El documento describe los protocolos y responsabilidades del personal de enfermería durante diferentes etapas quirúrgicas. Incluye verificaciones de identidad del paciente, consentimientos, equipo médico, conteos de instrumental quirúrgico, y más. El objetivo es garantizar la seguridad del paciente y el equipo quirúrgico.
ENFERMERIA QUIRURGICA - UNIDAD QUIRURGICA Kerly Bruno
TEMAS
UNIDAD QUIRÚRGICA
DISTRIBUCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
ÁREAS DEL QUIROFANO
EQUIPO MEDICO QUIRÚRGICO
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
MATERIALES QUIRÚRGICOS
MANEJO DEL MATERIAL ESTÉRIL
ENFERMERIA QUIRURGICA - UNIDAD QUIRURGICA Kerly Bruno
TEMAS
UNIDAD QUIRÚRGICA
DISTRIBUCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
ÁREAS DEL QUIROFANO
EQUIPO MEDICO QUIRÚRGICO
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
MATERIALES QUIRÚRGICOS
MANEJO DEL MATERIAL ESTÉRIL
Aquí se les es muestra los 3 tipos de tiempos quirúrgicos en el cual el personal de enfermería tiene contacto y un papel muy especial dentro de cada periodo.
Aquí se les es muestra los 3 tipos de tiempos quirúrgicos en el cual el personal de enfermería tiene contacto y un papel muy especial dentro de cada periodo.
Formato para entrar a la base de datos de elegibles del PROGRAMA ONDAS en el departamento de CALDAS.
Lineas de investigación
Ambiental
Derechos
Arte, comunicación , cultura e historia
Verifica la integridad física del paciente; en caso de encontrar alguna anomalía, lo notifica de manera verbal y lo registra en la hoja de enfermería.
• Hace una valoración rápida del
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Actividades de la enfermera quirurgica y la circulante
1.
2. Entrada al quirófano
Esta verificación se realizará a la entrada del
enfermo al quirófano, antes de proceder a la inducción
anestésica y corresponde al personal de enfermería y
anestesia revisar:
identidad del paciente
Consentimientos informados
Control de seguridad anestésico completo
Pulsioximetro puesto
Alergias conocidas
Riesgo de aspiración/ vía aérea
Riesgo de sangrado
3. Pausa quirúrgica enfermera
circulante
Se realizará antes de la incisión de la piel y
corresponde
al equipo multidisciplinar revisar:
- Todos los miembros del equipo se conocen por
nombre y función
Identidad del paciente
Profilaxis antibiótica está administrada
Previsión de sucesos críticos: que se revisa tanto por
enfermeros, como cirujanos y anestesistas.
4. Enfermera instrumentista
Es la responsable de ayudar al medico e la preparación
del campo quirúrgico, suministrar el material durante
la intervención, teniendo siempre en cuneta los
cuidados de los pacientes en sus etapas preoperatoria,
intraoperatoria y postoperatoria.
