1. Dios es todo amor.<br />hola,siento muchisimo lo de tù bebè,yo al igual que tù hace casi 4 años, esperaba con toda ilusin a mis primeros hijos,gemelos, y desafortunadamente a las 20 semanas de gestacin hubo una complicacin y los perdi,fuè sumamente doloroso ya que nacieron con vida alos dos minutos tuve que verlos morir,al principio uno no entendie porque pasan estàs cosas pero Dios es grande y misericordioso y todo llega en su tiempo. Actualmente estoy de nuevo esperando bebès,solo que Dios en la primera ocasin me envio dos varoncitos que tuvo que llevaselos porque sus razones tendria y ahora me ha regalado la bendicin de una niña y un niño,ya estoy a dias y tengo mucha fè de que todo va a salir bièn. Entrega ese dolor, tù vientre a èl y veràs que muy pronto tendràs a tù bebè en brazos, solo confia, no dejes de tener fè,las cosas siempre pasan por algo. Dios te ha de bendecir!!! <br />Ruptura Prematura de Membranas: Causas, Riesgos y Tratamiento<br />Su bolsa de líquido amniótico debería romperse caundo comenzara con el trabajo de parto, ya que la ruptura del saco amniótico significa que muy pronto llegará el momento de dar a luz a su bebé. Pero, ¿qué significa el hecho de que su fuente se rompa mucho antes de que llegue su fecha del parto?. Conocido como ruptura prematura de membranas, esta complicación puede llegar a convertirse en algo bastante serio y requerirá de atención médica inmediata.<br />Definiendo la RPMLa ruptura prematura de membranas, también conocida como RPM, se refiere al momento en el que las membranas del saco amniótico de la mujer embarazada, que rodean al feto se rompen o se agujerean. La membrana amniótica es un saco cerrado compuesto por líquido amniótico, por el feto y por la placenta. El líquido amniótico es importante, ya que se encarga de rodear al feto; protegiéndolo de HYPERLINK quot;
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virus y bacterias; por otro lado también es importante ya que permite que HYPERLINK quot;
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el cordón umbilical flote, proporcionándole al feto oxígeno y nutrientes. La membrana también es un elemento vital para el desarrollo de los pulmones del feto.<br />La RPM se utiliza para referirse a una mujer embarazada que se encuentre cerca o que haya sobrepasado la semana 37 de gestación y que esté experimentando una RPM antes de HYPERLINK quot;
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comenzar el trabajo de parto; la ruptura prematura de membranas (RPM) se refiere al momento en el que la membrana amniótica estalla o se rompe durante el período que se extiende entre la semana 24 a 37 del embarazo. La RPM ocurre en el 10% de los embarazos, de los cuales el 20% de los casos terminan en una RPMP. Los signos de la RPM incluyen la emanación profusa de líquido color sangre, así como también fiebre y descarga o flujo vaginal con olor desagradable.<br />¿Por qué se Produce la RPM?A pesar de que existen incertidumbres acerca de cuáles son los verdaderos factores causantes de una RPM, generalmente se cree que la misma se desarrolla debido a la presencia de alguna infección durante el embarazo o debido a la inminencia del trabajo de parto. Se cree que la aniquilación programada de células y la activación de enzimas catabólicas, tales como la colagenasa también pueden provocar una ruptura de membranas. El hecho de HYPERLINK quot;
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mantener relaciones sexuales durante las últimas etapas del embarazo no es considerado un factor de riesgo.<br />¿Quiénes Corren Mayores Riesgos de Experimentar una RPM?Las HYPERLINK quot;
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mujeres embarazadas que corren mayor riesgo de experimentar una RPM son aquellas que HYPERLINK quot;
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fuman, poseen un bajo índice de masa corporal, se alimentan de manera deficiente o se higienizan deficientemente, y aquellas que cuentan con antecedentes de haber experimentado HYPERLINK quot;
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trabajo de parto pretérmino. Las mujeres embarazadas que presentan HYPERLINK quot;
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exceso de líquido amniótico también corren peligro de experimentar una RPM.<br />Otros factores importantes que pueden dar lugar a problemas o complicaciones durante el embarazo incluyen a las mujeres embarazadas que poseen antecedentes de haber padecido infecciones, mujeres que han tenido HYPERLINK quot;
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embarazos múltiples previos al embarazos actual, así como también a aquellas que hubieran padecido infecciones vaginales durante el embarazo. Los bebés que se encuentran HYPERLINK quot;
