1. EQUIPO DE SALUD:
DR. EUSEBIO CASTILLO ESTUDIANTES:
GONZALEZ, JANIA.
INFANTE, DAISY.
MENGOCHEA, CAROLINA.
LEÓN, LIGNI.
CIUDAD BOLIVAR, OCTUBRE 2010.

2. En el contenido de esta investigación donde se realizo el análisis situacional
de salud del barrio angostura se pudo conocer el estado de salud de la
población dependientes del Consultorio Integral Comunitario Docente durante
el periodo enero- septiembre del 2010, conformado por un universo de 3000
individuos, donde se utilizaron las historias clínicas constituida por 512
familias las cuales determinaron nuestra objeto de estudio. Basados en los
resultados obtenidos de dicha investigación se pudo conocer los grupos
etarios donde obtuvo un predominio del sexo femenino con un 51.2% sobre el
masculino. también se pudo conocer sobre los niveles de preparación escolar
dentro de la población dando como resultado el nivel medio de enseñanza
donde se obtuvo que el 52.5% de la población han terminado sus estudios
primarios, secundarios y diversificado. Con respecto a las enfermedades
predominantes se obtuvo que el 28% están dispensarizados como enfermos
en el grupo III. Siendo Las enfermedades crónicas no transmisible las de
mayor incidencia como la hipertensión arterial. También se pudo conocer
sobre los principales factores de riesgos para las
enfermedades, predominando el alto índice de vectores, seguido del consumo
excesivo de café, alcohol y el mal hábito de fumar. Acerca del tipo de
funcionamiento familiar, las familias predominantes fueron las funcionales
69.1%

3. INTRODUCCIÓN
En nuestro sistema de atención primaria surge el diagnóstico de
salud con el propósito de hacer un estudio más detallado del
estado de salud de la población, analizando las características de
la misma, los indicadores de salud y los principales factores de
riesgo que favorecen la aparición de enfermedades. El estado de
salud de la población es un reflejo fiel del estado de desarrollo
material y espiritual de una sociedad en lo referente a la salud
social. Es un sistema valioso para evaluar la eficiencia y eficacia
del sistema de salud y un instrumento para la demostración de la
superioridad de la medicina preventiva sobre la puramente
curativa. Es por esta razón que el médico integral comunitario,
como máximo responsable del estado de salud de la población,
tiene entre sus deberes fundamentales, realizar el Análisis
Situacional de Salud de su población, con el objetivo de conocer
los principales problemas de salud que inciden en su comunidad,
priorizándolos y tomando medidas encaminadas a erradicarlos o
de no ser posible paliarlos.

4. Generales: Específicos:
1-Identificar el estado de salud 1-Realizar la caracterización
de la comunidad estudiada en demográfica en la población
el tiempo analizado. estudiada.
2-Confeccionar el análisis de la 2-Analizar la influencia de las
situación de salud de la determinantes de salud de
población correspondiente al nuestra población.
consultorio. 3-Identificar los principales
factores de riesgos presentes
en la comunidad.
4-Realizar un plan de acción y de
ejecución dirigido a mejorar la
situación de salud existente.

5. Fuente: fichas de historia
familiar.
Grupo de masculino femenino total
edades núm. % núm. % núm. % La tabla 1 nos muestra la
<1 35 2,3 28 4,3 63 2 distribución de la población
1--4 78 5,3 80 5,2 158 5 según grupos etarios y sexo.
En ella podemos apreciar que
5--9 136 9,2 142 9,2 278 9
existe un predominio del sexo
10--14 155 10,5 164 10,6 319 11 femenino (51.2%), sobre el
15--19 140 9,5 156 10,1 296 10 sexo masculino con un 48.8%
20--24 138 9,4 168 10,9 306 10 lo que esta en
25--29 118 8 142 9,2 260 9 correspondencia con las
estadísticas de nuestro país.
30--34 130 8,8 93 6 223 7,4
Con respecto a la edad vemos
35--39 121 8,2 96 6,2 217 7,2 una mayor prevalencia de la
40--44 89 6 105 6,8 194 6,4 población comprendida entre
45--49 55 3,7 94 6,1 149 5 10-14 años con un 11%
50--54 90 6,1 74 4,8 164 5 seguido del grupo de 15 -19 y
55--59 73 4,9 70 4,5 143 5 de 20-24 años con un 10%
para cada grupo, lo cual
60--64 50 3,4 56 3,6 106 4
implica que la mayor parte de
65--69 36 2,4 48 3,1 84 3 la población estudiada son
70 y mas 20 1,5 20 1,3 40 1 adolescentes y jóvenes.
total 1464 48.8 1536 51.2 3000 100

