesario para efectuar una desfibrilación y optimizar el soporte circulatorio y respiratorio. (antes de 8 min).
  • 8. EL SOPORTE VITAL ESTA INDICADO SIEMPRE, EXCEPTO: •Paciente Terminal. •Signos de muerte biológica. •Testamento vital. •PCR de mas de 10 min de evolución sin maniobras de RCP. Excepto en caso de Hipotermia, Ahogamiento, Intoxicación por barbitúricos, Niños. •Si demora la asistencia a otras victimas con mas posibilidades de supervivencia ( Triage ).
  • 9. FINALIZACION DEL SOPORTE VITAL •Recuperación de circulación y respiración espontánea. •Confirmación de proceso incurable. •Tras 30 min. de RCP sin signos de actividad eléctrica. •Reanimador exhausto.
  • 10. Técnica del RCP/CPR technique Cadena de Supervivencia/Chain of Survival Los ítems de la nueva cadena de supervivencia son: 1.Reconocimiento inmediato del paro cardiaco y activación del sistema de emergencias. 2.RCP temprano con énfasis en la compresión torácica. 3.Desfibrilación rápida 4.Soporte vital avanzado efectivo. 5.Cuidados post paro cardiaco integrados.
  • 12. Técnica del RCP/CPR Technique El RCP es tan sencillo como/CPR is as easy as
  • 13. Técnica del RCP/CPR Technique
  • 14. COMPRESIONES •Siempre sobre superficie dura. •Esternon, a la altura de los pezones. •Manos entrecruzadas y brazos completamente en extensión. •Talón de la mano, no abandona nunca el torax. •Perpendicular al esternon, deprimiéndolo 4—5 cm. •Relación compresión/descompresión 1/1. •Compresiones efectivas con un minimo de interrupciones.
  • 15. Técnica del RCP/CPR Technique Iniciar compresiones max a los 10 seg de reconocimiento. Minimizar interrupciones. Al menos 5cm. Profundidad. Al menos 100 x min. Ciclos de 30 x 2. 5 ciclos 2 minutos. Push HARD!! Push FAST!!
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Respiracion •Dispositivo Respiracion Mascara facial valvula unidireccional - Dar aire x 1 segundo haciendo que el pecho se eleve. Bag-Mask Bolsa auto inflable - Usar tecnica E-C para sostener mascarilla - Comprimir la bolsa para dar respiracion cada segundo observando el pecho elevarse.
  • 20. Respiracion •Cuando hay pulso pero no respira. •Dar 1 respiracion cada 5 to 6 seg. (Aprox 10 to 12 x min ) en IOT •Respiraciones de 1 seg. •Cada respiracion debe ser efectiva •Chequear pulso cada 2 minutes.
  • 21. Técnica del RCP/CPR Technique Desfibrilador Externo/External •Conocer el equipo defibrillator •Know the equipment •Colocar electrodos •Colocar gel en palas •Ajustar carga •Colocar palas •Cargar •CARGADO!! •TODOS SEPARADOS!! •ESTOY SEPARADO!! •DESCARGA!! •Place the electrodes •Place conductive GEL on the pales •Adjust the Charge •Place the Pales •Charge the defibrillator •CHARGING!! •EVERYONE SEPARED!! •I’M SEPARED!! •CHARGE!!
  • 22.
  • 23. Técnica del RCP/CPR Technique Desfibrilador Externo/External defibrillator •FV y TV sin pulso: Bifásico 200J Monofásico 360J Si no conoce el equipo coloque el máximo de energía.
  • 24. Técnica del RCP/CPR Technique Desfibrilador Automático/Automatic defibrillator
  • 25. Capture el Ritmo Prenda desfibrilador y utilice las palas como método muy inmediato de detección del ritmo.
  • 26. Capture el ritmo Coloque paleta (sternum o esternón) inmediatamente debajo de la clavícula derecha y a la derecha inmediata del esternón. La otra paleta ubíquela en el quinto espacio intercostal entre líneas axilar anterior y media. Esta paleta marcada usualmente como ápex se reconoce por tener el botón de cargar.
  • 27. Capture el Ritmo Utilice paletas pediátricas hasta los 10KG o hasta el año de edad.
  • 28. Capture el Ritmo En este caso vea como no hay complejos QRS anormales y el patrón es caótico e irregular.
  • 29. Desfibrilación Asegúrese de colocar gel en las palas. Este disminuirá la resistencia al flujo de la corriente y actuará como conductor. No frote una paleta contra la otra.
  • 30. Desfibrilación No olvide colocar gel en las paletas y ponerlas en posición adecuada.
  • 31. Desfibrilación Aplique las paletas con firmeza en la posición indicada.
  • 32. Desfibrilación Seleccione el nivel de energía a descargar. Se aplican 200 joules (Bifásico) o 360 joules (Monofásico)
  • 33. Desfibrilación Oprima el botón de carga para cargar los 200 joules. En este caso el botón es el de color rojo que oprime el pulgar derecho del reanimador.
  • 34. Desfibrilación Mientras carga diga en voz alta a todos : Apártense por favor, está cargando. Apártese usted también, verifique que nadie haga contacto con la camilla ni con el paciente. Note como aún quien maneja el dispositivo de soporte respiratorio debe alejarse.
  • 35. Desfibrilación Aparece la cifra de carga en la pantalla y se emite un sonido constante que indica que ya se cargó.
  • 36. Desfibrilación Proporcione la primera descarga oprimiendo simultaneamente los botones de cada paleta. En este caso se oprimen con ambos índices del reanimador. Aplique de inmediato dos minutos de RCP
  • 37. POSICIÓN DE RECUPERACIÓN Si hay pulso y hay respiraciones.
  • 38. PASO 1 Si respira normalmente.