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en posición de nalgas -particularmente- corren mayores riesgos de sufrir complicaciones durante el embarazo.<br />Los factores procedimentales también juegan un papel muy importante en cuanto al riesgo de padecer RPM; la HYPERLINK quot;
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amniocentesis, así como también el cerclaje (cuando el útero es cocido debido a la presencia de un HYPERLINK quot;
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cuello uterino incompetente) pueden dar lugar a la ruptura de la membrana amniótica de la mujer embarazada. La RPM también puede ser identificada cuando una mujer se realiza un exámen pélvico durante los últimos tres meses de su embarazo. Las prevenciones que pueden llegar a controlarse están limitadas a abstenerse de fumar durante el embarazo, asegurarse de consumir HYPERLINK quot;
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una dieta sana, e higienizarse apropiadamente.<br />Riesgo de Sufrir un Aborto Espontáneo y Otras ComplicacionesLa RPM puede llegar a provocar un HYPERLINK quot;
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aborto espontáneo, incrementando las infecciones y poniendo en riesgo la vida de la futura mamá y la del feto, y -a su vez- dando lugar a un parto pretérmino. Aproximadamente el 34% de los partos prematuros son el resultado de la ruptura prematura de membranas durante el período que se extiende entre las semanas 24 y 37 del embarazo. La ruptura de la membrana amniótica durante las primeras 24 o 26 semanas del embarazo es particularmente peligrosa para el feto, y puede llegar a provocarle serios problemas pulmonares. La supervivencia fetal en esta etapa del embarazo es menor al 20%.<br />Otros factores de riesgo durante las últimas etapas del embarazo incluyen el empeoramiento de las infecciones, entre las que se incluyen: infección intra-amniótica severa, la cual puede provocar sensibilidad en la zona del útero, así como también presencia de fiebre e incremento de la frecuencia cardíaca tanto de la futura mamá como del feto. El 90% de las mujeres embarazadas comienzan con trabajo de parto espontáneo dentro de las 24 horas de haber experimentado una RPM cuando la misma ocurre en el momento en el que el embarazo aún no ha llegado a la fecha estimada para el parto; causando que el trabajo de parto prematuro sea uno de los factores de mayor riesgo del embarazo.<br />TratamientoLa mayoría de los casos de RPM son tratados con antibióticos; la mayor parte de las investigaciones han demostrado que cuando se prescriben antibióticos, el embarazo se prolonga, trayendo como consecuencia una disminución en el riesgo de que el bebé o la mamá mueran. Aún así, varios estudios clínicos han demostrado que los antibióticos incrementan el riesgo de experimentar mortalidad neonatal.<br />Cuando la RPM ocurre durante las últimas etapas del embarazo, HYPERLINK quot;
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se induce el trabajo de parto para poder evitar un incremento en el riesgo de desarrollar infecciones. Ésto es particularmente cierto cuando ocurre una RPM y la misma se combina con alguna infección. En caso de que la RPM ocurra y no hubiera ninguna clase de infección, se le prescribirán tocolíticos a la mujer embarazada para poder parar o prevenir el trabajo de parto prematuro. Los esteroides son otra opción para tratar la RPM; los mismos contribuyen a que el feto pueda desarrollar correctamente sus pulmones hasta que los mismos estén maduros, ya que en los casos de RPMP el trabajo de parto no puede ser detenido.<br />La mayoría de los expertos concuerdan en que las mujeres embarazadas deben asegurarse de investigar e informarse correctamente acerca de los diferentes procedimientos que debe seguir el tratamiento al cual deberán someterse, a fin de sopesar los riesgos y los beneficios de cada uno de ellos. El hecho de participar del proceso con su doctor de cabecera es la mejor manera de que las mujeres embarazadas que estén experimentando dificultades durante sus embarazos sientan que están debidamente controladas; lo cual contribuirá a reducir el estado de nervios y estrés que padecen las mismas cuando deben enfrentar una RPM.<br />El Embarazo de Alto Riesgo <br />La Ruptura Prematura de Membranas (RPM), la Ruptura Prematura de Membranas Pretérmino (RPMP)<br />¿Qué es la ruptura prematura de membranas?<br />La ruptura prematura de membranas (RPM) es una ruptura (apertura) de las membranas (bolsa amniótica) antes de que se inicie el trabajo de parto. Si la RPM ocurre antes de las 37 semanas de gestación, se denomina ruptura prematura de membranas pretérmino (RPMP).