Este estudio realizó un metaanálisis de 7 estudios previos que incluyeron más de 40,000 trabajadores expuestos a cloruro de vinilo con el objetivo de analizar el riesgo de muerte por cirrosis. Los resultados no mostraron una asociación entre la exposición al cloruro de vinilo y un mayor riesgo de cirrosis hepática. El riesgo reducido de muertes por cirrosis detectado en trabajadores expuestos podría deberse a menos prevalencia de bebedores empedernidos. El estudio concluye que la probabilidad

1. TÍTULO
Vinyl chloride exposure and cirrhosis: A systematic review and meta-analysis
Autores:
 Elisa Frullanti, Department of Predictive and Preventive Medicine, Fondazione IRCCS, Istituto
Nazionale Tumori, Milan, Italy
 Carlo La Vecchia, Istituto Mario Negri, Milan, Italy, Department of Occupational Health,
University of Milan, Italy
 Paolo Boffetta, International Prevention Research Institute, Lyon, France
 Carlo Zocchetti, Regione Lombardia, Direzione Generale Sanità, Milan, Italy

2. FACTOR DE IMPACTO
Fecha de publicación: 21 de marzo 2012

3. IMPORTANCIA DEL TEMA
Objetivo del estudio: Se ha propuesto que la exposición a el cloruro de vinilo esta asociado con un riesgo de
muerte por cirrosis, sin embargo la evidencia epidemiológica es limitada.
Métodos: Se analizo el riesgo de muerte por cirrosis por exposición ocupacional al cloruro de vinilo
mediante la realización de un metaanálisis de siete estudios disponibles, que incluyen a más de 40.000
trabajadores expuestos al cloruro de vinilo principalmente en América del Norte y Europa, con un total de
203 muertes por cirrosis.

4. METODOS
Se llevó a cabo una búsqueda
independiente en las bases de datos
PubMed, Medline, Embase y Web of
Science
El criterio de inclusión fue la evaluación
de la mortalidad por cirrosis en
trabajadores expuestos a Cloruro de
vinilo.

6. ANALISIS ESTADISTICO
El metaanálisis se realizó utilizando el Review Manager Package (Rev-Man versión 5.0,
proporcionado por The Cochrane Collaboration, Oxford, Inglaterra).
Un modelo de efectos aleatorios, ajustado mediante el modelo lineal general, este se se
utilizó para todas las comparaciones ya que puede reducir el efecto de estudios más
amplios y minimizar la posible heterogeneidad entre los estudios.

7. RESULTADOS
Los siete estudios que investigan las causas de muerte entre los trabajadores empleados
en plantas de CV se consideraron elegibles para el metaanálisis.
En general, el metaanálisis abarcó un total de más de 40.000 trabajadores expuestos al
CV, con 203 muertes por cirrosis entre 10,721 muertes dentro de todas las causas
combinadas

8. DISCUSIÓN
Los resultados del metaanálisis sobre la exposición a CV y el riesgo de muerte por cirrosis en
trabajadores expuestos no indica asociación entre la exposición a CV y un mayor riesgo de
cirrosis hepática.
El riesgo reducido de muertes por cirrosis detectada en trabajadores expuestos a CV en
comparación con la población general podría atribuirse a una disminución de la prevalencia de
bebedores empedernidos entre los trabajadores.

9. DISCUSIÓN
Se evaluaron las interrelaciones entre CV, cirrosis, alcohol y hepatitis y se sugirió que el CV es
un factor de riesgo independiente para ambas enfermedades, interactuando con alcohol y
hepatitis
Estas observaciones apoyan la teoría de que en el riesgo de muerte por enfermedad hepática
la probabilidad de padecer cirrosis no aumenta después de la exposición a CV.