desordenes craneo cervico mandibulares en presentación

1. B IO M E C A N IC A
C R A N E O -C E R V IC O -
M A N D IB U LA R

2. R E L A C I Ó N C R Á N E O
M A N D IB U L A R
R E G IÓ N
H IO ID E A
V ÍA S A É R E A S
U N ID A D F U N C IO N A L
IN D IV IS IB L E
C O L U M N A
C E R V IC A L

3. L a p o s tu r a d e l
c r á n e o s o b r e la
c o lu m n a c e r v ic a l
F A C T O R D E
D IA G N Ó S T IC O

4. M a n te n im ie n to d e l E q u ilib r io
C e n tr o d e g r a v e d a d
P O S IC IÓ N
M A LA R -
E S T E R N A L .

5. L O R D O S IS
C E R V IC A L
C U R V A T U R A
D O R S A L
L O R D O S IS
L U M B A R
C U R V A T U R A
A C R O -C O X ÍG E A
C u r v a tu r a s
V e r te b r a le s

6. P o s tu r a d e r e p o s o
fis io ló g ic o
m a n d ib u la r
V a r ía c o n la p o s ic ió n
d e la
c a b e z a y e l c u e r p o
NO E S C ONS TANTE

7. Cefalograma de Dr. Mariano
Rocabado

8. E v a lu a c ió n
r a d io ló g ic a
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- Distancia occipito-atLOidea
3 - Posición deLhueso hioides
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - Vías aéreas 1

9. Os
R e la c ió n a n g u la r
e n tr e c r á n e o y
c o lu m n a
Relación cráneo-vertebral
Oi

10. R e la c ió n c r á n e o v e r te b
N o r m a : 10 1°
D .S .: ± 5 °

11. R o ta c ió n p o s te r io r
d e l c r á n e o
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eL(Extensión - Valores menores a 96°)
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LinguaL
ALteración en La
degLución
PatoLOgía articuLar
TraStornoS en eL
crecimiento y deSar oLO
mandiBuLar
FaLta deavance
mandiBuLar
Rotación poSterior
mandiBuLar

12. R o ta c ió n a n te r io r d e l
c r á n e o
(Flexión - Valores mayores a 106°)
ESpacio SuBOccipaL
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Pu
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oLa
curvatura cervicaL
TenSión en tejidoS
BLandoS poSterioreS
productoreS de
neuropatíaS cuyoS
reSuLtadoS provocan
cefaLeaS

13. E v a lu a c ió n
r a d io ló g ic a
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS
2

14. D is ta n c ia e n tr e la b a s e
d e l o c c ip ita l y e l a r c o
p o s te r io r d e l a tla s
Norma 4 a 9 cm.

15. Espacio sub-occipital
Norma a LOS 6 añoS: 6,5 mm.
Norma a LOS 16 añoS: 6,5 mm.
D.S.: ± 2,5 mm.
Esta relación es constante durante la
vida.
Determina la posición de la cabeza
sobre la columna cervical.

16. D is ta n c ia m e n o r d e 4 m m .
•A c o r ta m ie n to d e l lig a m e n to d e
la n u c a
•L im ita c ió n e n e l m o v im ie n to d e
f le x ió n
•D e s e q u ilib r io p o s tu r a l
•D o lo r c r á n e o -m a n d ib u la r
•Z u m b id o d e o íd o s
•C o m p r e s ió n s u b o c c ip ita l

17. D is ta n c ia m a y o r
d e 9 m m .
•P é r d id a d e lo r d o s is
fis io ló g ic a
• V e r tic a liz a c ió n o
in v e r s ió n
•C ifo s is
•Elongación suboccipital

18. 6 cm.
Curvatura de la columna

20. C1
C2
C3
S u
c o m p r e s i
ó n
p r o d u c e
h ip o m o v ili
d a d
te n s ió n

21. C4
C5
C6
C7
Su compresión
produce dolor
muscular en hombro,
brazo y manos,
contracturas,
compresión

22. E x te n s ió n

23. F le x ió n

24. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
3
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS

25. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
3
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS

26. U b ic a c ió n d e l
M astoides
Columna
Esternon
Sínfisis
L a
h u e s o h io id e sp o s ic ió n
d e l
h u e s o
h io id e s
e s e l
r e fle jo
d e la s
te n s io n e
s
m u s c u la
r e s q u e
e n é l s e
in s e r ta n
.

27. R e la c ió n H io id e o -
M a n d ib u la r
(Constantedesdelos 3 años)

28. E v a lu a c ió n T r id im e n s io n a l
d e l H u e s o H io id e s
(Posición Angular)
Ángulo H 25°63’
D.S. 10°59’
C3
RGn
H

29. E v a lu a c ió n T r id im e n s io n a l
d e l H u e s o H io id e s
(Posición Anteroposterior)
H
C3

30. Norma H-H’ 4.80 mm.
RGn
C3
H’
H
E v a lu a c ió n T r id im e n s io n a l d e l
H u e s o H io id e s
(Posición Vertical)
D.S. 4.64 mm.