6. Hombres Mujeres
1.464 1.536
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 2
Nos muestra el Índice de masculinidad
= 1.464/1.536*100= 95,31
lo que define que en nuestra población objeto
de estudio de cada 100 mujeres, nacen 95
hombres.

7. Tasa anterior 2005 Tasa de 2009
2.034 habitantes 4.300 habitantes
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 3
Nos muestra el crecimiento poblacional
= 1/ 5 (4300—
2034/2034)*100=0.2(1.11)*100=22.2 %
El crecimiento de la población para el año
2009 fue de un 22.2 %.

8. Población de ambos sexos
< 15 años 818
15- 64 años 2.058
> 65 años 124
Total 3.000
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 4
Nos muestra que existe un predominio de la población
económicamente activa mostrando relevancia por el
grupo de edades 15 y 64 años.

9. Tabla5. Razón de dependencia.
Grupo de edad población
< de 15 años 818
15—64 2.058
65 y mas 124
Fuente. Fichas de historia familiar.
La tabla 5.
Nos muestra que:
Población < de 15 años + población de 65 y mas * 100
Población de 15 a 64 años.
Razón de dependencia = 818 + 124/ 2058 * 100= 46%
Por cada 100 personas económicamente independientes hay que
mantener aproximadamente 46 Personas dependientes.

10. Clasificación Población de 65 años o
mas %
Muy envejecida Mas de 16
Envejecida De 13 a 16
Envejecimiento De 10 a 13
avanzado
Envejecimiento De 7 a 10
incipiente
Población De 4 a 7
madura

11. Mujeres en edad fértil Nacidos vivos
865 13
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 7.
Nos muestra que la Tasa general: nacidos vivos /
mujeres en edad fértil * 100.
Tasa general de fecundidad = 13/865*100=15

12. Población general Nacidos vivos
3.000 13
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 8.
Nos muestra que la división de los nacidos vivos
entre el total de la población pos cien es igual:
Nacidos vivos/ población total *100
13 / 3000*100= 0.4

13. Fuente: Encuestas.
La Tabla 9
Riesgo No. % Nos demuestra que los factores de
preconcepcional riesgo preconcepcional al que
están expuestas nuestras mujeres
La edad: Mujer 34 en edades fértiles están las edad
de 35-49 años con un (34%)
entre 35-49 años 295
seguido del mal habito de fumar
con un 39%.lo cual debe servirnos
la edad: Mujer 252 29 de guía a la hora de realizar
menor de 19 años nuestra labor de educación sexual
y sanitaria para evitar la aparición
Hábito de fumar 334 39 de malformaciones congénitas y
otras alteraciones en el recién
Baja talla 30 3.4 nacido. Alertando asi a las futuras
madres sobre el daño a la salud
Bajo peso 6 0.6 que ocasionará tanto en ella como
en el niño el mal habito de fumar.
Abortos anteriores 0 0

14. Defunciones Población
6 3.000
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
La tabla 10
Nos demuestra que la mortalidad es igual a:
Mortalidad: defunciones/ población total*100.
Tasa bruta de mortalidad = 6/3000*100= 0.2
Lo que resume la disminución casi nula de muertes de
neonatos y madres embarazadas
las muertes que se registraron fueron de personas de la
tercera edad, por accidentes y armas de fuego.

