Este documento describe los aspectos fundamentales de la puericultura, incluyendo las etapas de la puericultura prenatal y posnatal. Se enfoca en la atención al recién nacido normal y prematuro/de bajo peso, describiendo exámenes, objetivos y posibles problemas de salud. También cubre la atención a lactantes, preescolares y escolares, con énfasis en la detección temprana de problemas nutricionales. El documento provee información valiosa sobre el cuidado y desarrollo integral del niño.

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Ciencias de la Salud Hugo Chávez Frías
Calabozo Estado Guárico
ATENCIÓN INTEGRAL
AL NIÑO
DR. DANIEL
DRA. ANGELA
DRA. AZMIN
DRA. HEINY
DRA. VERUSKA
DRA. MARIA
DRA. CARLIS
DRA. WILMER

2. Puericultura
 La Puericultura es la especialidad médica que tiene
como objetivo principal el cuidado de los niños
desde el nacimiento, la lactancia y la edad
preescolar.

3. Etapas
 1. La puericultura prenatal.
 2. La puericultura posnatal.
Puericultura prenatal Es la
consulta que se realiza
durante el embarazo, entre las
26 y 28 semanas de edad
gestacional…
Puericultura posnatal Se clasifica según la edad del
niño en:
− Del recién nacido. Se extiende desde el nacimiento
hasta los 28 días de edad.
-Del lactante. Comprende desde los 28 días hasta el
año de edad.
− De niños preescolares. Se extiende desde 1 hasta
4 años de edad.
− De niños escolares. Comprende desde los 5 hasta
los 9 años de edad. − Atención a adolescentes.
Desde 10 a 19 años.

4. Puericultura del recién nacido
Son muy importantes las acciones
en este período, ya que en esta
etapa se consolidan los cambios
producidos durante el parto y
continúa la adaptación al medio
extrauterino.
Sus objetivos fundamentales son:
− Evaluar el bienestar del recién nacido y
pesquisar anomalías congénitas, traumas
del nacimiento o problemas médicos
adquiridos.
− Evaluar el desarrollo físico y
neuromuscular del recién nacido en
relación con su edad gestacional.
− Tranquilizar a los padres acerca de
variaciones benignas y comunes en el
examen físico y el comportamiento del
recién nacido, y, cuando corresponda,
confirmarles la salud satisfactoria del
niño.
− Promover la autoconfianza de los
padres en el cuidado del niño.

5. Atención al recién nacido normal
Exploración de los reflejos
Se considera un neonato a
término cuando ha nacido entre
las 37 y 42 semanas de
gestación.
Incurvación del tronco.
Extensión cruzada
Natatorio
Moro
Magnus
Marcha

6. Atención al recién nacido pretérmino y de
bajo peso
 Así, existe un conjunto de factores que pueden resultar causantes de recién nacidos de
bajo peso, entre los cuales los más detectados en Cuba son:
 − Embarazo en la adolescente.
 − Desnutrición en la madre: peso inferior a 100 lb, talla inferior a 150 cm, bajo peso para
la talla y ganancia insuficiente de peso durante la gestación.
 − Hábito de fumar.
 − Antecedentes de niños con bajo peso.
 − Abortos previos provocados.
 − Hipertensión durante el embarazo.
 − Incompetencia istmicocervical.
 − Embarazos gemelares.
 − Anemia.
 − Sepsis cervicovaginal.

7. Características clínicas y biológicas del recién
nacido pretérmino
 Las principales afecciones del recién nacido pretérmino son:
 − Asfixia perinatal.
 − Hipotermia.
 − Trastornos metabólicos: hipoglicemia, hipocalcemia, hiponatremia e
hiperbilirrubinemia.
 − Enfermedad de la membrana hialina.
 − Hemorragia intraventricular.
 − Persistencia del conducto arterioso.
 − Anemia.
 − Infecciones connatales y adquiridas

8. Características clínicas y biológicas del recién
nacido hipotrófico
 Las principales afecciones del recién nacido hipotrófico son:
 − Asfixia perinatal.
 − Síndrome de aspiración meconial.
 − Hipertensión pulmonar persistente neonatal.
 − Hipotermia.
 − Trastornos metabólicos: hipoglicemia, hipocalcemia
 e hiperbilirrubinemia. − Policitemia e hiperviscosidad.
 − Malformaciones congénitas.
 − Infecciones prenatales
 −grupo TORCH
 − y perinatales.

9. Atención a las alteraciones en el período
neonatal
 La mayoría de los recién nacidos egresan del hospital
materno entre las 48 y 72 h de vida, pero son varias
las enfermedades cuyos signos aparecen cuando el
niño se encuentra ya en su casa.

10. Problemas nutricionales de la
alimentación
 En ocasiones, al evaluarse la evolución del peso, se
detecta una disminución excesiva en los primeros 7 a
10 días de vida −mayor que el 10 % del peso al nacer
o un incremento inadecuado, pasado dicho período.
Debe revisarse la alimentación y buscar si existe:
 − Falta de avidez.
 − Succión débil.
 − Agotamiento al succionar.
 − Llanto por hambre.

11. Atención a lactantes, preescolares y
escolares
 Los niños comprendidos entre los 28 días y los 9
años de edad se clasifican en:
 − Lactantes. Desde los 28 días hasta el año de edad.
− Preescolares. Desde 1 hasta 4 años de edad.
 − Escolares. Desde los 5 hasta los 9 años de edad