31. E v a lu a c ió n T r id im e n s io n a l d e l
H u e s o H io id e s
(Posición Vertical)
C3
H’
H
RGn

32. C u r v a tu r a c e r v ic a l
n o r m a l c o n r e la c ió n
c r á n e o -v e r te b r a l n o r m a l
Lordosis
cervical
normal
Relación cráneo-
vertebral normal
Triángulo
Hioideo positivo

33. C u r v a tu r a c e r v ic a l
n o r m a l c o n r e la c ió n
c r á n e o -v e r te b r a l n o r m a l

34. P é r d id a d e la c u r v a tu r a
c e r v ic a l
(Columna cervical recta)
110°
mm.

35. P é r d id a d e la c u r v a tu r a
c e r v ic a l
(Columna cervical recta)
Rotación posterior del cráneo
(PI.MG - PO menor)
Espacio OA menor
4mm 94°

36. P é r d id a d e la
c u r v a tu r a c e r v ic a l
Columna cervical invertida - Cifosis)
T r iá n g u lo
H io id e o
N e g a tiv o
Tensión post.mandibular

37. P é r d id a d e la c u r v a tu r a
c e r v ic a l
(Columna cervical invertida - Cifosis)
T r iá n g u lo
H io id e o
N e g a tiv o
T e n s ió n p o s t. m a n d ib u la r
T r a c c ió n p o s t. d e l h io id e s
p o r te n s ió n d e la f a s c ia c e r v ic a l

38. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
4
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS

39. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
4
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS

40. R e p o s o lin g u a l

42. Dorso dela lengua a paladar
D’
D

43. R e p o s o lin g u a l e n e l
a d u lto

44. R e p o s o lin g u a l e n e l
r e c ié n n a c id o

45. R e p o s o lin g u a l a n o r m a l
c o n in te r p o s ic ió n
d e n ta r ia c o n tín u a
Tr iá n g u l o
Hio id e o
Ne g a t iv o

46. R e p o s o lin g u a l a n o r m a l
c o n in te r p o s ic ió n
d e n ta r ia c o n tín u a

48. P to s is
H io id e a
P to s is
L in g u a l

49. H io id e a
P to s is
L in g u a l

50. R e p o s o lin g u a l
b a jo
E m p u je
a n te r io r

51. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
1- ReLación cráneo-verteBraL 2
- DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4 - ReLación cervico-hioideo-LinguaL
5 - VíaS aéreaS
5

52. E v a lu a c ió n r a d io ló g ic a
5
1- ReLación cráneo-verteBraL
2 - DiStancia occipito-atLOidea
3 - PoSición deLhueSO hioideS
4- ReLación cervico-hioideo-
LinguaL
5 - VíaS aéreaS

54. R e c o r r id o d e l F lu jo A é r e o
n a s a l y b u c a l

55. C a r a c te r ís tic a s
F a c ia le s d e l R e s p ir a d o r
B u c a l
•Facieadenoidea
•Cara alargada

56. C a r a c te r ís tic a s
F a c ia le s d e l R e s p ir a d o r
B u c a l
•Narizestrecha •Pómulos planos

57. •Labio superior corto
ehipofuncional
•Pérdida derelación
maxilo-mandibular

58. V ía s a é r e a s
C ie r r e la b io -p a la ta l n o r m a l

59. M aLOcLuSión
CambioS en La poStura LinguaL
CambioS en La
fonoarticuLación
ALteración en
naSOfaringe
CambioS en La poSición derepoSO mandiBuLar

60. • Consideraciones diagnósticas
• Plan de tratamiento
• Pronóstico terapéutico
d e lo s
N .O .F .
E l a n á lis is
e s p a c io s
p e r m ite :

61. VALOR
ANGULO CRANEOCERVICAL
NORM
1
A
0
L
1º ± 5º
DISTANCIA CO C1 4 mm 9mm
SISTEMA HIOIDEO  +
POSICIÓN DE REPOSO LINGUAL 10mm ±
2mm
VIAS AEREAS
La biomecánica de la cabeza, cuello, mandíbula, cintura escapular, sistema
hiodeo y vías aéreas, es una unidad funcional indivisible y la falla en
cualquiera de sus componentes compromete dramáticamente el
funcionamiento normal de los demás.
Este factor, sin embargo, durante mucho tiempo no fue incluido en el
protocolo de diagnóstico a pesar que las alteraciones biomecánicas
cráneo-cervico-mandibulares se ponen en evidencia en el examen clínico
(mapa del dolor) y una Rx lateral.
Conclusiones