15. Tabla 11. Dispensarización de la población.
Masculino femenino total
Fuente: Fichas de historia
familiares.
Leyenda:
Núm. % Núm. % Núm. %
GRUPO I: Supuestamente
Grupo I
sanos
Grupo II 1.032 34.4 1.108 36.9 2.140 71.3
GRUPO II:
Grupo III 423 14. 416 14 839 28
Con factores de riesgo
Grupo IV 9 0.3 12 0.4 21 0.7
GRUPO III:
Total 1.464 48.7 1.536 51.3 3.000 100
Enfermos
Sin 1.300 GRUPO IV:
Dispensa Con secuelas
La tabla 11
Nos muestra la dispensarización de nuestra población. En ella podemos
apreciar el predominio de pacientes de riesgos (2140) para un 71.3% lo está en
relación con la relativamente alta incidencia de enfermedades crónicas no
transmisibles como la HTA, el asma bronquial y la Diabetes Mellitus con (839)
para un 28 % .El grupo de riesgo tiene una alta incidencia y entre ellos se
destacan el hábito de fumar, el sedentarismo, la obesidad, la hipocolesterolemia
etc. Existen 1300 pacientes sin dispensarizar pero que le brindamos atención a
través de operativos médicos y consultas externas.

16. Enfermedades Números % Fuente: Historias de
salud familiar.
La tabla 12
IRA 1.329 44 Nos muestra la incidencia
EDA 621 21 de las enfermedades
transmisibles en la
Parasitismo intest. 85 3 población estudiada. En la
misma podemos apreciar
Dengue 130 4.3 el predominio de las IRA
44%,seguido de las EDA
Paludismo 10 0.3 con un 21%
Escabiosis 15 0.5 Lo cual debe alertarnos a
adoptar medidas de
TB 2 0.06 promoción, prevención y
tratamiento de dichas
Pediculosis 18 0.6 enfermedades.

17. Masculinos Femeninos Total
núm. % núm. % núm. %
Motoras 2 0.1 3 0.1 5 0.16
Sensoriales 2 0.1 2 0.1 4 0.13
Psíquicas 0 2 0.1 2 0.06
Mixtas 1 0.06 0 1 0.03
Total 5 0.34 7 0.2 12 0.4
Fuente: Historias de salud familiar.
La tabla 13
indica que de la población estudiada se encuentra discapacitados un
0,34% de la población masculina y un 0,2% de la población femenina lo
que indica que de nuestra población estudiada constituida por 3.000
personas solo 12 de ellas tienen algún tipo de discapacidad.

18. Tabla 14 .Enfermedades crónicas no trasmisibles
ENFERMEDAD NUMERO % La tabla 14
HTA 231 7.7
Asma bronquial 93 3.1 Nuestra el nivel de incidencia de las
Diabetes mellitus 25 0.8 enfermedades crónicas no
transmisibles y como se puede apreciar
Accidente vascular 4 0.1
sólo hemos incluido las que tuvieron
encefa. alguna presencia dentro de la muestra
Epilepsia 6 0.2 estudiada.
Hipertiroidismo 1 0.03 siendo la HTA la de mayor incidencia
Cardiopatías 14 0.46 con un 7.7%, seguida del asma
isquémicas bronquial con un 3.1%
Cáncer 3 0.1 Nos gustaría señalar que encontramos
una alza en las cardiopatía isquémica
que debe preocuparnos por ser las
Fuente: Historia de salud familiar. enfermedades cardiovasculares la
primera causa de muerte en nuestro
país.

19. tabla 15 .Aspectos del entorno.
La tabla 15
Muestra que el suministro de agua se realiza a
Tipo Núm. % través de los servicios públicos de abastecimiento
(Acueducto) y se recibe de forma regular; no
Acueducto 512 100 habiéndose reportado casos de enfermedades
Alcantarillado 70 14 hídricas por contaminación de las redes de
abastecimiento. Debemos señalar que hemos
Aseo urbano 315 61 encontrado gran número de salideros de agua
potable en las calles del sector.Constatamos que
Cloacas 385 75 en el sector las calles no cuentan con un sistema
Fecalismo al aire 5 0.9 de drenaje adecuado y las calles se inundan y en
muchos casos abarca el interior de algunas
Letrina 5 0.9 viviendas. El aseo urbano no pasa por todas las
calles y esto conlleva a la acumulación de
Microvertederos 325 63 desperdicios juntos con la maleza que atraen
Pozo séptico 117 22 enfermedades o epidemias. El almacenamiento de
los residuales sólidos se realiza en jabas de
plástico que son recogidas irregularmente por el
aseo urbano. Con respecto a los residuales
Fuente: fichas de historia líquidos, algunas familias disponen del servicio de
familiar. Encuestas. alcantarillado. Un grupo considerable poseen
fosas que se encuentran bien tapadas. El
fecalismo al aire libre es escaso.

