1. DISTOCIAS DE LA PÉLVIS
Lasdistociasóseasson distociasrelacionadascon anomalíasde la
pelvisóseamaterna: anomalíasdetamaño, formao inclinación.
Lasanomalíaspueden producirseen todoslosnivelesdelapelvis:
estrecho superior, estrecho medio, estrecho inferior.
Pelvis ósea
- 4 huesos: 2 coxales, sacro y
cóccix.
- Líneainnominadala divide
en pelvis mayor y menor.
- Zonas? Estrecho superior
(entrada) ? Excavación ?
Estrecho inferior (salida)
Modificaciones del
tamaño de la pelvis
Modificaciones en
la forma de la pelvis
Puede estar:
AGRANDADA:distocias
por rotación anormal de
la presentación o
actitudes anómalas
ESTRECHA:sinónimo
de distocias
Según la dificultad
- Se halla al
principio del canal
(Pelvis anillada)
- En todo el trayecto
del canal del
parto(Pelvis
Canaliculada)
- Simétricas:
modificación en
ambas hemipelvis
- Asimétricas:
pelvis oblicuas:
diámetro oblicuo
corto y otro largo,
diferencia de 1 cm
Funcional
Clasificación Anatómica
Etiología
? Raquitismo.
? Congénitas
? Luxación
bilateral de
cadera
?Tuberculosis
CLASESDE PÉLVIS
Grado de estreches
de la pelvis
- 1er grado: diámetro
promontopubiano
mínimo no es menos
de 9,5 cm
- 2 do grado: 9,5 y 8
cm
- 3er grado: 8 y 6 cm.
- 4to grado: < 6 cm
- Congénitas: como
la pelvis oblicuooval
de Naegele.
- Adquirida : como
las pelvis escoliosis,
coxálgicas, de la
luxación congénita
unilateral de cadera
, parálisis infantil ,
fractura.
Examen obstétrico
Observación:
Vientre prominente
Palpación:
Presentación móvil-
palpación
mensurada de
Pinard
Tacto vaginal
Tacto impresor de
Muller
Palpación
mensurada de Pinard
? I: Normal
? II: leve
? III: moderada
? IV: absoluta
ESTUDIANTE: LIZANA POMA ZARAÍ