Verificar que antes, durante y después de la
intervención este todo el material quirúrgico tanto el
funcional como el no funcional. Es la responsable de
todo el material que será usado
5. Corroboración del
programación del
quirófano, un día antes o
al inicio de su turno
Recepción del paciente
Ficha de identificación
comprueba el monitoreo
de signos
Notar su área del
instrumental
Verificar la función de
Electro medico contiene:
Carro de anestesia
Carro de aspiración
Electrocauterio
Laparoscopia
Monitor de cardio
Electrocardiógrafo
Pulsioximetro
Aspirador de secreciones
Glucómetro
6. Abrir todos los bultos
Lavado quirúrgico
Acomodar mesa de mayo, riñón, pinzas, material que
se va a ocupar
Vestimenta de los cirujanos
Participa en vestimenta estéril del paciente
Proporciona el material necesario al cirujano para
realizar los procedimientos quirúrgicos
7. Es la forma en la cual se tiene que
poner una mesa mayo o riñon
Estéril Húmedo Sucio
Todo aquel material que
no se a ocupado como:
Pinzas
Separadores
Bisturís
Compresas
Gasas
Es aquel material que no
es ni sucio ni estéril esto
se refiere que se puede
volver a ocupar por un
cierto tiempo
Todo aquel material que
ya se ocupo por primera
vez como:
Bisturís
Pinzas
Compresas
Gasas
8. Antes de la salida del quirófano
Al terminar la intervención antes de la retirada del
campo estéril y la salida del enfermo del quirófano el
equipo multidisciplinar comprobará:
Recuento de : gasas, compresas, agujas e instrumental
y anotara si este es
correcto o incorrecto e informar al cirujano, ayudante
de cirujano
9. Conteo de instrumental
Se realiza al comienzo y al final de la intervención
También se centrara al cierre de cada plano
responsabilidad compartida (instrumentista,
circulante)
Se intentara tener el instrumental en numero pares
Se tiene que dar sustitución a la mitad de una
intervención, detendrá todo el instrumental contado y
localizado
Se informa al enfermo circulante de aquel
instrumental que se contamine o caiga
10. Conteo de compresas
Se realiza al comienzo y al final de la cirugía antes del
cierre por planos
Debe contarse en todas aquellas cirugías en las que el
abordaje sea lo suficiente amplio como para que pase
desapercibida
Si no se encuentra alguna se tiene que buscar por todos
lados e informar al personal del quirófano
11. Conteo de gasas
Se utilizan en pequeñas cirugías
Se realiza al comienzo y al final de la cirugía antes del
cierre por planos
Debe contarse en todas aquellas cirugías en las que el
abordaje sea lo suficiente amplio como para que pase
desapercibida
Si no se encuentra alguna se tiene que buscar por todos
lados e informar al personal del quirófano
12. Conteo de suturas agujas, punzo cortantes, antes de los
cierres de los planos
Informar al cirujano si fue una cuenta completa o
incompleta
Retiro de campos
Retirar el excedente de antiséptico del paciente
Sellado de la herida quirúrgica
Sellar drenajes
Se viste al paciente
Después de esto se lo lleva la circulante y el
anestesiólogo
Lavado de instrumental
Vigilar que se haga el aseo de la sala correctamente
13. Enfermera circulante
Es la encargada del mantenimiento general del quirófano.
Asiste al enfermo antes, dúrate y después de la
intervención.
Coordina la intervención a nivel de enfermería en los
cuidados del paciente tiene una visión global de las
necesidades del paciente y de el resto del equipo quirúrgico
Adecua el quirófano con el material, aparatos
Recibe al paciente, comprobando datos personales
inúmero de historia clínica
Mantiene la comunicación entre los miembros del equipo
quirúrgico
14. Comprueba que previamente a la intervención haya sido
vista en la consulta externa de anestesia
Comprueba que el paciente no lleve anillos, joyas, prótesis
dentales, verifica alergias para comunicarlo al equipo antes
de la intervención
Comprueba que no tenga preocupaciones a si disminuirá la
ansiedad
Ayuda en la colocación del paciente en la mesa quirurgica
de decúbito dorsal
Colabora en la toma de los signos vitales
Ayuda a mantener estéril a el personal encargado de la
instrumentación y al cirujano en cuestión
Colabora con la enfermera y el cirujano en que no falte
nada de material estéril
Mantener durante la intervención el quirófano limpio y
ordenado
15. Enfermera de anestesia
Debe reunir conocimientos, habilidades y actitudes para poner
desempeñar su trabajo
Es la encargada de establecer empatía con el paciente
Controla la reposición de material
Controla la medicación de sueros, estupefaciente y complementa
los documentos administrativo
Tiene en cuenta las consideraciones legales y éticas relacionadas
con el consentimiento informado
Realiza una valoración física si tiene alguna enfermedad crónico
de generativa
Valoración psicología
Verifica que todo el material funcione correctamente
Conteo de material