20. TABLA16. INDICE DE VECTORES.
TIPO NUM. % Fuente: historia de historia familiar.
Cucarachas 313 61
La tabla 16
Chiripas 213 41
Muestra el índice de
vectores dentro de la
Hormigas 152 30
comunidad objeto de estudio
donde se detectó
Moscas 234 46
Una alta presencia de
Mosquitos 334 65
roedores y mosquitos lo que
favorece la alta incidencia de
Roedores 512 100 enfermedades como el
dengue.

21. TABLA 17: PRESENCIA DE ANIMALES
DOMÉSTICOS Y DE CONSUMO.
Fuente: historia de salud familiar.
Tipo núm. %
En la tabla 17
Se evidencia la presencia de animales tanto
Aves del 89 17
domésticos como de consumo dentro de los
corral
hogares de la población objeto de estudio,
siendo los mas comunes los perros con un
Cerdos 15 3
89% y los gatos con un 39% evidenciando
también presencia de animales de consumo
Gatos 201 39 lo cual ocasiona problemas con el resto de
los vecinos debido al mal olor y los
Perros 457 89 problemas salud que ello ocasiona siendo
portadores y transmisores de enfermedades.

22. Tabla 18. Estructuras de las viviendas.
Tipo Nro. %
BUENA 377 74
REGULAR 125 24
MALA 10 2
TOTAL 512 100
Fuente: Ficha historia de salud familiar.
La tabla 18.
Muestra que La gran mayoría de las casas están bien
estructuradas son amplias, con techo de zinc, paredes
y piso de cemento, y cuentan con sala, dormitorios,
cocina, baños, y buena ventilación.

23. TABLA 19. Escolaridad según el sexo.
En la tabla 19
Masculino femeni total
se muestra el nivel de escolaridad
no
Escolaridad de la población y en ella podemos
numer % numer % numer %
apreciar un predominio amplio del
o o o
nivel de primaria terminada con
iletrado 23 2 30 2 53 2
un 20% seguido de los que
Primaria sin 165 14 119 8 284 10.3
terminaron la secundaria 18.6%,
terminar
seguido de los que terminaron el
Primaria 252 21. 293 18 545 20
bachillerato con un 13.9% los
terminada
cuales suman un 52.5% que se
Secundaria sin 258 22 275 17 533 19
corresponde con la media
terminar
municipal y guarda relación con el
Secundaria 116 10 400 25 516 18.6
alto grado de escolarización que
terminada
ha alcanzado el país con el
Bachillerato sin 115 10 215 14 330 12
Gobierno Revolución Bolivariano
terminar
el cual adopto el compromiso de
Bachillerato 195 16 192 12 387 13.9
las misiones educativas.
terminado
Con respecto a los pacientes con
tsu 32 3 33 2 65 2.3
primaria incompleta diremos que
universitario 29 2. 26 2 55 1.9
son personas de edad avanzada
total 1185 42.8 1583 57.1 2768 100 que eran analfabetos antes de
1999 y que después estuvieron
vinculados a la campaña de
alfabetización, misión Robinson .

24. Tabla 20. Ocupación de la comunidad.
La tabla 20
Esta tabla se muestra el tipo de
Ocupación Masculino Femenino Total ocupación de la población. En ella
núm. % núm % podemos observar un predominio
. abrumador de los obreros con un 49%
Cuenta 39 5,3 46 4 85 4,3 seguido de las amas de casa con un
propia 36,9 % todos estos unidos a las
Ama de casa 0 723 58,6 723 36,9 posibilidades de superación que
Trabajador 577 80 377 30,6 954 49 brinda el país. Con respecto a los
de servicios. desocupados todos están en vías de
T.s.u 32 4,4 33 2,6 65 3,3 cambio de empleo o buscando
profesional 29 4 26 2.1 55 2,8 mejoras salariales. Muchos
desemplead 46 6.3 27 2.1 73 3,7 profesionales tales como: Médicos,
os Latoneros, Enfermeras, Mecánicos,
Total 723 36,9 1232 63 1955 100 Camilleros, Carpinteros,
Laboratoristas, Electro-mecánicos,
Fuente: Fichas de historia familiares. Ingenieros, Albañiles, y pintores,
Maestros, Obreros, Profesores,
Peluqueros, Abogados, Amas de
casa, Costureras, Policías, defensa
civil ,171.