<br />La RPM se produce en aproximadamente el 10 por ciento de todos los embarazos. La RPMP (antes de las 37 semanas), en cambio, ocurre en un 2 por ciento de todos los embarazos.<br />¿Cuáles son las causas de la ruptura prematura de membranas?<br />La ruptura prematura de las membranas al acercarse el final del embarazo (término) puede ser causada por un debilitamiento natural de las membranas o por la fuerza de las contracciones. Antes de llegar a término, la RPMP suele ocurrir debido a una infección en el útero. Otros factores que pueden estar vinculados con la RPM incluyen los siguientes:<br />Condición socioeconómica baja (ya que las mujeres en condiciones socioeconómicas bajas tienen menor probabilidad de recibir cuidados médicos prenatales adecuados)<br />Infecciones de transmisión sexual como por ejemplo, la clamidia y la gonorrea<br />Parto prematuro previo<br />Hemorragia vaginal<br />El tabaquismo durante el embarazo<br />Causas desconocidas<br />¿Por qué es la ruptura prematura de membranas una preocupación? <br />La RPM es un factor que causa complicaciones en un tercio de los nacimientos prematuros. Un riesgo significativo de la RPMP es que es muy probable que el bebé nazca durante la semana posterior a la ruptura de membranas. Otro riesgo importante de la RPM es el desarrollo de una infección grave de los tejidos de la placenta, llamada corioamnionitis, la cual puede resultar muy peligrosa para la madre y el bebé. Otras complicaciones que pueden ocurrir con la RPM incluyen el desprendimiento de la placenta (separación prematura de la placenta y el útero), la compresión del cordón umbilical, el parto por cesárea y la infección posparto (después del parto).<br />¿Cuáles son los síntomas de la RPM?<br />A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la RPM. Sin embargo, cada mujer puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir: <br />Pérdida o flujo abundante de líquido de la vagina<br />Humedad constante en la ropa interior<br />Si observa alguno de los síntomas de la RPM, consulte a su médico tan pronto como sea posible. Los síntomas de la RPM pueden parecerse a los de otros trastornos médicos. Consulte a su médico para obtener un diagnóstico.<br />¿Cómo se diagnostica la ruptura prematura de membranas?<br />Además del examen físico y los antecedentes médicos completos, la RPM puede diagnosticarse de diversas maneras, entre las que se incluyen las siguientes:<br />Un examen del cuello uterino (puede mostrar fluido goteando de la abertura cervical)<br />Análisis del pH (acidez o alcalinidad) del fluido<br />Un examen del fluido seco con un microscopio (puede mostrar un patrón característico similar a un helecho)<br />Ecografía - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas de sonido de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Las ecografías se utilizan para ver el funcionamiento de los órganos internos y evaluar el flujo sanguíneo a través de diversos vasos<br />Tratamiento de la ruptura prematura de membranas:<br />El tratamiento específico de la ruptura prematura de membranas será determinado por su médico basándose en:<br />Su embarazo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos<br />La gravedad del trastorno<br />Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias<br />Las expectativas para la evolución del trastorno<br />Su opinión o preferencia<br />El tratamiento de la ruptura prematura de membranas puede incluir:<br />Internación<br />Terapia de espera (en algunos caso de RPM, las membranas pueden volver a sellarse y el goteo de fluido puede detenerse sin tratamiento)<br />Control de signos de infección como por ejemplo, fiebre, dolor, aumento del pulso fetal o exámenes de laboratorio<br />Administración de medicamentos llamados corticosteroides a la madre, que pueden ayudar a madurar los pulmones del feto (la inmadurez pulmonar es un problema importante en bebés prematuros). Sin embargo, los corticosteroides pueden ocultar una infección en el útero<br />Antibióticos (para prevenir o tratar infecciones)<br />Tocólisis - medicamentos utilizados para detener el trabajo de parto prematuro<br />Parto (si la RPM pone en peligro el bienestar de la madre o del feto, un parto prematuro puede ser necesario para prevenir mayores complicaciones)<br />Prevención de la ruptura prematura de membranas:<br />Desafortunadamente, no existe manera de prevenir activamente la RPM. Sin embargo, este trastorno está fuertemente vinculado con el hábito de fumar, por lo cual las madres deben dejar de hacerlo lo antes posible.<br />