25. Tabla 21.clasificacion de la familia.
Tipo Numero %
Nuclear 211 41.2
Extensa 179 35
Ampliada 122 23.8
Total 512 100
Fuente: historias clínicas.
La tabla 21
Muestra que el tipo de familia predominante en la población
estudiada es nuclear con un 41.2 % seguido de las familias
extensas con un 35% de la población.

26. Tabla 22 .Según su funcionabilidad.
Tipo de familia No. %
La tabla 22
Familias 354 69.1 Nos muestra que el tipo
funcionales de funcionamiento familiar
Familias 136 26.5 predominante en la
moderadament población objeto de
e funcionales estudio son las de las
Familias 22 4.2 familias funcionales con
un 69.1% sobre el resto
disfuncionales
de los otros tipos de
Total 512 100 funcionamiento familiar.
Fuente: historias clínicas.

27. Tabla 23. Factores de riesgos y estilo de vida de la
comunidad
La tabla 23
Factor de riesgo Masculino Femenino Total Muestra que existe una
Núm. % Núm. % Núm. %
incidencia relativamente
Uso inadecuado de 18 1.2 10 0.6 28 0,9
significativa de los malos
medicamentos.
Malos.Hab. 1256 85,8 1410 91,7 2666 88.8
hábitos alimentarios con
alimentarios un 88.8% a lo cual se le
Obesidad 409 27,9 578 37,6 987 32.9 suma el sedentarismo
41,3% y la obesidad con
Desnutrición 3 0,2 2 0,1 5 0.16 un 32.9% Esto nos indica
que tenemos que la
Hipocolesterolemia 236 16 198 12,8 434 14.4 población esta propensa a
desencadenar
Sedentarismo 567 38,7 674 43,8 1241 41.3
enfermedades
Homosexualidad 23 1,5 10 0,6 33 1.1
cardiovasculares y sus
complicaciones ,por sólo
accidentes 254 17,3 327 21,2 581 19.3 citar algunas. Recordando
la gran incidencia de estas
enfermedades en nuestro
país.

28. Tabla 24 Hábitos tóxicos.
Masculino femenino total
numero % numero % numero %
Drogas 85 5,8 45 2.9 130 4.3
café 645 44 542 35,2 1182 39.4
Hábito de 873 59,6 485 31,5 1358 45.2
fumar
Alcoholismo 554 37,8 347 22,5 901 30,3
Fuente: Fichas de historia familiares.
La Tabla 24
Muestra que dentro de los principales factores de riesgo que están
incidiendo en nuestra población, el predominante es el mal del
hábito de fumar con un 45.2% seguido de la ingesta de café con un
39.4% y el alcoholismo con un 30.3%

29. Tabla 25. Cultura sanitaria.
La tabla 25.
Cultura sanitaria Familia % Muestra que
dentro de
Buena 362 70,7
nuestra
Regular 116 22,6 población
objeto de
Mala 34 6,6 estudio
predomino la
Total 512 100 buena cultura
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
sanitaria con
un 70.7%

30. Tabla 26.programa de atención materno infantil (PAMI)
Total de gestantes Atendidas por Atendidas por
identificada en el barrio adentro. otros consultorios.
mes.
13 8 5
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
En la tabla 26
se muestra la captación precoz de las gestantes dentro de la
población objeto de estudio donde se atienden ocho de trece de
ellas llevando a cabo los controles prenatales, natales y post
natales atendiendo así integralmente a la madre y su hijo y de esta
manera favoreciendo su bienestar biopsicosocial.

31. Tabla 27. Total de lactantes identificados.
Total de lactantes Atendidos por Atendidos por
identificados barrio adentro otros consultorios
63 58 5
Fuente: fichas de historia de salud familiar.
En la tabla 27
Se muestra la capción de los lactantes menores de
un año dentro de nuestra población estudiada donde
se identificaron 63 lactantes en la población de los
cuales 58 son atendidos por barrio adentro.

32. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS POR ORDEN DE PRIORIDAD.
Se realizo un diagnostico participativo a través de los métodos utilizados como el método de
lluvia de ideas, la entrevista, y la observación, donde participaron la comunidad en general,
el consejo comunal, el consejo de salud, los integrantes de la escuela angostura, el médico
del modulo, la defensora de salud, y los estudiantes de medicina, con el fin de conocer los
problemas más resaltantes que afectan a la población de angostura para así si es de ser
posible encontrarles soluciones.
CON LOS RESULTADO LOS PROBLEMAS MAYORMENTE IDENTIFICADOS FUERON:
1- Altísima presencia de microvertedereros.
2- Aumento del hábito de fumar, aumento en el consumo de alcohol y el consumo de
drogas.
3- Elevado número de hipertensos.
4- Alta incidencia de obesidad.
5- Alta incidencia de las enfermedades como las IRA y las EDA.
6-Alto porcentaje de viviendas infectadas por vectores y roedores.
Por lo cual se hace necesario priorizar de acuerdo al que tenga mayor relevancia o
importancia para buscarle una solución, siempre que se pueda realizar algún mecanismo
que contribuya a mejorar o erradicar dicho problema. Para esto se le aplicara el método de
ranqueo, que es una matriz que nos permitirá conocer, cual es o cuales son los problemas
urgentes y que en realidad la comunidad necesita conocer, con la finalidad establecer
medidas que puedan erradicarlos o minimizarlos.

33. Método de ranqueo.
CATEGORIAS 2 PUNTOS 1 PUNTO O PUNTOS Problemas
A Muy Medianamente Poco frecuente Priorizados :
frecuente 1- Alta presencia de
B Grave Medianamente Poco grave microvertederos.
grave 2-Alto porcentajes
C Fácil Difícil Muy difícil de de viviendas
resolución resolución resolver infectadas por
D En aumento Estático En descenso
roedores y vectores.
E Modificable Poco Inmodificable
3-Alto índice de
modificable
F deseado Aceptado rechazado
personas obesas.
PROBLEMA A B C D E F TOTAL
Problema 1 2 2 1 2 2 2 11
Problema 2 2 2 0 2 1 0 7
Problema 3 2 1 1 2 1 2 9
Problema 4 2 2 0 2 2 2 10
Problema 5 2 1 2 0 2 2 9
Problema 6 2 2 1 2 2 2 11

34. Plan de acción.
Problema No 1-alta presencia de microvertederos. 2-presencia de vectores y
roedores.
objetivos -Disminuir el número de microvetedores -Disminuir el número de vectores.
actividades -Limpieza de los microvertederos. -Dictar charlas educativas.
-Limpieza de solares yermos. -Realizar campañas de
fumigación.
-Fumigación.
-Educar a la población.
-Educación de la población
Recursos -El médico de la comunidad -La alcaldía.
humanos
-Los estudiantes del MIC. -El consejo comunal.
-La comunidad en general -El personal de salud.
Recursos -Instrumentos aportados por la -Folletos.
materiales comunidad.
-Aparatos para fumigar.
lugar -La comunidad -La comunidad,
Responsables -El consejo comunal -El personal de salud.
-El personal de salud. -Los consejos comunales.
fecha -Desde octubre 2010 hasta octubre 2011 -Desde octubre 2010 hasta
octubre 2011

35. Plan de acción.
Problema No 3-Alta incidencia de obesidad
objetivos -Disminuir el índice de obesos en
la población.
actividades -Realizar charlas educativas.
-Organizar Bailo terapias.
-Eventos deportivos, etc.
Recursos humanos -Las entrenadoras de la misión
deportiva,
Recursos materiales -Videos musicales, pelotas de
voleibol, futbol etc.
lugar -La comunidad.
Responsables -El personal de la misión deporte.
fecha -Desde octubre 2010 hasta
octubre 2011.